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Guide de gestion de la fatigue pour les pilotes ... - Transport Canada

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GUIDE DE GESTION DE LA FATIGUE POUR LES PILOTES MARITIMES CANADIENS : MANUEL DU FORMATEUR<br />

dans un sens qui dépend du moment <strong>de</strong> <strong>la</strong> journée où a lieu l’exposition. N’oubliez pas que <strong>la</strong><br />

lumière est le principal repère dont se sert votre organisme <strong>pour</strong> gar<strong>de</strong>r vos rythmes internes<br />

synchronisés avec l’environnement. Des recherches plus approfondies s’imposent <strong>pour</strong> évaluer<br />

l’efficacité du recours à <strong>la</strong> photothérapie <strong>pour</strong> <strong>les</strong> travailleurs qui, en quelques jours, passent du<br />

statut <strong>de</strong> «travailleur <strong>de</strong> nuit» à «travailleur <strong>de</strong> jour».<br />

L’exercice peut aussi ai<strong>de</strong>r à combattre <strong>la</strong> léthargie. Levez-vous et marchez lorsque vos tâches<br />

vous <strong>la</strong>issent quelques minutes <strong>de</strong> liberté. Ce<strong>la</strong> peut vous remettre en forme <strong>pour</strong> un <strong>la</strong>ps <strong>de</strong><br />

temps plus ou moins long, selon votre <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> <strong>fatigue</strong>. Sortir respirer l’air frais et marcher sur <strong>la</strong><br />

passerelle peut ai<strong>de</strong>r à se revigorer.<br />

Les sons peuvent ai<strong>de</strong>r le pilote maritime à <strong>de</strong>meurer vigi<strong>la</strong>nt, <strong>pour</strong>vu qu’ils soient intermittents et<br />

suffisamment forts. Une conversation décontractée peut ai<strong>de</strong>r à rester réveillé et attentif à <strong>la</strong><br />

tâche. Mais elle ne doit pas être trop captivante. Toutefois, il faut se rappeler que <strong>les</strong> bienfaits<br />

<strong>de</strong> cette <strong>de</strong>rnière contre-mesure sont passagers et se méfier <strong>de</strong> <strong>la</strong> fausse impression d’être plus<br />

alerte qu’on ne l’est en réalité.<br />

Agents du sommeil (somnifères, alcool)<br />

Somnifères<br />

Les travailleurs affectés à <strong>de</strong>s quarts irréguliers ont souvent recours aux somnifères <strong>pour</strong><br />

supp<strong>la</strong>nter leur rythme naturel <strong>de</strong> veille/sommeil et arriver à dormir. Or, il y a plusieurs<br />

inconvénients à prendre <strong>de</strong>s somnifères.<br />

Les somnifères per<strong>de</strong>nt beaucoup <strong>de</strong> leur efficacité au bout d’un mois. Pour obtenir <strong>la</strong> même<br />

efficacité, il faut alors augmenter <strong>la</strong> dose ou changer <strong>de</strong> type <strong>de</strong> médicament. De plus, <strong>les</strong><br />

somnifères peuvent créer une dépendance et il suffit d’en prendre plus <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux à trois semaines<br />

<strong>pour</strong> s’exposer à <strong>de</strong>s symptômes <strong>de</strong> sevrage importants. Si vous arrêtez <strong>de</strong> prendre <strong>de</strong>s<br />

somnifères après en avoir pris pendant longtemps, atten<strong>de</strong>z-vous à une insomnie dite «<strong>de</strong><br />

rebond», parce que votre organisme s’est habitué à compter sur <strong>de</strong>s somnifères <strong>pour</strong> dormir.<br />

Pour prévenir un tel effet, réduisez graduellement <strong>la</strong> prise <strong>de</strong> somnifères ou faites-en une<br />

utilisation intermittente (p. ex., tous <strong>les</strong> trois jours ou seulement <strong>pour</strong> dormir le jour).<br />

Il existe <strong>de</strong>s différences considérab<strong>les</strong> dans <strong>les</strong> taux d’absorption et d’élimination <strong>de</strong>s divers<br />

types <strong>de</strong> médicaments par l’organisme. Beaucoup <strong>de</strong>s médicaments aujourd’hui sur le marché<br />

sont absorbés re<strong>la</strong>tivement rapi<strong>de</strong>ment et produisent leurs effets dans <strong>les</strong> 20 à 45 minutes. La<br />

durée <strong>de</strong> l’élimination peut varier <strong>de</strong> 2 à 24 heures. Le mo<strong>de</strong> d’action <strong>de</strong>s somnifères existants<br />

n’a rien à voir avec <strong>la</strong> biologie normale du sommeil. Après une utilisation prolongée, <strong>la</strong> plupart<br />

<strong>de</strong>s somnifères induisent un sommeil anormal, qui comprend moins <strong>de</strong> sommeil paradoxal et <strong>de</strong><br />

sommeil lent. Le jour qui suit un sommeil induit par <strong>de</strong>s somnifères, <strong>les</strong> performances cognitives<br />

ne sont pas nécessairement meilleures et el<strong>les</strong> peuvent même être altérées, si l’effet <strong>de</strong>s<br />

somnifères dure plus longtemps que l’épiso<strong>de</strong> <strong>de</strong> sommeil (sensation <strong>de</strong> «gueule <strong>de</strong> bois»).<br />

Cette sensation <strong>de</strong> gueule <strong>de</strong> bois varie selon le type <strong>de</strong> somnifère et le taux d’élimination du<br />

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