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Des médicaments au service de l'humanité - Medicines for Mankind

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Quels sont les traitements en développement<br />

Un nombre croissant <strong>de</strong> données montre que la correction <strong>de</strong> l’anémie avant la dialyse<br />

chez l’insuffisant rénal chronique peut améliorer la qualité <strong>de</strong> vie du patient et la<br />

survie en réduisant le risque d’hypertrophie ventriculaire g<strong>au</strong>che. Outre leur utilisation<br />

chez le prédialysé, les nouvelles <strong>for</strong>mules d’Epo peuvent offrir <strong>de</strong> plus gran<strong>de</strong>s possibilités<br />

dans diverses indications d’anémie associée <strong>au</strong> cancer. Diverses étu<strong>de</strong>s évaluant<br />

la qualité <strong>de</strong> vie et la survie chez <strong>de</strong>s femmes porteuses d’un cancer du sein ou<br />

d’un cancer du col <strong>de</strong> l’utérus sont en cours <strong>de</strong> réalisation. Une <strong>au</strong>tre étu<strong>de</strong> évalue l’effet<br />

<strong>de</strong> l’Epo sur la réponse tumorale à la radiothérapie et à la chimiothérapie dans le<br />

cancer du poumon à petites cellules. En théorie, l’Epo <strong>de</strong>vrait accroître la sensibilité<br />

<strong>de</strong>s cellules à la radiothérapie et à la chimiothérapie en <strong>au</strong>gmentant l’apport d’oxygène<br />

<strong>au</strong>x tumeurs. L’effet <strong>de</strong>vrait donc être plus remarquable sur les tumeurs soli<strong>de</strong>s<br />

que sur les affections malignes à composante monocytaire. Le traitement <strong>de</strong> l’anémie<br />

d’un patient peut également lui permettre <strong>de</strong> surmonter la maladie sur un plan physique<br />

et émotionnel et d’allonger ainsi la survie.<br />

<strong>Des</strong> étu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> suivi <strong>de</strong>s dérivés <strong>de</strong> l’Epo <strong>de</strong> <strong>de</strong>uxième génération sont en cours. L’une<br />

<strong>de</strong>s molécules concernées est un analogue hyperglycosylé qui, lors <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s précliniques,<br />

a fait preuve d’une activité in vivo supérieure à celle <strong>de</strong>s précurseurs. <strong>Des</strong> étu<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> phase I et II chez <strong>de</strong>s patients atteints d’anémie associée à la chimiothérapie<br />

ont débuté en 2004.<br />

Quelles sont les perspectives à plus long terme<br />

Un nouve<strong>au</strong> traitement potentiel <strong>de</strong> l’anémie ciblant le CERA (pour Continuous Erythropoietin<br />

Receptor Activator – activateur continu du récepteur <strong>de</strong> l’érythropoïétine)<br />

est considéré comme possédant un mécanisme d’action innovant qui induit une stimulation<br />

prolongée <strong>de</strong> la production d’érythrocytes. Ceci pourrait signifier qu’avec ce<br />

nouve<strong>au</strong> médicament, le rythme d’administration ne serait plus que d’une administration<br />

toutes les trois ou quatre semaines.<br />

Ces <strong>de</strong>rnières années, la recherche en matière d’anémie s’est concentrée sur les nouvelles<br />

molécules d’Epo recombinante, lesquelles s’adressent à l’anémie associée <strong>au</strong>x<br />

pathologies chroniques et à la chimiothérapie anticancéreuse. Désormais, l’intérêt se<br />

porte moins sur l’Epo et les pathologies chroniques, que sur le traitement <strong>de</strong>s troubles<br />

<strong>de</strong> l’hémoglobine comme la drépanocytose et les thalassémies, ainsi que sur <strong>de</strong> nouve<strong>au</strong>x<br />

traitements immunosuppresseurs pour l’anémie aplastique.<br />

DES MÉDICAMENTS AU SERVICE DE L’HUMANITÉ<br />

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