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TRAITEMENT DE L'OBÉSITÉ DES ENFANTS ET DES ... - INESSS

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celles pour favoriser la pratique de l’activité physique par exemple. Le développement de partenariatslocaux pourrait être une avenue à envisager.Le fait de recourir uniquement ou principalement à des professionnels dédiés, voire spécialisés,pour le traitement de l’obésité chez les enfants et les adolescents ne fait pas consensus. Le conceptde professionnel dédié, tel qu’utilisé dans les discussions, faisait référence au fait que certainsprofessionnels pourraient, dans un milieu de soins donné, être responsables de voir et de suivre tousles jeunes recevant une intervention pour l’obésité, ils seraient donc, dans les faits, « dédiés » auxinterventions pour les jeunes obèses. Une telle approche est perçue comme un facteur limitant dans desmilieux où certains types de ressources sont moins accessibles ou disponibles, d’où une possibilité pluslimitée de pouvoir dédier un ou quelques professionnels à une seule problématique. Cependant, touss’entendent à savoir que même si certains aspects de l’intervention peuvent relever de compétencescommunes à plusieurs types de professionnels, d’autres volets de l’intervention nécessitent descompétences professionnelles propres à certains types de professionnels. L’objectif serait alors derespecter le rôle propre de chaque type de professionnel tout en partageant ce qui peut l’être afind’optimiser l’utilisation des ressources disponibles.Le besoin de coordination entre les différents volets du traitement a également été noté. On mentionneque ces mécanismes devraient tenir compte des réalités locales, tout comme les autres paramètres d’unéventuel programme.La difficulté d’offrir 26 heures d’intervention a été soulevée par certains ainsi que la question quant àsavoir si, dans l’impossibilité d’offrir une telle intensité, il serait adéquat d’offrir une intervention moinsintense. De même, plusieurs experts appuyaient la notion que les interventions doivent se poursuivresur une longue période, en précisant parfois plus de six mois, bien que la difficulté d’organiser de telssuivis ait été notée.Finalement, plusieurs experts ont rappelé, lors de la consultation, l’impact des environnements sociauxet bâtis sur les habitudes de vie et ont suggéré d’inclure une composante d’action sur ces déterminantsdans les services offerts pour traiter l’obésité.8.1.4 RecommandationsLes données probantes, soient celles provenant d’une revue systématique publiée et de notre proprerevue systématique, indiquent que les interventions avec un temps de contact entre les intervenants etles jeunes ou leurs parents d’au moins 26 heures sont plus souvent efficaces. Notre analyse, de mêmeque les recommandations d’un guide de pratique, indiquent que l’intervention devrait idéalement durerau moins six mois.Les discussions avec les différents partenaires ont cependant fait ressortir une série d’élémentsimportants à considérer : l’importance d’une équipe multidisciplinaire dans la mise en œuvre d’uneintervention dont certains aspects relèvent de compétences professionnelles spécifiques ainsi que lebesoin de coordination entre les différents volets du traitement.36

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