45° Congresso Nazionale SCIVAC

L’interesse per l’impiego della tomografia computerizzata (TC) e della
risonanza magnetica (RM) in medicina veterinaria cresce di pari passo col
numero dei clienti che hanno avuto modo di sperimentare l’impiego di queste
tecniche di diagnostica per immagini sulla propria persona o su qualche altro
membro della famiglia. Costoro spesso sono più che disposti ad affrontare il
costo di un avanzato esame di questo tipo per ottenere una diagnosi ed un
piano terapeutico più accurato. Ciò vale in particolare nel campo della neurologia
e dell’oncologia. Non è ragionevole aspettarsi che una struttura veterinaria
di medio livello disponga al suo interno delle apparecchiature necessarie
per questo tipo di esame, ma può darsi che si riesca facilmente a trovare
un appoggio per questo tipo di servizi nell’area in cui si opera, sapendo dove
cercare ed a chi chiedere. Anche se può non essere “direttamente coinvolto”
nell’esecuzione della TC o della RM, il veterinario deve conoscere le indicazioni
per questo tipo di esami ed essere in grado di rispondere alle domande
che i clienti pongono sull’argomento.
Poiché si basa su una tecnologia digitale, la TC consente di manipolare le
immagini in modo da poter valutare selettivamente le aree di interesse. Le
nuove tecniche di scansione rapida come l’Helical TC consentono di visualizzare
gli animali molto più velocemente di quanto non fosse possibile in
passato. Inoltre, con un software appropriato, si possono ottenere immagini
tridimensionali e piani di scansione alternativi che in passato erano già disponibili,
ma con difficoltà molto maggiori.
La tomografia computerizzata offre una migliore risoluzione di contrasto,
che può rilevare differenze di radiopacità dei tessuti più sottili di quanto non sia
possibile con i mezzi radiografici oggi disponibili. La tecnica consente di ottenere
immagini in sezione trasversale utilizzando raggi X e computer. Grazie alla
migliore risoluzione di contrasto, si dispone di una differenziazione dei tessuti
molli di livello superiore. Inoltre, non si ha alcuna sovrapposizione delle strutture
sovrastanti. Questi tendono ad essere i principali vantaggi della tomografia
computerizzata rispetto alla radiologia diagnostica convenzionale.
La tomografia computerizzata di solito deve essere preceduta da un’appropriata
valutazione radiografica. Si sconsiglia di passare direttamente alla
TC, fatta eccezione per le malattie della testa (encefalo, naso, orecchie). Gli
esami radiografici in bianco di questa regione anatomica sono notoriamente
di scarso valore. La nozione più importante per interpretare le immagini ottenute
è la buona conoscenza dell’anatomia normale.
Per discutere le immagini TC è necessario adottare una terminologia
radiologica simile. Le strutture di colore bianco sono caratterizzate da un
aumento della radiopacità o della densità dell’oggetto. Le strutture scure sono
riferibili ad oggetti meno densi o meno radiopachi, cioè radiotrasparenti. La
terminologia è simile, ma la TC si basa sull’attenuazione dei raggi X.
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