tatjuk az c 300-at
tatjuk az c 300-at
tatjuk az c 300-at
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
14<br />
A kormány döntése szerint<br />
a válságkezelés során 2009-ben<br />
30 milliárddal kell csökkenteni<br />
<strong>az</strong> egészségügy kiadásait.<br />
Székely Tamás miniszter<br />
szerint: „…senki nem<br />
gondolh<strong>at</strong>ta, hogy miközben<br />
a válság átírja<br />
a makrog<strong>az</strong>dasági számok<strong>at</strong>,<br />
jelentôs foglalkozt<strong>at</strong>áscsökkenés<br />
várh<strong>at</strong>ó, <strong>az</strong><strong>az</strong> olvad<br />
a járulékfizetôi réteg, akkor<br />
<strong>az</strong> egyensúlyi intézkedésekbôl<br />
kimaradh<strong>at</strong> <strong>az</strong> ág<strong>az</strong><strong>at</strong>.”<br />
Az Egészségügyi Alap bevételi oldalán<br />
két és fél százalékos hiány várh<strong>at</strong>ó.<br />
A megtakarítási célként megh<strong>at</strong>ározott<br />
30 milliárdos összeg nagyjából<br />
megfelel a várh<strong>at</strong>ó hiánynak. Az elvonás<br />
fele-fele arányban oszlik meg a<br />
gyógyszer-, valamint a természetbeni<br />
betegellátást biztosító kasszák között.<br />
Az elvonást szolgáló tervezett változásokról<br />
Székely Tamás elmondta,<br />
elsôsorban a rendszerben még mindig<br />
meglévô tartalékok<strong>at</strong> kívánják felhasználni.<br />
Például egyszerûsítik a<br />
gyógyszerek felírását. A krónikus betegeknek<br />
ritkábban kell megerôsíttetniük<br />
terápiájuk<strong>at</strong> a szakorvossal. Csak<br />
ettôl a lépéstôl <strong>az</strong>t várják, hogy évi<br />
kétmilliárd forinttal kevesebbet kell<br />
kifizetni a szakorvosi véleményért. Lejáró<br />
szabadalmi védettségû szerek<br />
generikus készítménnyel való kiváltá-<br />
D E N T A L H Í R E K<br />
A K T U Á L I S<br />
Jó hírek és rossz hírek<br />
válság idején<br />
sától újabb 3,6 milliárd megtakarítást<br />
remélnek. Más esetekben a felírási<br />
szabályok<strong>at</strong> szigorítják, a tb-hozzájárulást<br />
csökkentik.<br />
Megszûnik – vagy csak átalakul<br />
Jelentôsen megváltozik a fekvôbetegszakellátó<br />
intézmények finanszírozása.<br />
Megszûnik – mások szerint csak<br />
átalakul – a sok<strong>at</strong> szidott, szinte minden<br />
érdekelt által elutasított teljesítményvolumen-korlát.<br />
A finanszírozás<br />
továbbra is teljesítményalapú lesz, a<br />
teljesítések kétharmadánál <strong>az</strong> alapdíj<strong>at</strong><br />
megemelik, ennek megállapításához<br />
a 2008. évi kötelezô területi ellátási<br />
esetszámot veszik figyelembe.<br />
Ezen esetszámok kétharmadánál<br />
megemelik <strong>az</strong> egy esetre járó alapdíj<strong>at</strong>,<br />
a maradékot pedig lebegô pontértékrendszerben<br />
fizetnék. A javasl<strong>at</strong><br />
szerint <strong>az</strong> Egészségbiztosítási Alap ez<br />
évi 743 milliárd forintos gyógyítókasszájának<br />
kétharmadát fix összegben<br />
kapnák meg <strong>az</strong> intézmények, a<br />
fennmaradó rész pedig úgynevezett<br />
lebegôkasszaként mûködne.<br />
Mirôl is van szó? A fekvô- és kúraszerû<br />
járóbeteg-ellátást 1993 óta<br />
HBCs (homogén betegségcsoportok)<br />
alapján finanszírozzák. A módszer –<br />
megfelelô finanszírozás mellett – alkalmas<br />
lehet a nagyszámú beteg ellátását<br />
végzô intézmények finanszírozására.<br />
Azonban a gyakran változó<br />
pontértékek, illetve bizonyos betegségek<br />
helytelen, a valóságot nem ig<strong>az</strong>án<br />
figyelembe vevô pontérték-beállítása<br />
bizonyos szakmák krónikusan<br />
alul-, míg mások „túl”-finanszírozását<br />
eredményezi – nem függetlenül <strong>az</strong><br />
adott orvosi szakma érdekérvényesítô<br />
képességétôl. Az ellátónak <strong>az</strong>onban<br />
összességében a „teljesítmény” fokozása<br />
lett a célja, <strong>az</strong><strong>az</strong> minél több és<br />
minél inkább – legalábbis papíron -<br />
szövôdményes beteg ellátása.<br />
A finanszírozás tarth<strong>at</strong>ósága érdekében<br />
szükség volt beépíteni valamilyen<br />
féket. Bevezetésre került <strong>az</strong> úgynevezett„teljesítményvolumen-korlát”<br />
(TVK), amelynek lényege, hogy <strong>az</strong><br />
30 milliárd forint: szerkesztôségünk számolása szerint, ha egymásra tesszük a fenti húszezerforintos<br />
bankjegyeket, akkor hozzávetôlegesen 225 m magas bankjegyoszlopot kapunk.
Change language