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connue en France depuis longtemps grâce aux statistiques tirées des registres
paroissiaux et Sllrtout depuis 1800 des registres d'état Civil. C'est ainsi que la
tnortalité infalltile baisse régulièrelnent depuis 1890, époque où l'industrialisation
a pennis d'améliorer l'hygiène.
Cette mortalité infantile se différencie par ailleurs en :
- Inortalité néonatale de 0 à 27 jours;
- mortalité post-néonatale.
Cette distribution repose sur les causes différentes de ces deux types de
Inortalité.
La mortalité post-néonatale est due principalement aux maladies
infectieuses liées à la pauvreté et à l'ignorance. Ces causes dites exogènes, bien
connues ont pu être efficacement combattu par une meilleure 11ygiène de vie,
l'éducation sanitaire, les vaccinations, l'usage des antibiotiques, les lois sociales.
L'importante baisse de la mortalité infantile est d'ailleurs attribuée à la baisse de ~a
mortalité post-néonatale. La mort subite du nourrisson (MSN) représente
aujourd'llui dans les pays industrialisés la 1ère cause de cette mortalité.
La mortalité néonatale, au contraire, relève surtout des causes dites
, 'endogènes" mal connues. Dans les premiers jours de vie, on s'aperçoit que les
trois
causes de mort principales sont: la prématurité, les malformations, le
mallvais dérolJ1ement de l'accouchement; mais ce sont encore des enquêtes qui
couvrent beaucoup cl' ignorances étiologiques et physiopathologiques, bien que de
très gros progrès aient été réalisés depuis 20 ans. Cette mortalité néonatale est
divisée en :
- mortalité néonatale précoce (0 - 6 jours)
- mortalité néonatale tardive (7 - 27 jours)
La grande Inajorité de morts se produit encore pendant les premiers jours de
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la vie, bien que les progrès réalisés en néonatalogie maintiennent en survie un
certain nombre cl'enfants; cette survie pouvant se prolonger plu.sieurs mois.
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