A FOGÁSZAT EGÉSZSÉGPOLITIKAI ÉS INFORMÁCIÓS ...

X I I . É V F O L Y A M 2 0 0 8 . 4 . S Z Á M Á R A : 2 0 0 0 F T 

A F O G Á S Z A T E G É S Z S É G P O L I T I K A I É S I N F O R M Á C I Ó S M A G A Z I N J A

SCANORA ® 3D 

Új! 

DENTAL CONE BEAM 

3D CT 

SCANORA 3D CONE 

BEAM CT 

A Soredex finn cég 20 évvel ezelôtt mutatta be a 

SCANORA CT elsô változatát, majd kifejlesztette 

az egyedülálló CRANEX TOME spiráltomographot, 

mely a rétegfelvételezés technikájával a diagnosztika 

új területeit nyitotta meg, különösen az 

implantáció terén. 

Most az ÚJ fejlesztésû SCANORA 

3D CONE BEAM CT kinyitja a fogászati 

lehetôségek egy új világát. 

A CBCT háromirányú rekonstrukciós (axiális, koronális, 

szagitális) képeket szolgáltat úgy, hogy 

a leképezni kívánt területrôl báziskép készül és 

ezek sorozatából állítja elô a háromdimenziós 

adathalmazt. 

A SCANORA 3D berendezéssel 3 területi méretben 

választható a háromdimenziós képalkotás. 

(FOV 60 x 60 mm, 75 x 100 mm, 75 x 145 mm) 

Egy gombnyomással a berendezés automatikusan 

kapcsol a 3D és a panoráma üzemmód 

között. 

A berendezést egy duál processzoros beépített 

számítógép vezérli. 

A hagyományos orvosi CT-nél jóval alacsonyabb 

sugárterheléssel dolgozik, nagyobb felbontással: 

0,15 mm voxel size, rövid szkennelési idôvel: 10-20 

sec és 1-2 perc rekonstrukciós idôvel. 

A flatpanel detektor a modern CMOS technológia 

remekmûve, mely nagy felbontást, jobb 

kontrasztot és torzításmentes képminôséget 

biztosít. 

A 3D képek tökéletesen mutatják a csont és 

lágyrészek anatómiáját. 

A klinikai fogászat számára jelentôs elôrelépés 

a CBCT technika megjelenése. 

1122 Budapest, Ráth György u. 60. 

Tel./fax: 201-8086, mobil: (30) 948-1255, e-mail: bardeco@hu.inter.net 

www.bardeco.net

VII. Szájhigiénés szimpózium 

2008. október 16., csütörtök: 10.00–15.30 

Dr. Nyárasdy Ida: Dentin-túlérzékenység 

Dr. Rigó Orsolya: Lepedékeltávolítás hatékonyan 

Dr. Tihanyi Dóra: Harc a szájüregi mikroorganizmusok ellen – 

a kémiai plakk kontroll lehetôségei 

Dr. Bartha Károly: Fluorid – prevenció 

Dr. Alberth Márta: Baleseti sérülések ellátása gyermekkorban 

Részvételi díj: 7000 Ft • Kreditpont: akkreditálás folyamatban 

II. Fogtechnikus Tanulónap 

2008. október 16., csütörtök: 10.00–17.00 

Elôadók: Róth Lajos, Hajdu Zoltán, Ralf Deselaers, Kapás Zsolt • Részvételi díj: 1500 Ft 

VI. Nemzetközi Fogtechnikai Szimpózium 

2008. október 17., péntek: 10.00–17.00 

Elôadók: Ralf Deselaers, Christian Koczy, dr. Kádár László, Björn Maier 

Részvételi díj: 8000 Ft 

V. Nemzetközi Esztétikai Szimpózium 

2008. október 18., szombat: 9.00–16.30 

Dr. David Winkler: Kérdések és válaszok az esztétikai fogászatban 

Dr. Ulf Krueger-Janson: Esztétikai kihívások és megoldások 

Dr. Marcus Abboud: Szépség és a gyorsaság az implantológiai kezelési 

eljárásokban 

Dr. Tidu Mankoo: Korszerû implantátum-koncepciók az esztétikai 

területtel kapcsolatban 

Részvételi díj: 12 000 Ft • Kreditpont: 7 

A szimpóziumok helyszíne: Syma Rendezvénycsarnok, 

1148 Budapest, Dózsa György út 2–4. 

(A szervezô a szakmai programokban a változtatás jogát fenntartja.) 

w w w . d e n t a l w o r l d . h u

Fôszerkesztô: 

Dr. Riba Magdolna 

Vezetô szerkesztô: 

Dr. Hermann Péter 

Szerkesztô: 

Dr. Dombi Csaba 

Vezetô 

szaktanácsadó: 

Dr. Gerle János 

Szaktanácsadók: 

Dr. Bodó László 

Dr. Fejérdy Pál 

Dr. Gerlóczy Pál 

Dr. Gyulai-Gaál Szabolcs 

Dr. Kádár László 

Dr. Matekovits György 

Dr. Nagy Katalin 

Dr. Németh Zsolt 

Dr. Orosz Mihály 

Dr. Urbán István 

Dr. Vágó Péter 

Dr. Vajdovich István 

Minimum idô, 

lét-minimum 

M 

ondják, az élet a legnagyobb rendezô, meg azt is, ember tervez, odafönt (még annál 

is feljebb) meg végeznek. Jött, némi gyógyírt hozva, a megállapodás, majd becsapott 

a ménkû minimumidô-rendelet formájában. 

Az egyezséget eredményezô tárgyalások során kétszer is elhangzott, hogy a minimumidôrendelet 

tervezete lekerült a napirendrôl. Mi ezt készpénznek vettük, és természetesen 

nem firtattuk a hivatalos hír hátterét. Aztán egyszer csak mégis ránk tört, felborzolva kedélyeket, 

felkorbácsolva érzelmeket, kiváltva mélységes indulatokat. 

Vajon egy ilyen földindulásszerû reakció betudható-e egy nem kellôen átgondolt rendelet 

megalkotásának, vagy máshol kell keresni minden bajok gyökerét? Az utolsó csepptôl 

csordul túl a pohár, pedig elôtte hány csepp – mégoly keserûek is – kell ahhoz, hogy megteljen. 

Érthetô zavarodottság és tanácstalanság ütötte fel a fejét, mielôtt még fejek leütésére egyáltalán 

sor kerülhetne. A cselekvési kényszer azonban kézenfekvô, elodázhatatlan. Legnagyobb 

szakmai szervezetünk nem is halogathatja tovább, széles körbôl merített információk 

alapján munkaanyagot állít össze, és keresi a kapcsolatfelvételt az illetékesekkel. 

Higgadtan és megfontoltan kell megtenni az elsô lépéseket, mert az indulat (és az éhes 

gyomor) rossz tanácsadó, és vigyázni kell a téveszméken alapuló kóros önvédelmi reflexek 

elszabadulására is. 

A rendelet célját egyértelmûen fogalmazták meg, és a köztestület nem is kifogásolhatja 

ezt, az azonban megkérdezhetô, hogy a tisztességesen dolgozó és tevékenységet becsületesen 

jelentô kolléga rosszabbul járhat-e, miközben betartja a szakmai szabályokat, és 

semmi mást nem akar, csak gyógyítani és ebbôl a munkából rendesen megélni. 

Az „értelmiségi létminimumon” tengôdni nem felemelô érzés, nem ösztönzi a szellemi erô 

alkotóvágyát, elfásult, motiváció nélküli, megkeseredett, érdektelenné váló munkaerômasszát 

eredményez. Ennek pedig az egészségügyben mindig a beteg issza meg a levét. 

Ez nem lehet célja senkinek, az új egészségügyi kormányzatoknak biztosan nem. A miniszter 

Kamarában tett látogatásakor ez is szóba került, kiemelt idôben, megkülönböztetett 

hangsúllyal, és nem eredménytelenül. Várja a tényeken alapuló észrevételeinket, módosító 

javaslatainkat, és dekralálta fogadókészségét. 

Ismét, mint már megannyiszor, helyzet van. Kritikus helyzet, mely megoldásra vár, amely 

arra is lehetôséget ad, hogy elgondolkodjunk, mit is akarunk tulajdonképpen. Állandóan 

aktuálpolitikai igényeknek megfelelôen (annak mindig megfelelve), folyamatosan és tulajdonképpen 

értelmetlenül szabálykönyvet és pontot módosítani, vagy alapjaiban megváltoztatni 

a közel két évtizede elrontott, mindig toldozott-foltozott, ezerszer elátkozott 

mûködési rendszerünket. Én ez utóbbit választanám, mert mindig panaszkodni, elvtelenül 

mégis benne maradni, sohasem kitörni, csak megalkudni, nem gyógyító emberhez 

méltó magaslat. Egyszer már tudomásul kellene venni, hogy nem a rendszerek, a szabályok, 

a törvények vizsgáznak, hanem mindig mi. 

Dr. Gerle János

Tisztelt Olvasó! 

Valószínû „hosszú, forró nyárra” számíthatunk az idén. 

Ezzel nem a júliusi, augusztusi idôjárást szeretném 

megjósolni vagy elôre jelezni, hanem a várható közéleti 

eseményekre, a politikusok egyeztetéseinek alakulására, a 

számtalan, mindannyiunk életvitelét jelentôsen befolyásoló 

döntések megszületésének a körülményeire céloztam. 

Arra, hogy ki (kik), mikor és hogyan szavaz (szavaznak), miként 

határoz (határoznak) rendkívül fontos gazdasági és társadalompolitikai 

kérdésekrôl, vagyis várható jövônkrôl. 

A jelenlegi, sok szempontból igen bizonytalan helyzet megoldásához 

– a már unalomig ismételgetett – társadalmi konszenzusra, 

valami egészen újfajta egyezségre lenne óriási 

szükség. Valószínû, azt minden érintett felismerte, tudja, 

hogy a tárgyalóasztal mellé ülve az ország valós problémáihoz 

valós megoldásokat kell keresni és találni, sokáig már 

nem lehet „elbeszélni egymás mellett”. 

Most már az átalakítások kaotikusnak nevezhetô kommunikációján 

is feltétlenül változtatni kellene, érthetôbb és követhetôbb 

információkra van az embereknek szüksége! A médiákból 

már nem a szakadékokat mélyítô politikai csatározásokról 

szeretnénk hírt kapni, hanem a valódi feladatokról. 

Nem jó, hogy csak a sikertelenségrôl, a válságról szólnak a 

különbözô hírforrások. 

Most már az álságos és önpusztító vitákba torkolló diskurzusok 

helyett a „lényeglátóan realista” nézetek egyeztetése 

elengedhetetlen! 


fôszerkesztô 

Dr. Hermann Péter 

vezetô szerkesztô 

Most már hinni szeretnénk abban, hogy a szakmai realitások 

felülemelkednek a politikai indulatokon, s elôbb-utóbb valóban 

elkezdôdhetnek a jövôt pozitívan formáló lépések, és rövidesen 

eljutunk oda, hogy az egészségügyi reform pl. már 

nem az ágyszám- és a kiadások csökkentésérôl szól, hanem 

az ellátás színvonalának az emelésérôl, a korszerûsítésrôl és 

a fejlesztésérôl. 

Jó lenne többet tudni arról, hogy miként fogják egymáshoz 

közelíteni a köztulajdonban lévô szolgáltatók és a magánszolgáltatók 

finanszírozását, miként teremtik meg az ellátás 

napi biztonságát, a reformok összhangját és a jogharmonizációt. 

Most még (a nyár elsô napjaiban) nem tudhatjuk, mit hoznak 

nekünk ezek a várhatóan „forró, nyári csaták”, most még 

reménykedhetünk, hogy „életképes”, vagyis realizálható 

megoldások, s ha szükséges, „megélhetô” kompromisszumok 

születnek. 

Most még abban is bizakodhatunk, hogy az egész évben várt 

szabadságunkat, a pihenésre, a kikapcsolódásra, a családi, 

baráti együttlétekre szánt idônket se nem várt közéleti, se 

természeti viharok nem fogják megzavarni. 

Ezt remélve kívánok – szerkesztôségünk valamennyi tagja nevében 

is – minden kedves olvasónknak kellemes, tartalmas 

szép napokat, heteket, jó felkészülést, „töltekezést” a nyaralás 

utáni feladatok, új kihívások eredményes megoldásához. 


fôszerkesztô 

Dr. Gerle János 

vezetô szaktanácsadó 

Laczkó Tamás 

felelôs kiadó

TARTALOM 

E G É S Z S É G P O L I T I K A 

Visszapillantás: Helyben járás lejtmenetben? 10 

Nem vagyok népnevelô… 14 

A K T U Á L I S 

Reformok, orvoshiány, káosz és sztrájkok Európa-szerte 20 

F Ó K U S Z 

Ünnepélyes diplomaosztó a Szegedi Tudományegyetem Fogorvostudományi Karán 24 

Beszámoló a Dento-Maxillo-Faciális Radiológia Európai Akadémiájának 

(EADMFR) 11. Kongresszusáról 28 

Három az egyben 32 

M E D. D E N T. 

Állcsontciszták kezelése újfajta nanopartikuláris hidroxil-apatittal II. rész 36 

KERR anyagismertetô: ALGINOT 40 

Kompozitrestaurációk a molárisrégióban 42 

Hosszú élettartamú oxid-kerámia hídpótlások 48 

A XXI. század kompozitjai – a nanokompozitok 52 

Vertikális csontdefektus kezelése Straumann ® Emdogain segítségével 54 

S Z A B A D I D Ô 

Kulturális kalauz 58 

Az új Audi A4 Avant 62 

M O Z A I K 

Verseny Chietiben 64 

Rövid hírek 66 

Cercon ® CAD/CAM bemutató Gyôrben 70 

Fémek által kiváltott allergiás kontakt sztomatitisz 72 

DVD-ismertetés 74

14 

28 

42 

58 

70 

24 

36 

54 

64 

A fogászat egészségpolitikai és információs magazinja 

2008. XII. évfolyam, 4. szám 

Megjelenik kéthavonta, évente 6 alkalommal. 

Kiadja: Dental Press Hungary Kft. 

Levélcím: 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. 

Felelôs kiadó: Laczkó Tamás 

Fôszerkesztô: Dr. Riba Magdolna 

Szakfordítók: Dr. Ecsédy Melinda, Dr. Kalocsai Katalin 

Illusztráció: Szmodis Imre 

E számunk szerzôi: 

Dr. Antal Márk, dr. Balogh Katalin, dr. Dobó Nagy Csaba, dr. Dombi Csaba, 

prof. dr. Forgách Iván, dr. Gerle János, dr. Götz Gergely, dr. Kádár László, 

Nagy András László, dr. Riba Magdolna, dr. Révay András, Vaslaki Krisztián 

Grafikai tervezés, nyomdai elôkészítés: 

DTP-Mûhely grafikai stúdió 

1011 Budapest, Mária tér 1. 

Tel.: 201-0202 • E-mail: grafika@dtpstudio.hu 

Nyomdai kivitelezés: 

Demax Mûvek Nyomdaipari Kft. 

Elôfizetés: 

Egy évre 12 000 Ft, amely tartalmazza a postaköltséget is. Külföldre történô 

elôfizetés esetén az éves elôfizetési díj 20 000 Ft. 

Az elôfizetéstôl kezdôdôen egy évig érvényes. 

Elôfizetés, adategyeztetés, információ: 

Róza Józsefné, telefon: 202-2994 

Elôfizetés megrendelhetô: 

postán: 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.; telefonon: 202-2994; 

faxon: 202-2993 

Az elôfizetési díjat az alábbi számlaszámra lehet befizetni: 

Dental Press Hungary Kft. 11701004-20205362 

Hirdetésfelvétel: 

Erdei Péter, telefon: 202-2994 

Az újság internetcíme: www.dental.hu 

Az újság e-mail címe: info@dental.hu 

Terjesztés: Magyarország, Szlovákia, Ukrajna, Románia, Horvátország, Szerbia 

Olvasói kör: 

fogorvosok, fogtechnikusok, fogászati kereskedôk, fogászati szervizek, fogászati 

gyártók, fogászati asszisztensek, fogorvostan-hallgatók, fogtechnikus-hallgatók 

A német nyelvû szakmai cikkeink magyar fordítását az Oemus Media AG 

kiadó engedélyével szerkesztettük lapunkba. 

A fel nem használt kéziratokat és fotókat nem ôrizzük meg és nem küldjük 

vissza. 

A hirdetések tartalmáért nem vállalunk felelôsséget. A gyártó, illetve 

forgalmazó cégek kérésére közzétett cikkeket keretbe foglalva közöljük és (x)szel 

jelöljük, és azok szakmai tartalmáért a szerkesztôbizottság nem vállal 

felelôsséget. 

ISSN 1419-2918 

Címlapkép: Róth Lajos

10 

A múlt megidézése tanulságos 

és olykor elôremutató. 

A visszapillantásoknak 

azonban komoly veszélye, hogy 

a múlt történéseit a jelenkor 

tapasztalatai alapján a mai 

tudatunkkal értékeljük, és 

a torzítás nemcsak a múltat 

szépítheti vagy csúfíthatja, 

hanem a téves következtetések 

a jelent is hamisíthatják. 

Az értékelés hibáját csökkentheti, ha 

a múlt idézéséhez az adott korszak 

szakembereinek véleményeit vesszük 

figyelembe, feltételezve, hogy a szubjektív 

vélemények sokasága az objektív 

valóságot tükrözi. Ennek egyik tudományosan 

elfogadott vizsgálata a 

„Delfi-módszer” alkalmazása. Ezt az 

D E N T A L H Í R E K 


Visszapillantás: 

Helyben járás lejtmenetben? 

objektív véleményt az ezredforduló 

egészségügyi helyzetérôl és az akkor 

elképzelt jövôképrôl a legjobban tükrözi 

a „Technológiai Elôretekintési 

Program” (továbbiakban: TEP) „Egészség 

és Élettudományok Munkacsoport” 

jelentése, amelyet az Országos 

Mûszaki és Fejlesztési Bizottság 

(OMFB) felkérése alapján a kérdés 26 

szakértôje (köztük e cikk szerzôje) dolgozott 

ki. A szakértôk több munkacsoportban, 

az akkori (1998–1999) hazai 

és nemzetközi adatok alapján elemezték 

és értékelték az egészségügyet, 

és konszenzus alapján (a Delfimódszer 

segítségével) vázolták fel 15- 

20 év távlatában a jövôképet – alapvetôen 

három szcenárió segítségével. 

A legkedvezôbbnek ítélt változatot, 

amely csak gazdasági, társadalmi, politikai 

és technológiai koordinált erôfeszítésekkel 

valósítható meg, ajánlások 

formájában fogalmaztuk meg 

mindazok számára, akik befolyást 

gyakorolhatnak a jövô alakítására. Zárójelben 

jegyzem meg, hogy a döntéshozók, 

a „mindazok”, úgy látszik, 

nemigen olvasták a munkacsoport jelentését, 

amely 2000-ben jelent meg. 

A jelen cikkünkben közölt részletek 

zöme ebbôl az anyagból származik. i 

A helyzetértékelés 

A múlt század 80-as éveinek kezdetétôl 

az iparilag fejlett kapitalista országokban 

az egészségpolitika a korlátozás 

szakaszába lépett. Az egészségügyi kiadásoknak 

a gazdasági növekedést jelentôsen 

meghaladó növekedési üteme 

leállt, majd a 90-es évektôl a legtöbb 

országban csökkenô tendenciába 

ment át. Az egészségügyi kiadások korlátozásának 

fô oka a gazdasági növekedés 

megtorpanása volt, a másik – részben 

a szocialista tábor széthullásának 

hatására – annak a szociálpolitikának a 

korrekciója, hogy a jóléti állam képes 

és köteles minden egészségügyi probléma 

megoldására. Ugyancsak a kiadások 

visszafogását indokolta az egyéni 

felelôsség kiterjesztése a preventív és 

kuratív szférára egyaránt. Az egészségpolitika 

preventív szemléletét nagyban 

segítette az Egészségügyi Világszervezet 

Európai Bizottsága által kidolgozott 

és 1984-ben elfogadott „Egészséget 

mindenkinek 2000-re” európai stratégiája. 

Ez a stratégia képezte hazánkban 

a már 1988-ban elfogadott, majd szinte 

minden kormány által újra átdolgozott, 

de sohasem realizálódott nemzeti egészség-megôrzési 

programok alapját. 

Ennek fogászati vonatkozásait a D. H. 

2001. évi számában értékeltem. i 

Magyarországon a fenti hatások 

ugyan „begyûrûztek”, de alapvetôen a 

rendszerváltozást közvetlenül megelôzô 

és az azt követô politikai érdekek határozták 

meg az egészségpolitikát. 

Így ír errôl a már idézett TEP-jelentés: 

„1989 és 1991 között a GDP-nek az 

egészségügyi közkiadásokra esô része 

ugrásszerûen emelkedett: a GDP 4,9%áról 

6,5%-ára. Ez két tényezôvel magyarázható: 

jelentôsen csökkent a GDP, valamint 

reálértékben is növekedtek az 

egészségügyre fordított pénzek, amikor 

1990-ben a költségvetési finanszírozásról 

az egészségbiztosítási finanszírozás-

a tértek át. Az egészségügyi közkiadások 

GDP-n belüli részaránya 1991–94 

között növekedett, miközben 1991 és 

1993 között a közkiadások reálértéke lényegében 

változatlan maradt. Ezt a szakaszt 

a csökkenô GDP mellett szinten 

tartott reálérték jellemezte, ami a GDPn 

belüli részarány növekedését eredményezte. 

A második periódusban, 1995–97 között 

növekvô GDP mellett csökkent az 

egészségügyi közkiadások reálértéke, 

amely a GDP-n belüli részesedésének 

drasztikus csökkenését eredményezte. 

A közkiadások egészének reálértéke 

1997-ben mintegy 10%-kal volt alacsonyabb, 

mint 1991-ben, és 22%-kal, mint 

1994-ben. A 90-es években, a magyar 

egészségügyben is jelentôsen bôvültek 

a magánkiadások, elsôsorban a gyógyszerekért 

fizetett térítési díjak. Megalakultak 

– kis számban ugyan – az üzleti 

biztosítók és az önkéntes pénztárak is, 

de az egészségügyi kiadások szempontjából 

a súlyuk minimális maradt.” 

Mint látható, azok a ma relatíve 

szépnek tûnô kilencvenes évek sem 

voltak rózsásak, mintegy megalapozva 

a kétezres évek gazdaságilag kritikus 

egészségügyét. A Magyar Tudomány hasábjain 

2000-ben az egészségügyi reformról 

írtam az alábbiakat: 

„Érdekes, hogy az egészségügyi reformot 

a gazdag és szegény országok 

csaknem egyformán képzelik el. A 

szegények bíznak abban, hogy a gazdagokat 

utánozva ugyanolyan sikeres 

lesz a reformjuk, és figyelmen kívül 

hagyják, hogy az egészségügyre szánt 

kiadásokban mutatkozó 8-12-szeres 

különbség továbbra is megmarad. A 

gazdag országok az 1500–3500 US$/fô 

közötti egészségügyi kiadások túlnyomó 

részét a humán források és csúcstechnológia 

fedezésére használják, 

míg a szegényebb országokban a 

200–400 US$/fô egészségügyi kiadásból 

erre a két tényezôre aránytalanul 

kevesebb jut”. 

„A reformot három sarokkô köré 

építik: 

A prevenció, amely társadalmi méretekben 

alkalmazva a betegségek kialakulását, 

illetve korai stádiumban való 

felismerését teszi lehetôvé. Ez azonban 

csak akkor lehet sikeres, ha a veszélyeztetett 

populációra kiterjedôen aktív. 

Ennek gazdasági kihatásai azonban 

igen jelentôsek. 

A privatizáció, amely vonatkozhat a finanszírozóra 

vagy a szolgáltatóra, illetve 

mindkettôre. A biztosítás ekkor természetesen 

már nem szolidaritáson, 

hanem kockázati alapon történik, a szegények, 

a betegek és a magas rizikójúak 

már eleve kiesnek a rendszerbôl. A kockázaton 

alapuló egészségbiztosítás 

nem olcsóbb, de a hozzáférôk számára 

minôségileg jobb. A szolgáltató privatizációja 

abból az általános elvbôl indul 

ki, hogy a magántulajdonban lévô szervezet 

mûködése hatékonyabb. A hazai 

helyzetben azonban nem hagyható figyelmen 

kívül, hogy az Országos Egészségbiztosítási 

Pénztár térítései nem 

költségarányosak, és nem fedezik az 

amortizációt. Ez a finanszírozás a magántulajdonban 

mûködtetett szolgáltatók 

esetén nem elképzelhetô. 

A rendszer gazdaságos mûködtetése az 

egészségügyi reformok harmadik panaceája. 

Sajnos azonban minél kevesebbôl 

mûködik egy rendszer, annál kevésbé 

lehet gazdaságos. Az egészségügyi 

ellátásban a gazdaságosság, a hatékonyság 

és a »benefit« (a betegek java) 

nem azonos fogalmak”. 

Nagyképûen hangzik, de nemcsak 

megmondtam, hanem le is írtam, hogy 

ebbôl baj lesz. 

Az elôretekintés 

A TEP bizottságai által kidolgozott és a 

Delfi-módszerrel kiegészített prognózisok 

összefoglalva az alábbi jövôképet 

projiciálták: középtávon a technikai lebonyolítás 

nehézségei, elsôsorban tôkehiány 

miatt a reformfolyamat elhúzódik, 

az alapellátásban és a járóbetegszakellátásban 

a magánszektor dominanciáját, 

a csoportpraxis széles körû 

elterjedését prognosztizálta, amely 

majd képes lesz az amortizáció fedezésére, 

és elôsegíti a progresszív ellátás 

szakmai integrációját is. A fekvôbetegellátás 

területén vizionálta, hogy „a kórházak 

nem lesznek költségvetési intézmények, 

hanem a gazdasági társaság 

szabályai szerint, de döntôen non-profit 

alapon fognak mûködni. Nagyfokú 

önállóságot fognak élvezni mind szakmai, 

mind a menedzsmentet érintô 

ügyekben. Struktúrájukat önállóan ha- 

Éljen 

a 3 dimenziós 

képalkotás 

szabadságával! 

IMPLANTÁCIÓS 

MODELLEZÉS, HOGY 

NE ÉRJE MEGLEPETÉS…! 

A 30 éve a szájban 

lévô légpuskagolyó 

a panorámafelvételen. 

TECHNOLOGY 

E•WOO Technology Co., Ltd. 

A 3D-s felvételen jól 

látszik a golyó valódi 

helyzete. 

Szolgáltatásaink: 

• hagyományos és digitális 

röntgenkészítés 

• 3 dimenziós CT készítése, 

melyet CD-n adunk át segédprogrammal 

együtt 

Várjuk Önt vagy betegét 

Buda szívében, 

a Moszkva tér 4. alatt! 

Nyitva tartás: hétfőtől 

péntekig 8.30–19.00 

DentomiX-RAY 3D fogászati 

röntgen diagnosztikai centrum 

1024 Budapest, Moszkva tér 4. 

fszt. 1. Tel.: 316-5087, 

mobil: 06-20-946-3463 

E-mail: csigi@t-online.hu, 

web: www.dentomix.hu

12 

tározzák meg, bér és személyügyi politikájuk 

alakításában teljesítményük és 

ennek arányában történô finanszírozottságuk 

játssza a döntô szerepet. Hitelképessé 

válnak, melyre vagyonuk 

nyújt fedezetet.” 

A TEP három forgatókönyve 

2020-ig tekintve elôre 

Az „Egészséges Magyarországért” a legkedvezôbb, 

és sajnos meg nem valósult 

forgatókönyv arra a feltételezésre épült, 

hogy az új évezred elsô éveiben, közös 

kormányzati és társadalmi akarattal 

népmozgalommá szélesedô, hosszú távú 

stratégiai program indul a magyar 

lakosság egészségi állapotának a javítására. 

A forgatókönyv feltételezi, hogy Magyarországon 

az elkövetkezô 20 évben a 

GDP évi 4% átlagnövekedést ér el, az elsô 

évtizedben valamivel magasabb, 

míg késôbb csökkenô éves értékekkel. 

A kormányzat vállalja, hogy az egészségügyre 

fordított költségek a GDPvel 

azonos arányban nônek (és nem 

csökkennek, mint a kilencvenes évek 

második felében). A bôvülô gazdaság 

javítja az állampolgárok jövedelmi viszonyait 

és életminôségét. Lehetôvé 

válik, hogy az egészségügy finanszírozásában 

a magánpénz elérje a 35%-ot. Így 

a GDP költségvetési 5,5-6,0%, plusz a 

magánerô a 3,0-3,2%-ával, az egészségügyi 

kiadások elérik a GDP 8,5-9,2%-át 

2020-ban. 

A társadalmi polarizáció érzékelhetôen 

csökken. Feltételezi, hogy az EUhoz 

való csatlakozásunk 2003–2005 

között megvalósul, és számít segítségre 

a strukturális alapokból való részesedésre. 

Állampolgári jogon mindenkinek 

jár az alapvetô egészségügyi 

szolgáltatásoknak egy jól definiált köre. 

Az alapvetô szolgáltatások körét az 

erre szolgáló szerv rendszeresen karbantartja, 

munkájában részt vesznek 

az állampolgári szervezetek képviselôi 

is. Ezen a körön túlmenô szolgáltatásokért 

és termékekért az állampolgárnak 

fizetni kell. Magánbiztosítók mûködnek, 

amelyeken keresztül az állampolgárok 

szabad akaratú, saját befizetéseikbôl 

kiegészítô ellátást finanszíroztathatnak. 

A magánbiztosítás nem 

több, mint 10%-ban lesz az ország egé- 



szségügyi költségeinek a forrása. 

Az egészségügyi költségek forrása az 

adó lesz, és eltekintve a kiegészítô jellegû 

egészségügyi ellátást nyújtó, egymással 

piaci versenyben lévô magánbiztosítóktól, 

az egészségügyi ellátást egy állami 

szervezet finanszírozza. Nem kell különösebben 

bizonyítanom, hogy ebbôl a szép 

álomból csupán az Európai Unióhoz történt 

csatlakozás valósult meg! 

Az „Egészségért fizetni kell” forgatókönyv 

akkor kevésbé vonzónak tûnt, és nem 

gondoltam, hogy realitása van. Ez feltételezte, 

hogy Magyarországon, az elkövetkezô 

20 évben a GDP évi átlagban 

3%-kal növekszik, de az egészségügyi 

költségek növelésében csak átlag 2% 

növekedést engedélyeznek. Így 2020-ra 

az egészségügyi közkiadás a GDP 4,4- 

4,8%-át érheti el. Az egészségügyi kiadások 

ennél gyorsabb növekedése miatt 

a lakosság kiadásai elérik az összes 

kiadások 35%-át (a GDP 2,4-2,5%-át). 

Így a teljes egészségügyi ráfordítás a 

GDP 6,8-7,3%-a lehet. 

„Az alapvetô egészségügyi szolgáltatások 

köre definiált lesz, de ebbe a korszerû 

szolgáltatások és a nem generikus 

gyógyszerek nem férnek be. Az egészségügyi 

biztosítás területén legalább 

tucatnyi magánbiztosító mûködik. Az 

állampolgárnak választani kell, hogy az 

állami vagy a valamely magánbiztosítónál 

kap egészségügyi biztosítást. Az 

egészségügyi szolgáltatások színvonala 

erôsen differenciálódik. Az országban a 

magánklinikák ötcsillagos hotelszolgáltatásától 

a költségvetési egészségbiztosító 

zsúfolt és várólistákkal terhelt kórházi 

ellátásáig minden megtalálható. 

Mivel a magánbiztosítás többet akar 

nyújtani, a biztosítási díjak emelkednek. 

A hálapénz nem csökken, hiszen az 

alacsonyabb színvonalú költségvetési 

ellátásban ezzel lehet elônyt szerezni. 

Mivel a szektor az értékes és értéktelen 

szolgáltatások keveréke, a költségvetési 

biztosítás az ilyen szolgáltatásokat 

egészében nem téríti. 

Az egészségügyi dolgozók folyamatos 

harcot folytatnak a bérszínvonal 

emeléséért.” 

Ez a vízió sajnos részben bekövetkezett, 

és – bármilyen szomorú – elôreveti 

árnyékát, hogy 2020-ra még nagyobb 

valószínûséggel realizálódhat. Ugyanis 

a jelenlegi csupán 1-2 százalékos évi 

GDP-növekedés és az ún. konvergenciaprogram 

az egészségügyi közkiadások 

növelését nem teszik lehetôvé, a 

magántôke bevonása pedig politikailag 

nem lehetséges. 

A „Helyben járás” a legpesszimistább 

forgatókönyv, amelynek fô jellemzôje 

a stagnáló életminôség mellett 

az egészségügyre fordított eszközök 

elégtelensége. Feltételezi, hogy 

Magyarország átlagban évi 2%-os 

GDP-növekedést ér el, és más fontos 

területekre való átcsoportosítások miatt 

az egészségügyi közkiadások növekedése 

csak átlagosan 1,5% lehet. A 

teljes egészségügyi ráfordítás 2020-ra 

csak a GDP 6,5-7,1%-a, amibôl a közkiadás 

4,9-5,4%, a magánkiadás 1,6- 

1,8%-ot tesz ki. A lakosság jelentôs részének 

elszegényedése miatt további 

terhek a lakosságra nem háríthatók. A 

nyugdíjpénztárakhoz hasonlóan alternatív 

egészségbiztosító pénztárak létrejönnek 

ugyan, de a fizetôképes kereslet 

hiánya miatt a kiegészítô típusú 

egészségügyi magánbiztosítás csak 

nagyon lassan fejlôdik. Az egészségügyi 

ellátás polarizáltsága az 1999-es 

szinten marad. 

A járóbeteg-ellátás teljesen privatizált, 

a kórházak közhasznú társaságként 

mûködnek. Az egészségügyi dolgozók 

bére állandó feszültségek forrása, és 

csak igen lassan emelkedik. Az eszközhiány 

miatt a költségek allokációjánál 

továbbra is a jelenlegi (1999) szerkezet 

marad, a prevencióra igen kevés anyagi 

erô jut. 

Mindenki elégedetlen az egészségüggyel, 

és a különbözô irányú egészségpolitikák 

rendre váltják egymást. 

Én azt hittem, hogy ez a borzasztó 

helyzetet felvázoló forgatókönyv csupán 

teoretikusan lehetséges. Sajnos tévedtem. 

Az elmúlt két év helyben járása 

valóban lejtmenetté transzformálódott 

a magyar egészségügy XXI. századi 

rövid, de sikertelen történetében. 

Prof. dr. Forgács Iván 

i Technológiai elôretekintési program. 

Egészség és élettudományok munkacsoport 

jelentése. Oktatási Minisztérium, 

Budapest 2000. 1–54. o. 

i Forgács I.: Új népegészségügyi program 

fogászati vonatkozásai. Dental 

Hírek, 2001. 5. 4–6.

Akció! 

+ 

2 db Elite HD+ Putty (250+250 ml) vásárlása esetén 

1 doboz Safemix Latex kesztyût és 1 db jégtasakot adunk ajándékba! 

Zetaplus csomag 

+ 

1 db zöld Zetaplus csomag (Zetaplus+Oranwash L+Intrudent gél+ keverôlap) vásárlása esetén, 

1 db Tropicalgin alginátot (színváltós, mangó illatú), 

1 db Zhermack perforált fém lenyomatkanalat és 1 db jégtasakot adunk ajándékba! 

Csomagár: 7250 Ft+áfa, az ajándék értéke: 6576 Ft 

ISO 9001 minôsítés 

A fenti akciók a készlet erejéig érvényesek! 

1025 Budapest, Szépvölgyi út 52. 

Tel.: 325-7129 • Tel./fax.: 325-7220 

E-mail: herbodent@mail.datanet.hu 

www.herbodent.hu 

Mobil: 30/203-6957

14 

Székely Tamást, a 

rendszerváltozás utáni 

tizenkettedik egészségügyi 

minisztert életútjáról és 

miniszteri ars poeticájáról 

faggattuk. Elmondta, 

világéletében sebész szeretett 

volna lenni, és óriási dolognak 

tartja, hogy az is lett, elôbb 

Tatabányán, majd a fôvárosi 

Károlyi Kórházban. 

A Balassa Kórházban végigjárta a 

„szamárlétrát”: operált, asszisztált. 

Alorvosként kezdte, majd fôorvos 

lett, végül kinevezték a kórház igazgatójának. 

1995-ben a Fôvárosi Önkormányzat 

úgy döntött, hogy a Balassát 

krónikus kórházzá alakítja. 

Nehéz idôszak volt, egybeesett a 

Bokros-csomag idejével, sok ember 

került utcára, a Balassa kiterjedt 

munka-egészségügyi hálózatát is fel 

kellett számolni. Botrány kerekedett: 

az OEP-elôleg késett, nem volt 

pénz sem a maradók bérének, sem a 

távozók végkielégítésének a kifizetésére. 

Székely, az akkor még szinte 

ismeretlen ún. egynapos ellátások 

bevezetésével próbálta menteni a 

helyzetet. Olaj volt a tûzre: volt, aki 

azzal vádolta, hogy emiatt adósodtak 

el, mások szerint viszont: „Egy 

krónikus kórház ne aktívkodjon”! 

Vizsgálat indult, amely azt bizonyította, 

hogy nem az igazgató „sebészkedése” 

eredményezte a hiányt. 

A vizsgálat lezárulása után Székely 

Tamás lemondott. Munkát keresett, 

eredménytelenül. Budapes- 


Nem vagyok népnevelô… 


Dr. Székely Tamás 

ten minden hely foglalt volt, olyan 

emberre, aki évi mintegy 150 hasi, 

illetve érsebészeti mûtétet végez, 

ráadásul 4-500 esetben asszisztál, 

sehol sem volt szükség. Alkalmazták 

volna, de csak úgy, hogy az ne 

sértse a már ott dolgozók érdekeit, 

vagyis ha „beáll a sor végére”, és kivárja, 

míg rákerül a sor, majd neki is 

jut mûtét. Vagy sem. Mint mondta, 

ezt sem szakmailag, sem emberileg, 

sem anyagilag nem engedhette 

meg magának. 

Véletlenek oldották meg a helyzetet: 

Cser Ágnes, a Balassa korábbi jogi 

képviselôje lett az OEP fôigazgatója, 

ô hívta a hivatalba fôosztályvezetônek. 

1999-ig dolgozott az OEPnél, 

eközben kiesett a szakmai gyakorlatból. 

Idôközben tanulni kezdett: elvégezte 

az Egészségügyi Menedzserképzô 

Alapítvány (EMKA) iskoláját, 

utána a Közgazdasági Továbbképzô 

Intézet menedzserképzôjét. 1999tôl 

a Terézvárosi Egészségügyi Szolgálat 

Sebészeti Szakrendelését vezette, 

2005-ben hívták vissza az 

OEP-be, fôigazgató-helyettesnek. 

– Botcsinálta egészségpolitikus lenne? 

– Kezdetben kényszerpálya volt, 

de szenvedély lett belôle. Ahogy 

egyre magasabbra kerültem, egyre 

nagyobb áttekintésem lett az egé- 

szségügy egészének a mûködésére. 

Kezdetben csak egy kórházi osztály, 

majd egy egész intézmény menedzselése 

lett a feladatom, ám az 

OEP-bôl már az egész rendszert át 

kellett látnom. 

– Késôbb ezt miniszteri megbízottként, 

majd OEP-fôigazgatóként tehette meg. 

Visszagondolva különbözô nyilvános megszólalásaira, 

elôadásaira, feltûnô, hogy 

mindig is bírálta a fennálló állapotokat, 

ám soha nem nagyléptékû, a rendszer egészét 

megváltoztatni – netán megváltani – 

akaró gondolatai voltak, hanem olyan apró 

és szükséges lépésekre tett javaslatokat, 

amelyek – megvalósulásuk esetén – 

hosszabb távon kihatnak a nagy egésznek 

a mûködésére. Úgy tûnik, a magyar egészségügynek 

egyre inkább szüksége van az 

efféle szakszerû, elfogulatlan gondolkodásra. 

Talán ez a szükség emelte Önt egyre 

magasabbra, végül a miniszteri székbe? 

– Mindenki, aki régebben foglalkozik 

az egészségüggyel – bármelyik 

politikai oldalról –, kitûnô és helytálló 

diagnózisokat képes felállítani 

a létezô állapotokról. Különbségek 

a terápiákban vannak. 

Már a rendszerváltozás kezdetén 

kirajzolódott két eltérô álláspont: az 

MDF által képviselt fontolva haladás, 

valamint az SZDSZ által elképzelt 

gyors és radikális átalakulás. 

Máig ez a két álláspont ütközik az 

egészségügy területén is. Ez a két 

szélsôség nem annyira a politikai 

elkötelezettségben, mint magában 

az emberi természetben gyökerezik. 

A reformról általánosságban az a 

véleményem, hogy elôször a fejekben 

kell megtörténnie. Hiába áll elô 

valaki a legjobb gondolatokkal, ha 

azokat a körülötte lévôk nem fogadják 

el. Úgy járhat, mint Giordano Bruno. 

Megégették, amin nem változtat 

az sem, hogy késôbb kiderült, neki 

volt igaza. Akkor lehet reformot végrehajtani, 

ha az emberek többsége 

úgy látja, nem jó, ahogy van, és elhiszi, 

hogy változtatni kell, mégpedig 

éppen a javasolt irányba. Fon-

Fémmentes fogpótlás 

Ceramill rendszerrel 

RÖVID HATÁRIDŐ! 

KEDVEZŐ ÁR! 

Széles indikációs lehetőségek 

Implantátum fejek, felépítmények 

Koronák 

Hidak, körhidak 

Maryland hidak 

Inlay-s hidak 

Teleszkópok 

INTERDENTAL STUDIO 

H-1065 Budapest, Nagymező utca 4. • Laboratórium telefon: 322-0232, 322-9454, 343-2957 

info@interdental.t-online.hu • www.interdental.hu 

InGeT Endo Kit 

Bruttó ár: 219 000 Ft 

Gépi NiTi gyökértágító 

induló eszközkészlet táska 

(Hero Shaper, R-endo stb.) 

DENT-EAST KFT. 

1011 Budapest, Fô u. 29. 

Tel.: 06-1/212-4863 

E-mail: mail@dent-east.com 

Honlap: www.dent-east.com 

Micro-Mega 

Gépi NiTi Gyökértágítás 

KURZUS ÉS WORKSHOP 

2008. október 4. (szombat) 9.00-13.00 

Helyszín: MOM Park, A torony I. em. 

Jelentkezés: 06-1/319-4568, mail@dent-east.com 

ÚJDONSÁG! 

Bemutatjuk az apex lokátorok jelenlegi 

legutolsó generációját*: 

APEX POINTER+ 

Bruttó ár: 219 000 Ft 

* egyedi magas (50 kHz) és állandó amplitudójú 

frekvencia = kiemelkedô precizitás és feltétel 

nélküli stabilitás. 

InGeT Endo Kit és 

AKCIÓ! Apex Pointer+ együtt: 399000 Ft 

Budai Allergiaközpont 

www.allergiakozpont.hu 

1015 Bp, Ostrom u. 16., A SZÉNA TÉRnél 

Legrészletesebb 

fogászati allergiavizsgálat 

55 féle epicután teszt: 

- fémek, ötvözetek 

- tömõanyagok 

- lenyomatanyagok 

- fogkrém anyagok 

Gyógyszerallergiavizsgálatok: 

antibiotikumok, érzéstelenítõk, NSAIDk 

Pácienseiket 1 héten belül Önhöz leletezve visszaküldjük. 

(Intézetünkben fogászat nem mûködik és nem is tervezzük.) 

Várom jelentkezését, kérjen beutalótömböt: 

Dr. Babai László 

igazgató 

tel: 06 30 9651 129 

info@allergiakozpont.hu 

Skype: allergiakozpont 

AJÁNDÉK 

Beküldõ orvosoknak és 

munkatársaiknak ingyenes 

foglalkozási allergiaszûrés 

és vizsgálat. 

(Részleteket ld. honlapunkon 

www.allergiakozpont.hu) 

Páciensbejelentkezés: 

06 30 6319309

16 

tos még az is, hogy aki a változtatásokat 

javasolja, hiteles ember legyen, 

higgyék el neki, hogy ért hozzá 

és jót akar. 

Ha ezek közül egy feltétel is hiányzik, 

nem szabad „reformálni”. 

Ilyenkor marad a kis lépések politikája 

és annak a reménye, hogy a 

sok, jól meghatározott irányba 

megtett kis lépés egyszer csak minôségi 

változást eredményez. Most 

ez a helyzet állt elô. Nem érzem magam 

népnevelônek, vátesznek, ez 

utóbbi módszernek vagyok a híve. 

– Miniszteri programja valóban a sok 

apró lépésrôl és a türelmes egyeztetésrôl, a 

meggyôzésrôl szól. Ebben már gyakorlatot 

szerzett, elôbb mint miniszteri biztos, akit 

azzal bízott meg az akkori miniszter, hogy 

a szakmával egyeztetett javaslatokat dolgozzon 

ki az alap- és járóbeteg-szakellátás 

fejlesztésére. Majd ugyanezt folytatta, már 

az OEP fôigazgatójaként, amikor a miniszterelnök 

felkérte, hogy állapodjon meg 

a háziorvosokkal, illetve az ôket képviselô 

Magyar Orvosi Kamara vezetôivel arról, 

miképpen pótolják az eltörölt vizitdíj miatt 

kiesett jövedelmeiket. Mint hírlik, miniszteri 

cselekvési tervének legtöbb eleme megegyezik 

e két tevékenységét összegzô, kormány 

által már elfogadott jelentésében javasoltakkal. 

– Jó ideje ugyanazokat mondom. 

Példa rá, hogy a miniszteri biztosi 

tevékenységemet összefoglaló jelentésben 

is szerepel a legfontosabb: 

a legrövidebb idôn belül módosítani 

kell az egészségügyi ellátórendszer 

fejlesztésérôl szóló törvényt, 

mégpedig azért, mert megmerevíti 

a 2006 decemberében 

fennálló állapotokat. Nem veszi, 

mert nem is vehette figyelembe, 

hogy négy hónappal késôbb gyökeresen 

átalakult a fekvôbeteg-ellátó 

rendszer. Nem igazítottuk hozzá a 

megváltozott helyzethez a járóbeteg-ellátás 

szerkezetét. 

– Ön szerint jó irányba változott a fekvôbeteg-ellátó 

rendszer? 

– Vannak elemei, amelyek egyértelmûen 

jó irányba hatottak, más 

elemei ugyancsak jó irányba hatnának, 

ám végrehajtásukba hibák csúsztak. 

Az aktív kórházi ágyak száma 

27 százalékkal csökkent, ezek egy részét 

átcsoportosították a krónikus 



ellátásba. A krónikus – rehabilitációs 

– ápolási ágyak száma összességében 

mintegy 31 százalékkal növekedett. 

Ezek hasznos fejlemények. 

Hasznos az is, hogy egy sor tevékenységet 

centralizáltunk. Ahhoz, 

hogy minôségi szolgáltatást nyújtsunk, 

elengedhetetlen, olyanok végezzék, 

akiknek gyakorlatuk van ebben. 

Az is hasznos lehetne, hogy 

létrehoztuk a sok rehabilitációs férôhelyet, 

ám nem számoltunk azzal, 

hogy a rehabilitáció Magyarországon 

évtizedek óta elhanyagolt területe 

a gyógyításnak. Mûködött egy 

szûk, jól felkészült, elkötelezett 

„csapat”, a minisztérium akkori vezetése 

jól látta, hogy tevékenységüket 

országszerte ki kell terjeszteni. 

Nem tartott lépést ezzel néhány 

szükséges intézkedés, például a rehabilitációs 

szakorvosképzés felgyorsítása. 

Most van egy jól kiépített 

rehabilitációs hálózatunk, 

amelyben – elsôsorban alkalmas 

személyzet hiányában – nem rehabilitációt, 

hanem krónikus ellátást 

nyújtunk. 

Ugyanez igaz a járóbetegrendszer 

átalakítására is. Most is ugyanazt 

javaslom, amit miniszteri biztosi zárójelentésemben 

leírtam. 

– Éppen a kisebbségi kormányzás idején 

lenne erôsebb a változtatásra irányuló 

politikai szándék? 

– Változatlanul hiszek abban, 

hogy a szakmailag megalapozott és 

szükséges változtatásokhoz minden 

felelôs politikai erô támogatását 

meg lehet szerezni. 

– Mint már említette, törvények módosítására 

tesz majd javaslatot… Kardinális 

változtatásokat szeretne, vagy ez alkalommal 

is a sok apró lépés taktikáját választja? 

– Olyan megoldást kell találni, 

ami egyszerre vezet a leggyorsabban 

a kívánt eredményhez, ugyanakkor 

a rendszer szereplôi számára 

is betartható. 

– A majdani döntés egyet jelent a járóbeteg-teljesítményvolumen 

korlátainak 

(tvk) az eltörlésével, vagy csak a felülvizsgálatával? 

– A tvk összetett probléma. 1993 

óta a magyar egészségügy finanszí- 

rozása teljesítményalapú. Azóta bizonyos 

értelemben értelmét vesztette 

az, hogy az ágyszámokat és az 

óraszámokat, vagyis a kapacitásokat 

szabályozzuk. Valami értelme 

azért van, hiszen megkötött óraszámban 

nem lehet végtelen számú 

beteget ellátni. Létezik tehát összefüggés 

a kapacitás és a megvásárolt 

szolgáltatások mennyisége között. 

Én azt szeretném, hogy mozduljunk 

el az ágyszámokban és óraszámokban 

kifejezett kapacitások felôl a 

teljesítményoldalú szabályozás felé. 

A kormány már elfogadta ezt az 

elvet. 

A tvk-t sokan, sok mindenért szidják, 

részben jogosan. Egyet azonban 

tudomásul kell venni: a költségvetési 

kereteket be kell tartani! 

Innentôl kezdve számtalan hibája 

van bármely eszköznek, amellyel 

szabályozni akarunk. A bázisfinanszírozás 

önmagában nem jó megoldás, 

elsôsorban azért, mert nem ismerünk 

olyan technikát, amellyel 

megfelelôen feloszthatnánk a rendelkezésre 

álló pénzt. Kezdetben a 

teljesítményalapú finanszírozás 

alapvetô technikája a lebegtetett 

pontérték volt. Mindenki csinált – 

vagy nem csinált, de jelentett –, 

amit akart, havonta megállapították 

az egy egységre jutó forintértéket, 

és azt visszaszorozták. Nem volt jó 

megoldás, elvéreztette a kicsi és a 

tisztességesen elszámoló intézményeket. 

Ezt korrigálta az egységes 

alapdíj bevezetése, amely jó volt 

ugyan, de szétfeszítette a költségvetés 

kereteit. Ezután következett a 

tvk-val való szabályozás. Ez az elv 

viszonylag szerencsésen ötvözi a 

bázisalapú és a teljesítményalapú 

finanszírozás elônyeit. Megköti a 

teljesítményt, de az elôre meghatározott 

volumen teljesítése esetén 

garantálja az ugyancsak elôre meghatározott 

összeg kifizetését. 

A tvk elosztása azonban mindenképpen 

megérett a változtatásra, 

ugyanis bevezetésekor a 2003. évi 

teljesítményt tekintették bázisnak. 

Megmerevítette az akkori viszonyokat, 

beleértve az éppen folyó rekonstrukciók 

és számos más tényezô 

által elôidézett esetlegességeket.

Világszerte milliószorosan bevált. 

Egy ok az ünneplésre: 10 éves a VITA SYSTEM 3D-MASTER ® 

Vita System 

Szolgáltatások 

Készülékek 

A nagy események nagy ünneplést érdemelnek – ahogyan 

a 10 éves VITA SYSTEM 3D-MASTER. 1998-ban egy 

új korszak vette kezdetét a fogászati üzletágban. 

Első ízben vált lehetségessé az összes természetes 

fogszín szisztematikus meghatározása és természethű 

V. Unident Kft. 

1133 Budapest, Dráva u.12. 

Telefon/ fax: 239-6397, 412-1034 

E-mail: v.unident@chello.hu 

Fogak 

Leplezőanyagok 

Teljes kerámia 

Dental Trade Kft. 

1065 Budapest, Nagymező u.4. 

Telefon: 343-2980, Fax: 342-1749 

E-mail: dentaltrade@dentaltrade.hu 

3D - Master 

reprodukciója. Az esetlegesség helyét azóta az abszolút 

biztonság és pontosság vette át. Ma már páciensek millió 

örülnek az esztétikus fogpótlásnak, a fogászok 

világszerte pedig a maximális értékteremtésnek. 

Ünnepeljen Ön is velünk: www.10years3D-Master.com 

Valid Kft. 

1083 Budapest, Szigony u. 41. 

Telefon: 210-9480, Fax: 303-9460 

E-mail: dental@valid.hu, www.valid.hu 

3373U

18 

Nem baj, nincs is szükség a foltozgatásra, 

helyesebb az egész rendszert 

felülvizsgálni. 

– Miként? 

– Erre több lehetôség adódik Az 

egyik: az OEP adatállománya rendelkezésre 

áll, a taj-számok és a postai 

irányítószámok segítségével kistérségenként 

meg tudjuk mondani, 

hol, ki, milyen szolgáltatásokat vett 

igénybe. Lehetôségünk van tehát 

arra, hogy – a szakma segítségével – 

a lakosság számával és szakmai 

szükségleteivel arányosan határozzuk 

meg a tvk-t. Újabb döntést igényel, 

hogy az így kialakított tvk-t régiókra, 

kistérségekre vagy intézményekre 

lebontva határozzuk-e meg. 

Újraszabni azért is szükséges, mert 

idôközben nagy strukturális átalakulások 

zajlottak le, amit csak részben 

követett a tvk. Következmény: 

van, ahol a hiány miatt vállalhatatlanul 

hosszú várólisták keletkeznek, 

máshol pedig – fôként a járóbetegszakellátásban 

és a rehabilitációban 

– kihasználatlanul maradnak 

kapacitások. 

– Ezek szerint néhány alapvetô döntést 

még nem hozott meg? 

– Így van. Június végéig olyan 

szakmai anyagot szeretnénk elôterjeszteni, 

amely a kormányfô és a 

kormány tagjai számára – akik nem 

egészségügyi szakemberek – biztosítja 

az érdemi döntés lehetôségét. 

Be kell mutatni, mi a probléma, 

amit meg akarunk oldani, mik a 

döntési alternatívák, továbbá hogy 

melyik alternatíva választása milyen 

következményekkel jár. Utána hatástanulmányokkal 

alátámasztva be 

kell mutatni azt az alternatívát, amelyet 

a tárca ajánl. 

– Ezt az anyagot elôzetesen egyeztetni 

kívánja a szakmával? 

– A szakmával eddig is egyeztettem, 

ezután is fogok. Az elôkészített 

anyag jó része már szerepelt mind a 

kormánybiztosi, mind a háziorvosokkal 

történô egyeztetésrôl szóló jelentésemben. 

Azokat pedig nemcsak 

tüzetesen egyeztettem a szakmával, 

nagyon sok javaslatukat be 

is építettük. 

– Kérem, váltsunk témát! Az egészségbiztosítás 

átalakításáról szóló törvényt 



visszavonták. Ám ismételten hírek jelentek 

meg az OEP regionális átalakításáról. 

Milyen változások várhatók? 

– A tb-vel kapcsolatban vannak 

lényegi és vannak másodlagos kérdések. 

Lényegi kérdés: meg kell 

ôrizni a nemzeti kockázatközösséget, 

a szolidaritásalapú rendszert, 

törekedni kell arra, hogy a hozzáférésben 

lévô egyenlôtlenségek csökkenjenek, 

illetve hosszabb távon kiegyenlítôdjenek. 

Ha megnézzük a valóságot, azt 

látjuk, hogy most van egy hivatalunk, 

a neve OEP. Ennek vannak 

megyei pénztárai. A jogszabályokat 

figyelmesen végigolvasva nyilvánvaló: 

az egészségügyi szolgáltatókkal 

nem az OEP, hanem a megyei 

szervezetek szerzôdnek, a megyei 

pénztáraknak adják le a teljesítményjelentést, 

illetve a megyei 

pénztárak ellenôriznek. Ha a kormány 

úgy dönt, hogy regionális jellegû 

átalakítást hajt végre, akkor a 

jelenleg meglévô helyzetet szentesíti. 

A másik lehetôség egy központosított, 

erôs biztosító, és akkor ez 

szerzôdik. 

Bárhogy is döntünk, van számos 

olyan tevékenység, amit semmiképpen 

sem lehet decentralizálni, ilyen 

például a gyógyszerek, gyógyászati 

segédeszközök befogadása. Lehetetlen, 

hogy ha valaki az ország 

egyik részében lakik, akkor bizonyos 

gyógyszerek társadalombiztosítási 

támogatás nélkül, ha máshol, akkor 

százszázalékos támogatással járjanak. 

Tehát akárhogy is lesz, bizonyos 

dolgoknak központi kézben 

kell maradnia. 

– Mi az elônye a regionális biztosítók 

rendszerének? 

– Ha e mellett döntünk, könnyebben 

végbemehet a kiegyenlítôdés. 

– A szakmai egyeztetést nem teszi lehetetlenné 

a kiélezett politikai helyzet, amelyben 

a felek – többé-kevésbé jogosan – minden 

gesztus mögött politikai hátsó szándékot 

sejtenek? 

– Azt mondom most is, amit az 

Országgyûlés Egészségügyi Bizottsága 

elôtt mondtam: hagyjuk ki a 

politikát az egészségügybôl, beszéljünk 

a szakmáról! Természetesen 

tisztában vagyok azzal, ha valami- 

lyen szakmai döntést hozunk, az politikai 

értékválasztást is megjelenít. 

– Minap fogadta az egri Markhot Ferenc 

Kórház, a fenntartó megyei közgyûlés 

és a HospInvest képviselôit. Belekóstolhatott, 

milyen nehéz egyeztetni szakmai kérdésekrôl 

a politika által felizzított légkörben… 

– Május végén fogadtam a vitában 

érdekelt feleket, de elôre bocsátottam, 

hogy obligón kívül vagyok, 

nincsen döntési lehetôségem, 

de mint egészségügyi miniszternek 

szívén kell viselnem a Heves megyei 

betegek ellátását. A törvénybôl 

adódóan a megyei önkormányzaté 

az ellátás felelôssége, ebbôl fakadó 

kötelezettségeit tetszése szerinti 

módon teljesítheti. 

A kialakult feszültséget is lehet 

szakmai alapon kezelni. A befektetônek 

végig kell gondolnia, hogy megfelelô 

ajánlatott tett-e az ott dolgozóknak. 

Akiket bizonyos fokig megértek: 

stabil munkahelyük, közalkalmazottként 

garantált 13. havi fizetésük, 

felmentési idejük, végkielégítésük 

van. Nem szeretnének rosszabb helyzetbe 

kerülni. A befektetô meg természetesen 

nem kíván mindenkit tovább 

foglalkoztatni, hiszen az intézmény 

rossz anyagi helyzetének egyik 

fô oka: nem a feladattal arányos létszám. 

Le kell ülni a dolgozókkal, és 

akár egyenként, mind a nyolcszázuknak 

elmondani, hogy az adott kórházi 

osztály mûködésén mit kívánnak a 

jövôben változtatni, és miért, a megváltoztatott 

helyzetben hány és milyen 

képesítésû emberre van szükség. 

Azt pedig a szakmának kell meggondolnia, 

hogy személy szerint kik 

legyenek azok. 

Ezek mind-mind szakmai kérdések. 

Le kell ülni, tárgyalni, s mindezt 

higgadt fejjel végiggondolni. 

– Lehet higgadtan, szakmai szempontok 

szerint tárgyalni akkor, amikor a cél 

valójában nem szakmai, hanem az, hogy 

egy politikai testület vonja vissza korábbi 

döntését? 

– Igen. A befektetônek kell megegyeznie 

az orvosokkal és a többi 

dolgozóval. Minden politikai feszültség 

kezelhetô szakmai eszközökkel. 

Nagy András László

�� 

�� 

� �� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� �� 

�� 

� �� 

�� 

�� 

� �� 

�� 

� �� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � 

� �� 

�� 

�� 

�� 

�� 

��

20 

Elöljáróban érdemes 

megkülönböztetnünk a reform 

két jelentését. Az egyik 

jelentés szerint a reform 

változtatások kritikus tömege 

egy adott országon belül, 

a másik szerint olyan 

megoldások alkalmazása, 

melyek az addig ismertektôl 

alapvetôen különböznek. 

Szlovákia 



Reformok, orvoshiány, káosz 

és sztrájkok Európa-szerte 

Mikulás Dzurinda nyolc évig kormányzó 

kabinetje nem kevés parlamenti és lakossági 

ellenállás mellett végrehajtotta, 

de befejezetlenül hagyta az 

egészségügy, valamint a betegbiztosítás 

reformját. Megszüntették az 

egyetlen egészségbiztosító monopolhelyzetét, 

és 1995 óta több – köztük 

magántulajdonban lévô – egészségbiztosító 

tevékenykedik. Ezeket az 

egymással való piaci verseny céljából 

hozták létre, így sok olyan kérdés, ami 

egybiztosítós, illetve állami egészségügyi 

rendszerben szakmapolitika, az a 

versengô biztosítók esetén üzemgazdaság, 

vagyis a biztosító belügye. 

Mindez a magyarországitól lényegesen 

különbözô szakmai kérdésfelvetéseket 

eredményez. Nálunk a finanszírozás 

technikáiról, a kockázatokat – 

így az átlagköltségeket – legpontosabban 

meghatározó fejkvóta-megállapítási 

módról stb. folynak viták, ott 

ez a politika számára abszolút érdektelen. 

Az egészségbiztosítók fô feladata, 

hogy szerzôdést kössenek egészségügyi 

szolgáltatókkal, és fizessenek nekik 

azokért az ellátásokért, melyeket 

biztosítottjaik számára nyújtanak. A 

biztosítóknak annyi és olyan egészségügyi 

szolgáltatóval kell szerzôdniük, 

hogy azok minimális hálózatát 

biztosítani tudja. Minden olyan háziorvossal 

szerzôdniük kell, akihez legalább 

egy biztosítottjuk „feliratkozott”; 

szerzôdniük kell minden egyes 

gyógyszertárral is. 

A 2006 nyarán megválasztott Robert 

Fico kormánya legelsô teendôi közé 

sorolta a 2002-tôl bevezetett vizit-, 

ágy- és receptdíj eltörlését. A kormány 

offenzívát indított a négy magánbiztosító 

ellen is, mondván, hogy 

azok az állam pénzébôl hatalmas 

hasznot halmoznak fel, mert nem forgatnak 

vissza elegendô pénzt az 

egészségügyi ellátás rendszerébe. 

A közelmúltban megtörtént a kormányzati 

törekvéseket követô törvénymódosítás: 

2007 elsô napjától a 

korábbi 4 százalékról 3,5 százalékra 

csökkentették a biztosítók mûködésére 

elkülöníthetô költségeket, a nyereséget 

pedig kötelesek visszaforgatni 

az egészségügyi ellátásba. Erre az 

érintett magánbiztosítók azonnal az 

így keletkezô kár megtérítését követelték, 

mondván: ha a kormány nem 

hajlandó a peren kívüli megállapodásra, 

akkor perelnek, mégpedig – 

külföldiek lévén – külföldi bíróságokon. 

Egyes találgatások szerint, ha 

nem állapodnak meg, és a nemzetközi 

bíróságok a magánbiztosítók javára 

döntenek, akkor a kormány akár félmilliárd 

eurót vagy annál is többet fizethet. 

Mindeközben komoly gondokat 

okozhat az orvoshiány, ugyanis egyre 

több orvos vállal külföldön munkát. 

2004-tôl mintegy 1700 orvos távozott 

külföldre a jobb kereseti lehetôség 

miatt. Többségük a szomszédos 

Ausztriában, Csehországban, Németországban, 

Nagy-Britanniában és Írországban 

talál munkát. Évente viszont 

csak ötszázötvenen végeznek a 

szlovákiai orvosi egyetemeken. 

A legnagyobb problémát még mindig 

az alacsony fizetés jelenti. Németországban 

egy általános orvos átlagos 

havi jövedelme megközelíti az ötezer 

eurót, ami 160 ezer koronát tesz 

ki. Szlovákiában viszont csak ezer euró 

az orvosok átlagkeresete, vagyis 

alig 32 ezer korona, közel 250 ezer forint. 

Az orvosszövetség szeretné elérni, 

hogy az orvosok átlagkeresete két 

éven belül elérje a havi 2900 eurót, 

amit viszont az egészségügyi szaktárca 

nem tart reálisnak. 

Az alacsony bérek és az egészségügy 

általános alulfinanszírozása miatt 

a Szakorvosok Szlovákiai Uniója

sztrájkra buzdítja az egészségügyi 

dolgozókat. Az ,,Elég volt az ígéretekbôl!” 

jelszóval induló tiltakozás legalapvetôbb 

követelménye, hogy az állam 

növelje duplájára az ágazat finanszírozását. 

Ausztria 

Az egészségügyi rendszer átalakítása 

az egyik legkeményebb kormányzati 

kihívás Ausztriában, több tárcavezetô 

bicskája is beletört már az összetett 

feladatba. A szerteágazó finanszírozási 

érdekeltségek és bonyolult fennhatósági 

szabályozások miatt nem csupán 

a szociális partnerekkel, hanem a 

szakmai szervezetekkel, illetve a tartományokkal 

és helyi közösségekkel 

is egyeztetni kell a megvalósítás érdekében. 

Ausztriában egységes és kötelezô a 

társadalombiztosítás. Az országot 28 

önállóan gazdálkodó szervezet (betegkassza) 

hálózza be, amelyek részben 

tartományi alapon, részben foglalkozási 

ágak szerint mûködnek: ezek 

alkotják az osztrák egészségügyi rend- 

szer alapegységeit. Az egészségbiztosítási 

pénztárak kötnek szerzôdést az 

orvosi kamarával. Közösen szabják 

meg, hogy egy adott körzetben hány 

orvos, milyen szakterületen nyithat 

rendelôt, milyen szolgáltatásokért 

mennyi pénz kérhetô, valamint az ár 

hogyan oszlik meg a beteg és a biztosító 

között. 

A 8,2 millió lakos 98,5 százaléka 

biztosított. A segélybôl élôk ellátási 

költségeit az állam fedezi. Egészségbiztosítási 

járulékot 6,2 millióan – 

munkaadók, munkavállalók és önálló 

foglalkozásúak – fizetnek a 18 százalékos 

társadalombiztosítási illeték keretében. 

A jövedelemtôl függô járulékok 

nagyságát törvény határozza meg, 


azok átlagos együttes mértéke a bruttó 

kereset 7,5 százalékát teszi ki (az 

alkalmazottaké 6,4 százalék, az egyéni 

vállalkozóké 9,1 százalék). Az összeg 

alapjárulékból, kiegészítô kórházi járulékból 

és baleseti járulékból tevôdik 

össze. Ha van munkáltató, a terhet 

általában fele-fele arányban viseli 

a foglalkoztató és a foglalkoztatott. 

A befizetésekbôl évi 10,3 milliárd 

euró folyik a receptilletékekkel, szolgáltatási 

pótlékokkal és egyebekkel 

együtt, összesen 12,3 milliárd euró 

szolgál a betegellátás költségeinek a 

fedezésére. Szövetségi, tartományi és 

területi szinten további 5,9 milliárdot 

fordítanak az adókból egészségügyi 

kiadásokra, 5,4 milliárd eurót pedig 

D E N T A L H Í R E K 21

22 

magánbiztosítók fizetnek ki. Mindent 

beleszámolva évente körülbelül 25 

milliárd eurót költenek egészségügyre, 

ez az osztrák össztermék 10,2 százaléka. 

Mivel többet költenek, mint 

amennyi a bevételük, a betegpénztárak 

hozzávetôleg kétmilliárd eurós, 

óriási adóssághegyet görgetnek maguk 

elôtt. 

A kormány reformra készül: a krónikus 

betegek ellátására fenntartott 

kórházi ágyak csökkentésével, a kórházak 

közötti együttmûködés és munkamegosztás 

javításával, az egészségbiztosítási 

pénztárak szolgáltatásainak 

felülvizsgálatával, valamint a magántôke 

bevonásával – például orvosi 

kft.-k létrehozásával – csökkentené az 

egészségügyi kiadásokat. A tervezet 

különösen az orvosok számára irányoz 

elô jelentôs változtatásokat, 

nem véletlenül tiltakozik ellene roppant 

hevesen – még sztrájkot is kilátásba 

helyezve – az orvosi kamara. A 

honoráriumok újraszabályozásán túlmenôen 

a csomag a kezelési szükségletekhez 

igazítja az orvosok foglalkoztatását, 

és lehetôvé teszi a be nem 

töltött állások utólagos felszámolását. 

Az osztrák orvosok lázadnak az 

egészségügyi reformterv ellen. Az 

egészségügyi rendszer hibáit, a takarékoskodás 

és ésszerûsítés szükségességét 

az orvosok se tagadják, de 

hogy ehhez a legjobb út az orvosok 

létszámának csökkentése, azt erôsen 

kétlik. 

A sztrájkakciót az egészségbiztosítási 

pénztárakkal (betegkasszákkal) 

szerzôdéses viszonyban álló általános 

orvosok hirdették meg két héttel 

ezelôtt, de döntésükkel a szak- és kórházi 

orvosok nagy része is elvi egyetértését 

fejezte ki. Követeléseik nyomatékosítására, 

július 7-ére tiltakozó 

nagygyûlést is hirdettek, amit Bécsben 

fognak megtartani. 

A sztrájk pontos menetét az orvosi 

kamara közgyûlése döntötte el. 

Csehország 

Csehországban a jobbközép kormány 

bejelentette: néhány éven belül alapjaiban 

alakítja át az egészségügyet, 



amely évente mintegy 220 milliárd 

koronát fogyaszt el – a szakértôi becslések 

szerint mintegy 20 százalékot feleslegesen. 

Az ellenzék – az orvosokkal 

egyetértésben – viszont az állítja: 

a GDP egészségügyre fordított 7 százaléka 

az európai átlag alatt van, s 

nem reformokra, hanem a pénz jobb 

felhasználására van szükség. 

A cseh kormány már döntött: beengedi 

a magántôkét az egészségügybe, 

és részvénytársaságokká alakítja át az 

eddigi 9 egészségbiztosítót, valamint 

az egyetemi kórházakat. Az átalakítás 

szerves része, hogy az állam egy új 

egészségügyi törvényben részletesen 

meghatározza az egyes intézmények 

feladatait, s rögzíti a biztosítottak jogait 

a megfelelô kezelésre. Egy bizonyos 

szintû szolgáltatásra minden 

betegnek joga lesz. Ugyanakkor a törvény 

lehetôvé fogja tenni, hogy aki a 

törvény által meghatározott szint feletti 

szolgáltatásokat akar, azokat 

megvásárolhatja. 

Az átfogó egészségügyi reform 

„nulladik” szakasza különféle illetékek 

bevezetésével már kezdetét vette. Az 

orvosnál 30 koronás (1,15 euró) vizitdíjat 

kell fizetni, s ennyibe kerül minden 

egyes recept is. A kórházi napidíj 

60 korona (2,30 euró) , míg az ügyeletek 

igénybevétele 90 koronába (3,50 

euró) kerül. A díjak alól nincs mentesség. 

A díjak bevezetését komoly kritika 

érte Csehországban. Közéleti személyiségek, 

neves mûvészek polgári engedetlenségre, 

a díjfizetés elutasítására 

szólították fel a lakosságot. Az 

ellenzéki képviselôk alkotmánybírósághoz 

fordultak a vizit- és egyéb díjak 

eltörlése érdekében. A kritikusok 

egy része elismeri a díjak szükségességét, 

és azt is, hogy a törvényt res- 

pektálni kell, azonban túlzottnak, antiszociálisnak 

tartják a díjak mértékét, 

amelyek kiterjednek a gyermekekre, 

nyugdíjasokra és az idôs krónikus betegekre. 

Az intézkedések beváltották a 

hozzájuk fûzött kormányzati reményeket: 

az elsô negyedévben 40 százalékkal 

csökkent a rendelési idôn kívüli 

orvoslátogatás és a receptfelírás. Az 

egészségbiztosítók az így megtakarított 

összegeket drága eljárásokra, 

például rákbetegek jobb kezelésére 

költötték. 

A vizitdíj ellen és a kormány más 

költségvetési reformintézkedései ellen 

az ellenzéki szociáldemokrata 

párt a cseh alkotmánybírósághoz fordult. 

A reform második szakaszában, a 

jövô év elejétôl részvénytársaságokká 

alakítanák át a 9 egészségbiztosítót, 

és létrehoznák a szintén részvénytársaságként 

mûködô egyetemi 

kórházak hálózatát. Az érintett kórházak 

többségének nem tetszik az 

elképzelés, tiltakoznak, s tárgyalni 

akarnak róla a miniszterrel. A szakszervezetek 

az egyetemi kórházak 

részvénytársaságokká alakítását a 

cseh egészségügy nagymértékû kirablásának 

nevezték. Felszólították 

a kormányt, hogy azonnal állítsák le 

a további magánosítások elôkészítését, 

kezeljék felelôsen a közvagyont, 

ôrizzék meg a társadalmi szolidaritást, 

és biztosítsák a mindenki 

számára elérhetô egészségügyi ellátást. 

A szakszervezetek bejelentették, 

hogy követeléseik teljesítése érdekében 

készek sztrájkot szervezni. 

Az egészségbiztosítók átalakítását 

pillanatnyilag csak a politikai ellenzék 

vitatja. 

Összeállította: NAL

www.celitron.com I info@celitron.com 

Celitron Medical Technologies Kft. 

2600 Vác, Avar u. 5. I Hungary 

Mobil: + 36/70-392-38-43 I Tel: + 36/27-512-264 

Sting 11B AUTOKLÁV 

A Sting 11 B teljesen automatikus, frakcionált, elő- és utovákuumos sterilizáló, beépített gőzgenerátorral, 

mechanikus nyomtatóval és magyar nyelvű menüvel. 

I Különálló, független gőzgenerátor 

I Pihenő üzemmód: biztonságos és 

energiatakarékos 

I 23 literes kamra 

I Teljesen automatizált ajtózáródás 

I Előre programozott sterilizáló ciklusok 

és két teszt ciklus 

I Nemzetközi szerviz - karbantartás 

I Nemzetközi szabványok 

High-Tech in Sterilization 

Csúcstechnológia a sterilizálásban Magyarországról, 

Német kooperációban

24 

Ünnepélyes diplomaosztó 

a Szegedi Tudományegyetem 

Fogorvostudományi Karán 

Talán el lehet mondani, hogy 

még mindig nincs új a nap 

alatt, vagy bármely más, ide 

többé-kevésbé frappánsan 

passzoló közhelyet, de az idei 

év a Szegedi Tudományegyetem 

Fogorvostudományi Karán 

mégiscsak más, különbözik 

az eddigiektôl. 

Nem azért, mert a kar önállóvá vált, 

hiszen ez már tavaly is így volt, s a 

végzett fogorvosok diplomaosztóit 

hosszú évek óta az Általános Orvostudományi 

Kar rendezvényeitôl függetlenül, 

más idôpontban és helyszínen 

tartották. Nemcsak azért, mert 

önállósodásunk egyre inkább kiteljesedik, 

s a fogorvostan-hallgatók ünnepsége 

végre olyan formában történhet, 

ami az öt – esetenként hat, 

hét – év kemény küzdelmét megélt, 

sok „csatát vesztett”, de végül a „háborút 

mégis megnyert” hallgatókat 

megilleti. 

Az idei évben végre köszönetet 

mondhattunk – mind a hallgatók, 

mind az oktató kollégák nevében – 

azoknak a kiemelkedô tevékenységet 

végzô személyeknek, tanároknak, akik 

az elmúlt esztendôk alatt odaadó 

munkájukkal, szakmaszeretetükkel jelentôs 

szerepet játszottak a szegedi 

fogorvosképzésben. Olyan kollégáknak, 

akik ugyan nem mindig a „front- 


F Ó K U S Z 

Az ünnepi összejövetel. 

A szenátus képviselôi. 

vonalon” harcoltak a kar érdekében, 

és így talán nem volt annyira szembetûnô 

az az irányadó, útmutató tevékenységük, 

mellyel segítették a mindennapok 

során a hallgatók és gyakran 

tanártársaik munkáját is. Gondolom, 

szinte minden hallgató a képzése 

során találkozik olyan oktatóval, 

aki egyetemi évei alatt meghatározó 

személyiség lett az életében, segített 

önképe formálásában, és megtestesí- 

tette mindazt, amivé válni szeretne, s 

amit példaként majd gyermekeinek 

mutatni kívánna. 

Az idén végzett fogorvostan-hallgatók 

diplomaosztó ünnepélye június 

21-én került megrendezésre, a 

Szegedi Tudományegyetem Rektori 

Hivatalának aulájában. A rekkenô hôség 

sem tudta elriasztani a „mindenre 

elszánt” rokonságot, akik már jó 

elôre próbáltak minél közelebb fér-

Amit tudni érdemes… 

kötettel bôvült 

a sikersorozat… 

– Aktuális magyar és nemzetközi 

szerzôk legfrissebb közleményei 

– Implantológiai sebészeti egységek 

összehasonlítása 

– Újdonságok az implantológiában 

– Továbbképzések 

A 116 oldalas, 

25 témát feldolgozó kötet 

2500 Ft-ért önállóan is 

kapható. 

A tudástár egyben: 9500 Ft helyett csak 7000 Ft-ért 

DVD melléklettel a teljes tudástár 

15 000 Ft helyett 10 990 Ft 

130 cikk és 

2 további könyv 

1000 oldal könnyen 

kereshetô szakmai 

tartalom 

ÚJ 

Rendelje meg egyetlen hívással: 

06-1-202-2994 

Dental Press Hungary Kft. 

1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. 

Tel.: 202-2994, Fax: 202-2993, 

Mobil: 06-30-311-6427 

E-mail: megrendeles@dental.hu 

PRESS

A Discipuli Pro Universitate díj kitüntetettje: dr. Bajusz Örs. Dr. Antal András átveszi a kitüntetését. 

kôzni „szemük fényéhez”, hogy aztán 

ama nagy pillanatot, mikor kézhez 

kapják diplomájukat, nehogy elszalasszák. 

Kisebb-nagyobb virágcsokrok, 

különbözô színû és méretû ajándékcsomagok 

várakoztak a székek 

alatt, hogy aztán méltó jutalomként a 

frissen felszentelt kollégák kezébe 

vándoroljanak. 

A koppantó határozott fellépésére 

egy szempillantás alatt „csend szállt” 

az aulára, s a szenátus képviselôi – 

élükön a Fogorvostudományi Kar dékánjával, 

prof. dr. Nagy Katalinnal – elfoglalták 

helyüket a pódiumon. 

Az elsô két sorban helyet foglaló 

hallgatók – legalábbis még pár percig 

azok – kissé szeppenten álltak 

fel a Himnusz hangjainak megszólalásakor. 

A doktorrá avatás hivatalos 

szertartásának megfelelôen a 

dékán asszony egyenként felterjesztette 

a hallgatókat, ezt a rektorhelyettes 

hivatalosan is elfogadta, 

majd következhetett az ünnepélyes 

kézfogás és az áhított bizonyítvány 

átvétele. A hallgatók egyesével kezet 

foghattak a szenátus jelen levô 

képviselôivel, Bajusz Örs pedig a 

diplomán kívül még a Discipuli Pro 

Universitate kitüntetést is átvehette 

kiemelkedô közéleti munkájáért. 

Az ünnepélyes eskütétel és avatás 

után következett a rég megérdemelt 

kitüntetések átadása. 

Több évtizedes kimagasló orvosi 

tevékenységükért és oktatómunkájukért 

emléklapot és a Fogorvostudományi 

Kar ezüstérmét kapták: 

Dr. Kocsis Savanya Gábor, prof. dr. Kovács 

Ádám (távolléte miatt a késôbbiekben 

veszi át a díjat). 

26 D E N T A L H Í R E K 

F Ó K U S Z 

Fogorvostudományi Kar szakmai és 

tudományos támogatásáért a kar 

ezüstérmét kapták: 

Prof. dr. Dobozy Attila, prof. dr. Benedek 

György, dr. Lednitzky András. 

A Szegedi Tudományegyetem fogorvosképzésében 

végzett kimagasló 

és odaadó munkájukért oklevelet, valamint 

a Fogorvostudományi Kar 

bronzérmét kapták: 

Dr. Antal András, dr. Füzesi Helga, dr. Gerlóczy 

Pál, dr. Heintz Renáta, dr. Hoppenthaler 

János, dr. Olasz Tibor, prof. dr. Végh 

András, dr. Hegyesi Ferenc, dr. Barabás Katalin, 

dr. Polák Aranka, Hódi László. 

Távollétük miatt a késôbbiekben veszik 

át a díjat: 

Dr. Pethô Ildikó, dr. Tóth Attila, dr. Tóth 

Éva, dr. Traub Eszter, prof. dr. Piffkó József, 

dr. Kiss Endre. 

A hivatalos ceremónia végén természetesen 

nem maradhatott el a szokásos 

A 2008-as év végzôs fogorvosai prof. dr. Nagy Katalin dékánnal. 

csoportos fotózás, a taláros fejfedôdobálás, 

valamint a pezsgôs koccintás sem. 

Ezek után már csak a szeretô rokonság 

„rohama” volt hátra, „gratulációhegyek” a 

kollégáktól és barátoktól egyaránt. 

Az idei év – úgy ítélem – valóban 

más volt, mint az eddigiek. Nemcsak 

azért, mert a kitüntetett oktatók most 

nyerték el méltó elismerésüket, hanem 

azért is, mert valami egészen új 

kezdeményezés indult el a szegedi 

egyetemen. Egy olyan gondolkodásmóddal 

találkozhattunk, melynek lényege, 

hogy a megérdemelt jutalom 

és dicséret kijár mindenkinek, aki erre 

érdemes! Az itt végzett fiatal, kezdô 

fogorvosok olyan példaképek nyomdokaiban 

járhatnak, ami remélhetôleg 

majd hozzájárul ahhoz, hogy a hazai 

fogorvoslás még jobb, még eredményesebb 

legyen… 

Dr. Antal Márk 

Fotók: Katona Krisztián

gIDE 

29.08.2008. 

Preconference Workshops 

Friday 

WORKSHOP No. 1 

Dr. Sascha A. Jovanovic and 

Dr. Egon Euwe 

Optimal Implant Placement and Bone 

Grafting/Management 

Maximum of 40 participants 

GLOBAL INSTITUTE 

FOR DENTAL EDUCATION 

www.GIDEDENTAL.com 

WORKSHOP No. 2 

Dr. André Saadoun 

Soft Tissue Management/Grafting Around 

Natural Teeth and Implants 

Maximum of 40 participants 

Local organiser: 

S.D. Informatika d.o.o. 

Media partner: 

30.08.2008. 

Conference - Day 1 

Saturday 

Dr. Egon Euwe 

Esthetic implant therapy through optimal site 

development with bone and soft tissue grafting 

Dr. Sascha A. Jovanovic 

Advanced ridge and sinus augmentation using 

BMP-2 growth factors, bone fillers and Ti-mesh 

WebLIVE! lecture by Prof. Massimo Simion 

Ridge and sinus augmentation using PDGF 

growth factors, bone fillers and Ti-mesh 

Dr. Istvan Urban 

Complications with ridge and sinus 

augmentation procedures and how to prevent 

surgical problems 

Dr. Bernard Touati 

New advances in dental ceramics and esthetic 

dentistry 

Dr. Stefan Paul 

Occlusion on implants and new advances in 

esthetic implant materials 

Dr. André Saadoun 

Esthetic management of the gingival tissues 

around teeth and implants 

31.08.2008. 

Conference - Day 2 

Sunday 

Dr. Constantinos Laghios 

Relocation of Endodontics in the New 

Map of Dentistry 

Dr. Spyros Karatzas 

Biologic basis and clinical techniques 

for ultimate esthetics around implants 

Dr. George Goumenos 

Perimplant mucosa: it’s sculpting and 

nature’s response 

Dr. Stavros Pelekanos 

Esthetic Dentistry: Zirconia, 

a promising arrival 

Registration places at the conference are 

limited. 

To find out more and to reserve your seat 

at this unique conference please visit: 

www.gide-dubrovnik.com

28 

A Magyar Telecom-székház 

kitûnô helyszínt biztosított 

a több mint 250 résztvevôt 

regisztráló, 2008. június 


F Ó K U S Z 

Beszámoló a Dento-Maxillo-Faciális 

Radiológia Európai Akadémiájának 

(EADMFR) 11. Kongresszusáról 

25–28-a között megrendezett 

kongresszus számára. 

Az elôzô napon az EU 7. Keretprogramjában 

támogatott SEDENTEXCT 

tanácskozásra, majd az EADMFR vezetôtestületének 

megbeszélésére került 

sor. 

Az EADMFR vezetôi, továbbá nemzetközileg 

is ismert szakemberek, a 

hazai fogászati és radiológusszakma 

vezetôi számára az esti vacsora keretében 

nyílt lehetôség az ismerkedésre 

és konzultációra. 

A kongresszus elsô napján 7 órás 

továbbképzés, majd kerekasztal-megbeszélés 

körében ismertették a fogá- 

A rendezôk Kostas Tsiklakis elnök körében, 

a megnyitót követôen. 

szatban használatos kúp alakú sugárnyalábbal 

mûködô (Cone Beam CT) 

CBCT használatának tapasztalatait. 

Az ünnepélyes megnyitón a kongresszus 

résztvevôit Bánóczy Jolán, prof. 

emeritus üdvözölte, majd prof. Gera 

István dékán, a Fogorvostudományi 

Kar, valamint a Magyar Fogorvosok 

Egyesületének nevében, mint fôtitkár. 

Ünnepi köszöntôt Kostas Tsiklakis, 

az EADMFR elnöke mondott. 

Dr. Pataky Levente, az MFE DMFR 

szakosztályának elnöke Simon Béla, 

és Ferenczy-emlékérmeket adott át a 

szakma jeles nemzetközi képviselôinek. 

A következô napokban különbözô 

szekciókban szisztematikusan megtárgyalták 

az adott területet érintô 

sugárvédelmi, technológiai, valamint 

a szoftverfejlesztéssel, oktatással és 

az anatómiai leképezéssel kapcsolatos 

új eredményeket. Ezen a kongresszuson 

tudtunk elôször önálló endodontiai 

szekciót létrehozni, mert 

felkérésünkre az Európai Endodontiai 

Társaság kutatói is aktívan bekapcso- 

A szervezôknek az újonnan választott elnök, 

Lennart Flygare köszöni meg a sikeres szervezést. 

lódtak. Az oktatási szekció szolgáltatott 

alkalmat, hogy a résztvevôk az EU 

7. Keretprogramban egy újabb programot 

is kidolgozzanak. Ehhez nyújtott 

segítséget a Holografika Kft. kiállítása, 

mely valódi 3 dimenziós képernyôt 

fejlesztett ki, és be is mutatta a 

résztvevôk nagy érdeklôdésével kísérve. 

Magyar elôadók szép számmal jelentek 

meg a kongresszuson, összesen 

hat elôadást és hat poszterprezentációt 

tartottak. 

A 27-i (pénteki) napon az EADMFR 

új vezetôsége ülésezett, majd megalakította 

új bizottságait, illetve 

megválasztották a tisztségviselôket. 

Örvendetes Magyarország számára, 

hogy két tagot delegálhattak az 

EADMFR vezetôtestületeibe: Dobó 

Nagy Csabát (Semmelweis Egyetem) a 

Kutatási és Tudományos Bizottságba, 

valamint Baráth Zoltánt (Szegedi 

Tudományegyetem) az Oktatási Bizottságba. 

A 28-i (szombati) napon került sor 

a CBCT használatával kapcsolatos nagyon 

fontos kerekasztal-megbeszélésre, 

ahol közel 200 résztvevô volt jelen, 

és kialakították egységes állásfoglalásukat 

„Budapest agreement” néven. 

Ezt követte a közgyûlés és az új 

vezetôk beiktatása. Zárszót mondott 

Lennart Flygare, az újonnan választott 

elnök, aki kifejezte köszönetét a szervezôk 

munkájáért. 

A társasági programok sikere közelebb 

hozta a résztvevôket, és közvetlen, 

oldott hangulatot biztosított a 

rendezvény során. 

A 2008. június végén megtartott 

kongresszus – a résztvevôk véleménye, 

összegzése alapján – kiemelkedôen 

emlékezetes esemény volt a különbözô 

szakmai tanácskozások sorában. 

Pataky Levente elnök 

Dobó Nagy Csaba társelnök

Egyéves implantológiai Europe Master Program indul 

Második alkalommal rendezik meg ez év ôszétôl azt a Master Programot, amelyhez hasonló rendszerû oktatás a 

fogorvosok számára ideáig nem volt elérhetô. Az implantológiai program elôadói nemzetközileg is elismert vezetô 

klinikusok és oktatók közül kerülnek ki. A tanfolyam különösen gyakorlatorientált, ahol a képzés keretében 

élô mûtéteket is figyelemmel kísérhetnek a résztvevôk. A 2008-2009. évben megrendezésre kerülô II. Europe 

Master program elsô helyszíne Dubrovnik, majd Amszterdam, Milánó és az utolsó állomás Los Angeles-ben lesz. 

A Master Programra történô jelentkezés 

esetén a regisztráció az alábbiakra terjed ki: 

16 napos, személyes klinikai tréning kis szemináriumban. 

60 órányi e-learning elôadás. 

32 GB iPod az összes kötelezô, önállóan elsajátítandó tananyaggal, plusz 

DVD-k klinikai videókkal. 

Az összes szemeszter élô sebészeti bemutatói (az elôadók részérôl). 

Az összes szemeszter gyakorlati workshop-jai sertésmodellekkel (résztvevôk). 

2 implantátum esetbemutató (résztvevôk). 

Egyéves gIDE Implantológiai Aranytagság. 

CD-ROM kézikönyv irodalmi hivatkozásokkal és rendelôi nyomtatványokkal. 

8 vizsgakiértékelés. 

Tagság a globális Master Alumni Network-ben (Mesterfokozatú Végzettek 

Hálózata). 

UCLA (Kaliforniai Egyetem) 1-éves Implantológia Master Certificate. 

gIDE egy éves Implantológia Master Certificate. 

Az egy éves, felgyorsított képzés határozottan bôvíti a résztvevôk ismereteit, 

javítja jártasságukat az implantológia területén, megváltoztatja a praxisukat 

és egész szemléletmódjukat. 

Rövid tájékoztató a szakmai programokból 

I. szemeszter 

Dubrovnik, Horvátország, 2008. szeptember 1–3. 

Dr. Sascha A. Jovanovic, Dr. István Urbán és a horvátországi fakultás. 

A Master Program elsô 3 napja alatt kiemelten foglalkozik a csont-, a 

lágyszövet- és az implantátum-menedzsment fontos szempontjaival. Az 

1. nap az implantológia összes újdonságáról szól, a 2. és a 3. nap a csontmenedzsmentre 

fókuszál, majd workshopok és élô mûtétek következnek. 

II. szemeszter 

Amszterdam, Hollandia, 2009. január 19–22. 

Elôadók: Dr. Egon Euwe, Dr. Sascha A. Jovanovic és Dr. Eric Van Dooren 

A lágyszövet-menedzsmentet és az átfogó implantológiai ellátást taglalják 

a tanfolyam 4–7. napja során. 

Workshopok, élô mûtétek és esetbemutatók színesítik a programot. 

III. szemeszter 

Milánó, Olaszország, 2009. május 14–17. 

Elôadók: Dr. Mauro Fradeani, Dr. Egon Euwe és Dr. Massimo Simion. 

Az együttes szemléletmód, a fejlett protetikai sebészet és az implantológiai 

komplikációk szempontjait tárgyalják. Gyakorlati workshopok, élô mûtétek 

és esetbemutatók teszik változatossá és érdekessé a programot. 

IV. szemeszter 

Los Angeles, Kalifornia, USA – UCLA Fogorvosi Kara 

2009. szeptember 14–18. 

Elôadók: Dr. Sascha A Jovanovic, Dr. Henry Takei (UCLA Parodontológia), 

Dr. Ed McLaren (UCLA Esztétikai Fogászat) 

Témája: élô mûtétek, implantológiai újdonságok a radiológiában, parodontológia, 

farmakológia, szájsebészet és orális biológia. 

Zárás, értékelés, oklevél átadás 

A tanfolyam végén a program elnöke és az UCLA fakultása áttekintik az új 

kutatási eredményeket az implantológiában, illetve egész héten különbözô 

pácienskezelések prezentációira kerül sor. 

Az egyéves Master Program a tanfolyami résztvevôk záróvizsga-prezentációjával, 

majd záróünnepéllyével ér véget. 

Dr. Bodrogi Attila, 

az I. Master Program résztvevôjének ajánlása 

– Szakmailag miért érdekes és fontos e 

továbbképzés? 

– Az egy év alatt egy jól felépített tematika 

mentén az alapvetô biológiai, anatómiai alapoktól 

indulva kaptunk képzést a különbözô 

indikációk megoldásához szükséges technikák 

elméleti és gyakorlati aspektusait illetôen. 

Külön kiemelném, hogy minden 

elhangzott anyag szigorúan „evidence 

based”, study-kal alátámasztott, ami számomra 

nagyon meggyôzô, mert a magánpraxisban 

– ahol én alkalmazom a megszerzett tudást – nincs igazán 

lehetôség a „kísérletezésre”. 

– Az e-learning tényleg a jövô oktatási modellje? 

– Meggyôzôdésem, hogy az internet alapú képzés kiaknázása hihetetlen 

perspektívákat rejteget még. Mi részesei lehettünk egy már mûködô world 

wide tudományos-információs rendszernek. A gIDE, mint a program egyik 

szervezôje on-line bocsátotta rendelkezésünkre a szükséges elôadásokat, 

amikbôl szintén on-line tettünk vizsgát. Így a világ legelismertebb klinikusaitól 

hallhattunk elôadásokat, anélkül, hogy kitettük volna lábunkat Budapestrôl. 

Ezen felbuzdulva, tavaly ôsszel én is létrehoztam egy internetes 

elôadást a szegedi egyetem felkérésére, amit budapesti rendelômben vettem 

fel, és a hallgatók ennek anyagából tettek vizsgát Szegeden. Tudomásom 

szerint ez volt az elsô ilyen a magyar fogorvos-képzésben. 

– Az elôadók az implantológia területén is rendkívül felkészültek, 

elismertek, tényleg sokat lehet tôlük tanulni, és azt át is lehet ültetni 

a saját praxisunkba? 

– Nagyon közvetlen kapcsolat alakult ki az elôadók és résztvevôk között, 

interaktív módon kaphattunk választ a saját problémáinkra is. A kötelezô 

esetek prezentációi is kiváló lehetôséget adtak egymás módszereinek a 

megismerésére, és az elôadók saját, sokéves gyakorlati tapasztalataikkal 

egészítették ki az elhangzottakat. Számomra az augmentáció volt korábban 

a „fehér folt”, de a Master képzés során szerzett tudás alapján azóta 

több ilyen beavatkozást is végrehajtottam. 

– Mit hasznosíthatunk még a képzésbôl? 

– A különbözô helyszínekre történô utazások és az ott eltöltött néhány nap 

alatt a résztvevôk között új barátságok alakulhattak ki, és az egy országból 

érkezôk is a napi munka okozta stressz nyomása alól felszabadulva élvezhették 

egymás társaságát egy-egy kötetlen vacsora során. 

Összefoglalva: úgy ítélem meg, hogy az egy év során megszerzett ismeretek számomra 

azt adták, amit vártam. A sok éves külföldi kurzusok, kongresszusok tapasztalatit 

alapul véve abszolút értékarányos képzésnek tartom a Master Programot. 

Dr. Urbán István, 

az I. Master program egyik elôadójának ajánlása 

– Mennyire high tech ez a képzés? 

– Nagyon korszerûnek tartom. Az internettôl 

kezdve a hagyományos szemináriumokon át 

az elô bemutató mûtéteken és az ún. Handson 

gyakorlati képzés is részt vesz benne. 

– A gyakorlat vagy az elmélet a fontosabb, 

vagy mindkettô? 

– Az elmélet nagyon fontos, mert ha nem jók 

az ismeretek, az rossz gyakorlathoz vezethet. 

Természetesen a gyakorlat legalább ilyen fontos, 

mert itt valósítjuk meg azt, amit majd a 

beteg is fog érzékelni. 

– Miért ajánlja a magyar fogorvosok számára? 

– Mert egy jó, átfogó, felépített tematikájú képzést ad, amely segíteni fog abban, 

hogy a gyakorló orvos a helyes biológiai gondolkodás mentén kezelje a pácienseit. 

– Milyen témában tartotta az elsô mesterkurzust? 

– Én az elôzô évi master képzésben a nagyobb alveolaris csonthiányok augmentációs 

technikáit, a szinusz augmentációt, a lágyszöveti hiányok, torzulások 

terápiáját, illetve ezek komplikációinak kezelési elveit tanítottam. 

További információ: www.dental.hu

Dr. Sascha Jovanovic 

Los Angeles, California 

Periodontist 

Course Director 

Dr. Egon Euwe 

Milan, Italy 

General and Implant Dentist 


Budapest, HU 

Periodontist 

Dr. Steve Buchanan 

Santa Barbara, CA 

Endodontist 

Henry Takei, DDS, MS 

UCLA, Los Angeles, CA 

Prof, Periodontics 

John Yagiela, DDS, PhD 


Chair, Dental 

Anesthesiology 

Stuart White, DDS, PhD 


Chair, Radiology 

Earl Freymiller, DDS 


Chair, Oral Surgery 

Dr. Patrick Henry 

Perth, Australia 

Prosthodontist 

Dr. Patrick Henry 

Perth, Australia 


Dr. George Perri 

Los Angeles, California 

General Dentist 

Peter Schupbach, PhD 

Zurich, Switzerland 

Oral Biology and 

Histology 

Prof. Massimo Simion 

Milan, Italy 

Oral Surgeon 

Dr. Bernard Touati 

Paris, France 


Dr. Eric Van Dooren 

Belgium 

Periodontist 

Europe Master Program 

1-Year Master Program in Implant Dentisty 

Dubrovnik, Amsterdam, Milan, Los Angeles 

Session I 

2008. Aug 31 - Sep 2 

Dr. Sascha Jovanovic 

Dr. Egon Euwe 


Day 1, 2, 3 in Dubrovnik, 

Croatia 

Day 4 in Budva, 

Montenegro 

During the � rst 3 days 

of the Master program 

the important aspects of 

bone, soft and implant 

management will be 

discussed and highlighted. 

Day 1 will be covering 

all advances and Day 

2 and 3 will focus on 

bone management 

with workshops and live 

surgery. 

Session II 

2009. January 21 - 24 

Dr. Sascha Jovanovic and 

Dr. Egon Euwe 

Day 4, 5, 6 and 7 

in Amsterdam, 

Netherlands 

During the 4th, 5th, 6th 

and 7th day of the course 

all aspects of soft tissue 

management in implant 

dentistry will be discussed. 

Workshops and live surgery 

will be presented. 

Session III 

2009. April 10 - 13 


Day 8, 9,10 and 11 

in Milan, 

Italy 

Team approach and work 

among dental disciplines, 

During the 8th, 9th, 

10th and 11th day of 

the course all aspects 

of team approach and 

complications in implant 

dentistry will be discussed. 

Workshops and live surgery 

will be presented. 

www.gidedental.com 

www.gide-dubrovnik.com 

1 year Master Program 

in Implantology 2008/09. 

Registration to Master Program includes 

32 GB iPod containing all mandatory selfstudy 

lectures plus DVD’s with live clinical 

videos. 

PSS-004 IMPLANTS 

There is no training similar to this 1-year Certi� cate Program in Implant Dentistry with 

a didactic and a hands-on program from the worlds leading clinicians and educators. 

Maximum number of 40 participants. 

16 days of clinical training 

56 hours of e-Learning 

8 exam assessments from world renowned clinicians and scientists in dental implants 

2 Case Presentation 

During 1 full year that will de� nitely impact your practice 

skills, Change your practice and you will have fun too! 

Up to date information and on-line registration please visit: www.gide-dubrovnik.com 

e-mail: info@gide-dubrovnik.com 

Session IV 

2009. September 15 - 19 

Dr. Sascha Jovanovic and 

UCLA Faculty 

Day 12 - 16 

in Los Angeles, California 

at UCLA School of 

Dentistry in Los Angeles 

During the 12th to the 

16th days of the course 

all aspects of implant 

dentistry will be reviewed 

by the course director 

and faculty of UCLA, 

patient treatments will be 

presented throughout the 

week, hands-on workshops 

throughout the week. Final 

case demonstrations by 

course participants will 

conclude the 1-year master 

program with plaque 

ceremony. 

in collaboration with 

UCLA - Continuing 

Dental Education

32 

Már egy éve forgalmazza a 


F Ó K U S Z 

Három az egyben 

budapesti 3D Bt. a VATECH 

& E WOO koreai cég 

termékeit, melynek elnöke, 

Mr. Chang - Joon R - és a 

marketinget irányító alelnöke, 

Mr. Yong (Andy) Lee most 

azért jött Magyarországra, 

hogy képet kapjon a magyar 

piac állapotáról. 

Mivel a fogászatban elôforduló 

összes röntgenkészüléket gyártják, tájékozódni 

kívánnak az eladási lehetôségekrôl. 

A Szöultól ötven kilométerre fekvô 

gyár idôsebb része, a VATECH 1992 

óta dolgozik, az E-WOO alapítására 

2002-ben került sor. Összesen hatszáz 

alkalmazottat foglalkoztatnak, és tevékenységükre 

jellemzô, hogy ebbôl 

160-nak a kutatásfejlesztés a feladata. 

Minden készüléküket maguk tervezik 

és gyártják. Képviseletük van a világ 

számos pontján, Hongkongtól Anglián 

át az Egyesült Államokig. Középeurópai 

központjuk Csehországban, 

Hradec Královéban mûködik. 

Foglalkoznak komplett fogászatiegység-készülékek 

gyártásával és forgalmazásával 

is. Vásárlóik Szingapúrtól 

az amerikai Beverly Hillsig szerte a 

világon megtalálhatók. Az elmúlt évben, 

2007-ben, Kölnben, Koreában és 

Dubaiban vettek részt kiállításon. 

Egyik legérdekesebb digitális röntgenberendezésük 

(több mint 2000 eladott 

berendezés!) a – 2004 óta gyártott 

– Picasso Trio, ezt a terméket 

akár úgy is nevezhetnénk: három az 

egyben. Magában foglal ugyanis egy 

panoráma-, egy cephalometriás- (teleröntgen) 

és egy CBCT berendezést 

(FOV 12 x 7 cm). Mostanában a legnagyobb 

érdeklôdés az 500 ECT elnevezésû 

berendezésük iránt tapasztalható. 

Ez is egy három az egyben készülék, 

de csak 5 x 5 centiméteres FOV leképezésére 

alkalmas. A készülék cephalometriás, 

(teleröntgen) feltétje a 

megszokott szkenneléses mellett ún. 

„one schot” rendszerû is lehet. A berendezés 

legfontosabb tulajdonsága, 

hogy sokkal tisztább képet ad, mint az 

eddigi hasonlóak. Az érzékelô, aminek 

alapja egy cézium-jodid és egy amorf 

szilíciumpanel, akár egy egész mellkas 

vagy egy teljes koponya felvételére is 

képes. A jelenlegi – elterjedten használt 

– szkennelômódszerrel szemben 

a teleröntgen 0,3 másodperc(!) alatt 

képes elkészíteni az egész koponyát 

ábrázoló képet is. Lényegesen kisebb 

tehát a röntgensugár-terhelés, és 

megszûnik a beteg „bemozdulásából” 

adódó pontatlanság. A gyártáskor 

Mr. Chang-Joon R Mr. Yong (Andy) Lee 

több mint kétszáz partner munkáját 

hangolják egybe, eleget téve a nemzetközi 

szabványok – köztük az ISO – 

legszigorúbb követelményeinek. Ebbôl 

a készülékbôl még nincs Magyarországon, 

és a koreai vezetôk éppen 

azért érkeztek, hogy felmérjék, milyen 

érdeklôdésre számíthatnak nálunk. 

Ismerve a hazai piaci viszonyokat, 

sajnos elmondhatjuk, hogy a fizetôképes 

kereslet itt meglehetôsen alacsony. 

A cephalometriás feltét (teleröntgen) 

az implantológia mellett a 

fogszabályozás területén dolgozók számára 

is igen értékes lehet. Hiszen a 

gyerek általában izeg-mozog, türelmetlen, 

nem nagyon tudja kivárni, hogy a 

nálunk használatban lévô eszközökkel 

szkenneljék 12 - 13 másodpercig. Egészen 

más, hogy háromtized másodpercig 

tart a felvétel, annyi ideig a gyerek 

nyugodtan tud maradni. Az új eljárás 

egyik legnagyobb jelentôsége éppen 

abban áll, hogy megfelelô minôségû 

képet kapunk, akár egy hiperaktív gyerekrôl 

is. Ráadásul a digitális rendszerrel 

a képfeldolgozás is lehetôvé válik. A 

filmesnél nem tudunk fényerôt szabályozni, 

kontrasztot állítani, a digitálisnál 

ez mind megoldható. Bár a berendezés 

rendkívül sokat tud, megvásárlása 

mégsem jelentene különösen nagy áldozatot, 

hiszen az ára a többi „márkával” 

kb. azonos színvonalon mozog. 

Az intraorális röntgenek fontos kiegészítése 

az Any-szenzor (röntgendigitalizáló), 

ami az 1-es és a 2-es méret 

közé illesztett, 1,5-ös méretû. A 

mûködését irányító, az egész világon 

újdonságnak számító képalkotó szoftver 

is a cég saját terméke. 

Dr. Révay András 

(X)

Az egészséges fogíny receptje! 

Nyári 

akció! 

Érvényes: 

2008. augusztus 31-ig 

Gengigél Prof 

és Applikátor 

vásárlása 

esetén 

akciós ár: 

25 000 Ft 

Hialuronsav az egészséges fogínyért! 

Felhasználási terület: 

l Gingivitis, parodontitis esetén. 

l A készítmény vérzéscsillapító, szövetregeneráló és gyulladáscsökkentô hatása 

elismert. 

l Csiszolás után, lenyomatvétel elôtt a sulcusba fecskendezve, gyors 

regenerálódás érhetô el! 

A három könyv közül 1 választható! 

Értéke: 5000 Ft/db 

PRESS 

A Gengigel Prof-hoz és az Applikátorhoz 

ajándékba adunk 1 db Gengigel gélt, 

1 db könyvet és 1 db Gengigel CD-t 

Az egészséges fogíny receptje! 

FELHASZNÁLÁSI 

TERÜLET: 

l Gingivitis, parodontitis 

esetén. 

l A készítmény vérzéscsillapító, 

szövetregeneráló és 

gyulladáscsökkentô 

hatása elismert. 

l Csiszolás után, lenyomatvétel 

elôtt a sulcusba 

fecskendezve, gyors 

regenerálódás érhetô el! 

PRESS 



Tel.: 202-2994, Fax: 202-2993, 

Mobil: 06-30-311-6427 


Hialuronsav 

az egészséges fogínyért! 

Gengigel alkalmazásával 

kapcsolatos szakcikkek 

Gél 

A kedvezmények 

összértéke: 

10 000 Ft

Az akciós termékeket keresse az Önhöz

Dental Unio Group központ 

9025 Gyôr, Fehérvári út 208. 

Web: www.dentalunio.hu 

E-mail: info@dentalunio.hu 

legközelebb esô Dental Unio szaküzletekben!

36 

Állcsontciszták kezelése újfajta 

nanopartikuláris hidroxil-apatittal 

II. rész 

Ebben a beszámolóban 

az állcsontciszták új kezelési 

lehetôségét ismertetjük egy 

újfajta csontpótló anyag 

alkalmazásával. 

Az Ostim ® egy nanokristályos szerkezetû, fázistiszta 

hidroxil-apatit, amelyet egy vízben oldott 

szuszpenzióban állítanak elô, és a koncentrációs 

folyamat után 35%-os töménységû, fehér 

paszta formájában kerül forgalomba. Fecskendô 

segítségével közvetlenül a csontüregbe 

applikálható, ahol a pasztaállagú anyag megkönnyíti 

a csontok ép szélével való stabil összeépülést. 

A szuszpenzió teljes egészében felszívódik, 

ezáltal lehetôvé teszi a komplikációmentes 

gyógyulási folyamatot, és az állcsontdefektusok 

gyors csontos regenerálódását. Ezt a következôkben 

öt esettanulmánnyal szemléltetjük. 

A felhasznált anyag rövid ismertetése 

Az Ostim ® egy teljesen szintetikus csontpótló 

anyag, amely fázistiszta nanopartikuláris 

hidroxil-apatit-kristályból (35%) 

és vízbôl áll. Az elôállítása a kalciumfoszfát-kristályok 

kontrollált precipitációjával 

történik, szinterezés nélkül. 

Az esettanulmányok folytatása 

4. eset 

Egy 69 éves férfi páciensnél kiterjedt 

cisztát találtak a bal alsó állkapocsban 

és a processus condylaris mandibulae 

területén, melynek kiterjedése 

hosszanti irányban 9 cm, keresztben 3 

cm volt (4. a ábra). A 34-es, 35-ös és 

37-es fogak vitalitástesztje pozitív 

eredményt hozott. Elôször elvégeztük 

a cisztaüreg felnyitását a 37-es fogtól 

távolodó irányba, melynek során eltá- 


M E D . D E N T . 

4. a ábra: Kiterjedt keratociszta a bal ramus 

mandibulae és a corpus mandibulae területén. 

4. b ábra: Kontroll röntgenfelvétel post op. 3 

hónappal, melyen jól látható a defektus kezdôdô 

csontos regenerációja, különösen a centrális részeken. 

4. c ábra: A defektus teljesen lezárult csontos 

regenerációja 6 hónappal a mûtét után. 

volítottuk a cisztaepithelt patológiai 

vizsgálatok céljából. Ez megerôsítette 

az elôzetes diagnózist, mely szerint 

keratocisztával van dolgunk. 

Mivel a páciens kifejezetten elutasítóan 

viszonyult a 37-es fog javasolt mûtéti 

eltávolításához, az elvégeztük a 

processus coronoideus elülsô ívének 

irányában ejtett metszést, a linea obliqua 

mentén, kaudális-laterális irányba 

a 37-es fogtól, és a 33-as terület irányába. 

A mucoperiosteum mobilizációja 

után a 37-es fogtól disztálisan, a 036-os 

területen laterálisan felnyitottuk a cisztát, 

és a cisztalumenbe 3 percig Carnoy-oldatot 

fecskendeztünk (8). A cisztaepithel 

teljes eltávolítását követôen a 

csontüreg lumenjébe összesen 8 ml 

Ostim ® került applikálásra. A seb lezárása 

után nem történt említésre méltó 

esemény, attól eltekintve, hogy a 37-es 

fogtól disztális irányban szétnyíltak a 

varratok. Ezt helyileg kezeltük a teljes 

összenövésig. A 4. b és c ábrán látható a 

mûtét után 3 hónappal a csontüreg 

elôrehaladott, illetve 6 hónap után közel 

teljes csontos regenerációja. Az 

utolsó kontrollvizsgálat alkalmával a 

34-es, 35-ös és 37-es fogak továbbra is 

pozitívan reagáltak, az elsôdlegesen 

subluxalt 37-es fog pedig rögzült. A N. 

alveolaris inferior területén pedig nem 

tapasztalható érzékelési zavar. 

5. eset 

Egy 44 éves páciens esetében szám 

feletti, retinált és impaktált fogakat 

diagnosztizáltak a röntgen során, a 

44a, 45a és 34a helyén (5. a ábra). A fogak 

mûtéti eltávolításához a 34-es 45ös 

régióban vesztibuláris bemetszést 

végeztünk el. A mucoperiosteum mobilizációja 

és a N. mentalis biztosítása 

után darabonként eltávolítottuk az 

elôzôleg szétvágott fogakat. Az így keletkezett 

csontüreget 3 ml Ostim ® felhasználásával, 

és a bal oldali 34a régióban 

hagyományos kollagénnel fliezzel 

(Hemocol ® ) töltöttük fel. 

A mûtétet követôen különösen a 

jobb oldalon tapasztalható a N. mentalis 

hiperesztéziája, amely azonban 

3 hónappal a mûtét után teljesen 

megszûnt. Összességében mindkét

5. a ábra: Szám feletti retinált és impaktált fogak 44a, 45a, valamint 

34a területén. 

5. c ábra: Röntgenfelvétel post op. 6 hónappal. Teljes csontos regeneráció 

a jobb alsó állkapocs területén a hidroxil-apatit alkalmazását követôen. 

Kezdôdô csontos beépülés a bal alsó állkapocs defektusában a kollagénapplikációt 

követôen. 

M E D . D E N T . 

5. b ábra: Röntgenfelvétel a mûtét után 3 hónappal. Megközelítôleg teljes 

csontos regeneráció a jobb alsó állkapocs területén az Ostim ® applikálása 

után, a kaudális alsó állkapocs peremén azonban még hiányos csontosodás. 

Részleges osszifikáció a bal alsó állkapocs területén a kollagén fliez 

applikálása után. 

oldalon komplikációmentesgyógyulásttapasztaltunk. 

A mûtét 

után 3 hónappal a 

jobb alsó állkapocsban, 

ahol Ostim 

® -ot használtunk,megközelítôleg 

teljes csontos 

regeneráció 

ment végbe, míg a 

bal oldalon, ahol 

kollagén fliez app- 

likálásával végeztük a kezelést, a 

csontosodási folyamat még nem teljesen 

zárult le. A jobb oldalon, különösen 

a kaudális alsó állcsont peremén, 

az osszifikáció csekélyebb mértékben 

ment végbe, ami a vertikálisan 

invertált 44a fog mûtéti eltávolítását 

követô hiányzó csontos szélekre 

vezethetô vissza (5. b ábra). A mûtét 

után 6 hónappal a jobb oldalon 

megfigyelhetô a teljes csontos regeneráció, 

miközben a bal oldalon csak 

csekély mértékû osszifikáció ment 

végbe (5. c ábra). 


38 

Összefoglalás 

Több klinikai eset tanulmányozása 

során is sikerült bizonyítanunk, hogy 

az Ostim ® alapvetôen alkalmas arra, 

hogy a fogorvosi sebészet területén 

teljes mértékben reszorbeálódó 

csontpótló anyagként alkalmazásra 

kerüljön. Bezrukov et al. (2) vizsgálatai 

során 49 páciens esetében, akiknél 

állcsontcisztát diagnosztizáltak, a 

cisztektómia után keletkezett csontüreget 

Ostim ® -mal töltötték fel, és az 

így kapott eredményeket összevetették 

egy 53 fôbôl álló kontrollcsoport 

eredményeivel, akiknél a hagyományos 

kezelés stabilizált véralvadékkal 

történt. Az egyéves utókezelések során 

megfigyelhetô volt, hogy az elsô 

csoport esetében már 3 hónap után 

röntgenológiailag és radiofiziográfiailag 

észlelhetôek voltak az újonnan 

képzôdött csontok, valamint jelentôsen 

kevesebb komplikáció lépett fel a 

kontrollcsoporttal összevetve. Zuev et 

al. (25) egy további kísérletben 200 

páciens parodontális defektusát kezelte 

Ostim ® -mal, és az eredményeket 

összevetette egy kontrollcsoport (n = 

195) eredményeivel, akiknél egy demineralizált 

csontpótló anyagot alkalmaztak. 

Az Ostim ® -mal kezelt páciensek 

esetében alacsonyabb arányban 

(1,5%) fordultak elô komplikációk, 

mint a kontrollcsoportnál. 

A kristályszemcsék méretének jelentôségét 

a reszorpció és a csontos 

regenerálódás tekintetében különbözô 

porózus kalcium-foszfát-kerámiák 

alkalmazása során végül Frank et al. 

(7) vizsgálta klinikai-experimentális 

tanulmánya során. A vizsgálat során 

összevetettek egy hidroxil-apatitot 

(Bioapatit ® , kristályméret: 488 nm), 

egy béta-trikalcium-foszfátot 

(Syntograft ® , kristályméret 488 nm), 

valamint egy, az Ostim ® -hoz hasonló 

nanopartikuláris hidroxil-apatit készítményt, 

melynek kristálymérete 38 

nm. A szuszpenziókat röntgendifraktogrammal 

és a kristályméret megmérésével 

jellemezték, és 9 páciens 

esetében alkalmazták parodontális 

defektusok feltöltésére. 6, illetve 12 

hónappal az implantáció után végezték 

el a biopsziákat. Egy év elteltével 

minden esetben, míg 6 hónappal a 


M E D . D E N T . 

kezelés után csak a nanopartikuláris 

hidroxil-apatit esetében jelentek 

meg szignifikáns mértékben az újonnan 

képzôdött csontok. 

Ezeket az eredményeket megerôsítették 

az állatkísérletek is, amelyek 

során 1 cm-nél nagyobb átmérôjû 

mesterséges csontdefektusokat Ostim 

® -mal töltöttek ki: Thorwart et al. 

(22) összehasonlította a csontos defektusok 

regenerálódását autológ 

csonttal (I), Ostim ® -mal (II), valamint 

Ostim ® -mal és 25% autogén csonttal 

(III) végzett implantáció esetében. 

Histomorphometriai vizsgálatok azt 

eredményezték, hogy a mineralizált 

hányad három hónappal a beavatkozás 

után az I-es csoport esetében 

59,3%, a II-es csoport esetében 53,9%, 

és a III-as csoport esetében 60,2%. A 

II-es csoportnál az Ostim ® csak nagyon 

kis mennyiségben volt kimutatható, 

restitutio ad integrum minden 

esetben megfigyelhetô volt. 

További tanulmányok kimutatták, 

hogy a nagyon nagy specifikus felület 

(100 m 2 /g) a nanokristályos hidroxilapatit 

magasabb oldódási potenciálját 

eredményezi, és ezért a különbözô 

kerámiákkal összehasonlítva gyorsabb 

reszorpció tapasztalható. A viszkózus 

konzisztencia megtartásának 

ezenkívül megvan az az elônye is, 

hogy a szuszpenzió esetében nagyon 

hamar végbemegy a revaszkularizáció. 

Állatkísérletek esetében már 10 nappal 

a mesterséges defektusok implantációja 

után megfigyelhetô volt a revaszkularizáció, 

valamint a hidoxilapatit-kristályok 

kezdôdô reszorpciója, 

és 20 nappal a beavatkozás után a 

csontújraképzôdés. A teljes csontos 

regeneráció végül kimutatható volt a 

mûtét után három hónappal (3, 5, 20). 

Saját pácienseinknél, akiknél a 

cisztektómia után keletkezett csontüreget 

Ostim ® -mal töltöttük ki, a röntgenológiai 

utóvizsgálatok kimutatták 

a tejes csontos regenerálódást a 3 

cm-nél nagyobb kiterjedésû defektusok 

esetében 3 hónap elteltével, az 

ennél is nagyobb méretû defektusok 

esetében pedig 6 hónap elteltével. A 

szuszpenzó használata egyszerûnek 

bizonyult, ami különösen a paszta állagú 

konzisztencia problémamentes 

felvitelének köszönhetô. 

A biztos reszorpció, a komplikációmentes 

gyógyulási folyamat és a 

csontújraképzôdés nyilvánvalósága 

miatt a fenti kezelési eredmények figyelembevételével 

javasoljuk az Ostim 

® alkalmazását állcsontciszták és 

retineált fogak mûtéti eltávolítását 

követôen keletkezett defektusok kezelése 

során. A felhasználást azonban 

nem javasoljuk véralvadási zavarokban 

szenvedô páciensek esetében. 

A megalapozott állásfoglalást 

bizonyára alá fogja támasztani az a 

jelenleg prospektív tanulmány is, 

melynek során 30 páciens kezelésének 

eredményeit vizsgálják. 

Klaus Louis Gerlach, 

prof. dr. med. dent., Dominik Niehues 

Forrás: Die Quintessenz, 

Oralchirurgie 2004/6 

Irodalomjegyzék 

11. Horch, H.-H., Käster, K.: Resorbierbare 

Kalziumphosphatkeramik zur Füllung 

enoraler Knochendefekte. Eine neue 

Methode der Behandlung großer Kieferzysten? 

Dtsch Z Mund Kiefer Gesichtschir 

7, 143-150 (1983). [Reszorbeálódó 

kalcium-foszfát-kerámiák enorális 

csontdefektusok feltöltéséhez. Új 

módszer a nagy kiterjedésû állcsontciszták 

kezelésében? Német folyóirat 

Száj-, állkapocs- és arcsebészet] 

12. Horch, H.-H., Steegmann, B.: Erfahrungen 

mit dem resorbierbaren TCP-Keramikgranulat 

zur Füllung größerer 

Knochendefekte nach Zystektomie im 

Kieferbereich. Dtsch Zahnärztl Z 40, 

672–677 (1985). [Eredmények az állkapocs 

területén végzett cisztektómia következtében 

keletkezett nagy kiterjedésû 

csontdefektusok reszorbeálódó 

TCP-kerámia granulátummal való feltöltése 

során. Német fogorvosok lapja] 

13. Kasperk, C., Ewers, R.: Tierexperimentelle 

Untersuchungen zur Einheilungstendenz 

synthetischer, koralliner und 

aus Algen gewonnener (phykogener) 

Hydroxylapatitmaterialien. Z Zahnärztl 

lmplantol 2, 242–248 (1986). [Állatkísérleti 

vizsgálatok a szintetikus és természetes 

eredetû hidroxil-apatitok 

gyógyulási tendenciájának tanulmányozására. 

Fogorvosi implantológia] 

14. Pankratov, AS., Zuev, V.P., A/ekseeva,

A.N.: The use of hydroxyapatite with 

ultrahigh dispersity in the combined 

treatment of patients with mandibular 

fractures. Stomatologiia (Mosk) 74, 

22–25 (1995). 

15. Partsch, C: Über Kiefercysten. Dtsch 

Monatsschr Zahnheilkd 10, 271–304 

(1892). [Állcsontciszták. Fogorvoslás] 

16. Partsch, C.: Zur Behandlung der Kiefercysten. 

Dtsch Monatssehr Zahnheilkd 

28, 252–260 (1910). [Az állcsontciszták 

kezelése. Fogorvoslás] 

17. Reichenbach, E., Taege, F: Kritik weiterer 

Erfahrungen mit der osteoplastischen 

Behandlung von Kieferzysten. Dtsch 

Zahn Mund Kieferheilkd 28, 121–127 

(1958). [Kritikai észrevételek az állcsontciszták 

oszteoplasztikus kezelésével 

kapcsolatban. Német fog-, szájés 

állkapocsgyógyítás] 

18. Sailer, H. F., Pajarola G. F: Zysten. In: Rateitschak, 

K., Wolf, F. (Hrsg.): Orale 

Chirurgie. Farbatlanten der Zahnmedizin 

11. kötet, Thieme, Stuttgart 1996, 

175–230. old. [Ciszták. In: Orális sebészet. 

A fogorvoslás színes atlasza] 

19. Schulte, W: Die Knochenregeneration 

nach der Ausschälung großer Kie- 

ferzysten und ihre Konsequenz für die 

Operationstechnik. Dtsch Zahn Mund 

Kieferheilkd 45, 177–206 (1965). [A 

csont regenerálódása nagy kiterjedésû 

állcsontciszták eltávolítása után, a következmények 

a mûtéti technikára nézve. 

Német fog-, száj- és állkapocsgyógyítás] 

20. Seidel, P., Kilian, 0., SchnettIer, R., Dingeldein, 

E.: Ostim ® – a new dimension in 

bane repair. Proceedings 17th European 

Conference on Biomaterials, ESB 

Barcelona 2002. 

21. Shetty, V., Niederdellmann, H., Katthagen, 

B.-D.: Erste klinische Erfahrungen mit 

einem pyrolisierten Knochenersatzmaterial. 

Dtsch Zahnärztl Z 43, 129-131 

(1988). [Az elsô klinikai tapasztalatok 

pirolizált csontpótló anyaggal. Német 

fogorvosok lapja] 

22. Thorwarth, W. M., Srour, S., Wiltfang, J., 

Schlegel, K. A.: Experimentelle Untersuchung 

zur knöchernen Regeneration 

ossärer Defekte unter Anwendung des 

Knochenersatzmateriales Ostim ® . 

Abstract, 15. Jahrestagung der Deutschen 

Gesellschaft für Implantologie 

im Zahn-, Mund- und Kieferbereich, 

M E D . D E N T . 

Göttingen 2003. [Az osszeális defektusok 

regenerálódásának kezelése az Ostim 

® csontpótló anyaggal. Abstract. A 

Német Fog-, Száj- és Állkapocs-implantológiai 

Társaság 15. éves ülése] 

23. Walz, C., Gerlach, K. L, Dingeldein, E.: 

Möglichkeiten der Osteoplastik mit 

boviner Spongiosa. Experimentelle 

und klinische Untersuchungen. Dtsch 

Zahnärztl Z 49, 168–169 (1994). [Az 

osszeoplasztika lehetôségei bovin 

spongiosa felhasználásával. Német 

fogorvosok lapja.] 

24. Wiltfang, J., Schlegel, K. A., Merten, H.-A.: 

Klinische Ergebnisse nach Anwendung 

der resorbierbaren, phasenreinen ß- 

Tricalciumphosphatkeramik Cerasorb ® 

im enossalen Lager. Zahnärztl Welt 

110, 556–559 (2001). [A reszorbeálódó, 

fázistiszta ß-trikalcium-foszfát-kerámia, 

a Cerasorb ® felhasználásának klinikai 

eredményei. Fogorvosi világ] 

25. Zuev, V. P., Dmitrieva, L A., Pankratov, A. 

S., Filatova, N. A.: The comparative characteristics 

of stimulators of reparative 

osteogenesis in the treatment of periodontal 

diseases. Stomatologiia 

(Mosk) 75, 31–34 (1996). 


40 

KERR anyagismertetô: ALGINOT 

Miért is van szükségünk egy „algináthelyettesítôre”? 

Az alginát már évek óta a 

tanulmányi minták és az antagonista 

ívek kipróbált és bevizsgált lenyomatanyaga 

a konzerváló és protetikai fogászatban. 

Nem drága, gyorsan felhasználható, 

és könnyedén leválasztható az alámenôs 

részekrôl. 

Mégis, mennyire pontos az alginát? 

Ragasztóra van szükség ahhoz, hogy 

megakadályozza az elhúzódását a lenyomatkanál 

faláról. Gyakran okoz kellemetlen, 

„ragacsos” érzetet a pácienseknek. A 

kikeverés után nagyon hamar ki kell önteni 

a megfelelô pontosság érdekében. 

Kézzel kell kikeverni, ami keverésenként 

egyenetlen, utána pedig meg kell tisztítani. 

Nos, ilyen negatívumok mellett, 

ugyan miért használjuk továbbra is? 

Számos elônye van annak, ha átváltunk 

az „AlgiNot TM ”-re, egy vinyl-polisziloxánra, 

avagy járulékosan hôkezelt szilikonra. 

Elôször is a pácienseim örülnek 

annak, hogy nem hideg és ragadós, mint 

a „régi anyag”, és nem is hajlamos arra, 

hogy lefolyjon a páciens torkán. 

Ideális indirekt protetikai technikákhoz, 

„lágyabb” érzetû a legtöbb VPS 

anyaghoz képest, ezáltal nagyon könnyû 

eltávolítani a szájból és alámenôs részekrôl, 

különösen „hosszan” a fogágyba nyúló 

fogaknál. Jóval olcsóbb is, mint a VPS. 

Mindenesetre az én és az általunk 

Windsorban használt protokollok szempontjából 

tökéletesen alkalmas a lenyomatvételre 

sablonokhoz, ideiglenes koronákhoz 

és hidakhoz. Nem kétséges, 

hogy pontosabb és stabilabb, mint bármelyik 

alginát. Még fontosabb, hogy a 

lenyomatokat a pácienseink kezelésének 

sorrendjében tarthatjuk, és komplex 

orális rehabilitációnál is felhasználhatjuk, 

ami akár 3–18 hónap is lehet. 

Ha a beteg elveszíti vagy eltöri az ideiglenes 

pótlását, könnyen elô lehet venni 

a tárolóból az eredeti lenyomatot, és 

gyorsan készíteni lehet egy újat. A legtöbb 

esetben megfelelô a viszkozitása, és 

a pácienseim szerint az íze is igazán kellemes. 

És a neve pedig FANTASZTIKUS! 

Dr. David Winker 

(X) 


M E D . D E N T . 

Tanulmányi mintalenyomatok. 

Elôkészítô posztoperációs lenyomat az ideiglenes 

felsô 1-es molárishoz. 

Expasyl TM felhordása a preparáció után. 

Vattarolni tartja nyomás alatt az Expasyl TM -t. 

Ínyvisszahúzódás és haemostasis az Expasyl TM - 

lal. 

A Fill-In TM az elôkészítô lenyomatba helyezve. 

A szájból történt eltávolítás után (2 perc). 

Az ideiglenes korona elsô illesztése a remarginációt 

megelôzôen. 

Remargináció Point4 TMm -mel. A Point4 TM -et mosószerként 

használtuk a bukkális felszínen a magas 

fény eléréséhez.

OzoneDTA fõ indikációk: 

• Gingivitis 

Parodontitis (apikalis), sipoly 

Foggyökér-gangréna 

Stomatitis 

Alveolitis 

Periimplantitis 

Sebfertõzések 

Afták, herpeszek, ekcémák, 

Szuvasodás 

Gombás fertõzések 

Bõrrepedések 

Az OzoneDTA csúcstechnológiát képvisel 

a többféle formájú és különbözõ funkciókra 

képes üvegszondáknak köszönhetõen! 

• Fájdalommentes! 

• Nem okoz allergiát! 

• Nincs mellékhatása! 

• Nem szükséges 

antibiotikum! 

Kérje részletes tájékoztatónkat! 

PRO-DENTAL KFT. 

H–4032 Debrecen, Sántha Kálmán u. 7. 1. em. 3. 

Telefon/Fax: 00-36 (52) 416-900 

Mobil: +36 20 946 87 88 

E-mail: pro.dental@mail.datanet.hu 

www.prodental.hu 

Új 100 100 %-os %-os 

megoldás 

megoldás 

�� 

�� 

�� 

Vírusok Vírusok 

Baktériumok 

Baktériumok 

Gombák Gombák 

ellen!!! ellen!!!

42 

Kompozitrestaurációk 

a molárisrégióban 

Elmúltak azok az idôk, amikor 

még arról kellett vitatkozni, 

hogy a kompozitok 

alkalmasak-e a 

rágónyomásnak kitett felületek 

pótlására, más szóval 

készíthetünk-e belôlük moláris 

fogakba direkt 

helyreállításokat. 

A ragasztási technika fejlôdése, az 

anyagok minôségi mutatóinak javulása 

mára lehetôvé teszi, hogy a min- 


M E D . D E N T . 

dennapi gyakorlatban ne azt a kérdést 

kelljen latolgatni, hogy megtehetem-e, 

hanem csak azt, hogyan tegyem meg 

ahhoz, hogy hosszú távon is maradandó 

legyen az „alkotás”. A szabályok 

nem nehezek, de csak kismértékû 

eltérést engednek bizonyos lépéseknél, 

a siker kockáztatása nélkül. Még 

mindig sok helyen követhetünk el hibákat, 

amelyek azután különbözô következményekkel 

járhatnak. 

Például az alábbiakkal: 

1. Posztoperatív érzékenység, pulpitis, 

fogbélelhalás; 

2. Elszínezôdés a széli záródásnál; 

3. Gyors kopás és elszínezôdés; 

4. Repedések és törések a tömésben 

és a fogban; 

5. A tömés kiesik; 

6. Lépcsôképzôdés a széli záródás 

mentén; 

7. Ráharapási fájdalom a fognál 

vagy a környezetében. 

Az anamnézis, a helyes diagnózis 

és a megfelelô indikációs terület 

kiválasztása után a kavitás alakítása 

a következô lépés, ahol hiba keletkezhet. 

Minél közelebb vagyunk 

a pulpához, annál nagyobb figyelmet 

kell szentelnünk a megfelelô 

hûtésre és a fordulatszám megfelelô 

megválasztására, mert a pulpa 

hômérsékletének emelése 

helyrehozhatatlan változásokat 

okozhat a helyi keringési viszonyokban. 

Ugyanez a veszély áll 

fenn mély kavitás esetén a bondanyag 

megvilágításakor. Mind a 

megvilágítás, mind a bond kötése 

hômérséklet-növekedéssel jár, 

ami a töméskészítést követôen 

problémát okozhat, ezért érdemes 

kicsit távolabbról világítani, és a 

távolságot csak egy biztonságos 

rétegvastagságú kompozit-„bélelés” 

után csökkenteni. 

Az izolálásnak teljesnek kell lennie 

már az adhezív technika elsô 

lépésétôl kezdve. Ennek a megfe- 

1. kép: Kiindulási állapot. 2. kép: Fôként a gyors polimerizáció lehetôségébôl meríthetjük a bátorságot 

arra, hogy egyszerre több fogat rekonstruáljunk egy idôben. 

3. kép: Az approximális területek helyreállításához a kontúrozott matrica 

elengedhetetlen. 

4. kép: A matricák rögzítéséhez és a pozíciójuk beállításához ékek kellenek.

lelô rálátás és a munkaterület kényelmessé 

tétele mellett az a jelentôsége, 

hogy a nyál, a vér, a 

sulcusváladék kizárása csökkenti a 

kontamináció veszélyét, valamint 

a lecsapódó vízpára elkerülése lehetôvé 

teszi a kompozit optimális 

tapadását a bondréteghez és a 

már kavitásban lévô kompozitréteghez. 

Gyakran elkövetett hiba a 

sav túlzott idejû (15 másodpercen 

túli) és a bond csökkent idejû (20 

másodpercnél rövidebb) dentin 

felszínen való tartása. Az elôbbi a 

dentin túlsavazásával nanorés kialakulásához 

vezethet, míg az 

utóbbi a kollagénrostok és a 

bondanyag elégtelen keveredésével 

csökkent tapadást és rosszabb 

zárási viszonyokat teremt. Az önsavazó 

bondrendszerek esetében 

inkább csak a túl korai polimerizáció 

okozhat gondot. 

A kavitások kompozittal való 

feltöltése rétegtechnikával történik. 

Hasznos az a törekvés, hogy 

minél kevesebb tömôanyag kerüljön 

egy-egy alkalommal megvilá- 

M E D . D E N T . 

5. kép: A faékek alakja különbözik, így más-más szituácóban használhatóak. 6. kép: A 16-os fog mesialis felszínén rögzített matrica. 

7. kép: Kis mennyiségû folyékony kompozit javít a széli záródáson, épp a 

legkritikusabb területen. 

9. kép: A 15-ös fognak is van már distalis fala, a matricáktól búcsút veszünk. 

8. kép: Zománcszín (Venus T1) az approximális falon, matrica a 15-ös fog 

distalis felszínén. 

10. kép: Dentinszín (OA2), mely kismértékben követi az occlusalis formát. 

gításra, mert ez csökkenti a zsugorodás 

összvolumenét ugyanolyan 

zsugorodási százalék mellett. A 

vízszintes rétegek helyett függôleges, 

ferde rétegeket kell alkalmazni, 

vagy még inkább a csücskök 

külön-külön történô felépítését 

célszerû elvégezni. A restaurációra 

fordított idô csökkentése érdekében 

javasolt nagy erejû fényforrást 

használni, annak ellenére, 

hogy alkalmazása veszélyeket rejt. 

A rendkívül nagy erejû fény ugyanis 

lényegesen nagyobb hôhatást 


44 

11. kép: FlashMax, zsinór nélküli LED lámpa 

1 másodperces megvilágítási idôvel. 

13. kép: Venus, korszerû színkiosztással, mely lehetôvé 

teszi az egy színbôl (A2, A2,5, A3) és a 

dentin-zománc (OA2, OA3, T1) anatomikus felépítésû 

restaurációk készítését. 

produkál a pulpaközeli bondanyagon 

(lásd fent), valamint közvetlenül 

a fogorvos/asszisztens/ páciens 

szemébe világítva ugyan alkalmas 

a koponyában uralkodó fekete 

fény eloszlatására, de egyúttal a 

kiláthatóságot rendkívüli mértékben 

csökkenti. Alkalmazása leginkább 

azért vezethet jobb klinikai 

eredményhez, mert a rövid megvilágítási 

idô elviselhetôvé teszi a 

sok réteg alkalmazását, valamint 

szinte lehetetlenné teszi a tömés 

alulpolimerizációját. A túl kevés 

fényt kapott kompozitrestaurációk 


M E D . D E N T . 

12. kép: T1 zománcszín applikációja (csücskönként!) utáni szituáció. 

14. kép: A 23-as fog teljes izolálása, nem jelentéktelen vérzéssel a „háttérben”. 

elégtelen polimerizációja kezdetben 

színes szegély kialakulásához, 

késôbb kioldódáshoz, kopáshoz, 

elszínezôdéshez és szekunder caries 

kialakulásához vezethet. Amit 

pedig nem látunk: a nem polimerizálódott 

monomerek árthatnak a 

páciens szervezetének (citotoxikus, 

allergén, metabolizálva hormonhatású 

lesz). A rétegtechnika 

megfelelô ismerete és az adott 

szituációra szabott alkalmazása 

lehetôvé teszi a zsugorodási stressz 

okozta feszülések kivédését is. 

Ebben lehet segítségünkre a fo- 

lyékony kompozitok alkalmazása, 

valamint a kis adagokban történô 

tömôanyag applikálása. A helytelen 

rétegtechnika – túl sok anyag 

egyszerre applikálva, vízszintes rétegek 

stb. – belsô feszültség kialkulásához, 

repedésekhez vezethet 

a tömôanyagon belül, a széli záródási 

vonalban vagy a foganyagban, 

közel vagy távol a töméstôl. 

Az anatómiai viszonyoktól eltérô 

sima, egyenes felszínû approximális 

töméskonfiguráció ma már 

nem állja meg a helyét, mindenképp 

törekedni kell a domború,

elôre formázott matricarendszerek 

alkalmazására, akár fém, akár celluloid 

alapanyagúak is azok. Kofferdamizolálás 

mellett a munkavégzés 

zavartalansága miatt elégséges 

és kényelmes is, ha a matricát 

csak faékkel rögzítjük, és még 

tovább egyszerûsíthetjük a munkánkat, 

ha elôször az approximális 

falat építjük fel zománcszínnel 

(Venus – T1), majd a mesterségesen 

I. osztályra változtatott kavitásról 

eltávolítjuk a matricát. 

A restauráció csücskönként történô 

felépítése több szempontból 

is célszerû. Részben a vi- 

szonylag kis anyagmennyiség miatt 

csökken a zsugorodás, így nagyobb 

tapadással és kisebb zsugorodási 

stresszel kell számolnunk. 

Az egyszerre applikált kis 

mennyiségû anyag ráadásul 

könnyebben alakítható, fôleg, ha 

azt kisméretû kúp alakú célszerszámmal 

végezzük. Egy-egy ilyen 

felépítés, erôs fényforrással néhány 

perc alatt elvégezhetô. Az 

occlusalis felszín nem látható kicsiny 

barázdái, anyaghiányai, repedései 

az utolsó szakaszban a 

felszínre simított folyékony kompozittal 

kitölthetôk, javítva ezzel 

M E D . D E N T . 

15. kép: Matricák… 16. kép: …és máris „csak” occlusalis a cavitás. 

17. kép: OA2. 18. kép: A2. 

a széli záródási viszonyokat és a 

felszín integritását. 

A tömés kidolgozásánál a rágófelszíni 

struktúra kialakítása és 

megtartása a rágófunkció szempontjából 

fontos, de ügyelnünk 

kell arra, hogy az érintkezés ne tegye 

lehetôvé a harapási sík kóros 

megváltozását, mert ez nem megfelelô 

kopással járhat a fogak és 

az állcsontízület területén egyaránt, 

ami ráharapási és hidegérzékenységet 

okozhat a kezelt fog 

esetében, és nagyon kellemetlen, 

kisugárzó fájdalmat az ízületben, 

valamint annak környékén. A fel- 

19. kép: T1. 20. kép: A kofferdameltávolítás után vér mindenütt. 


46 

szín elsimítására alkalmazhatunk 

finomszemcsés gyémántfinírozó – 

gumipolírozó kombinációt, vagy 

vídiafinírozót. 

A lépcsôképzôdés a higroszkópos 

expanzió miatt néhány nap 


M E D . D E N T . 

21. kép: A kidolgozott tömés. 22. kép: 14. és 15. mûanyaggal leplezett fémkoronák egybeöntve. 

23. kép: A mélység titka. 

24. kép: Rekonstrukció kompozittal. 

alatt mindenképp kialakulhat, 

ezért utósimításra feltétlenül gondolni 

kell, többek között az approximális 

területen is. 

A kofferdamizolálás hasznáról 

és elônyeirôl nem kevés írás szü- 

letett az utóbbi idôben. A képekkel 

illusztrált 24-es fog rekonstrukciója 

esetében a kavitásalakítás 

közben a caries miatt gyulladt 

íny nem jelentéktelen vérzést produkált, 

amely a teljes izolálás nélkül 

közel lehetetlenné tette volna 

a tömés elkészítését. A kofferdam 

felhelyezése azonban teljesen kizárta 

a vért, az csupán a gumilepedô 

alatt látható az elsô néhány képen. 

Az opaker A2, A2, majd T1 

színekkel elvégzett helyreállító beavatkozás 

elég gyors volt ahhoz, 

hogy a vérzés ne szûnjön meg, ez 

jól látható a gumilepedô eltávolítása 

után. Az a tudat, hogy az ínyvérzés 

teljes egészében kizárható 

az operációs területrôl, segít a 

szuvas szövetek eltávolítására 

koncentrálni anélkül, hogy ezt a 

tevékenységet a túlzott elôvigyázatosság 

akadályozná. 

A moláris és premoláris fogak 

helyreállítása kompozittal ma már 

nem különösebben izgalmas vitatéma. 

A kihívást ma az jelenti, 

hogy tartós, fogkímélô eljárásokat 

tudjunk alkalmazni a rohamosan 

fejlôdô esztétikai igények kielégítése 

mellett – vagyis egyre nô az 

igény az anatómiai és fogszövettani 

szerkezetek minél pontosabb 

rekonstrukciójára –, és eközben a 

rágóapparátus egészségének megôrzését 

is szem elôtt kell tartanunk. 

Az, hogy a direkt kompozíciós 

technika egyre inkább használhatóvá 

válik szubtotális koronarekonstrukcióra 

is, már más kérdés… 

Dr. Dombi Csaba

Az esztétika kiadvány, könyv és 

a DVD együtt, csomagban 15 000 Ft helyett 

11 000 Ft! 

Tematikus sorozatunk új kiadványa az 

esztétika legfrissebb fejlesztéseit, a 

technológiai változásokat mutatja be 

tematikus elrendezésben. 

Tartalom: 18 szakcikk 260 képpel 80 

oldal terjedelemben. 

Ára: 2500 Ft 

Az Esztétika DVD a Dental Press korábban megjelent 

e témájú cikkeinek gyûjteménye, melyet 

dr. Gerlóczy Pál szerkesztett. 

Tartalom: 4 fejezet, 130 szakcikk, a DVD-n 2 

szakkönyv is található. 

Ára: 6000 Ft 

PRESS 



Tel.: 202-2994, Fax: 202-2993, 

Mobil: 06-30-311-6427 


Könyvsorozatunk elsô fogorvosi kötete 

a direkt kompozit restaurációk témakörét 

elemzi. Tematikus felépítése, áttekinthetô 

szerkezete gazdag lexikális 

tudást is ad az olvasó számára. 

Tartalom: 16 fejezet 620 kép, ábra 

240 oldal terjedelemben. 

Ára: 6500 Ft 

Rendelje meg 

most!

48 

Hosszú élettartamú oxidkerámia 

hídpótlások 

Az 1991-es évek elejétôl 

kezdve az üveginfiltrált 

anyagok, mint az In-Ceram 

Spinell, Alumina és Zirconia 

egyrészt a szilikátkerámiák, 

másrészt pedig a polikrisztallin- 

oxid kerámiák közti helyet 

foglalták el. 

Szemcsesûrûségük és mechanikai tulajdonságaik 

tekintetében különböztek. 

A Spinell 400 MPa, az Alumina 

500 MPa s a Zirconia 600 MPa hajlítási 

szilárdsággal rendelkezik. Az 

üveginfiltrációs eljárás az anyagnak 

speciális vizuális tulajdonságokat 

kölcsönöz – például a transzlucenciát. 

Az infiltrált kerámiák modern terápiás 

lehetôségeket biztosítanak – 

beleértve az anterior és posterior régiókban 

készülô korona- és hídvázakat. 

Ezen túlmenôen ezek az anyagok 

azzal az elônnyel is rendelkeznek, 

hogy térfogatuk állandó – pontosan 

megfelelnek a mintának –, s nem zsugorodnak 

az infiltrációs eljárás során. 

Ez egyszerûbbé teszi a pótlásnak 

a mestermintára történô helyezését, 

a megfelelô illeszkedés ellenôrzése 

céljából. 


M E D . D E N T . 

Az „airbag”, mely megakadályozza 

a repedések kialakulását 

A frézelési eljárás bevezetése a fogászati 

laboratóriumokba a gyárilag elkészített, 

elôszinterezett In-Ceram tömbök 

kifejlesztését vonta maga után. 

Ezeknek a tömböknek a megmunkálása 

szubtraktív módon a CNC frézelô 

egységekben történik (a laboratóriumokban), 

majd ezt követi az üveginfiltráció. 

Ezután következik a polikrisztallin-cirkónium-oxid 

(ZrO 2 ) blokkok megalkotása 

(InCeram YZ) a nagy szilárdságú 

fronthidak számára, melyek hajlítószilárdsága 

a 900 MPa-t is meghaladta. A 

vázat egy nagyobb méretben készítik el 

(kb. 20%-kal). A szinterezési folyamat 

alatt (1530 °C-on) a kerámia összetömörödik, 

és a váz az eredeti minta dimenzióinak 

megfelelô méretre zsugorodik. 

A ZrO 2 -kristályok fázisátalakulásának 

elônyös következményei vannak: a 

monoklin szemcsék három-öt százalékkal 

kitágulnak, s ezáltal „kipárnáznak” 

minden mikrorepedést, amint azok létrejönnek. 

Ez az „airbag”-funkció biztosítja 

a ZrO 2 számára annak kiváló, 

hosszú távú mechanikai szilárdságát. 

A polikrisztallin–alumínium-oxid kerámiák 

(In-Ceram AL, inCoris AL) hajlítószilárdsági 

értékei elérik akár az 500 

MPa-t is, s ez alkalmassá teszi ôket az 

elülsô régiókban koronák és hidak készítésére. 

Ugyanúgy, mint a ZrO 2 ese- 

tében, ennél az anyagnál is zsugorodással 

járó szinterezésre van szükség, 

ami a transzlucenciáját megnöveli. Vékony 

rétegû leplezéssel kombinálva az 

alumínium-oxid vázak kiváló dentinszerû 

esztétikai hatást kölcsönöznek. 

Az alumínium-oxid a színárnyalat, a 

fényáteresztô képesség és a rugalmassági 

együttható (380 GPa, szemben a 

210 GPa-lal) tekintetében felülmúlja a 

ZrO 2 -t. A ZrO 2 -munkáktól eltérôen, az 

Al 2 O 3 a szinterezés befejezését követôen 

szárazon frézelhetô. 

Hagyományos vagy adhezív rögzítés 

A polikrisztallin In-Ceram Al 2 O 3 - és a 

ZrO 2 -kerámiák (AL, YZ) nagy hajlító 

szilárdságuknak köszönhetôen konzervatív 

preparációs technikát tesznek lehetôvé. 

0,5 mm-es körkörös falvastagság 

elegendô a váz számára. Lekerekített 

vagy derékszögû vállat kell kialakítani 

a korona széleinél. A kerámialeplezés 

törésveszélyének minimalizálása 

érdekében (ami nem nagyobb, mint a 

fémkerámia pótlások esetében) a vázat 

úgy kell kialakítani, hogy a csücskök 

megtámasztása biztosított legyen. A 

törési rezisztencia érdekében a leplezô 

rétegnek nem szabad meghaladni a 2 

mm-es vastagságot a csücskök területén. 

Az összekötô rész keresztmetszetének 

7 mm 2 -tôl 12 mm 2 -ig kell terjednie, 

a hézag hosszától és a váz elhelyezkedésétôl 

(anterior vagy posterior) 

függôen. Az Al 2 O 3 - és a ZrO 2 -vázak színezettek. 

Alternatív megoldásként 

dentinszerû megjelenés érhetô el a 

szinterezési folyamat során, a speciális 

színezôfolyadékok segítségével. 

Klinikai vizsgálatok alapján a ragasztási 

technológia jelentôs hatást gyakorol 

a teljes kerámiapótlások tartósságára. 

Mechanikai szilárdságuk követ- 

1. kép: Négytagú In-Ceram YZ híd (Fotó: Groten, Reichel). 2. kép: Négytagú In-Ceram YZ híd. Minôsítés: „kiváló” (Fotó: Groten, Reichel).

3. kép: Kiindulási helyzet: A 45-ös pillérfog hosszanti törése. Nem volt értelme 

a frakturált fog megtartásának. 

keztében az In-Ceram koronákat és hidakat 

hagyományosan is rögzíthetjük 

üvegionomer cement (Ketac) vagy cinkoxifoszfát-cement 

(Harvard) segítségével. 

Az új, önsavazó ragasztókompozitok 

(Multilink) megfelelô alternatívát 

kínálnak: erôsebb kapcsolatot alakítanak 

ki a pillérfoggal. Az alacsony koronáknak 

gyakran csekély a ragasztási felszíne 

a preparált fogfelszínen. Ebben az 

esetben tanácsos a korona belsô felszínének 

lefúvatása (Cojet; Al 2 O 3 , 50 µmes 

szemcseméret; 2,5 bar nyomás) egy 

mikroretentív felszín kialakítása érdekében. 

Ezt követôen szilikát- és szilánréteget 

(Rocatec) kell felvinni rá. 

A CAD/CAM optimális stabilitást 

biztosít 

A teljes kerámiakoronák és -hidak csak 

akkor jelentenek egy megfelelô alternatívát 

a fémkerámia pótlások számára, 

amennyiben hasonló túlélési rátával 

rendelkeznek. Éppen ezért már 

1995-tôl kezdôdôen számos kutató 

M E D . D E N T . 

4. kép: Hídpótlás ZrO2 vázzal, nincs törés hét évvel a behelyezés után sem. 

(Fotók: Tinschert). 

szisztematikusan kezdte tanulmányozni 

az In-Ceram hidakat. Kezdetben a 

manuálisan készített Al 2 O 3 restaurációkra 

irányult a figyelmük. Majd egyre 

inkább a CAD/CAM technikával készített 

pótlások felé fordult az érdeklôdésük 

(Alumina, AL, YZ). Walton (2002) 

éves szinten 1 és 1,3 százalék közötti 

hibarátát állapított meg egy tizenöt 

éves periódus során a fémkerámia koronák 

esetében. Az elemzésekbôl kitûnt, 

hogy az In-Ceram koronák is hasonló 

értékekkel rendelkeznek. 2001-ig 

Az akció folytatódik! 

C8 + Fogászati kezelôegység 

bruttó 5 000 000 Ft 

helyett most csak 

bruttó 4 200 000 Ft. 

C8 + felszereltsége: 1 db puszter, 1 db 

száloptikás mikromotor, 1 db száloptikás 

T Controll turbina, 1 db száloptikás 

fogkôeltávolító, szeparáló automatikával. 

Heliodent Vario 

intraorális röntgen 

bruttó 750 000 Ft 

Heliodent DS 

intraorális röntgen 


SiroEndo Pocket 6:1 

könyökdarabbal 


SiroEndo gépre szerelve 

6:1 könyökdarabbal 


Bemutatóterem: 1134 Budapest, Visegrádi u. 82/b 

Szerviz: 2600 Vác, Szélsô sor 43. Tel.: (27) 502-800 

Mobil: (30) 932-1676 • E-mail: globdent@vnet.hu 


50 

visszamenôleg követéses vizsgálatokat 

végeztek In-Ceram hidaknál. A háromtagú 

Alumina hidak sikeressége egyértelmûen 

attól függött, hogy hol helyezkedtek 

el az állcsontban. Az anterior 

hidak virtuálisan hibamentesek voltak, 

míg a moláris régióban (a gyártó által 

kontraindikációként van feltüntetve) 

egy jelentôsen magasabb elvesztési 

arányt tapasztaltak (Sorensen, 2002). 

Hat év után svéd kutatók 88%-os túlélési 

rátáról számoltak be az anterior és 

posterior Alumina szabad végû hidak 

esetében (Olsson, 2003). 

Legújabb vizsgálatok eddigi eredményei 

arra engednek következtetni, 

hogy az Al 2 O 3 -ból és ZrO 2 -ból, a 

CAD/CAM technikával készült hidak 

nagyobb rágóerôknek is képesek ellenállni, 

és így alkalmasak háromtagú anterior 

hidak (In-Ceram Alumina), s moláris, 

valamint szabad végû hidak készítésére 

egyaránt (In_ceram YZ). Számos, 

követéses egyetemi vizsgálat 

eredményei megerôsítik, hogy a számítógép-vezérelten 

kifaragott három- és 

négytagú moláris hidak semmiféle törés 

jelét sem mutatják akár hat év után 

sem in situ (Tinschert, 2006; Kern/Pospiech, 

2006). Ez alátámasztja azt a megállapítást, 

hogy a CAD/CAM oxidkerámia 

hidak ugyanolyan tartósak, mint a 

fémkerámiából készült korona-híd 

munkák. Ezeknek a restaurációknak 

nagyobb a túlélési esélye, mint az átlag 

– erre a következtetésre jutottak 

Németországban az elmúlt tíz évben. 

Ezek a kezdeti eredmények – ugyanúgy, 

mint az In-Ceram YZ hidakra vonatkozók 

– erôs alapot biztosítanak az 

optimizmusunkhoz. 

Hidak „al dente” 

A többtagú cirkónium-oxidból készült 

hidakkal kapcsolatos tudományos követéses 

vizsgálat immár a hatodik éve 

zajlik. Eddig egyetlen váztöréses eset 

sem következett be. 

A privát egészségbiztosítók levelei 

gyakran komoly stresszfaktort jelentenek 

a fogorvos számára. Sok esetben a 

biztosító társaságok megtagadják a 

három tagnál hosszabb teljes kerámia 

hídpótlások költségeinek a térítését. 

Ezt azzal támasztják alá, hogy „nem 

kellôképpen bizonyított klinikai tartós 


M E D . D E N T . 

viselkedésük”, s a Német Fog-, Száj- és 

Állcsontgyógyászati Társaság (DGZMK) 

2001-ben kiadott álláspontjára hivatkoznak. 

Akkor ez a szervezet óvatosságra 

intett a nagy hiányokat átívelô 

teljes kerámiahidak alkalmazása esetében. 

A privát biztosítótársaságok a 

fémkerámia pótlásokhoz ragaszkodnak, 

s hangsúlyozzák, hogy ezek az azt 

követô öt évben nem jelentenek számukra 

majd további kiadásokat. Talán 

ennyi lenne egy fémkerámia hídnak a 

biztosítói szektor részérôl elvárt élettartama? 

A Németországban mûködô Fogászati 

Kerámiai Munkacsoport (AG Keramik) 

adatai alapján, 2006 folyamán 

Németországban mintegy 220 000 

többtagú oxidkerámia hidat készítettek. 

A laboratóriumok által vezetett 

minôségbiztosítási feljegyzések alapján 

nagyon kevés számú repedés következett 

be (jóval egy százalék alatt 

egy négyéves periódus alatt). Hogy olvasóinknak 

a legújabb kutatási eredményekrôl 

számolhassunk be, megkérdeztük 

dr. Joachim Tinschert professzort, 

az Aacheni Egyetemi Kórház Fogpótlástani 

Részlegérôl (RWTH), hogy értékelje 

a ZrO 2 hidak tartósságát. 

A ZrO 2 -hidak kiállták a klinikai 

gyakorlat próbáját 

Az Aacheni Egyetemi Kórház (RWTH) a 

többtagú ZrO 2 -hidakkal kapcsolatos 

vizsgálatait 1998-ban kezdte meg. A 

kezdeti in vitro terhelési próbák bebizonyították, 

hogy a jó minôségû ZrO 2 - 

kerámiák nagyon magas hajlítási szilárdságot 

érnek el (Tinschert, 2000) a 

korábbi vázkerámiákkal összehasonlítva. 

További vizsgálatokat végeztek 

yttrium-oxiddal megerôsített ZrO 2 -kerámia 

mintákon, realisztikus környezetben 

(magas nedvességtartalom, 250 

MPa). Ezek a vizsgálatok is ígéretes 

eredményekkel kecsegtetnek: jóval egy 

százalék alatti lehetséges hibarátát feltételeznek 

10 éves viselési idôtartamnál 

(Tinschert, 2007). Ciklikus terhelési 

vizsgálatokat (rágásszimulátor) végeztek 

ezután háromtagú cirkónium-oxid 

hidakon. A törési rizikó csak a marginális 

területeken fokozódott, még az 

átlagosan 500 N-os (=50 kg/mm 2 ) maximális 

rágóerô mellett is, s néhány év- 

tizedre extrapolált viselési idô mellett 

(Tinschert, 2006). 

Az aacheni kutatók ezután a ZrO 2 klinikai 

megbízhatóságát értékelték ki. Ehhez 

65 darab három- és négytagú ittrium-oxiddal 

megerôsített vázzal rendelkezô 

hidat helyeztek be 1998 és 2003 

között, összesen 46 páciens szájába. 

Mindegyik esetben a pillérfogakat 0,6- 

0,8 mm-es lekerekített vállal készítették 

elô. A vázak falvastagsága 0,6 mm volt. 

A híd összekötô részeinek keresztmetszeti 

felszíne 16 mm 2 volt. A hidakat VI- 

TA D kerámiával leplezték. Foszfát-monomer 

ragasztót (Panavia 21) használtak 

az anterior, s hagyományos cinkoxifoszfát-cementet 

(Harvard) a posterior 

restaurációk esetében. A maximális viselési 

idô 7,5 év volt (az átlagos követési 

idô 5 év). Ezen periódus alatt négy hidat 

kellett újraragasztani, és öt pillérfog 

esetében volt szükség endodontiai kezelésre. 

Egy váz eltört a horgonykoronán 

keresztül történô trepanációt követôen. 

Egyéb vázfraktúra nem történt. 

Az irodalmi adatok alapján a fémkerámia 

pótlások 96, 87 és 85 százalékos 

túlélési rátával rendelkeznek 5, 10, illetve 

15 év elteltével. Ez egy évenkénti 

körülbelül egyszázalékos hibarátának 

felel meg. Összehasonlításban a ZrO 2 

kétségkívül megfelel anterior és posterior 

hídvázak készítéséhez. Egy másik, 

szabad végû hidakon végzett vizsgálatban 

egyetlenegy törést sem regisztráltak 

(Jenatschke, 2003). 

A ZrO 2 -hidakon végzett követéses vizsgálatok 

nem támasztják alá az ilyen hidakról 

feltételezett fokozott törési veszélyt. 

Hasonlóan nincsenek biokompatibilitási 

problémák sem. Ugyanazt a fogelôkészítési 

és ragasztási technikákat alkalmazhatjuk, 

mint a fémkerámia pótlások 

esetében. Négy kerámialeplezés leválását 

figyeltük meg a klinikai ZrO 2 -vizsgálat 

során az elsô három évben (Tinschert, 

2005). Nem történt további leválás, mióta 

a vázkészítési designt tökéletesítették, 

mely a csücsköket jobban alátámasztja, s 

stabilizálja a leplezôréteget. 

Összefoglalva: a ZrO 2 -vázak két hézagfogig 

terjedôen alkalmasnak bizonyulnak a 

mindennapos fogászati alkalmazásra. 

Manfred Kern, Németország 

Forrás: Cosmetic Dentistry 2008/1

3 könyv, ami felér egy továbbképzéssel 

Az elmúlt egy évtized újításait és technikai fejlôdését szinte képtelenség 

nyomon követni. A három könyv ebben segít Önnek! 

E könyv két olyan szerkesztô által 

válogatott írásokat tartalmaz, akik 

maguk is sokéves CAD/CAM tapasztalattal 

rendelkeznek, és ezenfelül kitünô 

szakmai rálátásuk is biztosíték lehet 

arra, hogy átfogó képet kaphassunk e 

témáról a cikkek olvasása során. 

Dr. Bodrogi Attila 

A CAD/CAM technológia térhódítása a XXI. század 

elsô éveire tehetô. Napjainkra már nem a 

jövô elérhetetlen megoldása, hanem a mindennapok 

eljárása lett. 

Tartalom: 220 oldal, 20 szakcikk, 520 

színes kép, ábra. 

Ára: 6800 Ft 

Az implantológia mára már a fogorvoslás 

nélkülözhetetlen területe lett. A mindennapi 

gyakorlatban szükség van az ismeretek 

állandó bôvítésére, hiszen egyre újabb 

és innovatívabb implantációs rendszerek, 

eljárások megjelenésével szembesülünk 

szinte naponta. A könyv átfogó képet ad 

ezekrôl, ajánlom kollegáimnak és az e területet 

felfedezni vágyóknak egyaránt! 

Dr. Toldy Ferenc 

A tematikus elrendezésben szerkesztett könyv 

felöleli az elmúlt években e témában megjelent 

szakcikkeket. 

Tartalom: 320 oldal, 36 szakcikk, 600 

színes kép, ábra. 

Ára: 6800 Ft 

20% kedvezménnyel 15 000 Ft-ért. 

A-Z-ig – betûrendes sorrendben taglalja 

a fogászatban elôforduló személyneveket, 

illetve az azokhoz fûzôdô 

szindrómákat, róluk elnevezett 

mûszereket, eljárásokat. Hasonló 

gyûjtés a hozzáférhetô irodalomban 

nem ismeretes, haszna igen nagy lehet 

mind a fogorvosok, mind a velük 

együtt dolgozó „team” számára. 

Prof. emeritus dr. Bánóczy Jolán 

Hiánypótló mû született, mely összefoglalóan, 

lexikális elrendezésben mutatja be a szakma 

neves mûvelôit, azok eljárásait, technikáit. 

Tartalom: 240 oldal, 3000 személynév, 

180 színes kép, ábra. 

Ára: 5000 Ft 

A könyvek most akciósan megrendelhetôk 2008. augusztus 31-ig 18 600 Ft helyett 

Amennyiben csekken elôre befizeti megrendelését, akkor további kedvezményként a postai díjat, az utánvétel 

összegét és a csomagolás költségét nem kell kifizetnie. 

(3 könyv esetén ez 2250 Ft!) 

Legyen Ön is naprakész, 

olvassa 2007 legfrissebb 

könyveit, kövesse a fogászat, 

a technológia fejlôdését! 



Tel.: 202-2994, fax: 202-2993 

E-mail: megrendeles@dental.hu, 

web: www.dental.hu 

PRESS 

A fogászati kiadó

52 

A XXI. század kompozitjai – 

a nanokompozitok 

A mindennapokban használt 

modern, esztétikus kompozitok 

fizikai tulajdonságai 

hosszú távon is biztonságos 

restaurációkat tesznek 

elérhetôvé. Ugyanakkor a XXI. 

század kompozíciós tömôanyagai 

már számos olyan esztétikai 

problémát is kiküszöbölnek, 

mint az anyagból fakadó, idô 

elôtti elszínezôdés; vagy 

az elszínezôdött fogszövet 

szürkeségének maszkolása. 

A leggyakrabban használt, 

ún. hibrid kompozitok – 

összetételüknek köszönhetôen 

(mikro-, makrotöltôanyag, 

mûgyanta) – optikailag nem 

igazán homogén anyagok. 

Azaz már többször találkozhatott 

sok fogorvos azzal a problémával, 

hogy az elkészített helyreállítás 

szép, tényleg szép, de csak az egyik 

vagy másik irányból nézve. 

Ennek az optikai jelenségnek a hátterében 

alapvetôen kétféle probléma 

merülhet fel. 


M E D . D E N T . 

1. kép 

2. kép 

4. kép 

3. kép 

5. kép 

6. kép 7. kép 

8. kép 

Az egyik a sötét hátteret (szájüregi 

sötétség, amalgámtetováció, elszínezôdött 

foganyag, pl. dentin 

stb.) létrehozó területeknek nem 

megfelelô fedése, maszkolása. Az 

ilyen szituációk viszonylag könnyen

megoldhatók, ha lehetôség van az 

adott terület üvegionomerrel való 

„alábélelésére”. Ha azonban kompozittal 

kell megoldani (hely-, illetve 

vastagsághiány miatt, pl. fronttömések) 

a maszkolást, érdemes 

valamilyen opak kompozitot (Filtek 

Supreme XT dentinszínek), esetleg 

folyékony kompozitot alkalmazni 

(pl. Filtek Supreme XT Flow OA3), 

mellyel egészen, a már el nem színezôdött 

területekig kell fedni a sötétebb 

színû felületeket (1. kép). 

Ugyanez a szabály vonatkozik a III. 

és IV. osztályú tömések palatinális 

részének színkialakítására. Ha az 

üreg fala és a szomszédos fog között 

nem folytonos az opak színû 

tömôanyag, szürke csík lesz látható 

a tömés széli részén. Nagyon sokszor 

ezen az apró részleten lehet 

„elcsúszni”, ugyanis a legkisebb 

opakkal fedetlen elszínezôdött rész 

is a rárétegzett, normál kompoziton 

áttûnhet, ezáltal bizonyos 

szögbôl nézve sötétebb foltként jelenik 

meg a kompozittömés „felületén”. 

Az ilyen bosszantó apró hibát 

Meghívó 

azonban nem lehet a tömés felszínén 

korrigálni, kénytelen a fogorvos 

visszafúrni az opakkal fedetlen 

területig. 

A másik lehetséges problémaforrást 

– a „több irányból, több színû” tömések 

esetén – az anyag szerkezetében 

is lehet keresni, ugyanis, ha heterogén 

az anyag szerkezete, eltérôen 

veri vissza a fényt, ugyanakkor 

minél homogénebb egy kompozit, 

annál kisebb az esély az eltérô fényvisszaverésre 

és fénytörésre. Többek 

között az ilyen gondok kiküszöbölésére 

hozták létre a nano-kompozitokat. 

A valóban új generációt képviselô 

tömôanyagok között is akadhat 

azonban apróbb különbség. Ez az 

eltérés nagyon is befolyásolhatja az 

adott felület optikai tulajdonságait, 

nemcsak pillanatnyilag, de hosszú 

távon is. Mit is jelent ez? Míg egy átlagos 

hibrid kompozit „szövetszerkezete” 

inhomogén (2. kép), addig 

egy nanokompozit (pl. Filtek Supreme 

XT) mikroszerkezete jóval egynemûbb 

(3. kép). Ez a homogenitás fe- 

M E D . D E N T . 

lelôs az egyenletes kopásért, melynek 

segítségével hosszú távon megôrzi 

a magas fényû polírozottságát 

az adott helyreállítás. Ezáltal a felületi 

elszínezôdésnek is kisebb az 

esélye. Továbbá, ha egyenletesen 

veri vissza a fényt, akkor bármely 

megvilágításban is azonos esztétikus 

élményt nyújt, akár kisebb, akár 

nagyobb helyreállításokról legyen 

szó (4–8. kép). 

Fontos kiemelni, hogy a nanotechnológia 

segítségével elôállított 

kompozitok nemcsak szebbek, de a 

fentebb említett homogenitásnak 

köszönhetôen egyenletesebben 

osztják el a rájuk nehezedô terhelést, 

stresszt, így a repedések és törések 

kialakulásának lehetôsége is 

csökken. (Pl. ferdén preparált bukkális 

zománcszél.) A valódi nanokompozitok 

(Filtek Supreme XT és 

Flow) valódi esztétikai elônyt jelentenek 

mind a felhasználó, mind a 

páciens számára is. 

Dr. Götz Gergely 

(X) 

Filtek TM Supreme XT 

„Láthatatlan” restaurációk egyszerûen 

A 3M ESPE meghívja Önt az ország 4 egyetemi városába, a Filtek Supreme XT 

univerzális töm�anyaggal készített restauráció bemutatójára és a hozzá kapcsolódó el�adásra, 

ahol elsajátíthatja a technika minden egyes apró részét és kipróbálhatja a terméket 

a gyakorlatban is. 

A bemutatót Dr. Götz Gergely a 3M ESPE orvostanácsadója tartja, el�adásának címe: 

Kompozit direkt héj, élpótlás Filtek Supreme XT-vel és a moláris rétegzés szabályai. 

Helyszínek: Budapest, Szeged, Debrecen, Pécs 

Az el�adások várható id�pontja: 2008. �sz 

Minden kedves résztvev� ajándékot kap! 

Ismerje meg a 3M ESPE legmagasabb minôségi követelményeket kielégítô 

univerzális nanokompozitját, a Filtek Supreme XT-t. 

• „Láthatatlan” restaurációk 

• Három év klinikai tapasztalat 

• 35 színben és 4 opacitásban kapható (univerzális színek) 

Jelentkezni az alábbi 

telefonszámon lehet: 

06-1-270-7739 

3M Hungária Kft. 

1386 Budapest, Pf. 905 

Tel.: 06 1 / 270-7777 

E-mail: innovation.hu@mmm.com 

www.3mespe.com/hu 


54 

Vertikális csontdefektus kezelése 

Straumann ® Emdogain segítségével 

Multidiszciplináris megközelítés a páciens mosolyának szebbé tételére 

Bevezetés 

A frontfogak területén bekövetkezett 

tapadásveszteség nemcsak a fogak 

hosszú távú prognózisát rontja, de 

gyakran a páciens mosolyának esztétikáját 

is megváltoztatja. A parodontális 

kezelés végsô célja az elpusztult fogrögzítô 

apparátus regenerációja valódi 

új parodontális ligamentum, új cement 

és alveoláris csont kialakításával. 

Számos tanulmány kimutatta, 

hogy a Straumann ® Emdogain alkalmazása 

szignifikáns klinikai tapadásnyereséget, 

illetve tasakmélység-csökkenést 

eredményezett. Szövettani vizsgálatok 

igazolták valódi új fogrögzítô 

apparátus kialakulását. 

A parodontális regeneratív terápia 

legnagyobb lehetôségei a vertikális 

csontdefektusok kezelésében rejlenek. 

Ezeknek a kezeléseknek a kimenetele 

számos tényezôtôl függ, ahogyan azt 

Tonetti és munkatársai leírták 1 . Ezen 

tényezôk közé tartozik a defektus angulációja 

és mélysége, a mûtéti beavatkozást 

megelôzôen a gyulladás kezelése, 

illetve az elsôdleges sebzárás, 

valamint a páciens mûtét utáni 

együttmûködô készsége és a dohányzás 

mellôzése. Az említett feltételek 

mellett alkalmazva a Straumann ® Emdogain 

használata könnyen alkalmazható 

kezelési lehetôséget kínál, mely 

bizonyítottan képes a parodontális 

szövetek regenerációjára. 

Mindazonáltal a mosoly során láthatóvá 

váló esztétikailag zavaró megnyílt 

interdentális fogközök (az ún. fekete 

háromszögek) gyakran figyelhetôek 

meg a kezelést követôen. A megnyílt 

interdentális fogközök kialakulása 

függ az interproximális csont és a 

kontaktpont távolságától 2 , és további 

kezelést igényel a páciens esztétikai 

igényeinek kielégítése érdekében. 

A most közölt esetbemutatás parodontális 

szövetpusztulás következté- 


M E D . D E N T . 

ben a frontterületen kialakult lágyrészhiányok 

multidiszciplináris kezelését 

mutatja be Straumann ® Emdogain, 

forszírozott erupció és protetikai megoldások 

segítségével. A cél az elpusztult 

fogrögzítô apparátus regenerálása 

az interproximális csontszél és a fogpótlás 

kontaktpontja közötti távolság 

optimalizálására. 

Kiindulási állapot 

Egy 43 éves kaukázusi nôbeteg jelentkezett 

parodontológiai szakrendelésen 

2001 májusában ínyvérzése miatt. 

A klinikai és radiológiai vizsgálat alapján 

diagnózisunk enyhe gingivitis és 

generalizált, enyhe krónikus parodontitis 

volt, mely komoly lokalizált tapadásveszteséggel 

társult (1–3. ábra). A 

prognózis általánosságban jó, azonban 

a 11-es fog esetében kedvezôtlen 

volt. 

A sebészi beavatkozás menete 

Az iniciális parodontális kezelés a 

gyulladás csökkentésére irányult, 

majd ezt követôen a felsô frontfogak 

területén sebészeti beavatkozást végeztünk 

a 11-es fog disztális felszínén 

található 12 mm mély tasak kezelésére. 

Röviden összefoglalva, a sebészi 

beavatkozást intraszulkuláris metszéseket 

követô módosított papillaprezervációs 

lebenyképzéssel végeztük a 

11. és 12. fogak területén. A defektus 

tisztítását, illetve alapos gyökérfelszín-simítást 

követôen (4. ábra) elôírás 

szerint 24%-os EDTA (Straumann ® 

PrefGel) gyökérfelszín-kondicionálást 

végeztünk a smear layer eltávolítására. 

Az EDTA bôséges fiziológiás sóoldattal 

történô lemosását követôen a vertikális 

defektusra és a lebenyképzés 

során szabaddá tett gyökérfelszínekre 

0,7 ml-es Straumann ® Emdogain fecskendô 

tartalmát vittünk fel. A kezelt 

területen történô elsôdleges, feszülésmentes 

sebzáráshoz csomós öltéseket 

alkalmaztunk 6-0 Gore-Tex ® varróanyagból. 

A mûtétet követô három napra 

nem szteroid gyulladásgátlót 

(NSAID, Piroxicam) írtunk fel a betegnek, 

illetve fájdalom esetére metamizolt. 

Az otthon végzett, fogközöket 

nem érintô mechanikus fogtisztítás kiegészítéseként 

klórhexidin-tartalmú 

oldattal végzett öblögetést írtunk elô. 

A sebészeti beavatkozás után a pácienst 

részletesen tájékoztattuk az elvégzett 

beavatkozásról, felhívva figyelmét 

a gyógyuláshoz szükséges otthoni 

teendôkre. Egy héttel a beavatkozást 

követôen a varratok eltávolításakor 

szövôdménymentes sebgyógyulás volt 

megfigyelhetô. A plakk-kontroll jónak 

bizonyult, professzionális tisztítást végeztünk 

gumiharang segítségével, 

majd klórhexidingéllel kezeltük a 

mûtött területet. Ezt a beavatkozást 

megismételtük a 3. az 5. és 7. héten is. 

Az utolsó vizit alkalmával a páciens a 

11-es fog fájdalmáról panaszkodott. A 

vitalitásvizsgálat pulpanekrózis kialakulását 

mutatta ki, ezért a fogat hagyományos 

módon gyökérkezeltük, 

majd kompozittömés segítségével állítottuk 

helyre. A beteget a 10., 12. héten, 

majd ezt követôen az elsô év során 

háromhavonta kontrolláltuk. A 

vertikális csontdefektus regenerációja 

klinikai szempontból (6 mm-es klinikai 

tapadásnyereség), valamint a röntgenfelvétel 

alapján nagyon sikeresnek 

volt mondható (5. és 6. ábra). Azonban 

a kezelés kezdetén a páciens fô panasza 

a két frontfoga mellett keletkezett 

nagyméretû megnyílt fogköz által okozott 

esztétikai zavar volt. A páciens az 

ezt követô három év során folyamatosan 

érdeklôdött az iránt, hogy miként 

lehetne megszüntetni ezt a panaszát. 

2004-ben a pácienst protetikai szakrendelésre 

irányítottuk mosolyának 

szebbé tételére. A páciens klinikai és

1. ábra: Preoperatív állapot. 

2. ábra: Preoperatív röntgenfelvétel: mély egyfalú csontdefektus a 11-es fogon. 

radiológiai vizsgálata során a 11. és 

12. fogak között papillahiányt, illetve a 

metszôélhez képest alacsonyan elhelyezkedô 

kontaktpontot észleltünk. A 

12. és 22. fogakon kúpos formájú fémkerámia 

koronák, a 13. és 23. fogak 

ínyrecesziói területén kompozittömések 

voltak láthatóak. A protetikai kezelési 

terv a következô volt: a 12. és 11es 

fogak forszírozott erupciója, majd a 

12. és 22. fogakon található fémkerámia 

koronák cseréje és egy új restauráció 

készítése a 11-es fogon. Akrilátból 

készült ideiglenes rögzített fogpótlást 

helyeztünk fel a 12. és 22. fogakra, 

kompozitbracketteket ragasztottunk a 

13-23. fogakra, és NiTi ív segítségével 

végeztük a forszírozott erupciót. A fo- 

gak erupciójának sebessége 1 mm/hét 

volt. Három hét elteltével elegendô 

lágyszövetet sikerült nyerni. A 11. fogat 

akrilátból készült ideiglenes pótlással 

láttuk el, melyet a szomszédos 

12. fog ideiglenes koronájához ragasztottunk. 

Három hónapos stabilizáció 

ajánlott a szövetek gyógyulásához. 

Ezen idô alatt két szubepiteliális kötôszövetes 

szabadlebenyt ültettünk 

be a 13. és 23. fogak ínyrecesszióinak 

fedésére. A stabilizációt követôen a 

11-es fog ínyszéllefutásának korrekciójára 

gingivektómiát végeztünk, 

majd újabb két hónapos kivárás mellett 

döntöttünk, így megbizonyosodhattunk 

a felôl, hogy semmilyen további 

változás nem fog bekövetkezni 

M E D . D E N T . 

4. ábra: Mély intraosszer csontdefektus. A mûtéti tisztítást követôen a defektust 

Straumann ® Emdogainnel kezeltük. 

3. ábra: Preoperatív parodontális státusz (2001. május). 

az ínykontúrban. A végleges fogpótlás 

elkészítéséhez duplafonalas lenyomatvételi 

technikát alkalmaztunk, 

egyéni kanál és poliéter lenyomatanyag 

segítségével. Három porcelánból 

készült restaurátumot készítettünk, 

melyeket mûgyantával módosított 

üvegionomer cement segítségével 

ragasztottunk fel a 12., 11. és 22. 

fogakra. 

A 21. fog meziális felszínét kompozittöméssel 

állítottuk helyre, hogy 

megôrizzük a felsô nagymetszôk formáját, 

illetve, hogy a kontaktpontot 

közelebb vigyük az ínyszélhez 3 . A végeredményt 

látva a páciens teljes mértékben 

elégedett volt, a röntgenkép és 

a tasakmérés pedig egyöntetûen iga- 


56 

zolták a vertikális csontdefektus telôdését. 

Következtetések 

A fentiekben a páciens mosolyának 

esztétikáját multidiszciplináris meg- 


M E D . D E N T . 

5. ábra: 15 hónappal a Straumann ® Emdogain regeneratív kezelést követôen 

a Florida Probe módszerrel végzett kiértékelés szerint 6 mm-es klinikai 

tapadásnyereség volt kimutatható (2002. október). 

7. ábra: 16 hónap elteltével forszírozott erupciót 

végeztünk, lehetôvé téve az interdentális térközök 

korrekcióját és a 11-es fog ínykontúrjának nivellálását 

a 11-es fogra készített héjkerámia restaurátum 

felhelyezését megelôzôen. 

8. ábra: A végleges porcelánkoronák képe (12., 

11.) és a 13., 23. fogak kötôszövetének érése. 

9. ábra: Végsô röntgenkontroll 3,5 évvel a 

Straumann ® Emdogain segítségével végzett regeneratív 

kezelés után. 

közelítéssel állítottuk helyre. Ebben 

szerepet játszott a vertikális csontdefektus 

Straumann ® Emdogain segítségével 

végzett regeneratív kezelése. 

Orthodontiai módszert alkalmazva helyeztük 

át koronális irányba az ínykontúrt, 

a koronák közötti kontaktpont 

szintjét kerámiahéjak segítségével változtattuk 

meg. A szabaddá vált gyökérfelszíneket 

szubepiteliális kötôszövetes 

szabadlebeny segítségével fedtük. 

A fentiek alternatívájaként szóba jöhetô 

egyéb fogpótlástani megoldások 

nem tudták volna orvosolni a páciens 

6. ábra: A defektus radiológiailag igazolható csontos telôdése egy évvel a 

Straumann ® Emdogainnel végzett beavatkozást követôen (2002 október). 

fô panaszát – a mosoly szempontjából 

elérhetô legjobb esztétikai eredményt-, 

mivel az interdentális ínyszövet 

hiánya már a kezelés kezdetekor 

hátrányos helyzetet eredményezett. 

Az extrakció és implantáció szomszédos 

kis- és nagymetszôkön a legtöbbször 

nem ajánlott, különösen nem 

az olyan magas mosolyvonallal rendelkezô 

páciensek esetében, mint amilyen 

a most bemutatott esetben is látható 

volt. Mindkét metszôfog eltávolítása, 

majd augmentációt követô ovális 

hídtest kialakítással szemfogtól szemfogig 

készített rögzített fogpótlás készítése 

lehetett volna talán a legjobb kezelési 

alternatíva, ám csak abban az 

esetben, ha horizontális csontpusztulás 

állt volna fenn alacsony regeneratív 

potenciállal. Azonban a Straumann ® 

Emdogain segítségével sikeres volt az 

érintett fog regeneratív kezelése, lehetôvé 

téve a késôbbi protetikai ellátást 

forszírozott erupció segítségével, mely 

végül kiváló esztétikai eredményhez 

vezetett. Végül az elvégzett kezelések 

eredményével a páciens elégedett volt, 

és a jobb felsô nagymetszô prognózisa 

a klinikai és radiológiai kiértékelés 

alapján drámaian javult. 

Dr. Ion Zabalegui és dr. Eva Berroeta

HOGYAN SEGÍTHETI ELÔ A SZÖVETREGENERÁLÓDÁST 

ÉS ÉRHET EL ERÔSEBB STABILITÁST? 

A megoldás: 

Straumann ® Emdogain PLUS – 

a Straumann ® Emdogain 

és a Straumann ® BoneCeramic – egységcsomag 

a komolyabb beavatkozásokhoz. 

A termék, ami: 

n Stabilizál 

n Regenerálja az elvesztett szövetet 

n Könnyen használható 

Bôveb információ: 

www.straumann.com/ 

EmdogainPLUS 

A Straumann ® Emdogain PLUS 

használatával minden operációs 

helyzetre megtalálja a megoldást. 

Különösen hasznos ott, ahol fokozott 

mechanikai megerôsítés és 

szövetregenerálás szükséges. Hatása 

tervezhetô, kiváló regeneráló képessége 

tudományosan bizonyított. 

Elérhetôségünk: 

Straumann GmbH Magyarországi 

Fióktelepe 

Bank Center, Citibank Torony 

H-1054 Budapest, Szabadság tér 7 

Tel.: + 36-1-474-8136 

Fax: + 36-1-474-8181 

Rendelés fax: 06-80-016-660 

E-mail: info.hu@straumann.com

58 

„Ó, júniusok és júliusok, hetek, mikor 

a nap ragyogva kel!” (Áprily Lajos) 

A nyarat általában mindenki rendkívüli 

módon, szinte áhítattal várja, hiszen 

reményeink szerint a szépet, a 

jót, a kellemest hozza el nekünk, a pihenés 

és a szórakozás várva-várt pillanatait. 

A nyári programok között talán a 

legérdekesebb a válogatás. A különbözô 

rendezvények bôséges „tárháza” 

vár ilyenkor ránk, a szabadtéri programok 

évrôl évre egyre gazdagabbak és 

változatosabbak. A választás nehéz, 

de izgalmas… 

Így e mostani ajánlatunk is csupáncsak 

„ízelítôt” adhat olvasóinknak. 

Válogatás a Budapesti 

Nyári Fesztivál 

programjaiból 

MARGITSZIGETI SZABADTÉRI 

SZÍNPAD 

Manon Lescaut 

Opera 2 részben, olasz nyelven 

Idôpont: 2008. augusztus 8. 20 óra 

A CSOKONAI SZÍNHÁZ elôadása 

Szövegíró: Marco Praga, Domenico Oliva, 

Luigi Illica 

Zeneszerzô: Giacomo Puccini 

Vezényel: Kocsár Balázs 

Rendezô: Szergej Maszlobojscsikov 

Fôbb szerepekben: 

Annalisa Carbonara, Wagner Lajos, Haja 

Zsolt, Tae Sung Jung, Jekl László, Balczó 

Péter, Böjte Sándor, Ürmössy Imre, Posta 

Emil 

Puccini (1858–1924) nemcsak korának, 

de az egész operairodalomnak 

is az egyik legnagyobb mestere. Muzsikája 

ugyan lezárása egy nagy zenei 

korszaknak – a késô romantika egyik 

utolsó képviselôje –, de a ma zenéjének 

számos eleme is megtalálható 

mûveiben, pl. a különleges hangszínek, 

érdekes, helyenként már a 

hangnemet elhagyó akkordika, egzo- 



Kulturális Kalauz 

tikus hangnemek (köztük pl. a pentatónia 

is). 

Azoknak a legnagyobb mestereknek 

az egyike, akiknek zenéje mindenkinek 

mond valamit, a nagyközönségnek 

és a szakembereknek egyaránt. 

Annalisa Carbonara 

A Manon Lescaut muzsikája, 

elbûvölô dallamossága óriási sikert 

hozott a szerzônek egész Európában. 

1894-ben a budapesti Operaház is bemutatta, 

a pesti közönség is nagy tetszéssel 

fogadta. Puccini is eljött rövidesen 

a bemutató után, gratulálni 

akart mûve elôadóinak. 

Rómeó és Júlia 

Opera 3 részben 


30 perc 

Író: William Shakespeare 

Zeneszerzô: Charles Gounod 

Karmester: Szabó Sipos Máté 

Rendezô: Csizmadia Tibor 

Fôbb szerepekben: Safranek Károly, Bányai 

Miklós, Hegedûs D. Géza, Hajnóczy 

Júlia, Takács Katalin, Kolovratnik Krisztián, 

Brickner Szabolcs, Kaszás Gergô, Görög 

László, Létay Kiss Gabriella 

Közremûködnek: a Budapesti Filharmóniai 

Társaság zenekara, a Magyar 

Állami Operaház énekkara és az 

Egri Gárdonyi Géza Színház társulata. 

A nyári szezon talán egyik legizgalmasabb 

bemutatójában a legismertebb 

romantikus szerelmi, irodalmi történet 

feldolgozásával találkozhatnak 

majd a nézôk. Egy egészen újszerû feldolgozást 

láthatnak, ahol a rendezô 

és a dramaturg a klasszikus zene, opera, 

balett, tánc és a próza mûfaját ötvözte, 

s azokat a cselekmény kínálta 

helyzetekben a drámai pillanatokat 

erôsítve alkalmazták. Az elôadás látványa, 

rendezése a Margitszigeti 

Nagyszínpad adottságaira épít, az 

opera megszólaltatásához a nagyszimfonikus 

zenekar, a kórus, a tánccsoport, 

a balett, a prózai szereplôk 

együttesen, egyensúlyban alkotják 

produkciót. A kosztümös, díszletes 

elôadásba integrált mûfajok különleges 

élményt nyújtanak, ugyanakkor 

erôs drámai hatást kívánnak közvetíteni. 

Hajnóczy Júlia 

VÁROSMAJORI SZABADTÉRI 

SZÍNPAD 

A szelistyei asszonyok 

(Királyi kaland) 

Idôpont: 2008. július 22. 20 óra 

Mikszáth Kálmán: A szelistyei asszonyok 

címû elbeszélése és Makk Károly: 

Mit csinált felséged 3-tól 5-ig? címû 

filmje nyomán írta: Lôkös Ildikó és 

Makk Károly 

Zenéjét szerezte: Sebô Ferenc, zene: Sebô 

Együttes

Rendezte: Jordán Tamás 

Fôbb szerepekben: Fekete Ernô, Parti 

Nóra, Epres Attila, Mertz Tibor, Bezerédi 

Zoltán, Spindler Béla, Horváth Ákos, Mészáros 

Tamás, Hollósi Frigyes, Molnár Piroska, 

Sipos Vera 

Bezerédi Zoltán 

A híres irodalmi mûvet elôször láthatja 

a közönség színpadon. Jordán 

Tamás hazánk irodalmi remekei közül 

2008-ban is olyan gyöngyszemet választott, 

mely a szabadtéri színházak 

repertoárjának értékes darabja lesz. 

„Vagy tíz-tizenkét oláh asszony lépegetett 

be, csontos, vállas, csípôkben 

hatalmas alakok, ünneplôbe öltözve, 

hímzett elejû ingvállakban, tarajos fôkötôkben... 

Nem voltak valami nagyon 

szépek, se nagyon fiatalok, hanem 

mint Bánffy Pál mondá: megjárnák 

ínség idején.” A szelistyei asszonyok 

bajban vannak. Minden fellelhetô 

férfiemberüket elvitte a háború. 

Nincs, aki megmûvelje a földet, melegítse 

az ágyat. Fel, Budára, követségbe 

Mátyás királyhoz, aki majd igazságot 

tesz, és megadja a hiányzó 300 

embert! Igen ám, de a sikerhez három 

szép menyecske is kell követségbe, 

ráadásul Beatrixot sem szabad féltékennyé 

tenni, miközben a király vidéki 

vadászatra indult Kôszegre, melyet 

zálogbirtokba lesz kénytelen adni a 

Szent Koronáért. Politika, szerelem, 

cselszövés és vidámság jelenik meg e 

Kôszegre adaptált történelmi játékban. 

A kor és a helyszín hitelesítéséhez 

nagyban hozzájárul a Sebô Együttes. 

Flamenco – Szenvedélyek 

Idôpont: 2008. augusztus 3., 20 óra 

A FlamenCorazónArte Táncszínház 

2006-ban alakult Lippai Andrea 

táncmûvész vezetésével. 

Tagjai az általa 2000-ben alapított 

LATIDOS EGYÜTTES mai formációja, 

akik számos sikeres elôadással gazdagították 

már a hazai táncpalettát. 

Céljuk, hogy népszerûsítsék a Flamenco 

sokszínû mûfaját, és kivívják a 

rangjának megfelelô helyét a kortárs 

táncéletben. 

Mûsorszámok: Tangos, Sevillanas, 

Alegrías, Seguiríyas, Soleá por bulerías, 

Tientos, Farruca, Bulerías, Rumba 

Közremûködik: Keck Mária – ének, Vidák 

Róbert, Illés János – flamencogitár, 

Jakab Viktor – basszusgitár, Tar Gergely 

– cajon és ütôhangszerek 

A táncokat elôadják: Ajtai Krisztina, 

Achkar Laura, Csermák Zsuzsa, Göltl Evelin, 

Herendi Zsuzsanna, Pirók Zsófia, Kloska 

László, Lengyel Szabolcs, Makovinyi Tibor 

(Harangozó Gyula-díjas) 

Koreográfia, rendezés, tánc: Lippai 

Andrea (Harangozó Gyula- és Euro- 

Pas-díjas táncmûvész) 

Lippai Andrea 

A Flamenco az ellentétek mûvészete, 

mely sodró lendülettel, ôsi erôvel, 

határtalan ritmusgazdagsággal fejezi 

ki a legszélsôségesebb érzelmeket. 

A zene és a tánc összhangja lenyûgözô, 

dinamikája, virtuozitása egyedülálló 

a táncmûfajok között. 

Ma is állandóan fejlôdik, és a kortárs 

elôadók által folyamatosan megújul 

ez az ôsi tradíciókból táplálkozó modern 

mûvészeti ág. 


ESZTERGOMI VÁRSZÍNHÁZ 

Szentpéteri Csilla és a 100 Tagú 

Cigányzenekar 


Szentpéteri Csilla Magyarország egyik 

legelismertebb, legnépszerûbb mûvésze. 

Mûsora kuriózum, elegáns, komoly 

megjelenése, szakmai felkészültsége, 

tudása biztos siker. Elhivatottsága, 

elszántsága, emberszeretete 

külön rangot ad tehetségének. 

Szentpéteri Csilla 

„Poéta, hurrikán, porcelán, démon 

és légies egyszerre. Átöleli a zongorát, 

miközben szétszaggatja húrjait” 

jellemzi egyik kritikusa – …zenéje 

magával sodró, porzik a pódium virtuozitásától, 

majd fájnak a lelkek, 

ahogy simogatja hangszerét.” 

A világon egyedülálló 100 Tagú Cigányzenekar 

Magyar Örökség-díjas. Fennállásuk 

óta a zene és a kultúra nagyköveteként 

több mint 1000 koncertet adtak 

az ország legkisebb településének kultúrházaitól 

kezdve a világ számos híres 

koncertterméig, számot adva a magyar 

és cigány kultúra, valamint a cigányzenekarra 

hangszerelt, klasszikus zene 

magas szintû elôadásáról. 

A repertoárjukban megtalálhatók 

pl. Liszt, Bartók, Kodály, Hubay, Brahms, 

Sarasate, Strauss és még sok híres zeneszerzô 

mûvei. A jelenlegi mûsor elsô 

részében magyaros és cigányos zene, 

míg a második részben nemzetközi, 

klasszikus zene hallható. 

2000-ben a zenekar bekerült a Guiness 

Rekordok könyvébe. 


60 

SZEGEDI SZABADTÉRI JÁTÉKOK 

Dóm tér 

Szentivánéji álom 

Musical 

Idôpont: 2008. július 25. 

Zene: Szakcsi Lakatos Béla 

Szöveg: Müller Péter Sziámi 

Színpadra alkalmazta: Böhm György, 

Kerényi Miklós Gábor 

Rendezô: Kerényi Miklós Gábor 

Fôbb szerepekben: 

Szabó P. Szilveszter, Janza Kata, Dolhai Attila, 

Vágó Bernadett, Szabó Dávid, Peller 

Anna, Kerényi Miklós Máté, Csengeri Ottilia, 

Bereczki Zoltán 

Janza Kata 

Shakespeare egyik legnépszerûbb 

mûve, a Szentivánéji álom különleges 

feldolgozásban elevenedik meg idén 

a Szegedi Szabadtéri Játékokon. A 

méltán népszerû vígjáték már sok 

rendezôt és színészt ihletett meg itthon 

és külföldön egyaránt, a fesztivál 

szervezôi pedig ezúttal igazi kuriózummal 

készülnek a 2008-as évadra. 

A Szabadtéri Játékok a Budapesti 

Operettszínházzal együttmûködve állítja 

színpadra a klasszikus prózai mû 

musicalváltozatát. Shakespeare örök 

érvényû szerelmi vígjátéka nemcsak 

látványában, hanem szövegében is 

megújul a Dóm téren, ráadásul a musical 

zenei világát jazz és népzenei 

dallamok és motívumok is fûszerezik 

majd. 

A Shakespeare-rajongóknak, csakúgy, 

mint a színházi csemegék kedvelôinek, 

minden bizonnyal nem fog csalódást 

okozni ez a várhatóan izgalmas 

és érdekes produkció. 



István, a király 

Rockopera 

PAPP LÁSZLÓ BUDAPEST 

SPORTARÉNA elôadása 

Idôpontok: 2008. augusztus 17., 19., 

20., 21., 21 óra 

Boldizsár Miklós: Ezredforduló címû 

drámája alapján 

Szerzô: Szörényi Levente, Bródy János 

Rendezô: Szikora János 

Elôadók: Feke Pál, Vadkerti Imre, Éder 

Enikô, Simon Boglárka, Herczeg Flóra, 

Tóth Attila, Fejes Szandra, Varga Lajos 

Szörényi Levente és Bródy János 

népszerû rockoperája, az István, a király 

a Szegedi Szabadtéri Játékok 

2008-as évadának egyik szenzációjának 

ígérkezik. 

Feke Pál 

A legújabb feldolgozás a rockopera 

ôsbemutatójának 25. évfordulója alkalmából, 

neves mûvészek és ifjú tehetségek 

közremûködésével kerül 

elôadásra. A jeles jubileum alkalmából 

az MTV „A Társulat” címmel indított 

mûsort a rockopera új változatának 

létrehozására. Az István, a király 

új arcai és hangjai az év során döntôrôl 

döntôre bizonyító fiatal énekesek, 

akik végül István, Koppány, Laborc, 

Torda, Réka, Sarolt és Gizella legendás 

szerepeit fogják eljátszani. 

Augusztus 20-án, Szent István és az 

államalapítás ünnepén is felcsendül- 

nek majd a jól ismert dallamok: „Te 

kit választanál?”, „Szállj fel, szabad 

madár”, „Felkelt a napunk”… 

Válogatás az idôszaki 

kiállításokból 

VAM DESIGN CENTER 

BODIES... A kiállítás 

Nyitva: 2008. december 31-éig 

Az emberi test lebilincselô élmény! 

Ez a „lélegzetelállító” anatómiai tárlat 

hatalmas New York-i, londoni, washingtoni, 

Mexico City-i, amszterdami, 

prágai és bécsi sikere után érkezett 

Budapestre, a VAM Design Centerbe. 

A kiállításon, melyre a korábbi 

helyszíneken eddig már nyolcmillióan 

voltak kíváncsiak, egész és részleges, 

valódi emberi testekbôl készült, 

páratlan mûgonddal feltárt, 

majd egy újszerû eljárással tartósított 

preparátumok láthatók, melyeken korábban 

soha nem tapasztalt módon, 

A kiállítás egy részlete. 

saját szemünkkel, közvetlen közelrôl 

tanulmányozhatjuk a testünk belsejében 

mûködô szerveket és szervrendszereket. 

A kiállítás látogatói több galérián 

végighaladva, „testközelbôl” vehetik 

szemügyre az emberi test csontváz-, 

izom-, szaporító-, légzô-, keringési és 

egyéb rendszereit. Az egész testes 

preparátumok egy része a sportból ismert 

testtartásban figyelhetô meg.

SZÉPMÛVÉSZETI MÚZEUM 

Reneszánsz a fáraók Egyiptomában 

Nyitva: 2008. augusztus 8-ától 

november 9-éig 

A mítoszokban élô és a történelmi 

múlt tisztelete, a múlt tiszteletre méltó 

vívmányainak megôrzése, tudatos, 

ám szelektív módon való felhasználása 

mindvégig jellemezte a fáraókori 

egyiptomi kultúrát. Ez a fajta „reneszánsz” 

attitûd tehát mélyen gyökerezik 

az egyiptomi állam 3000 éves történetében. 

A kiállítás címe a Kr. e. I. évezred közepének 

egy rövid, ám annál izgalmasabb 

idôszakára (Kr. e. 7-6. század/ 

25-26. dinasztia) utal, amikor a fáraókori 

Egyiptomra az Újbirodalom végét 

követô kb. 400 éves politikai és 

gazdasági nehézségekkel teli idôszak 

után egy „újabb ? utolsó ?” virágkor 

köszöntött. Az új éra kezdetét a kutatás 

a 25. dinasztia uralkodásához köti. 

Ez a dinasztia a Kr. e. 8. század végén 

meghódította és újraegyesítette 

A kiállítás egy tárgya. 

az országot, székhelyét pedig az ôsi 

fôvárosba, Memphiszbe tette. A szóban 

forgó idôszak fáraói alatt, akik 

számára nyilvánvalóan legitimációt 

biztosított a múlttal való azonosulás, 

egyre erôteljesebb archaizáló tendenciák 

figyelhetôk meg a kultúra több 

területén (többek között például a kor 

mûvészeti alkotásaiban, az írásbeliségben 

vagy a halotti kultuszban). 


A kiállítás az egyiptomi fáraókornak 

ezt az utolsó virágkorát állítja a 

középpontba, miközben izgalmas áttekintést 

nyújt egy, a tradícióit 3000 

éven át töretlenül megôrzô kultúráról. 

A tárlat anyaga a British Múzeumból, 

a Louvre-ból, továbbá 

berlini, bécsi, firenzei, római, trieszti, 

palermói, müncheni és zágrábi 

gyûjteményekbôl érkezett 

Budapestre. 

hhh 

Kívánom, hogy hozzon a nyár mindenkinek 

– reményei szerint – sok 

szép, kedves, izgalmas, de csendes, 

megnyugtató pillanatot is: 

„Ülök a nyírfalombok hûvösében, 

Völgyünk is nyári csendbe szenderül. 

Bárányfelhôcske int felém az égen, 

S a béke lelke pillangóz körül.” 

(Áprily: Csendes pillanat, 

1966. július 15.) 

Írta és összeállította: Dr. Riba Magdolna 


62 

Elôdjével ellentétben a formatervezôk 

újszerû, még sportosabb összhang 

szerint alakították ki az új Audi A4 

Avant arányait. Kategóriája legszebb 

prémium kombija akár 1430 literes 

csomagteret is kínál, számos ötletes 

és átgondolt megoldással kiegészítve. 

A modelleknél oly jellemzô módon ezúttal 

is a megkapó elegancia és az intelligens 

funkcionalitás találkozik. 

Új nyelvezet: a design 

Az elsô túlnyúlás lerövidült, a motorházfedél 

és a tengelytáv viszont egyaránt 

megnyúlt. Az új A4 Avant 

hosszúsága 4,70 méter, ami közel 12 

centiméterrel haladja meg elôdjét. 

Alaphelyzetben 490 literes, ám a 

hátsó ülés lehajtásával akár 1430 literig 

bôvíthetô térfogatával a legnagyobb 

csomagteret kínálja a közvetlen 

vetélytársai között. Karosszériája, 

szilárdsága és biztonsága szintén jelentôsen 

növekedett a korábbi modellhez 

képest, miközben az intelligens 

könnyûszerkezetes acélépítési 

módnak köszönhetôen mintegy 10 

százalékkal könnyebbé is vált. 

Motorválaszték 

Az Audi tízféle – négy benzines és 

négy dízel – motorral küldi versenybe 

az A4 Avant sorozatot. Mindegyik bôséges 

teljesítményt kínál, miközben 

üzemanyag-fogyasztásuk több mint 



Az új Audi A4 Avant 

A legszebb kombi – A vezetés új élménye 

10 százalékkal mérséklôdött az elôd 

modellsorozathoz képest – igazán hatásos 

bizonyíték az Audi gazdaságossági 

koncepciójának sikerére. Az erôátviteli 

megoldások széles palettáján, 

illetve a számos, jórészt közvetlenül a 

felsôkategóriából érkezett sport- és 

kényelmi felszerelés tekintetében 

egyaránt a négykarikás márka magas 

szintû technikai kvalitásai jutnak kifejezésre. 

A benzines és a TDI-motorok a 88 

kW (120 LE) és 195 kW (265 LE) közötti 

teljesítménytartomány között 

választhatóak. A benzines motorok 

közül a 2.0 TFSI új fejlesztés, s az innovatív 

„Audi Valvelift System” (AVS) 

rendszere változtatja a kipufogószelepek 

emelésének nagyságát. A modellsorozat 

benzineseinek üzemanyag-fogyasztása 

12, a TDI-konstrukcióké pedig 

8 százalékkal mérséklôdött. 

A motorok tekintélyes teljesítményét 

hatfokozatú manuális és „tiptronic” 

sebességváltók, valamint a „multitronic” 

fokozatmentes automata 

váltómû továbbíthatják. 

Világos és tágas: az utastér 

Az új A4 Avant tágas utastere világos 

és „légies hangulatot” áraszt. A belsô 

tér az Audi jellegzetes erôsségeit tükrözi 

– nemes megjelenés, kompromisszumot 

nem tûrô kidolgozási minôség, 

a részletek iránti abszolút figyelem 

és logikusan intuitív kezelhe- 

tôség. Az autó számos részletében a 

nagy A8 belterét idézi. A mûszerek a 

klasszikus Audi-stílust hozzák, ám teljes 

egészében új fejlesztések. 

Még élvezetesebb, még 

kényelmesebb: a segédrendszerek 

A gyár az új modelleket kívánságra a legkorszerûbb 

berendezések sokaságával 

szereli fel, amelyek még élvezetesebb és 

pihentetôbb autózást tesznek lehetôvé. 

Ezek közé tartozik az „Audi parking 

system” parkolássegítô rendszer, az „Audi 

lane assist” sávtartó segédrendszer, 

valamint a sávváltáskor fellépô veszélyekre 

figyelmeztetô „Audi side assist”. 

Az „adaptive cruise control” önmûködôen 

szabályoz a megadott sebességérték 

körül, miközben önálló gyorsítással 

és fékezéssel a követési távolság megtartását 

is figyelembe veszi. 

További lépcsôkként a navigációs berendezések 

az „MMI Basic plus”, vagy 

az MMI-rendszerrel kiegészített DVDalapú 

kivitelben is rendelhetôk. A mobilkészülék 

Bluetooth-autótelefonként 

történô integrációjára is lehetôséget 

kínálnak. A HiFi-technika csúcsát a dán 

high-end gyártó Bang & Olufsen hangrendszere 

képviseli, amelyben az 505 

wattos erôsítôhöz 10 aktív csatornán át 

összesen 14 hangszóró csatlakozik. 

Összegzés 

Az új A4 Avant vezetése, tesztelése 

után nyugodtan kijelenthetjük, hogy 

külseje „csábos”, mint az A4 limuziné, 

csomagtere „óriás”, mint az A6-osé, 

technikai, minôségi színvonala pedig 

a legnagyobb testvéreire emlékeztet, 

azaz az A8-ra. 

Izgalmas, kalandokban bôvelkedô 

autózást kívánunk! 

További információ: www.porschepest.hu 

(X)

A haladás technikája www.audi.hu 

Nagyra nyitottuk 

Új Audi A4 Avant 

490 literes csomagtérrel! 

Az új Audi A4 mindent átható sportszellemét azok is élvezhetik, 

akiknek több térre van szükségük. Az A4 Avant 1430 literesre 

bővíthető csomagtere több mint eleget tesz az egyre növekvő 

térigényeknek, miközben a 100 km/h-ra gyorsulást 6.4 s alatt 

biztosító V6 3.2 FSI vagy a max. 500 Nm nyomatékot kifejtő 3.0 TDI 

motor garantálják a sportos menettulajdonságokat. 

A fogak szakértőinek fáradozásait a Porsche Pest egyedi 

kedvezményekkel orvosolja! Nézze meg közelebbről is: 

várja Önt a Porsche Pest! 

Audi CarLife Plus. 

3 év garancia minden új Audi modellre. 

Az Audi A4 Avant vegyes átlagfogyasztása: 5,7–9,2 l/100 km, CO 2 -kibocsátása: 149–219 g/km. 

A képen látható autó extrafelszereltséget tartalmazhat. 

M5 

www.porschem5.hu 

Buda 

www.porschebuda.hu 

Pest 

1139 Budapest, 

Fáy u. 27. 

Tel.: 451-5392 

Fax: 451-5391 

www.porschepest.hu 

Tatabánya 

www.porschetatabanya.hu 

Győr 

www.porschegyor.hu 

Szeged 

www.porscheszeged.hu

64 


M O Z A I K 

Verseny Chietiben 

A versenyszellem a 2008-as évben egyáltalán 

nem szokatlan, hiszen a futball-EB 

és az olimpia évében számos 

más sportágban rendeznek nagyszabású 

versenyeket. Fogépítô verseny 

azonban mégis oly fájdalmasan ritka, 

hogy errôl külön meg kell emlékezzünk 

– mert rajtunk kívül ki más tenné? 

A Micerium nevû olasz cég évek óta 

rendez versenyeket fogorvostan-hallgatóknak, 

melynek témája a Lorenzo 

Vanini nevéhez fûzôdô frontfog anatómiai 

rétegzési technika. Ezeken a versenyeken 

hazai és külföldi hallgatók 

vehetnek részt, ez évben elôször Magyarországról 

is. A Dental Hírek elôzô 

számában megjelent írás a hazai képzés 

két évérôl szólt, tehát lehet mondani, 

hogy még „gyerekcipôben jár”, 

így a nemzetközi megmérettetésnek is 

inkább a tapasztalatszerzés és az élmények 

begyûjtése volt a célja idén. 

A verseny harmadik – nemzetközi – 

fázisát az olaszországi Chietiben rendezték 

a Micerium és a Chieti University 

kooperációjában. A rendezés és a verseny 

lebonyolításában prof. D’Arcangelo 

– az itteni konzerváló fogászati profilú 

intézet vezetôje – vette ki a legnagyobb 

részét. 

A tengerparti fekvésû éjjeli pihenôhely 

elhagyása után a verseny napjának 

elsô felét a Chieti Egyetem megismerésének 

szenteltük. Találkoztunk a hallgatókkal, 

a páciensekkel és az ôket oktató-kezelô 

személyzettel, a dékántól az 

adminisztrátorokig. Végigkalauzoltak 

bennünket a klinikai, fogtechnikai és 

tudományos profilú részlegeken. Érdekes 

volt látni, mennyire hasonló és 

mégis mennyire izgalmasan különbözô 

emberek, élethelyzetek, kezelési és oktatási 

filozófiák lelhetôek föl, földrajzilag 

nem is olyan távol tôlünk. 

A versenyre a nap második felében 

került sor a propedeutikai gyakorlóhelyiségekben. 

A versenyzôk által hozott, 

beágyazott, nedvesen tartott humán 

frontfogak fényképes regisztrációja 

után mesterséges destrukciót kellett 

produkálni, és a verseny lényege természetesen 

ennek a destrukciónak a 

lehetô legprecízebb helyreállítása volt. 

A helyreállításhoz fogszíntérképet, 

Enamel Plus kompozitot és Shiny polírozókészletet 

használhattak. A verseny 

eredményének kiértékeléséhez 

nagy nagyítású digitális fényképek segítettek, 

amelynek a fontosabb szem- 

A Chieti Egyetem épületkomplexumának egyik 

tagja, ahol a klinikai oktatómunka folyik. 

Vendéglátóink: a Chitei Egyetem tanszékvezetô 

egyetemi professzora (Restorative Dentistry), dr. 

Camillo D’Arcangelo (jobb oldalon) és a Micerium 

európai képviselôje, Jana Dostalova (bal oldalon). 

A Chieti Egyetem Fogorvos Karán folyó oktatómunka 

során a klinikai bemutatások sokszor 

operációs mikroszkóp segítségével történnek, és a 

képet közvetlenül az egy szinttel feljebb lévô elôadóterembe 

tudják vetíteni (4. kép). 

pontjai a forma, a kiterjedés, a szín, a 

transzparencia, a karakterizálás és a 

határfelületek eltüntetése volt. Ezen a 

napon – 2008- június 6-án. – négy versenyzô 

mérte össze tudását. A megosztott 

elsô helyet egy lengyel és egy 

cseh fogorvostan-hallgató nyerte meg, 

míg a második helyen egy litván hall- 

A klinikai oktatás során élôben felvett kép az elôadóterem 

kivetítôvásznán elképesztô nagyításban 

látható. 

A fogtechnikai laboratórium, ahol szigorú rendben 

és igen hatékonyan folyik a munka a legmodernebb 

berendezésekkel (ezek nem láthatóak a 

képen). 

Egy kis szobába toppanva több elektronmikroszkóp 

is látóterünkbe került. A legmodernebb már 

elképesztô nagyítással és tiszta képpel kápráztatott 

el (de a színes SEM képek itt is PhotoShoppal 

készülnek). 

Humán és nem humán minták várnak implantológiai 

kutatás keretében a kiértékelésre.

Ismét egy drága berendezés, melyet a korszerû 

esztétikus tömô- és ragasztóanyagok tesztelésére 

használnak. 

A testtartás és a rágóapparátus összefüggéseit 

vizsgálják ebben a laboratóriumban, egyszerûnek 

látszó, mégis precíz berendezésekkel. 

A következô teremben a vázizomzat tónusának 

kontrollált változtatására alkalmas berendezések 

segítenek a tudományos kutatásban. 

Gyôztesek, valamint Jana és Camillo. 

gató mellett a magyar színekben versenyzô 

Kalauzné Mészáros Ági végzett. Az 

elsô helyezettek nyereménye három 

hónap a Chitei Egyetemen, melynek 

során – az egyetem költségére – részt 

vehetnek az oktatás, a tudományos 

munka számos területén, tapasztalatokat 

és kapcsolatokat szerezve az olasz 

egyetemen. 

M O Z A I K 

Versenyzôk, egyetemi oktatók és vendéglátók. Balról jobbra: Prof. Ludek Perinka, Gabriela Nemethova, 

Karolina Kowalczyk, Kristyna Kuncieviene, dr. Csizmadia Katalin, Kalauzné Mészáros Ágnes, dr. Sovcsik 

Katalin, dr. Dombi Csaba, Andrius Anisimenkovas és prof. D’Arcangelo. 

A verseny „áldozatai”: a gipszbe ágyazott fogak. 

A négy versenyzô a rajtvonalon. 

A teljesen beöltözött magyar versenyzô elôl „fejvesztve” 

menekülnek a stilizált eprek. 

Egy kis tér Ravennában. 

Esztétikáért nem kell messze zarándokolni Olaszországban. 

Szállodai hangulat Ravennában. 

Hazafelé egy napra és egy éjszakára 

vendégek voltunk Ravennában, ahol 

kóstolót kaptunk az olasz mûvészet, a 

kisvárosi hangulat és az olasz konyha 

helyi adottságaiból. Az utazás sikeres 

volt, tapasztalatot szereztünk, és sokféle 

benyomással értünk haza. 

Dr. Dombi Csaba 


66 

Semmelweis Napi Kitüntetések 


M O Z A I K 

Rövid hírek 

Semmelweis Ignác születésének 190. 

évfordulója alkalmából szakmai elismeréseket 

adományozott Székely Tamás 

egészségügyi miniszter. 

Batthyány-Strattmann László díjban részesült 

több évtizeden át végzett kimagasló 

szakmai munkásságának elismeréseként: 

Dr. Tarján Ildikó, a Semmelweis Egyetem 

Fogorvostudományi Kar Gyermekfogászati 

és Fogszabályozási Klinika 

igazgatója. 

hhh 

Lapzártánkig beérkezett információk 

szerint Molnár Gyula, Újbuda polgármestere 

e nap alkalmából kitüntetéseket 

adott át. 

„Pro Medicina Újbuda” díjat kapott: 

Dr. Földeáki Katalin fogszakorvos 

Polgármesteri dicséretben részesült: 

Dr. Sztrilich Mónika fogszakorvos és 

Kocsis Sándor laborvezetô fogtechnikus 

Gratulálunk minden kitüntetettnek, 

további sikeres gyógyító tevékenységet, 

valamint jó egészséget kívánunk 

mindannyiuknak! 

Új könyv az egészségügyi jogról 

Nem kizárólag egészségügyi dolgozók 

és jogászok, hanem munkaadók, 

„munkaügyisek” is haszonnal forgathatják 

Kovácsy Zsombor naprakész, igen 

jól rendszerezett és a laikusok számára 

is érthetô kötetét. Az Egészségbiztosítási 

Felügyelet orvos-jogász elnöke 

kedvvel igazítja el az olvasót ezen a 

sajátos területen. Nem marad adós a 

legfontosabb alapfogalmakkal, az 

egészségügyi jog jellemzôivel, hogy 

azután részletesen tárgyalja az e körbe 

tartozó szabályokat, a köztük levô 

összefüggéseket. Képet kaphatunk az 

orvosi felelôsségrôl csakúgy, mint a 

tavalyi struktúraátalakításról. A könyv 

erénye, hogy kiemelésekkel, táblázatokkal, 

fogalomtárral is szemléltet, 

magyaráz, és a nehézkes jogi nyelvet 

sikerül „emészthetôvé”, olvasmányossá 

alakítania. 

Kovácsy Zsombor: Egészségügyi jog, 

Semmelweis Kiadó, 2008, 402 oldal 

Gazdasági társasággá alakulhat 

az OEP 

Elôbb az ötpárti egyeztetés, azután 

jöhet csak az elôterjesztés. Ismét 

napirendre kerülhet az a szocialista 

elképzelés, miszerint az Országos 

Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) 

állami tulajdonú zrt. formájában 

mûködjön. Vojnik Mária egészségügyi 

szakállamtitkár szerint csak ötpárti 

egyeztetést követôen terjesztik 

be az új koncepciót a parlamentnek. 

Az elôkészítés során volt olyan javaslat, 

amely szerint az OEP száz 

százalékban állami tulajdonú, zártkörû 

részvénytársaságként lássa el 

feladatát. 

Székely Tamás egészségügyi miniszter 

megerôsítette, hogy olyan javaslatot 

szeretnének letenni az asztalra, június 

végére, amelyet a szakma és a 

szakpolitika is támogat. 

Daganatok ellen is véd a fogkefe? 

A britek többsége fogínybetegségben 

szenved, amit valamilyen állandósult 

bakteriális fertôzés okoz. Különösen 

gyakoriak az ínyproblémák a dohányosoknál 

– olvasható a BBC News 

hírei, valamint a The Gazette kanadai 

lap online kiadásában. 

Az Imperial College London kutatói 

csaknem ötvenezer amerikai férfi 

sorsát, egészségi állapotát követték 

nyomon 18 éven keresztül, 1986 és 

2004 között. A vizsgálatban 48 357 

egészségügyi dolgozó vett részt, akik 

kétévente töltöttek ki az egészségi állapotukat 

firtató kérdôívet. 

1986 és 2004 között 5720 rákos beteget 

diagnosztizáltak, s mint kiderült, 

azoknál a személyeknél, akiknek 

kórtörténetében szerepelt a fogíny 

valamilyen betegsége, 14 százalékkal 

magasabb volt a rosszindulatú daganat 

kifejlôdésének valószínûsége, 

mint azoknál, akiknek nem voltak 

ilyen problémáik. 

Az egyéni eseteket és különbözô 

daganatféleségeket elemezve a kutatók 

kiderítették, hogy a fogínybetegségben 

szenvedô férfiaknál 49 százalékkal 

magasabb a veserák kockázata. 

A hasnyálmirigy-daganat valószínûsége 

54 százalékkal magasabb, 

míg a vérképzô szervek rosszindulatú 

betegségeinek kockázata olyanoknak, 

mint a leukémia, a non-Hodgkin 

lymphoma s a myeloma, 30 százalékkal 

magasabb. 

A vizsgálat szerint 36 százalékkal 

magasabb a tüdôrák kockázata is, ám 

ezt részben a dohányzás is magyarázhatja. 

A kutatók szerint nem világos, hogy 

a fogínybetegségek miként növelhetik 

a rákos betegségek kockázatát. 

A továbbiakban a tudósok elsôdleges 

célja azt kivizsgálni, hogy miben 

különbözik a fogínybetegségben 

szenvedôk és az egészségesek immunreakciója. 

Ily módon valamelyest 

megismerhetik a rákos folyamat kialakulásának 

mechanizmusát. Korai 

lenne kijelenteni, hogy az emberek 

gyakoribb és alaposabb fogmosással, 

valamint a fogselyem használatával 

csökkenthetik a rák rizikóját. 

Módosított kormányrendeletek az 

egészségügyben 

Az új finanszírozási szabályokat is tartalmazó 

kormányrendelet fogorvosokra 

vonatkozó legfontosabb változásai: 

A fogászati alapellátásban a fogászati 

szolgálat a területi kötelezettség 

szerint a szolgálathoz tartozó – és a 

szerzôdésben megállapított – lakosok 

számától függôen a korcsoportonkénti 

szorzóval korrigált pontszám alapján 

havi alapdíjas finanszírozásban 

részesül. A díjfizetés alapjául szolgáló 

korcsoportos pontszám értéke jelenleg 

31 Ft/hó. 2008. június 1-jétôl kez-

VITA Linearguide 3D-MASTER – 

a színvétel könnyedsége! 

A tudomány és a kutatás területén 

dolgozók vezetô képviselôi egyaránt 

vallják: A VITA SYSTEM 3D-MAS- 

TER-rel végzett színmeghatározás 

egyértelmû eredményekkel jár a biztos 

színmeghatározás és a rekonstrukció 

szempontjából. Mostantól lineáris 

elrendezésének köszönhetôen 

az új VITA Linearguide alkalmazásával 

lehetôvé válik az összes 3D- 

MASTER szín gyors és egyszerû 

meghatározása. 

Az új elv magától értetôdô és kényelmes: 

Ön elsôként megállapítja 

a világossági fokozatot, második 

lépésként meghatározza a pontos 

fogszínt ebben a világossági fokozatban. 

És már készen is van. 

VITA Linearguide egyesíti a hagyományos 

színvétel megszokott lineáris 

felépítésének felhasználóbarát 

jellegét a világosságot, intenzitást 

és színtónust figyelembe 

vevô precíz színmeghatározással 

– jól sikerült 

kombináció a fogorvosok és 

fogtechnikusok sikerének támogatásához. 

Linearguide egyben Toothguide 

alternatívájaként is 

használható. 

2008 augusztusától VITA Lienarguide 

megrendelhetô lesz fogászati 

nagykereskedôjénél. 

További információ: 

VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & 

Co. KG Spitalgasse 3 

D-79713 Bad Säckingen 

Telefon +49 (0) 77 61 / 5 62 – 0 

Telefax +49 (0) 77 61 / 5 62 – 299 

E-Mail: info@vita-zahnfabrik.com 

www.vita-zahnfabrik.com 

White Kiss ® 

rendelői fogfehérítő rendszer 

+ 

DenShleld 

DenSh 

fogfelszíni érzékenység 

elleni ecsetelő 

Előtte Utána 

A DenShield ecsetelő elzárja a nyitott dentin 

tubulusokat. Azonnali és hosszan tartó hatást 

biztosít az érzékeny fogfelszínen. Használata 

egyszerű, a fogfelszínre ecsetelve beszívódik 

a nyitott dentin tubulusokba és lezárja azok nyílását. 

Egy kezelés életviteltől függően fél éves 

védettséget biztosít a pácienseknek. 

M O Z A I K 

dôdôen a díjfizetés alapjául szolgáló 

korcsoportos pontszám értéke 34, 4 

Ft/hó összegre emelkedik. 

A rendelet mellékletben tartalmazza 

az egyes fogászati beavatkozásokra 

fordítandó minimális idôkereteket, a 

kód és a beavatkozás megjelölésével. 

Teljesítményként az adott rendelésen 

nyújtott, a mellékletben feltüntetett 

minimumidôk figyelembevételével, a 

rendelet mellékletében önálló elszámolási 

tételként meghatározott ellátásokhoz 

tartozó pontértéket lehet elszámolni, 

amennyiben az megfelel a 

fogászati ellátás tevékenységi kódlistájának 

alkalmazásáról szóló Szabálykönyvben 

foglaltaknak. A minimumidô 

azt az idôtartamot jelenti, amelynél 

kevesebbet a szolgáltató nem fordíthat 

az adott beavatkozás elvégzésére. 

Nem számolhatók el az adott fogászati 

alapellátást és szakellátást nyújtó 

szolgáltató szolgálatának, illetve 

szakrendelésének tárgyhavi teljesítményébôl 

a havi maximális teljesítményértéket 

meghaladó pontértékek. 

A spanyol Biocosmetics cég 

rendelői fogfehérítőit rendszere. 

Nemzetközileg levédett összetevők 

Remineralizálja a fogszövetet 

Nem okoz érzékenységet! 

Különböző töménységben: 

35% Hidrogén Peroxid - lámpázható 

30% Karbamid Peroxid - lámpázható 

Otthoni sines10%, 16%, 22% Karbamid Peroxid 


68 

A havi maximális teljesítményérték az 

adott szolgálat, illetve szakrendelés 

által jelentett összteljesítménybôl a 

havi rendelési idô és a minimumidôk 

alapján meghatározott teljesítmény 

szerint, idôarányosan kerül megállapításra. 

A havi rendelési idô a finanszírozási 

szerzôdésben rögzített heti 

rendelési idôk éves összesítése alapján 

az egy hónapra jutó átlagból kerül 

meghatározásra. 

Megállapodtak az uniós 

szakminiszterek 

a munkaidô-irányelvrôl 

Megállapodásra jutottak az Európai 

Unió munkaidô-irányelvérôl és a kölcsönmunka 

szabályozásáról az uniós 

szakminiszterek – jelentette be az EU 

soros elnökségét adó Szlovénia képviselôje, 

Marjeta Cotman, a hétfôi luxembourgi 

tanácsülést követôen. Az 

éjszakába nyúló tanácskozáson született 

kompromisszum szerint a munkaidô 

átlagos felsô határa továbbra is 

heti 48 óra lenne, egyes ágazatokban 

azonban 60-65 órás munkahét is 


M O Z A I K 

Soproni Wabi 

Szépség- és 

Egészségcentrum 

5 székes, reprezentatív, 

modern technikával felszerelt 

fogászati egységébe 

gyakorlattal rendelkezô 

fogszakorvost, 

implantológust keres, 

teljes vagy részmunkaidôben. 

Német-angol 

nyelvtudás elôny. 

Fényképes önéletrajzokat 

a wabi@wabi.hu-ra várjuk. 

Tel.: 06-20/583-3305 

megengedett lenne. A munkaidôirányelvet, 

amelyrôl már 2002 óta vitáznak 

az EU-ban, együtt tárgyalták a 

munkaerô-kölcsönzôk által közvetített 

ideiglenes munkavégzés szabályaival. 

A luxembourgi megállapodás értelmében 

az ilyen munkavállalót alkalmazása 

elsô napjától ugyanolyan jogok 

illetik meg, mint a munkáltató saját 

munkavállalóit, de a szabály alól a 

szociális partnerek közötti megállapodás 

kivételt tehet. 

Mindkét irányelv akkor léphet majd 

életbe, ha az Európai Parlament jóváhagyta. 

Minôségi és betegbarát fogászati 

ellátás 

A június elsejével hatályba lépett 

Korm. rendelet – a járóbeteg-ellátásban 

2006-ban bevezetett „5 perces 

szabályhoz” hasonlóan – a fogászati 

ellátásban is a minôségi munkát és a 

rendelkezésre álló források racionális 

felhasználását hivatott védeni. 

A rendelet lényege az, hogy minden 

egyes fogászati beavatkozáshoz meghatározásra 

került a – a szakma által 

javasolt – minimális idô. Az OEP havi 

rendszerességgel vizsgálja, hogy a 

fogorvos által lejelentett esetek elvégezhetôk 

voltak-e a szerzôdött rendelési 

idôben. Azaz ha egy tömés munkaideje 

minimum 20 perc, akkor, ha a 

fogorvos egy óra alatt 10 tömést számolt 

el, az OEP a 3 tömés felett elszámolt 

tételeket nem finanszírozza, 

hiszen ezek elvégzése a szakma szabályai 

szerint nem reális. 

Az OEP nyilvántartásai szerint a 

szolgáltatók mindössze 6-7 százaléka 

esetében fordult elô, hogy irreálisan 

sok beavatkozást jelentettek 

egy-egy hónapban, azaz az OEP-pel 

jelenleg szerzôdésben álló mintegy 

3900 fogászati szolgálat közül kevesebb, 

mint 300 praxis lépte át a 100 

százalékos határt. Köztük vannak 

olyanok, melyek 200-300 százalékkal 

nagyobb teljesítményt jelentettek, 

mint amennyit havonta reálisan elvégezhettek 

volna. Ez azt is jelenti, 

hogy ezek a praxisok pl. 1 perc alatt 

végeznek el egy gyökérkezelést, 5 

percnél kevesebbet fordítanak egy 

tömésre, de a fogkô eltávolításra is 

kevesebbet fordítanak 5 percnél egy 

beteg esetében. 

A minimumidôvel kapcsolatos 

rendelkezések azt eredményezik, hogy 

a 100%-os határon belül dolgozó fogorvosi 

praxisok – az összes praxis 93- 

94%-a – díjazása emelkedni fog a 

kassza zárt jellegébôl adódóan. 

A rendelkezés a minôségi munkát 

és szabályos elszámolást benyújtó 

orvosoknak is kedvezô, hiszen a fogászati 

ellátásra szánt kassza zárt. Akik 

eddig irreálisan sok beavatkozást jelentettek 

az egészségbiztosítónak, 

azok a közös forrásból indokolatlanul 

nagyobb részhez jutottak. 

Ez a rendelkezés a biztosítottak minôségi 

ellátásait és a járulékkal való 

felelôs gazdálkodást biztosítja. 

(Részlet az EüM Sajtóiroda 2008. június 

12-i közleményébôl) 

Mégis veszélyes 

az amalgámtömés? 

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és 

Gyógyszer-engedélyezési Hivatalának 

(FDA) közleménye szerint az amalgámtömések 

magas higanytartalmuk 

miatt veszélyt jelentenek a terhes 

nôkre és a kisgyermekekre. A múltban 

az orvosok csak bizonyos magas higanytartalmú 

halak fogyasztásától intették 

óva a kismamákat, az FDA nyilatkozata 

szerint azonban az amalgámtömések 

is hasonló veszélyeket 

rejthetnek. A higany igen veszélyes 

méreg, amely komolyan károsíthatja 

a fejlôdô szervezetet. 

Az FDA illetékesei ugyanakkor kiemelték, 

az amalgámtömések csak a 

kismamákra és a gyermekekre jelentenek 

fokozott veszélyt. 

Az FDA a már meglévô tömések eltávolítását 

nem ajánlja, ugyanis az eltávolítás 

során még több higany juthat 

be a szervezetbe. 

Más egészségügyi szervezetek szerint 

a tömések egészségkárosító hatása 

még nem bizonyított, ezért az FDA 

megállapításait sokan vitatják, illetve 

megkérdôjelezik. 

(Az összeállítás az MTI és a Weborvos 

híradásai alapján készült)

MESEORSZÁG FOGORVOSA 

– Ne is mondd, jótündér, a hétfejû sárkány már három órája van bent!

70 

Cercon ® CAD/CAM 

bemutató Gyôrben 

Június elején tartalmas és 

érdekes elôadást tartott 

Gyôrben, a Solydent/Helendent 

Klinikán dr. Sven Rinke 

Frankfurtból. 

Dr. Sven Rinke 

Témaválasztása igen aktuális volt: a 

cirkónium jelene és jövôje a fogászatban. 

Az elôadó saját praxisában elkészült 

esetek felhasználásával – természetesen 

a teljesség igénye nélkül – 

mutatta be az indikációs és az alkalmazási 

területeket. Ismertette, hogy 

milyen lehetôségek rejlenek a cerconrendszerben, 

a szkennelôben: melyik 

gép képes a mestermodell csonkjait, 

az antagonista viszonyokat és az ún. 

„szomszédos fogak” képet tökéletesen 

és rendkívüli pontossággal „leolvasni” 

– a 3 digitális mátrixkamera segítségével, 

lézerfény megvilágítása 

mellett, az ún. „alámenôs részeket” is 

figyelembe véve –, majd 3D grafikán 

keresztül megjeleníteni a monitor 

képernyôjén. A most elérhetô szoftvere 

már a nyolcadik frissítés a gépen, 

amely automatikusan és térítésmentesen 

áll a rendszertulajdonosok 

rendelkezésére a megjelenés után. A 

program használata rendkívül egyszerû: 

a fogtechnikus hasonlóan, mint a 


M O Z A I K 

viaszkést, használja a „PC-egerét” és a 

cercon moove-ot, amely a munka 

mozgatására, tekerésére, valamint kicsinyítésére 

és nagyítására szolgál. 

Lehetôség van a preparációs határ, a 

korona-összekötések, a falvastagság 

(cement, és spacerlakkvastagság figyelembevételével), 

illetve a korona 

és a hídtag pozíciójának individuális 

beállítására. A Cerconprogram (Cercon 

Art) automatikusan felajánl egy 

híd-tervezetet, amelyet elfogadunk, 

vagy a fent említett módon változtathatunk. 

Lehetôség van hagyományos 

módon is használni a rendszert, amikor 

normál wax-upot szkennelünk be 

a frézgép segítségével, és azt frézeli ki 

a Cercon Brain. Ez hasznos lehet speciális 

indikációs területeken, mint pl. 

inlay elhorgonyzású híd vagy pedig 

redukált „fémlemez” készítésekor, de 

ez már egy másik elôadás bevezetô 

témája lehet… 

Ha a tervezés elkészült, több lehetôség 

is van a munka elkészítésére, ezek 

a következôk: 

1. Ha a Cercon Eye-tulajdonos rendelkezik 

saját Cercon Brain frézgéppel, 

akkor saját magának el tudja 

készíteni a koronát vagy hidat. 

2. Ha „csak” Cercon Eye szkennelô áll 

rendelkezésére, akkor el lehet küldeni 

a munka adatait elektronikus 

úton egy partner laborjába, aki Cercon 

Brain birtokában van. 

3. A Cercon Eye-tulajdonos a software 

segítségével elektronikus 

úton eljuttathatja az adatait a 

Compartis rendszerbe, amely a 

DeguDent cég ipari frézcentrumában 

(Frankfurt/Hanau) található. 

Ráadásul itt lehetôség van cirkónium, 

hidegfrézelt titán és szabadalmilag 

védett SLM (Selective Laser 

Melting: rétegzett lézerolvasztás) 

technológiás CrCo nikkelmentes 

vázak elkészítésére is. 

Az utolsóként felsorolt lehetôség természetesen 

valamennyi rendszer- és 

szkennelô-tulajdonosnak elérhetô. 

Az elôadás második részében dr. Solymosi 

Péter fôorvos úr – a klinika tulajdonosa, 

aki egyben a rendezvény házigazdája 

is volt – szintén saját eddigi eseteinek a 

bemutatásával tájékoztatta a megjelenteket 

pozitív tapasztalatairól és kudar- 

Dr. Solymosi Péter 

cairól egyaránt. Kiemelte: a gépek használatának 

is vannak korlátai, a munkát 

ilyenkor is emberek tervezik, a gép azt 

készíti el, amit mi megtervezünk. 

A program befejezéseként Somkuti 

Miklós FTM fogtechnikusmester elôadásában 

szintén a napi gyakorlatának 

tapasztalatait ismertette, melyet „élô 

Somkuti Miklós 

Cercon-bemutató”-val zárt. Érdekes 

volt egy stéges fogsor bemutatása, 

amely az Ankylos implantátumon ülô 

stég patrix cirkónumból készült. 

A közel 60 résztvevô e program segítségével 

betekintést kapott a Cercon 

rendszer elméletébe, mindennapi 

mûködésébe és indikációs területeibe 

egyaránt. 

Ezúton szeretnénk megköszönni 

Solymosi fôorvos úrnak és felkészült 

csapatának a kiváló helyszín biztosítását, 

a szervezést pedig a Front-Dent 

Kft. budapesti és soproni munkatársainak. 

Vaslaki Krisztián, DeguDent Austria 

(X)

A fogászati kezelôegységek 

magyarországi forgalmazója 

blonDent ’99 Kft. 

1136 Budapest, Népfürdô u. 19/a 

Tel.: +36-20-944-6240, +36-20-383-2802 

Az ózon-terápia új lehetôségei 

használatával 

Bôvebb információért 

hívjon most! 

Multident Kft. 

1125 Budapest, 

Virányos út 23/d 

Tel.: 392-0446 

Mobil: 06-30-540-0800 

E-mail: info@multident.hu, 

www.multident.hu 

GlobDent Kft. 

Bemutatóterem: 

1134 Budapest, Visegrádi u. 82/b 

Cégközpont: 

2600 Vác, Szélsô sor 43. 

Tel.: 27/502-800 

Fax: 27/502-801 

Mobil: 30/932-1676 

email: globdent@vnet.hu 

Endo-Express® 

képviselet 

Minden ami Ivoclar... 

2008. április 1-től új helyen! 

1036 Budapest III. 

Kolosy tér 5-6. 

(Kolosy Üzletház fszt.9.) 

Tel./Fax: +36 1/299-01-17/18 

+36 70/342-5708 

www.ivodent.hu • info@ivodent.hu 

• Anger matricák, ideiglenes koronák, fényvezetô ék; 

• ASA mûszerek, egyszer használatos eszközök; 

• BIOCOSMETICS fogfehérítôk 

• DR. IHDE cementek, tömôanyagok 

• FKG orthodonciai eszközök; 

• L&M kiskészülékek 

• ORO CLEAN fertôtlenítôszerek; 

• PROMEDICA cementek, tömôanyagok, alábélelôk, 

kerámiajavító, retrakciós fonal; 

• SURE DENT papírcsúcs és guttapercha 

• SS White koronafelvágó, karbid- és gyémántfúrók; 

• TOESCO gyökércsatorna bemérô 

• TMI védômaszkok 

• UNIDENT lenyomatkanalak; 

• ZHERMACK A- és C-szilikon, alginát lenyomatanyagok. 

Magyarországi kizárólagos képviselet 

Közvetlenül az importôrtôl: 

HERBODENT Kft. 

) 1025 Bp., Szépvölgyi út 52. 

% 325-7129 

%/fax 325-7220 

e-mail: herbo@hu.inter.net 

mobil: 30/203-6957, 

30/203-6956, 30/385-0050 

www.herbodent.hu 

Innováció az implantológiában 

és a szájsebészetben 

9400 Sopron, 

Paprét 17. 

TEL.: 99/510-784 

FAX: 99/338-026 

MOBIL: 30/204-0588 

Endo-Express® 

EZ-FILL ® 

és 

Új technológia 

az endodontiában 

1135 Budapest, Frangepán u. 66/b 

Tel.: 236-4000, fax: 236-4001 

e-mail: info@newyorkdental.hu 

www.newyorkdental.hu 

HEDIDENT KFT. 

FOGÁSZATI SZAKÜZLET 

Sopron, Deák tér 56. 

Tel./Fax: 99/313-060 

Fogorvosok, fogtechnikusok 

részére anyagok 

és gépek forgalmazása. 

Dental Hírek klubtagok 

részére –5% kedvezmény 

minden alkalommal! 

Nyitva tartás: 

8–13 és 14–17 óráig 

® 

EZ-FILL ® 

Dental Unio Group 

Központ: 

9025 Gyôr, Fehérvári út 208. 

Telefon: 06-96/518 047 

Fax: 06-96/518 048 

E-mail: info@dentalunio.hu 

Web: www.dentalunio.hu 

–10% 

Varázsolja 

szinesebbé 

rendelôjét! 

LEONE orthodontiai anyagok, eszközök 

és német kézimûszerek forgalmazása 

® 

Rendelje meg a 

www.dental.hu 

webáruházban 


1012 Bp., Kuny D. u. 9., Tel.: 202-2994 

E-mail: megrendeles@dental.hu www.dental.hu 

10% kedvezmény 

Herna-Dent Kft. 

1045 Budapest, Katona József u. 4. 

Tel./Fax.: 370-2098 

Mobil: 06-70-245-5358 

E-mail: hernadent.kft@chello.hu 

9200 Mosonmagyaróvár 

Fô u. 16. Tel./fax: 96/209-430 

Mobil: +36-30-271-3807, +36-30-334-1201 

email: movidental@webmail.hu 

Tel./fax: 96/524-957 

email: eudental@webmail.hu 

Raab-Dent Kft. 

9024 Gyôr, Kálvária u. 30. Tel./fax: 96/524-957 

Mobil: +36-30-552-7823, +36-30-993-0534 

e-mail: raabdent@axelero.hu 

FOGÁSZATI SZERVIZ ÉS KERESKEDELMI KFT. 

Gyôr, Vécsey u. 8. 

Tel.: 20/951-8312, fax: 96/439-498 

E-mail: alpesi@alpesi.hu 

• Kézidarab-javítás (orvosi-technikai) 

• Egységkészülékek telepítése, karbantartása 

• Rendelôk felszerelése a gépészettôl a világításig 

• AutoCad-es bútortervezés, kivitelezés 

Havasi János

72 

Az elmúlt két évtized 

az allergiás betegségek 

robbanásszerû terjedésének 

idôszaka volt világszerte. 


M O Z A I K 

Fémek által kiváltott allergiás 

kontakt sztomatitisz 

Nem kivétel ez alól Magyarország 

sem, és vonatkozik ez a tény az allergiás 

betegségek minden válfajára, így 

a fémallergiára is. A növekedés üteme 

bizonyos allergiafajtákban lassulni 

látszik, de ez nem vonatkozik a fémek 

által kiváltott allergiás reakciókra. 

Ennek egyik oka a mi tevékenységünk, 

az orvosoké, az implantációs 

technikák erôteljes térnyerése következtében. 

A felmérések szerint a másik 

ok még mindig a „divat háza táján” 

keresendô. Nielsen és munkatársai 

1990-ben egy 567 fôs reprezentatív 

mintán végzett felmérésében a kontakt 

dermatitis incidenciáját 12%-nak 

találták, 6% volt a nikkelallergiás. 

1990 és 1998 között újabb 7 nô szenzitizálódott 

nikkellel szemben a vizsgált 

567 fôs populációból [1]. 

Dotterud és munkacsoportja norvég 

iskolások körében végzett vizsgálata 

során azt találta, nagyobb a rizikó a 

nôk, a fiatalok és a piercinget viselôk 

körében [2]. 

Marcusson 397 panaszos beteget 

vizsgált ki, nikkel-szulfátra, káliumdikromátra, 

kobalt-klorid, palládiumklorid 

és arany-nátrium-tioszulfátra 

való túlérzékenység tekintetében. 

Fémallergiások magasabb arányát találták 

a fogászati kezelésen átesett 

csoportban [3]. 

A fémallergia Coombs és Gell meghatározása 

szerint a IV. típusú, más néven 

tuberkulin típusú vagy késôi típusú 

túlérzékenységi reakciók csoportjába 

tartozik. A reakció kialakulásáért a T- 

limfociták Th1-es populációja felel. A 

fémek hapténként fehérjékhez kapcsolódva 

vesznek részt a reakcióban. 

A már elôzetesen szenzitizált szervezetben 

az ismételt allergén hatást 

követôen a tünetek legkorábban 

48–72 óra múltán jelentkeznek. 

Klinikai jellemzôk 

Lichenoid reakciók: jellegzetesen 

amalgámtömésekkel szomszédos 

nyálkahártya-felületeken jelennek 

meg. Minden esetben lokalizált az elváltozás. 

Az allergiateszt leggyakrabban 

higanyra pozitív, de gyakran kimutatható 

túlérzékenység aranyra, 

1. ábra: Lichenoid reakció amalgámtöméssel 

szomszédos nyálkahártya-felületen. 

2. ábra: Fémallergia által kiváltott leukoplákiaszerû 

elváltozás. 

3. ábra: Cheilitis. 

réz-szulfátra, palládium-kloridra is 

(1. ábra). 

A tömés eltávolítása után a tünetek 

megszûnnek. 

Leukoplákiaszerû elváltozások: kiváltója 

allergia esetén nikkelre kialakult 

kontakt túlérzékenység (2. ábra). 

A betegnek ritkán okoz panaszt. Tekintettel 

arra, hogy a leukoplákia a 

prekancerózisok közé tartozik, differenciáldiagnosztikai 

okokból a próbakimetszés 

indokolt. 

Cheilitis: az ajak duzzanatával, hiperémiával, 

jellegzetes ragádokkal jelentkezô, 

heges, lepedékes, gyakran 

igen fájdalmas elváltozás. A fogászati 

gyakorlatban leggyakoribb oka a nikkeltúlérzékenység 

(3. ábra). 

Orofaciális granulomatosis: a szájnyálkahártya 

és a maxillofaciális régió 

granulomatózus gyulladása, mérsékelten 

kemény csomók és papulák formájában 

jelentkezô, színre normális, enyhe, 

nem körülírt gyulladásos nyálkahártya-eritémával 

körülvett elváltozása. 

A csomók némelyike idôvel kifekélyesedhet 

és a fájdalmas, mély fekély 

okoz panaszt a betegnek. Etiológiai 

faktor lehet aranyra, higanyra kialakult 

kontakt-túlérzékenység. Az allergén eltávolítása 

után regresszió várható. 

A nikkel a leggyakoribb kontakt-túlérzékenységet 

kiváltó fém Európában. 

A tünetek, jellemzôen eritematózus 

nyálkahártya-elváltozások az expozíció 

helyén jelennek meg elôször, késôbb 

szóródhatnak. 

A nikkel-túlérzékenység gyakran 

társul kobalt- és króm, újabban palládium-, 

ritkábban réztúlérzékenységgel. 

Elôfordulása a fogászatban, illetve 

az intrauterin eszközök révén a nôgyógyászatban 

jelentôs. A diagnózisban 

a bôrtünetek egyidejû jelenléte 

adhat segítséget (4. ábra).

4. ábra: Nikkel-túlérzékenység nyálkahártya- és 

bôrtünetei. 

5. ábra: Epikutánteszt. 

Kivizsgálás 

Epikután bôrteszt segítségével történik, 

melyet zárt formában, kamrás tapaszok 

segítségével helyezünk fel a 

hát tünetmentes bôrére (5. ábra). A leolvasás, 

a relevancia megítélése tapasztalt 

szakembert kíván. 

Az azonosított allergén eltávolítása 

komplett remissziót eredményez. 

Hougeir közleménye, mely szerint 

1994–2000 között 11 szájüregi epidermoid 

sejtes karcinómás betegüknél 

„fém”-tesztsorral végeztek allergiatesztet. 

9 esetben pozitív eredményt 

kaptak, a kilencbôl nyolc beteg 

a karcinómához közeli területen 

olyan fém fogpótlást viselt, amelyre a 

teszt túlérzékenységet mutatott ki. 

Arra a következtetésre jutott, hogy a 

szájüregi fémallergia rizikófaktora lehet 

a squamosus sejtes karcinómának 

[4]. 

Bár ez a megfigyelés természetesen 

további vizsgálatokat igényel, arra 

utal, hogy a szájüregi fémallergiák 

kérdését többnek kell tekintenünk 

egyszerû – néha komoly anyagi következményekkel 

járó – kellemetlenségnél. 

Dr. Balogh Katalin 

Budai Allergiaközpont 

(Szakirodalom a szerkesztôségünkben 

megtalálható.) 

AZ ÉV KASTÉLYSZÁLLODÁJA – 2007 

ROMANTIK HOTEL SZIDÓNIA KASTÉLY 

9451 Röjtökmuzsaj, Röjtöki út 37., Tel.: 06-99-544-810 

Web: www.szidonia.hu, E-mail: szidonia@szidonia.hu 

A hosszú, forró nyári napokon sokan inkább 

nyugodt kikapcsolódásra és elvonulásra 

vágynak a nyüzsgô üdülôhelyek és a 

nagyvárosok zaja helyett. A nyugalom és a 

romantika kedvelôi számára a röjtökmuzsaji 

Romantik Hotel Szidónia Kastély ideális 

helyszín lehet a kényeztetéshez, a gyerekekkel 

együtt. 

Az ország egyik 

leggyönyörûbb wellnesshoteljénekotthont 

adó kastély eredetileg 

Felsôbüki 

Nagy Pál fôjegyzô és 

alispán családjának 

tulajdonában volt. 

Az egykori vendégházat 1750-ben alakították 

át fényûzô nemesi rezidenciává. A „röjtöki 

kastélyt” gróf Széchenyi István is megtisztelte 

látogatásával, és ha hihetünk a helyi 

legendáknak, egyszer Mária Terézia 

is vendégeskedett a kastélyban. 

A kastély nemcsak a 

romantikus hétvégék 

és a különleges, 

fényûzô esküvôk 

helyszíne: speciális, 

kényeztetô kezelésekkel 

várják a 

kismamákat és a 

gyermekes családokat 

is. A gyerekek a kastély 

közel héthektáros, zárt 

kertjében szaladgálhatnak és 

játszhatnak, a legkisebbeket pedig külön 

medencével és játszóházzal várják, így a 

szülôk végre nyugodtan pihenhetnek. 

A Szidónia Magyarországon elsôként 

avatja be vendégeit az Aqua Véda rituálék 

különleges élményébe. A kezelés az egyik 

legôsibb elem, a víz gyógyító és harmonizáló 

hatását ötvözi a védák, gyógyító tudományok 

ôsrégi titkaival. Erre az igazán 

egyedi kikapcsolódást nyújtó kezelésre a 

„Harmónia” szobán keresztül léphet be a 

vendég, ahol a látvány, a fény és a hang 

együttes hatására a test és a lélek felkészülhet 

a terápia minden kedvezô hatásának 

befogadására. 

A Szidonia és 

a Dental Press közös 

akciójában most valódi 

értéket kap! A részletekért 

telefonáljon most! 

06-99-544-810 

Foglalási kód: 

„Dental Press” 

A kastély gyöngyszeme a Szidónia Fürdôház. 

A medencéket a kastély saját artézi 

kútja táplálja a föld mélyérôl. A wellnessrészleg 

több mint 71-féle kezelést kínál, 

a vendégek több mint 15-féle 

masszázs közül választhatnak, megismerkedhetnek 

meg az arany, a láva és féldrágakövekgyógyító 

hatásaival. 

A kikapcsolódásra 

vágyók a gasztronómiaiélvezeteknek 

is hódolhatnak, 

anélkül, hogy 

aggódniuk kelljen a 

kalóriák miatt. A 

könnyed falatok kedvelôi számára tonhaldarabokkal 

és édesköménnyel kínált 

bulgursalátát, szürkemarha-hátszínbôl 

készült carpacciót ajánlanak, házi borecetes 

balzsamos dresszinggel. Az 

ínyencek olyan fogások közül 

választhatnak, mint a 

fûszeres vaníliával kínált 

zsenge gyöngytyúkmell, 

vagy a 

zsályás fûszerkéregben 

pácolt 

mangalicaszûz kelkáposztában 

sütve, 

tönkölybatyuba töltött 

háromhagymás 

zöldségekkel. 

Egyedül Veronka néni 

házi süteményei jelenthetnek 

kísértést, de megéri egy kicsit vétkezni, 

az édességek a rég elfeledett ízek világába 

kalauzolják a vendégeket. A konyhafônök 

gondolt a vegetáriánus vendégekre 

is, a borospincében pedig nemcsak 

a soproni borvidék és a világ különbözô 

borvidékeinek palackjait, hanem 

a kastély saját borait is megkóstolhatják 

Válogasson kedvére a Romantik Hotel 

Szidónia Kastély nyári ajánlataiból! 

Romantikus hétvégék, hosszú, forró 

nyári napok, esték, gyermekprogramok, 

frissítô wellnesskezelések várják 

Önöket a kastélyban!

74 


M O Z A I K 

DVD-ismertetés 

A 2008. évi 1. sz. Dental Video Journal 

DVD 4 témát mutat be. 

Az elsô parodontológiai tárgyú, a 

regeneretív terápiával foglalkozik. A 

filmtudósítás Münsterbôl, Eickholz 

professzor úrtól származik. Bemutatja, 

hogyan lehet feltárni a defektust 

úgy, hogy közben az interdentális 

papilla sérülését lehetôleg teljes 

mértékben elkerülje. A módszer ismertetését 

a praxisok mindennapi 

parodontális sebészeti munkája koncepciójának 

színvonalát javító szándékkal 

adja közre. 

A második és a harmadik film implantológiával 

foglalkozik. 

A második tudósításban riportot 

láthatnak Berlinbôl. A Detlef Hildebrand 

doktorral készített filmen két szóló 

Camlog implantátum behelyezését 

tekinthetik meg. Különös figyelmet 

fordítanak a lágyszövetek védelmére, 

látható, hogyan végzik a mûtétet, és 

hogyan készítenek csavarral rögzített 

interim fogpótlást. 

A harmadik téma, mint említettem, 

megint implantológia. Az Allgäu környéki 

Meckbeuernben dolgozó Diemer 

doktor mutatja meg, hogyan végzi el 

a két felsô kismetszô azonnali implantációját. 

Szokatlanul szép képeket 

láthatnak, mert a felvételeket a 

sztereomikroszkóp alatt végzett mû- 

tét közben kivetítették, és ezeket rögzítették. 

Az utolsó téma a lemezen, a negyedik, 

a fogtechnika tárgykörét érinti. A 

cirkónium-oxid fogpótlások leplezését 

készítik el egy kicsit másképpen, 

mint az korábban megszokott volt. 

Ezzel a módszerrel idôt lehet megtakarítani. 

A filmet ez év február közepén, 

Grevenben, Busßmeier fogtechnikusmester 

laboratóriumában forgatták. 

A lemez megtekintése hasznos elfoglaltság, 

kívánok minden érdeklôdônek 

kellemes kikapcsolódást. 

Dr. Kádár László

A FOGÁSZAT EGÉSZSÉGPOLITIKAI ÉS INFORMÁCIÓS ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?