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Dejerine, J. Semiologie des affections du système nerveux. París

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SÉ~IIOLOGIE DES AFFECTIO SDUSYSTEME NERVEUXPA IIJ. DEJERINEPI'ofeS5CUI' ti c Clioique <strong>des</strong> -',lah.d ies--<strong>du</strong> Systéme ~ e r" cuxa la )i'aculté dc M':'dccinc (le ParisMedcc;n d e la Sall'étl;el'e~ l e mhl'c tl e l'Académ; c ,le .'ol edec;neAVEC 560 FIGlillJ-: E~ ' O lR ET E X COULEUIISET 3 I'LA~ C lI ES 1I 0 RS-TEXTll E;\, COULE nS'1 \SS()~ ET C'p. ,:nITEl ItSLIU I.\AlItES LlE L''\'CADÉ-'lJE DE -'lÉDECINE110. IJUULE\' \IU) .\ I Yl"-GUU\I AIN, PAR1519l~


11 I NTI10DI 'c rIO,\'.lion (!t¡(¡uil-ir'e. Qup rO/l ¡JI'PIlIIe /)((1' ea:elllple <strong>des</strong> sylllptdm e,~ d'onll'egél!éral ('OIlWW /apum/!}!ii" ollla cOII/mctul'C pt il est ai.~(; de conce/oil'r¡l/'á cftar¡w deg/'(J dp Pl¿ra/ysie 011 de cont-ractnl'e, qu,'á c/U/que m/(.~clccOlIsidhé, p/(is.~(! cO/'l'es/JO/lr/re 'une symplomatologíe .~péciale, 1JUÚSdonl fa mILlarlc /IVII /'1'([ /)(/ mitre dixcutable. Pour ma, part j e me ,mispar¡;Ji,~ "('11/((,,11(/(: si , ¡I N' jJU;Il/ de I'Uf el en de/IOn; r{p qllflques acq/liútionsvrailllcJltllollrelf"s el /m1cie 11 S(IS , la Sém'¡o[oyie de.~ AllpCúolls(hl,~yst ellle l/eI'V('WI' I¡ 'hail jI(Js en l-rain de pe¡-¡{l'e, ell p/'fcisioJl. el (' 1/darll;, IlIle !l]'((Il¡{" ¡HIi'/i,. ¡/e 1'(' q,/ ·,.Ile avait pu, m .l COW'S de tesdemiúcs anw:"x, !JI'!//lI'1' ¡/(W~ L'abollrlf//lcC d'une symptomalo{oyietle détat!,Pfl/ ,~ /1/'/:('i" l/s('S (/11(' ('I,t/('S 'luí 1'hullent de la dú,~e ction fine dpsl/'oubles nnr!'/lx'I'/lls i/llhl',' !iall/ e .~ l/tU' celle }J(J1l,~Siel'e de symptó)JU's,lite pal'aix!w//t (:/1'(' /,. .~ (,()lI lf//(J lf'.~ (lppUJ-{r:es }JcU' <strong>des</strong> métho<strong>des</strong> nou¡;e[{('sd'ob~erratioll : ("('sI (I;I/si I/"' /{/ /(J Shnioluy;e <strong>du</strong>e a l'inlenention tI!'sI/I/;Lhotles de !(({J()1'lIlo;rr' el !IlIftl il /I/'{/¡ laflu Ipnil' 7111 /a¡rge cumple,s 'esi col/sli/Uf:!' ,/ !,eu jl1'l\¡¡ clIl ih-eml'l/t II(J/I relle, Aussi v'len ai-jei/ltl'od."il ¡/(I1IS ('P li"I'e, p01l1' 1/1' tilel' fllI'lI//- exempfe, 1/1/ chapitJ'f'.~pé c i(d SIl/' la S¡J¡¡¡io{o!/i(' d" {iquid!' réph(flo-rachidien ,Puis r'esl f'ovSf' /'I'al ion /Js!l!'/lOlo!/ique qui a }J{:nélTl" dans le domail/('d(' .~ a/lctlíOJ/S OI'!jflll;l{lI(,S d'l xyxlhl/r' l/en'l' 11';; , C'est á elle, ('n ,so m II/C ,Ijl/e //OII.~sU/J/'I1teS retlern¡'¡ps de 1(( comLÍ /uLÍolI de synrlrumes enlÍl'l'('­lJU'ill IIO/Iu'al/./', l('l, /J(}II!' n'e /l ('ile/' ({u'un .~ e l/t jlarliClt{ihelll clIli/l//IU1'I(/I/{, ('{'lui dI' 1'. lp/'a.tie,Par (filf('ul's , !"s {a¡/s /If' /"'('//I/('NI !e/tl' r alcl/r réelle q/le 7HI/'Ir,ul'!/l'ol/pCmelll, p((r /(( x;(jJli(iruLÍIJI¡ q/l; s'alto,eh,. a eux , U,I symPI¡jl/l{'l te x(I/I/'/lÍt, {l/IJ' y"IIJ' ti" /'()/Iserraleu/" fUe abxll'ail de son sens pal/w­!/(:/liqllf', de xa ra!r'II/' rlill!J/losLil/"e, ())/ .~ (I,isi l (US ZOI'S, combien. 1/01/.IJllS [fIlll rlfl/lS )j et malih(' II/(ll/U', 1{lle da.lls SOI¡ lu-rangement, un 1/'((;/1 1//e ,)'(Jmioloyil' r!oil M ' Imlm')' modilir: jJC¿1' l'intervettlioJl (l'intuprfla­/;()n.~ ¡,Plfres¡ pal' /(1 ('('(:oliun de patllOflénies /wllrelles , Tefi) .~ympll;lII e s ,en e/lx-JIlcmcs CO )/sUI/¡{S, p¡-(')/d,'Oill figure toul aul1'e, paree //¡¿'ilssl'l'Olll yI'OU}lfs, ¡-r:II/1is ¡Jar lps [iens d,'1llle pathoqénie igl10rée j/l.w{lIe­Id, L'd/lde d'1I11 S!}ltIplume ne compre/ld-plle pClS en el(et la CO lll({(issantede ce q~lC ron r//J/lomm e ,~(I ValclIl' sé llliolo ~dq ll e? Si {¡i,,1/ I/UI'la Sémiu/ogie, el¡ l/¡éorie Jlell sujelle ti ra rialiollS, .W· lroure, ¡/OHS le


1 .YTI10IJUC T1U,\' . \JI(aíL, suivI'e louLes lcs étapes de la Sciencc IlIMica/e. p¡'ofjresslflll <strong>des</strong>(froupement.~ cliniques /'onlléi; 1'((1' la úmple obsena lion, jU5iq U' (/1/Xgénéralisal1'ons <strong>des</strong> synlhese,~ pal hogéniq Iles, J,> prelld1'lli comme fXelil¡J!pla Shniololjie <strong>des</strong> atlei'llLe radiculai'l'es q1ti, {¡¡en que p·)'ésenlanl <strong>des</strong>,~ignes nO'w;eaux, s'est ll'OllVee surlo'lll clI'/'ichie par r inlel'p/'élalio/lrlonnée tanl a'lIX ('aits nIlU¡;eOIlX Iln'a cell'.r déjú comws el cl([ ,~.~és.Telles encare loltles les mal! í(eM al ions d' ordre l'onelioil/l el f{ /li, a¡;er lemcme COl'pS, se pTésenlenl re'Celues el' tln habil enLic/,pmen t liell(', pareequ'on a m 'Coir en elles <strong>des</strong> abollLi,~.mnls di terx r( /1 /le com nWlle fIlLf'io (r>.jJarce qu'on a su les relier par leu/' tr/lW' pal/wr¡hlir¡lle !fui (',~lfé/nolion.De loules ces modifical'ioll,~ ,~1tbi('s jJwr 111 SCiC1j('('))('II/'oluljiq/le ti CUIIlimitesaux lois qtÚ ré!Jis,~enl l'ProluLÍoH de (rJ/ll('x lex sciences d'obsel'­Palion, j' ai été obl-igé de leni1' le plus f!1'CtJl(l cumple, cherc¡'a¡¡1 {/illsi tidonne1' dan,~ ce HI1re non ]las seulemenl la mallcre de l' u{¡,~el'w/iulllw'ltrologique, m.aú eucore son inlelli(fcl/ee. Gel/e-ei, pa,. ai/lelll's.m'a paru- souve-nt impos~ 'ible á etaúlil' si l'OH n'aninu'l ¡WS n l'elierbien <strong>des</strong> symplóm.es aux subslralllms lI/lalomir¡lIe,~ quí les commlll/dent.En Jlédecinc il {aul peJt~e,. pft!l,~iolo(fúl/lemellt, 01', dllllS led01n(úne de la .Neul'ologie, phyúoloyie e/ a natomie S(> COII ¡i)udent.PC'Ul-~tTe n'esl-ce lá qu'ulle lu'riode Irallsitoil'e pL la P¡'!Jsio'úyi(~ rhtsysleme neneux arriuel'OrI-efle u,/I juw' á cOII,~lílllel' une sri"l/reaulonome en l'elaLÍon pita; auec rJJi.sll)/ogieqv'a rec l' Ana/omie prup/'emenldile. ¡Uais nOllS SOllVlleS enro]'(> roin de Cf'lle P},Ufllie el je 1/1: ¡mis/n'empecher de constate/' 'fue, pom' l'-ili!}lo nI, el ,wins q¡" on JIlI is.se/ll'évoir sa déchéance, l'Analomie d1/ '~!lslhlle IlelTe/IX it laql/el/e,aidé d''I.me preáeme el ciltre collaboral iOIl, j' f/ i rumarré la muje/( reparlie de mon existence, dom·iíie largcmenl la Patltologie Ilprreuse,Seule elle permet de la compi'endre. Sa 'II,~ ellp, <strong>des</strong> cha¡útre,s compl2-tementl'emaniés en celte éditioll, comme cel/X Ilui OHI [milo 101/IIJs lesInodalilés de,~ tl'oubles de la, nwlililé el de la sell~ibilité, sf'raif'/ll silllplemenlincomp1'élzel/si blps, e es c¡'opiLl'e!i - d' (/1/1 res encore, - UII I,'.~lt'o1Wel'(l 1ll1/slré.~ de nomh/'euse!i (iym'es el /llol/cJ¡e,~ al/al, 'lllÍqups I/OH­¡-eltes, donl je puís, ,~ans moe/eslie, (aire la IOl/al/ge, JJHi,~r¡/('ils s01l1l'ceun'e de ilJadame ]Jejf'l'inc el que jr> xais /a i;omme de Lrawilqlt'elle ,~ tui olll cotilé,


T ABLE DES MA TIERESI~TnOIn:CTIO ~.. . . . • . . • . • . . . . . .7'rOll"'es de tiulelligclIce.Apoplp.cie cér"úrale ..Éludc cliniqucPalhogéuic. . . . .Oiagnosl.ic. . . . .Valcur sém iolo¡!ique ..Coma . ....... .Élude cliniquc .lIiagllo lic ditfél'enliel?alhogénie... . . .émiologic <strong>du</strong> cOllla .Oiag no lic 'IiologiqucSommeil . ..~ommcil 11


Aplwúe sel/.lOl·i el/e 0 11 d~ (·Oll1lJ1·'¡/¡l'lIsioll. 8;'Oys h'xit' . . . . ~IApll(lsie optiqur. . . . . . l!P:,raphasie. . . . . . • . .SIAphasie r n.o .. iell ('s pure, . fHCécilé vel"lJalr P""". . !H' urdilé \'cdn,lr 1""'1' . !):)Ap/¡w,ie fo/alc . . . .!tIAplwsie clIP::' ( e.~ yallf"/¡crs. ¡rén'·l'ale. . . I;dnans la lla ,'alys ie p, ud,,·hulbai,·c d ' O J'i g in ~ cért·l..-a lc. la pal'al~ ~ i,·p~clIdo· hlllr..a i l· 11(' ('c"funce. . . . .. .. . ..... . . .. 1:,'.1lI"n 5 la 1"J1'a lysic laIJio-gIMso-pl'aJ')'II¡;-éc. 1;1 sclét'osr ] a l ~ t 'a l c 3myot ro·ploif]lIC, la ""ndysit' IJllliJ"i,'c 1' ""ili"lc . . . . . . . . . . . . 1 :,:,1l'lI1'; Irs né" "ilcs loxiqll cs Oll infcc ti euses, la CO"me IJlIl lJa it'e tic b 'y"ingomy"'lil',le f·XS llc.l~ls 11I é llin gé~ de la ba::,c. .. . . .. .. I :,tiI)alls la P:H'l1l "ie hll l1J"i ,.c io nW" chr "i¡!lIe . . . . . . . 1:'1IIlln ' I'atrophi,' () Ii \'o-pon ' o·cél't~bc"c ll sc dc Déjcl'ille t'I. .\,ulJ·c Tlloma-,la sclérosc dr.; cordoll s postcl'iclIrs. . . . . . . .. ....... 1 :,7lIan' la pal';¡I)sic Ill libuil'c llSlhéniqllc, l" llIyop;o'ltie "ll'uplliCfll t' i" 'og'l'''''-si\'e. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .I:,XIlan:; la ~dé t ·",,> ell plaques, la maladie de fried "c iclt, 1'1""""·,1,,·,, 1 ," i,'cél·ébe lleu'e. . . . . ... .. . . ... . ... .. . I:,!Inans la cho,·é.·, J'alhétosc doublc, Ic ]l3!'3I11yoclon u" IIIu lliplex. 1;1 "laladicde>' 1 ics. I,¡ p;:m!lysie ¡¡g'ilallle. I'h y~ l c r ic . 1 (jO)ru ns~~. . . HiJllÉG_\IE)J"'T. . . • . . . • • . . . • • . . . . . lÚ;)


T.-18f.E DES MAT/imES.XIell \rlTflC 111. T"ouble de la 1II1I/llilé .l. - r.UUYSIES.A. - H¿miplégie.Etude clin iquc_Pél'iodc de' pal'a lysie lias e¡ lI e)'cl'iode de co nlractul'e . . .Contl'actul'e pl'écoce. Contl'actioll lal'diyc (lU ¡Jel'mancllle .:lI ouvemcnts associés, sy nciné ie .. _ . _ . .Trollbles obsenés <strong>du</strong> cOté <strong>des</strong> membl'cs sa in s .Réflcxes. . . . _ _ _ _ . . _ . . _ _ . . . .f; volution c1iniq lle de l'héllliplégie. . . . . . . .Conu'actuL'c hémiplé¡!ique d'emblce, IKH" irl'i lation C0 1'1 icale ,Complical.ions el symptOmes nssocies. _ ... .., . _ .n'oubles motelll's pl'é- el post-hémiplégiques : tl'cmhlclllenl, dysmétrie,hémialax ie, hemi chorée, hém iathétose .. _ _.Tl'ollbles de la se nsibili l ~ d'lIIs I'hémiplégie . . __ . _Troubles \'aso-mOleul'S el 1.1·opbiques da ns I'héllliplégie.Tl'oublcs de la paJ'Ole el de l'intelli ¡:cnc!' . .. ... _Anatomie el pbysiolo¡:ie p¡¡tholo¡:iques.. . .. _ . _ .Systc lIle PlT3midal ou sy_leme cOl'licfo-lluclco'lIlé<strong>du</strong>llail'c dI> la \oiepédollculail·(, ...... . ..... _ ... .. .Con li ngClI1 C01'I ICO- IIUclé"il'c !'I. libl'e~ aben'a lll r,; de la \oi,'I,é<strong>du</strong>ncu lail'e ... _ .....COlllinge nl cOI·li co- lné<strong>du</strong>lla Íl'e ..IJiagnostic el valcUl' sémiolog ique de l'hélnilJlt'gie . . _lJ iagoostic <strong>du</strong> siege de la lésion. Formes cliniqucs de J"lIéllllplégi e.A. lIémiplég-ies par lésions cérébrules. Jlcmiplegie col"ticale. souscOI'Ucale, capsu hlÍl'c. . . . . . . . _ . . . .B. Hemiplégics par lésio lls <strong>du</strong> tl'one cllcéphali'lllc. . _ . .yndl"ollles c1iniques de Cl'S hémiplégies . _ .. _ ..a. Syndl'olllcs pédoncu lni rps ;II1Lel'iellrs r l POSl';l'it'u l's_ :»)11-dl'omes de Weber, de llenedicL. . _ . . . . . . . .b. Syndl'Omcs protubél'anliels 3nlcI'iclII'S el 1""lel'ipu l's _Trre Millard-Guhlel'; S!'ndl'OllleS de Fovill(> ..... _('. Svndromc bulbaire allLéri eul" OU inlcroli\""irc; '111-. dl"Omes bulbaiL'cs J'étl'o-olivail'cs: S)nd l'O mes d'Ave lii ,de Schmidl, de Jackson. de Tall i" . ctc ,C. lIémiplégies homolatérales .. .n. JI ¡imiplégie 1);11' lésion spi nalc.g. Jléllliplégie llévritiqllc. _ . _ .F. lI émiplégie bilateralc ou dip l e¡; i ~ .l"aleul' causale de l'hémiplégie. _ .. _[(ji1li716


XIIe,P(II'(1l'légie~ ..twde all:1I~liqllcT. IIJL/:.' DH:'! .1/.·1 TlÍ;'j{/:.', '.tles


T ABLH DES .l/ATiÉRES,X III11, Alrophies /J/.U8clIlaires it /é, iOIl.' al/"Iollliqucs il/comp/i-leIlIPIIIéluc/décs : 31l'OJlhic lIHl SClI l:lil'(, (ir" hémiplégiq\lrs; <strong>des</strong> lIy~'tél'iqllcs; ,ltl'opllle mllscu lail'es pal' il'l'il:l li,,"; p(;riph('I'iqu,'~. ;:;62111 . .llrophil's IIIIISnd"i/'l's uévl'itiqttcx. . . . . . . . . . . . ;;07~; Iude clilli'I"" ....... , . , . . . . . . . . . . ;;67éminlogil' de l'alropltie i/llIswlail'c I/évriliquc Illli/alét-a/c.~,í I,\II 'OI)h ie IllUSCUI,lil'C dan, la ne\Tile dilC a~cendante. . . 373Sélllio~o9ie de r(1trfJphic lIIt/srulaire lIé,.,.ilique bilat¡l¡-ale, gém:-'rallSf'e.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . :;-; 4-AlI'ophies lIIu,eulaircs n ;\TiliqllC's bilalél'alc ' d'lIl'iginc It'aulIHltiqucOl! pal' cOllllwcssioll.. . . . , , , ., ....., 31:,Atl'ophies lIlusclIlai l','s ~cnel'alisccs , I 'elev" "t d'tllle nélTile inl'cc-1 iellsc Ol! loxiqll C'. . . . . , . , . . ;:;16.\ mal'c he I'apide el :1 IlIal'che sllha i¡!IIc. . ;;i9A ma l'che c!JI'on i'luc:;i9Al .... phic lépl'cusC'.. . . . .:ii!1)laladi C' d,' Ilon'all . .:;glAtI'OI)hi c Illu~culairc lyl'C CIl. ¡'2~11/1 lIé¡'édo-alaxie cél'ébcllclIsc. , 120c JAtaxic labyrinthiquc. . . . ..,2íAnaLomie <strong>du</strong> nCl'r \cslibulail'c'.27Examcn tlc I'appal'cil \'estiblllaire,1::i1Épl'cm es de lI ombcq:, de );lcin, <strong>du</strong> gonioll lell'c de teill,<strong>du</strong> veJ'tigc Pl'oyoqué . . . . . . . . . . . .,j~d


\1'"~:pl'l'lI\'C S ny~lafrnliqu{'!:'" . " " " . " . " . i~;;~yslag-1I111S l'Olatoit'(\ calol'ífJUC_ gahaniqllC . 4:'1-:~'lIIpl(¡III(," comllllln~ aux h'siolls cl-I'ébl'lIell. e el \I'~li -bubll'cs. . . . . . . . . . . . . . . . . .'t:ii~~I'lpl,,"l('S dilrél'enlirls dalls I('s dí'll~ :lfl'('clinn,. l,:Jlld ', .\Laxic dans les alr('rlion~ dn cel'\cau. . i:;." , ALaxie dans les lésioll s protu"cl'anliellC'~ 4;iflf¡ Mnxie dan s le cmpoisollllemenl5 ai~u~. 41 1Alaxie aigue. . . . . 411g) AI,axic dans le lIéVl'nse.. . . . . . . 11'2Aslasie-abasie . . . . . . . . . • . H~Tl'oublcs de l'éqllililJl'e dan~ la maladic de Par(¡inson 'oH1:' - \ "UUIGt.:o, . . " . . " . • • " .•VCI'lig-e rol~loil'e, ¡:all'aniqlle ...PII)siolog'ir 1I00'male el palllolo¡riqlll' dll \'C'I'lig-e.S "lIliologiC' UU v l'li ge. . . . . ....L I 'crlige,' ({Ol'igine sell.~o,.ielle 011 }Jériphél'iql/e. 4;)21. I'el'lige alll'iculail'l'. Vel'lige de Mcnii'l'e rl "'Ial \·" I·ligincllx. 4:,~~. I'Cl'ligc "isuel. . . . . . . . 1;,'>;j. Vel'ti¡;e de I',ll:lxic Incollloll'icl'4:)'011. I'e1'liges ,l'origil1e cClll"a/l' . . . .Vel'l i¡re l·pilepl iqu('. . . . . . .Yrl'lig'


TAlJLE DE ~ J1JA nb'RES. xvD . - Spasmes. . . . . . . . 4!l7Tor ticolis . . . . . .. pasmcs fonctionnels.4!lO50;:;E. 1'ics . . . . . . . . 505'émiologie <strong>des</strong> li c~. . 30.F. - JUyoclollies. . . . : . . j 08Pal'amyoclonus lI1ull iplex .bOflChorée élecLJ'iquc dc llergel"on. 5 11Chorce Ilbl'i llaire de "Monan . 5 12G. - COII/,·acllll"e. . . . . . . . . . 5 13Diaf!"l1oslic de la conlractUl'e. . 515Éliologie el m leu L' sémiologiquc. 515l° Con ll'uclurcs d'or igine mu cu laire, 516P seudo-conlr~clure par m~·osclérose. 517)Inlad ie de Yolk ma nn. . . . . . . . 5 192° Conlraclul'es d'ori«inc périphérique. . j20;)0 COnl1'3ctures par lésio l1 <strong>des</strong> yo ics pyrall1iLla les . 520Phy:;iologie palhologiq uc dc la con ll'aclul'c pasmodi(IU 52\T h (~o l ' i es hislologiques ct analoll1 o-physiologiqucs de la COI1-Ir"cturc. . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . 5224° Conlraclul'es dans les ÍLTilalio n" ménill"écs. . . . . . 5265° ContmclUre dans les rn aladies infecl i euse~ et loxiques. 527Télanos. . . . . . 527rOL'meS clin ir¡ue . . . • . . . . 5;:;0Ragc . . . . . . . . . . . . . . . 552ElIlpoisonnement pal' la strych ni nc . 53'1Télanie . . . . . . . . , . . . . . 532Forme hénignc, moyenne, gl'a l'e . 553Yalelll' Sé01iologiq ue et palhogénie de la télanie . 5586· Conll,lctm'c5 d;)ns les nérro~e5. - Co nll'acllll'cs fonclionnclles. 540Conl.l'acllll·c parkinsonni ennc. 540COIIII",lcture hystél'iqlle. . . . . . . . . . . . . . . . . . 54111. - COJ/vulsiolls. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550t:tllde clinique : convu) ion tonique; conYll lsiol1 cJoniqlle: tl'ollblescon écuLifs. 550~:tio l ogie. . . . . . . . . . . . . 55;jPa thogéll ic. . . . . . . . . . , . 55/.Diagnostic el \'alcUl' ~emio l ogiqlle . 555'Jo ¡;;pilersie généralisée. - Mal corn iLia l . 5552° Ép il epsie parliellc. Épilepsie Oravais-Jacksonienne 5565° COIlI"ulsions épilepliformcs. . . . . . . . . . 5584° Eclampsie. . . . . . . . . . . . . . . . . . 5605· Convulsions dans les néVl'oses. erise h yslérique 5tH6° Conmlsions de l'enfallce . 56'11. M yol"nics. . . . . . .~aladic de Thomsen ..J. - Calalepsie . . . .... .Catalonic ..... , .l\ésistance it la fatigue chez J"cnfant. .1\ . - lIYl,olollic . • .. , • . . . • • . • . 568L. - ,uyolollic congéllilale. . • . • . . . . 57-1C n.\l'ITHE J\" . - Séllliologie de la lO]Jographic <strong>des</strong> paralysies el <strong>des</strong> alro]Jhie .• IIIUSClt-{aú'es ellvisctg~e au poil/l de l'IIC de (CUl' localisaliolt cwalolllique . 5i l,A. - Topogrllflhie lJ1h·iphél'ir¡ue. jH1. .,\TeJ'fS Cl'6uicus. . . 375Ne rf maslicateul" . 5 7 ~Nel'f fac ial . . ~ 76O EIEfilNE. - Sémiologic.563561566567568


e Il.\rlTRE V. -TA BLE DEs JIJ T/1.' RE.C:.é'lIiolog-ic t ",Icu,' di"pnostiquc de la p:II':dysil' fa ciale. . . ~85Pa"al!' ie fa ciale périplté"ique, Illlcléail'e e t infr3nLlcléuirc . r,!l;)Pa,'¡ilysie faciale d'originc centralc (lU S UJll' 11 nlld~airc . j '"Ncrf ;:dosso-ph1I1'yng-iC'1l .j87!'icl'f pnet.r111 o f!3si l'ique . . ;, 7.'ierf . pina!. .;lS!);'icl'f l'ypog-I O~ e ¡¡!lO11. l'íerIs "pinal/.,'. . 59ftNel'f pltréni'lue.:;!l4~(', 'f ci,'conflese. . 5f1~.Pa,'aly ie <strong>du</strong> ~"'lIld nerf lltoraciquc poslél'icul', paralysic <strong>du</strong> gl'3nddenlelé.. . . . . . . . . . . .Ml:.~e,'f ,'adin/. . . . . . . . . . . . :,97Par"h's ic <strong>des</strong> Illl"<strong>des</strong> d(' I'abdomell¡¡(lO~crf 'c rll"aL . . .(jOfti'iel'r olJlura leu,'. . .¡¡O~Nerf seial ique . . . G01-f'al~lly sics <strong>du</strong> plc~u - bl'acltial . G07P",'aly,ies dll plexus lombair'c el dll plexu ~ar ,'é . G07B. - Topographie rae/iculail'e. . . . . . . . . . . (i07.Ver/s spillaux . . . . . . . . . . . . . . 00:;'Pat';llysies radi cu l ai"e~ <strong>du</strong> pll' XU ~ brach ial üOl(Pamlysie radicuh,irc tolaJe . . . . . . .GIOPa,'alysie rudiculait'e infé rieurc (type Klumpkc). 610Par'al)'sie l'adiculair'c Supél'iel1re (lypc Ducltcnne-Erb:'G'12Radiculiles el arrachemcnl <strong>des</strong> I'acines ;, leur impl:lIllal.ion mé<strong>du</strong>llai!'e. .. o o o o o •••• o • • , • • , • o • • • • • GI2Val e ur sélll iolo:;ique el diagnuslique. , o , • , • o o • o ()2 1Paraly~ies l'adiculaires <strong>du</strong> plcxus lombail'c el <strong>du</strong> plCSlLS sacl' o, o ()~4Sci;lli'lue radiculaire IOlale,. 'G26SCi:llique J'lIdiclIlaire dissociée. 6:;:,e, - Topogl'a¡J!lie lIIé<strong>du</strong>llaÍ1·e. . o • • • ti:;:,1). - Topograpltie cérébl'ale , , , . . . (HlSémiologie de la 1Ilaill, e/u pied, dll facies, de l'attiltllle, tle la 11Ia1'cheel de.' décialiolls ~'ertébl'ales. . . , . . , , . . o , • o , • • , , •. \ o Sémiologie de la matO", , . o • • • o • • o o • o • • , , • • , • •/. 110dilicalion- dan s la confol'mulion, I'attiludc ou le mouvcwellL dr lal!luin rcle \':llll d'un l!'oublc d'lIls les fonclioD5 musculai,'e5. o , •l ° All'ophie <strong>des</strong> pelils muscles de la main, lype At':\11 Duchcnne\'"Ieu,' s6,"iologique dlt Iype Aran Duchellne olJans les aO'cctio n ~ lIlé<strong>du</strong>llail'es o • , , , • , •• ' o ,Ha IlS les lésions pé"iphél'iqut's o • • • o • , • o o o ,2 0 Typr anlibl'achial par pamlysie Oll 111rnphie dcs cxlenseu l's <strong>du</strong>poi:.:ncL '1 <strong>des</strong> doigts,::;0 Gl'ilTe culoil'1 Ie. , , oliHü14G1464;;(Ji(iG1G61865 1(¡fl;j4 0 llain de singe o • • • (ij5tí" ~Iaill de pl'édic


T.lIJLE DE -' .lIATlERE .. '.X,'IIú; Alfeelions lliédll ll aires, - Poliolllyélilcs . GGSc) ~é\'I'iles.. . . . . . . 671d) Alfcclions cCI·,\bmlcs. . 67j11. TrouJ.¡lcs ll·Of.hiques <strong>du</strong> picd. . 676C. - ' Séllliologie dlt (acies. . Gi7D. - Allilude. - llflu'c/¡e . .. . . , 681-E - Déviatiolls vcr[¡lú1'O Ies.. . . . , 6S!JCn,lrlTIIC U. - Séll/.iologie <strong>des</strong> réactiolls I1I IÍCalliques el élcclriques <strong>des</strong> lIel'(s el <strong>des</strong>1II.1Iseles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6!J8¡\. - E"cilaúililé 1I1écaniqlle <strong>des</strong> ner(s lIloleu,'s el <strong>des</strong> 1I1uscle. . . . , . .. 6!J8D. - E.rcilabilité élec/I'ique <strong>des</strong> lIel'(s molelll's el <strong>des</strong> 111 useles. . . . , . .. 700Exploi'atioll <strong>des</strong> nerfs motellrs Cl <strong>des</strong> mllsclcs avec les couranls faradiques.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , .. 702Exploralioll <strong>des</strong> lIerfs el <strong>des</strong> musc\es avec les courants ga lvaniquc5. 706nt"ael ion de dcgrnereseencc . 711l1éael ion myoloniquc . . 7 J 7Ré .. etion ncurolonique. . . , 71!Jl1éaclion m~' aslhénique. . . 71!Jfléacliolls éleciriqucs dans la myopaU lie al.rophiqllc PI'O¡-P'C sive 7 lOResi ·tancc clecll'iquc dll corps. 721CII.II·mt" \' 11. - Tl'oubles de la seJlsiúililé . . , . . 722A. - Tnoullu:~ U(lJI::LilfS nt: I,A S~:O¡:SICILlT":. • 724-ensalions anormale" Dyseslhésies 7'14Acropa l ' slltc' ie.i26lJollleul'. . . . , . .i'l1lo Nrnalgie. . . .~ 'l12° ~ I "' ral ¡;ie parcsthésique 72!J3" )Iéta la rsa lgie .... , 7;;,\4· Hadieulalgie . . . . . ¡32;:lO Douleurs <strong>des</strong> polynéuite,. 7556° Doulcurs fulguranles. . . 73~io Douleurs <strong>du</strong> tronco Hachial¡dc. 7558' Céphalalgic.. . . . . . . 756ValcUl' sémiologi


XVIII TABLE DES ;11, J T1¡:;RE ,~.T/'Oll/Jies de:. sClls'-(,ililés t'iscéralcs. . . . . . . . . . . . 780.\ncsth¡\,ies "iscél'all';; 1Ia/ls le tab , les lé ion s mé<strong>du</strong>llaires U'ansrel'~c~.le~ lésion< de la qucue de cheral. . , . . . . . . . 7~!lC" \I'ITn>. VIII. - !Jlldrollles "rl/s/ti!s . . . . . . . . . . . . . . . _ . . . . 7!)2\'a lcul' sém iol('gi quc de dill'ércnl syndl'omc seD itifs d'3pres IcUl' répal'titiontopogl'aplliquc et leu l' !!!'ollpemenL qualitatif. . . . . . .7mUl'i gincs, ll'ajet et tCl'mina ison de la \'oie sclls;livc . . . . . . . 703PI'cmicl' neUI'Ol1e se n itif, Les fib.'es I'adiculaire' postél'ieul'es .7MDeuxicmrs nelll'onrs ensil ifs. . . . . . . . . . . . . . . .¡O:,Coutiugcl/t lI/é<strong>du</strong>llllÍl'e : l° Yoie, scnsiti"es secondaires pOUl' le tl'OI1cncéplrnliqlle - IiIJI éS anléro-I:llél'alc:< a~cendanlc,,; - 2'> \'oic


LlIJLE Dé;."" J/.I TJJ2' [{t:s.XIXSynd¡'Olllcs médllllairc . . . . . . , . 886TopoO' \'3phi e mcdllllail'e. . . . . . . . . , 886llémiancst IJésie spinale. yndl'omes de Brown- 'cqllurd 886Topographie Ilal'aplégique .. .• . , . . ... , . .89íCaracleres <strong>des</strong> ll'oubles sensi lif::i mé<strong>du</strong>llai rcs , . . . . . 902Di ~soc i a li ons mé<strong>du</strong>llail'es. . , , . .... . .. . . , . , 903S~ndr~m7 <strong>des</strong> fibre radiculaires longues dll cordon postérielll'. 003DlSSOcIalIon s~Ti n gomyé liqu e , , . .. , , . . , .. .. ' . 904Syndrome de Brown- équ al'd 908Sylldrome c¿¡.éúral . . . . . . . 009Topog'l'uphie céréhl'ale. , , . , . . . . . . . . 909Ca l'actel'e;; gcnél'Uux <strong>des</strong> aneslhésies cérébralcs, \)12émiologie <strong>des</strong> ane thé ies cél'ébrales , , , , . (J15A, lié nianeslhésie corticaLe, . , , . , . , , 0'13yndrome sen iLif cort ical , , ... . , . , . \H 5B. llémianesU1ésie sous-eol't icale ou supr ..-capsulail'e 918C, llém iane U1é-ie cc nU'ale . . , , , , , , , . , , !l18IJ. lndrOl llc Ulalamiqlle, , , , , , . , , , , ' , . . ' , ., ' !l22E. Iléllliancsth ésie par lésiolls <strong>du</strong> pédoncule cérébral, de la pl'olUlJél'anccel <strong>du</strong> bulbe. , , , . . . 923ll ell1ianeslhésic alterne, 925Alfe lhésie lJ .~ y cltir¡ue , , . . , , . !l2íDe l'allcslltésie seglllclIlairc. . . . !l52CII.II>ITII[ IX. - Sémiologie <strong>des</strong> rt'jlexes . . , \)401, - L'acte réflcxc el l'aI'C rénexc, Arc réllexe imple ou sp inal, are réllexccél'élJl'al. , , , , . , , . . . , , , . , , , , • . , , . . . , , , 91-1A, - Rcll exes telldineux el perioi>lés .. , . , • , , ... , . , , . , ., 942Étude <strong>des</strong> principallx réflexc lendincux, Loealisations de leurs centres. 947\l.éllexcs périostés el ossel1X ' 948lmersion <strong>des</strong> réflexcs, !l50B. - Réí1exes cutanés . , . , . 9:>4))e~ mClllbres. . , . . , 055De la face el <strong>du</strong> tronc, . ,'. !l5711. - Valeur sém iologique <strong>des</strong> motlitications <strong>des</strong> réflcxes . . . 958] 0 )Iodi fi ca tions <strong>des</strong> réOexes dans les affect ions géneralés 0582· )[od ificalion s <strong>des</strong> I'CnCxes dans les aITect ions ol'ga ni qucs <strong>du</strong> S)otemenel'l'CUX , , , , , , , , • 959AIlél"aliolls de l'arc >pilwl l't!lIcxc. . . . , . . . . . ' 960l° I)ans les lléHit cs. , , , . , , . , . . . . . . . !lGO~o Dans les lésiolls dll systemc rad icu lail'c poslél'i '10 1'. !l62;)0 Dans ICti le ions <strong>des</strong> cellules ;;a nglion llair'es spinalc,;. !l65Altcl" ati on~ ues al'CS réncxes seconda ircs, , .. , . , . . 966])11115 les lus ions lransverses lotales de la mocHe. ' , . 9i IHalls le, lésions lI'ansyel'ses ineomplclcs, les foyers de scl~ro,c,;circollSCl'its ou d i ~séminé;;, la m\'élile annLllail'e. les comprcs5iolltimé<strong>du</strong>llail'es . . . ' , : . , . , , , . . . 9~2]Jalls les lésions de la n:gion sus-protubéranlicllc, uu Lulbecl dll ceI'velcl. . , , . . . !li '~Dilns les :lffections céréL1'ules. . . . . . . . . . . . . O;}Réflexes de dérense . . . . . , . . . . . , . . , . . . !li8';)0 )[odificalions dcs réflexes daus les atreclions fon ct ionnclles <strong>du</strong>systcmc nCI'I'CllX ... , . . . , 980CII.,p,rn[ X. - rroublcs viscé,aux d'origillC ItCI'VCI/SC •• .• •.•••• , . , ••. !l8~A. Trol/Mes respil'alo1>'es ({origine lIe"vellse. . . . . . . . , . . . . . . !l8 '~\ . Troubles ¡'cspiratoircs dalls le ' malad ies organiques <strong>du</strong> syslemc nerrcux . !l8'.TI'oubles lary ll gc dan> le tabes, , , , . . . . , , , . , . . . . \)8,PI,';nom \nc Irll'~ n l!'é~ sans troubles appill·e ll ts. . . . . . . , . . . tl88PIoCllollll'nC::i IUl')"ngés arce lroubles pal'étiquc~, ;l"CC ll'oubles pal'al)-lique,;, , .. ' . • ....... , !l80TI'ouul es I'espil'aloi res dall ~ les IIélTite:;, !l!l~11. Troubles l'cspil'atoires daos les névroses. , \)91


xxTA llLE DE" J1A T1 [:;'/1/::.,)',n, - T/'oubles ci"C/L{aloi"l!s. ,r. T,'ollules cardiaqllc>.lo Palpit atiolls ..Di a!{ tlo;, ti c el yal,'lI l' scmiologiqll c,'2' Ao ~ ill de Iloih'inc ........ .;jo Tach lcanlic .. .. ..... .. .Tachycal'dic pal'Oxystique cs~c nti c ll c .T ach ~'car dic ymplomatil)lIc. . .4° Bl'adycardic. . . . . . . . . . . . .Bradycardic (]'ori ginc nen ClI3C .. .COIl eqllcnces de la bradycardic sur le sysli:mc Ilcncux.5· .\rythmie . ... , ... .. , .. .6· S~' Il COpc . . . . . , .... . ... .7 0 Tl'o ublc cardiaques daos les nél'roses.11. Tl'Ouulcs \·asculaire5...116111 01'l'3:;-ie;. . . . . , .TI'LlulJles YaSO-lll oteurs. ,l M~I :l di('llc l\aynaudlIi,'gll(l,ti c el lalcu l' sl'lIli oJog iqur .~ lalions fonctionn ' 11c5 digeslil"Cs pi O)lI'CIllCIlI ditcs , .L'clltéro-cúlitc lIluco,mcmbl'ancusc, manifcslalinll fonction-IIcll· .. .. . ....... ' ..... .e) )lanifcstaliulI s di gc til cS I lys l é l ' iqll c~ dil'I'I',('s .U. .- Tmublcs uriuaú·es. . . . , , . . . . .r. Hcill . • . . . . ... , .!)


T.lBLE DE.~ Jl1A Tl/:.:RE .XXII.ésions illflummatoil·es. . ...L é" ioll ~ m¡'C1l\liqucs ou irl'itati,'cLe i¡IIIS u'o l'i gi lle toxiquc. . .,!" Fio'lTC Ilel'veu~c dans les n é vl'n ~es .Fi ¿.,,·c hyster-iquc ....... .JiicITt' chc7. le. Ilelll·", tlr éniqllcs; dan" la ma ladi c dc Oascdo\\',la cltoréc, r etal de mal épilcpliC[lIcCII\I'ITRI" XI. - J I'OIIM es ll'o}lfliqlles (['ol'igille nc/'vel/se ..A. - T¡'oubles [" op/¡iqucs (I1'{ictllllúes el osseU.L .Tl'oublrs trop hi'I'I Cs ar·ti eulai r es . . . . . .Artlll'opaUl ies tabélillU CS el


XXII ,/,,18L1:; DI~'S MAT1/;'HE:'!.ú) EI :ll <strong>des</strong> flllI Sclcs ocu lo-molelll's dans .J'ltémil'!c¡;ic. 1 litO.\J1

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