Apparent Life Threatening Events in infants - Primula Multimedia
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Ind<strong>in</strong>nimeo, et al.<br />
del paziente (72-76). La decisione di ospedalizzare<br />
un bamb<strong>in</strong>o può comunque dipendere da fattori<br />
diversi dalla semplice gravità dell’episodio, quali ad<br />
esempio l’aderenza a standard di comportamento<br />
prestabiliti, la disponibilità o meno di un’astanteria,<br />
motivazioni sociali, la possibilità di attuare un corretto<br />
follow-up.<br />
Le <strong>in</strong>dicazioni assolute per il ricovero sono <strong>in</strong>dicate<br />
nella tabella 8.<br />
Tabella 8 Indicazioni per il ricovero.<br />
Raccomandazioni per la dimissione<br />
L’attacco acuto di asma dovrebbe essere considerato<br />
un fallimento della terapia preventiva e deve essere<br />
l’occasione per aiutare i bamb<strong>in</strong>i e le loro famiglie<br />
ad evitare ulteriori episodi. Non esiste un criterio<br />
unico per la dimissione, essa deve essere decisa sulla<br />
base di una valutazione complessiva dei parametri<br />
cl<strong>in</strong>ici e funzionali del bamb<strong>in</strong>o (3-5, 77, 78).<br />
Le raccomandazioni per la dimissione sono <strong>in</strong>dicate<br />
nella tabella 9.<br />
• Insufficienza respiratoria<br />
• Dispnea importante, wheez<strong>in</strong>g <strong>in</strong>-espiratorio, uso della muscolatura accessoria, cianosi, torace silente,<br />
stato mentale alterato, <strong>in</strong> particolare dopo il trattamento broncodilatatore<br />
• SaO2