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Swissmedic RAPPORT D’ACTIVITÉ 2020

Rapport d'activité 2020

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20 MÉDICAMENTS – Groupe de produits Accès au marché<br />

Groupe de produits Accès au marché – MÉDICAMENTS 21<br />

Autorisation à durée limitée<br />

m<br />

Pour mettre aussi rapidement que possible<br />

un médicament contre des maladies<br />

potentiellement mortelles à la disposition des<br />

patientes et patients concernés, il est possible de<br />

demander une autorisation à durée limitée si les<br />

conditions requises par la loi sont remplies. La<br />

documentation clinique qui était incomplète lors<br />

de l’examen de la demande d’autorisation à durée<br />

limitée doit alors être complétée après la décision<br />

d’autorisation. Ces données sont soumises à<br />

l’examen de <strong>Swissmedic</strong> après coup et permettent,<br />

en cas d’évaluation positive, une conversion de<br />

l’autorisation à durée limitée en une autorisation<br />

ordinaire. Une autorisation à durée limitée peut<br />

être délivrée sur demande du requérant ou d’office.<br />

Activités :<br />

Au total, huit procédures d’autorisation pour une durée<br />

limitée, dont cinq d’office, ont été clôturées. Le premier<br />

vaccin contre le COVID-19 a été évalué et autorisé pour<br />

une durée limitée en 64 jours.<br />

Autorisation en application<br />

de l’article 13 LPTh<br />

m<br />

Lorsqu’un médicament ou un procédé est<br />

déjà autorisé dans un pays ayant institué un<br />

contrôle des médicaments équivalent, <strong>Swissmedic</strong><br />

prend en considération les résultats des<br />

examens effectués en vue de l’octroi de l’autorisation.<br />

Cela suppose que les documents présentés,<br />

tirés du dossier utilisé pour la procédure<br />

étrangère, aient moins de cinq ans et correspondent<br />

à l’état de l’autorisation de mise sur le<br />

marché à l’étranger et que le requérant dispose<br />

du rapport d’évaluation final complet.<br />

Activités :<br />

S’agissant des demandes d’autorisation en application<br />

de l’article 13 LPTh, <strong>Swissmedic</strong> a clôturé 116 demandes<br />

présentées pour des médicaments à usage humain et<br />

une demande soumise pour un transplant standardisé.<br />

Au total, 115 de ces demandes ont été approuvées.<br />

Près de 80 % des demandes concernaient des produits<br />

contenant des principes actifs connus sans innovation<br />

(38), des modifications (35) ou des biosimilaires (11).<br />

Au total, 14 demandes relatives à des médicaments<br />

à usage vétérinaire ont été clôturées. Toutes ont été<br />

approuvées.<br />

Conformément à la volonté du législateur, s’appuyer<br />

sur les décisions d’autorités étrangères (Reliance) fait<br />

aujourd’hui partie des pratiques bien établies au sein<br />

de <strong>Swissmedic</strong>. Les vaccins peuvent désormais aussi<br />

être autorisés en application de l’article 13 LPTh. Une<br />

nouvelle version du guide complémentaire correspondant<br />

a été publiée après adaptation. En <strong>2020</strong>, aucune<br />

demande d’autorisation n’avait encore été déposée<br />

pour un vaccin dans le cadre de cette procédure.<br />

Autorisation en application<br />

de l’article 14 LPTh<br />

m<br />

Depuis 2019, les médicaments dont les<br />

principes actifs nouveaux ou connus sont<br />

autorisés ou utilisés de longue date à l’étranger<br />

peuvent faire l’objet d’une demande d’autorisation<br />

dans le cadre d’une procédure simplifiée<br />

(art. 14, al. 1, let. a bis-quater LPTh).<br />

Activités :<br />

Au cours de l’année sous revue, <strong>Swissmedic</strong> a clôturé<br />

onze demandes portant sur des médicaments à usage<br />

humain, parmi lesquelles neuf ont été approuvées.<br />

Trois demandes relatives à des médicaments à usage<br />

vétérinaire ont été clôturées. Toutes ont été approuvées.<br />

Délais et comparaison internationale<br />

Le délai total de traitement des demandes soumises<br />

pour des médicaments contenant de nouvelles substances<br />

actives a été réduit de 10 % par rapport à l’année<br />

précédente, soit une durée médiane de 471 jours<br />

(contre 522 jours l’année précédente). Le temps requérant<br />

médian a été de 202 jours, tandis que le temps<br />

<strong>Swissmedic</strong> médian a atteint 256 jours.<br />

La participation au projet Orbis a permis de nettement<br />

réduire les délais. L’examen en parallèle de médicaments<br />

avec la FDA et d’autres autorités en charge de l’autorisation<br />

des médicaments a permis de réduire non seulement<br />

l’écart entre les dates de soumission de la demande à la<br />

FDA et à <strong>Swissmedic</strong> (Submission Gap), qui est passé de<br />

110 jours à moins de 30 jours en moyenne, mais aussi la<br />

durée de l’évaluation. Au vu de ces expériences positives,<br />

<strong>Swissmedic</strong> va continuer à participer au projet Orbis.<br />

Selon un rapport du Centre for Innovation in Regulatory<br />

Science (CIRS), <strong>Swissmedic</strong> est l’une des cinq premières<br />

autorités réglementaires au monde après la FDA<br />

(www.cirsci.org).<br />

Demandes en application de l’article 13 LPTh clôturées<br />

2019 <strong>2020</strong><br />

Médicaments à usage humain<br />

Transplants standardisés<br />

1<br />

1<br />

Médicaments à usage vétérinaire<br />

5<br />

14<br />

78<br />

Nombre de demandes de nouvelle<br />

autorisation clôturées<br />

2019 <strong>2020</strong><br />

Produits novateurs<br />

Extensions d’autorisations<br />

3<br />

27<br />

66<br />

Produits non novateurs<br />

86<br />

102<br />

116<br />

140<br />

Nombre de modifications de type II clôturées<br />

(sans les demandes selon l’ancienne législation)<br />

2019 <strong>2020</strong><br />

Extensions d’indications<br />

Recommandations posologiques modifiées<br />

5<br />

16<br />

19<br />

76<br />

Ensemble des autres modifications de type II<br />

763<br />

1 793<br />

Médicaments à usage humain<br />

Nouvelles autorisations<br />

et extensions d’autorisations<br />

m<br />

La délivrance d’une nouvelle autorisation<br />

pour un médicament à usage humain<br />

intervient après examen de la documentation sur<br />

la sécurité, l’efficacité et la qualité soumise par le<br />

requérant. La procédure d’autorisation n’est pas<br />

la même selon qu’il s’agit de médicaments<br />

novateurs (médicaments contenant de nouvelles<br />

substances actives ou extensions d’autorisations)<br />

ou de médicaments non novateurs (médicaments<br />

contenant des principes actifs connus ou vendus<br />

en co-marketing). Les extensions d’autorisations<br />

(nouvelle forme pharmaceutique d’un médicament,<br />

par exemple) passent par une nouvelle<br />

procédure d’autorisation.<br />

Activités :<br />

Au cours de l’année sous revue, <strong>Swissmedic</strong> a clôturé<br />

113 demandes de nouvelle autorisation de produits<br />

novateurs et d’extension d’autorisation ainsi que 102<br />

demandes de nouvelle autorisation de produits non<br />

novateurs, dont 24 demandes présentées pour des préparations<br />

en co-marketing.<br />

Au total, 42 médicaments contenant des nouveaux<br />

principes actifs ont été autorisés pour la première fois<br />

(30 en 2019).<br />

Modifications majeures<br />

m<br />

Les modifications majeures (modifications<br />

de type II) peuvent avoir un impact sur<br />

l’efficacité, la sécurité d’emploi et la qualité du<br />

médicament et ne peuvent être mises en œuvre<br />

qu’après approbation par <strong>Swissmedic</strong>. Les<br />

modifications majeures de type II comprennent<br />

par exemple les extensions d’indications, les<br />

modifications substantielles du procédé de<br />

fabrication du principe actif ou du produit fini,<br />

l’utilisation de nouvelles ampoules pour un vaccin<br />

ou une modification des recommandations<br />

posologiques.<br />

Activités :<br />

Au total, 1 888 modifications de type II ont été clôturées<br />

au cours de l’année sous revue.

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