tatjuk az c 300-at
tatjuk az c 300-at
tatjuk az c 300-at
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
48<br />
zás esetében –, összehasonlítva <strong>az</strong><br />
orvosi CT-berendezésekkel.<br />
Az árulkodó számok a diagramok<br />
alján találh<strong>at</strong>ók, melyeket <strong>az</strong> ICRP<br />
(Intern<strong>at</strong>ional Commission of Radiological<br />
Protection, <strong>az</strong><strong>az</strong> a Nemzetközi<br />
Sugárvédelmi Bizottság) állított<br />
össze. Azok a páciensek, akiknél<br />
orvosi CT-berendezésekkel mind a<br />
felsô, mind pedig <strong>az</strong> alsó állcsontjukon<br />
CT-szkennelést végeznek, 265<br />
panorámafelvételnek megfelelô radiációban<br />
részesülnek. Amikor ilyen<br />
sok 3D cone beam dentális szkennerrel<br />
rendelkezünk már, van értelme<br />
annak, hogy továbbra is <strong>az</strong> orvosi<br />
CT-berendezéseket mûködtetô<br />
rendelôkbe küldjük pácienseinket,<br />
ha háromdimenziós felvételre van<br />
szükségünk? Nem, amennyiben <strong>az</strong><br />
ALARA elveit alkalm<strong>az</strong>zuk, semmiképpen!<br />
Vajon nem érkezett-e el <strong>az</strong><br />
ideje annak, hogy <strong>az</strong> állami egészségügyi<br />
és engedélyezô szervek, valamint<br />
a nemzeti kormányz<strong>at</strong>i képviseletek,<br />
intézetek tegyenek valamit<br />
a népesség felesleges egészségügyi<br />
D E N T A L H Í R E K<br />
M E D . D E N T .<br />
1. ábra: Az ICRP (Intern<strong>at</strong>ional Commission of Radiological Protection,<br />
<strong>az</strong><strong>az</strong> Nemzetközi Sugárvédelmi Bizottság) ad<strong>at</strong>ai, 2005.<br />
kockáz<strong>at</strong>a ellen abban <strong>az</strong> esetben,<br />
ha a fogorvoskollégák elzárkóznak<br />
egy más gyakorl<strong>at</strong>tól?<br />
Míg ez a cikk arra fokuszál, hogy<br />
a szakma elsajátítsa <strong>az</strong> ALARA elveit,<br />
nagyon fontos, hogy a fogorvosok<br />
megértsék a cone beam 3D<br />
CT-szkennerek elônyeit <strong>az</strong> orvosi<br />
CT-berendezésekhez képest.<br />
Az orvosi CT-berendezések egyszerre<br />
csak egy állcsont leképezésére<br />
alkalmasak. Ezek ugyanakkor nagyobb<br />
kontraszttal rendelkeznek, a<br />
nagyobb sugárzás következtében. A<br />
dentális cone beam 3D szkennerek<br />
ugyanakkor sokkal pontosabbak,<br />
mivel ezek <strong>az</strong> ad<strong>at</strong>ok teljes „volumenét”<br />
számításba veszik, rések és<br />
hiányzó ad<strong>at</strong>pontok nélkül, egyszerre<br />
mind a két állcsontot leképezik,<br />
exponenciálisan kisebb sugárdózist<br />
alkalm<strong>az</strong>nak, s kevesebb<br />
„zaj” keletkezik a „lágyabb” röntgensugarak<br />
következtében.<br />
A 3. ábra mut<strong>at</strong>ja a fokozott radiáció<br />
következtében létrejövô zajszintet<br />
<strong>az</strong> orvosi CT-berendezés<br />
ORVOSI FOGÁSZATI<br />
Nagyobb<br />
kontraszt<br />
Egy állcsont<br />
Fokozott<br />
sugárterhelés<br />
2. ábra: A fogász<strong>at</strong>i cone beam CT-k elônyei túlsúlyban vannak <strong>az</strong> orvosi<br />
CT-berendezésekkel összehasonlítva.<br />
3. ábra: Az orvosi CT-berendezés által generált „zaj”, összehasonlítva ugyan<strong>az</strong>on páciens cone beam szkennerrel kapott felvételével.<br />
Kevesebb zaj<br />
Nagyobb<br />
pontosság<br />
Mindkét állcsont<br />
Kisebb<br />
sugárterhelés<br />
esetében, amennyiben összehasonlítjuk<br />
a dentális cone beam 3D<br />
CT-szkennerrel készült felvételekkel<br />
ugyan<strong>az</strong>on a páciensen. Figyeljük<br />
meg, hogy a bennünket érdeklô terület<br />
(a dentális implantátumok a<br />
jobb oldali premoláris területen, a<br />
maxillán) sokkal jobban értékelhetô<br />
a kevesebb zajjal, mint <strong>az</strong> orvosi<br />
CT <strong>az</strong>onos képén.<br />
Összefoglalásként (mivel a pácienseink<br />
számára egyre inkább a<br />
végeredmény a legfontosabb <strong>az</strong><br />
esztétikai és implantációs fogász<strong>at</strong>ban):<br />
a pontos diagnózis, preoper<strong>at</strong>ív<br />
tervezés és döntéshoz<strong>at</strong>al<br />
érdekében több radiológiai információra<br />
lesz szükségünk, ugyanakkor<br />
mindig mérlegelni kell a veszélyeket,<br />
amikor a pácienst röntgensugárzásnak<br />
tesszük ki, és mindig<br />
biztosítani kell, hogy minden egyes<br />
röntgenfelvétel esetén <strong>az</strong> ALARA<br />
elveihez ig<strong>az</strong>odjunk.<br />
Dr. Alan A. Winter, USA<br />
Forrás: Dental Tribune (Asia Pacific)<br />
2008/10