Le reflux gastro-œsophagien

o le pyrosis : brûlure épigastrique à irradiation ascendante rétrosternalesurvenant en post-prandial, favorisée par le décubitus et l’antéflexiono les régurgitations acides.o D’autres signes digestifs peuvent également révéler le RGO : éructations,hoquet, hyper-salivation, hémorragie digestive haute .Une dysphagieprogressive soit faire évoquer une sténose oesophagienne.- Des signes extra digestifs peuvent également être retrouvés :o douleurs thoraciques pseudo angineuses,o signes ORL (fausse angine à répétition, laryngite, aphonie paroxystique,pharyngite, otalgie),o signes broncho-pulmonaires (Trachéite, toux, dyspnée nocturneasthmatiforme, pneumopathies récidivantes).- Chez le nourrissono Cris lors de la tétée (douleur de déglutition) et vomissements après.o Prise de poids insuffisanteo Apnée nocturne, toux, asthme, malaise graveLes examens complémentaires :- Les opacifications digestives : le TOGD. Il permet de mettre en évidence lesiège de la jonction œsogastrique, l’existence d’une HH. Le brachyoesophageest le mieux mis en évidence par la prise de clichés en positions debout etcouchée.Jonction oeso-gastrique normale:Cardia sous diaphragmatique, son orifice se projette en pleine poche à air.1 2 3(1) Malposition cardio-tubérositaire mineure(2) Rétraction du cardia nettement au-dessus du diaphragme(3) Malposition associée à une hernie par glissement.4