Untitled - minsante-cdnss.cm

et d'autres organismes spécialisés (UNICEF, FNUAP,...) Ollt aidé à la mise en
œuvre des progralnmes d'action nationaux visant à réduire la mortalité des
enfants: Llltte contre les maladies diarrlléiques, infections respiratoires,
paludislnc, ttlberculose; programme élargi de vaccination,...
Malgré ceci, la mortalité hospitalière pédiatrique par causes évitables
delneure le lot qllotidien des popll1ations dans les pays en voie de développement
et au CatnerOlln en particulier.
Qllels sont donc les causes et facteurs responsables de la mortalité cilez les
ellfants de plus de 28 jOllrs all eME de la FeB ?
3- Importance du problème.
Plusieurs études ont porté sur la mortalité hospitalière pédiatrique. Pour la
plupart d'entre elles, la période néonatale semble la plus favorable à la survenue de
décès (25). La majorité des décès survenant à cette étape de la vie sont surtout dus à
des causes dites "endogènes" (21). C'est ainsi que dans les premiers jours de la vie,
les trois principales callses de mort en occident sont la prématurité, les
malfonnations, le mauvais déroulement de l'accouchement (21);_ alors qu'en
Afrique ce SOllt la prématllrité, les infections, les malfonnations (11 >.
Ali-delà de 28 jours de vie, les causes infectieuses, généralement imputables
à la pauvreté et à l'ignorance, constituent le lit de la mortalité. Ces causes dites
"exogètleS", bien connues ont pu efficacement être combattues dans les pays
développés par lI.ne meilleure 11ygiène de vie, l'éducation sanitaire, les
vaccinations, l'usage des alltibiotiques et les lois sociales (21) (35). Aujourd'hui dans
les pays itldustrialisés, la Inort subite du nourrisson (MSN) représente la première
cause de 1110t1alité.
En France, une étude faite en 1989 sur les causes médicales des décès a
montré qu'en dellors des morts subites de causes inconnues, les principales causes
de décès sont représentées par les anolnalies congénitales cllez les enfants de 0 à
]5 ans (35).