Apparent Life Threatening Events in infants - Primula Multimedia

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frequenti non aderenze dichiarate, si auspica di offrire un’occasione
di riflessione sulle difficoltà e gli ostacoli nell’applicazione delle Linee
Guida nella pratica clinica, in un’ottica di promozione dell’“evidence
based health care”.
Sempre in tema di percorsi di diagnosi e cura, preziosi strumenti
di lavoro nella medicina d’urgenza, partendo da una solida esperienza
di un Pronto Soccorso Pediatrico I. Sforzi, et al. illustrano un
algoritmo per la gestione del bambino che giunge all’osservazione
per sospetta inalazione di corpo estraneo, evento raro ma potenzialmente
critico per la sopravvivenza. E ancora M.P.Villa, et al. ci propongono
uno schema di approccio al bambino con ALTE (Apparent
Life Threatening Events), evento tutt’altro che infrequente tra i bambini
dei primi mesi di vita condotti al Pronto Soccorso, spesso drammatico,
nonché di complessa gestione clinica.
I lavori di Andreola, et al. e di Biban, et al. si propongono di fermare
l’attenzione dei lettori su alcune patologie emergenti: nel primo
la laringotracheite batterica, che con la riduzione della morbilità severa
legata al croup e all’epiglottite sta diventando la causa più comune
di ostruzione acuta severa delle alte vie aeree su base infettiva; nel
secondo i problemi respiratori acuti dei “bambini con bisogni speciali”
che, con l’aumento della sopravvivenza di molte malattie croniche,
rappresentano una quota di popolazione sempre più rilevante nei
Sistemi Sanitari dei Paesi industrializzati.
Infine D.Trevisanuto, et al. presentano un lavoro molto operativo sull’utilizzo,
in emergenza, della maschera laringea, presidio utile per il
mantenimento della pervietà delle vie aeree anche da parte di personale
“non esperto”, di gran lunga sperimentato nel neonato e per il
quale si aprono prospettive di utilizzo anche nel bambino più grande.
L’auspicio è che i contributi presentati siano utili a chi, in condizioni
d’urgenza, è chiamato a farsi carico dei bambini a rischio di
insufficienza respiratoria, consapevoli che la tempestività della diagnosi
è spesso cruciale nel condizionare corrette scelte terapeutiche
e di qui la prognosi.
Liviana Da Dalt
e-mail: dadalt@pediatria.unipd.it
Editoriale
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