Tesi - aiiao

CAPITOLO 5
ANALISI DELLA QUALITA’ DI VITA NELLA PERSONA
SOTTOPOSTA AL TMO
5.1-PROGETTO DI RICERCA
OBIETTIVI DELLO STUDIO
Il primo obiettivo della tesi, grazie all’analisi dei dati raccolti, è quello di misurare la
qualità di vita delle persone sottoposte al trapianto di midollo osseo; non semplicemente
andare ad indagare in modo generico solo determinati aspetti, bensì andare a studiare in
modo approfondito ogni singola area che può influenzare positivamente o
negativamente il loro benessere.
Il secondo obiettivo è rappresentato dall’analisi della qualità di vita dei pazienti
sottoposti al TMO in quattro fasi del trattamento, per poter meglio comprendere quali
sono le differenze nei vari periodi (0, 1, 2, 3) della procedura, e scoprire se le varie aree
subiscono delle variazioni.
Il terzo obiettivo è rappresentato dall’analisi di ogni item, per vedere se e come questi
hanno subito delle modificazioni al passare del tempo.
In ulteriore aggiunta, verranno messe a confronto all’interno di ogni periodo, le varie
aree del benessere della persona assistita, per analizzare se ci sono delle analogie nel
loro andamento.
Infine, verrà stimata la veridicità dei dati e calcolata la percentuale di affidabilità dei
quesiti di riscontro relativi alle varie aree, per tutti i time points.
Risulta ovvio che i risultati dell’indagine, anche se potranno essere usati per individuare
le cause che vanno a modificare la qualità di vita nel lasso di tempo analizzato, non
possono essere considerati utili per ricercarle in un intervallo di tempo più lungo (per
raggiungere un simile obiettivo dovrebbero essere condotti altri studi con disegni più
complessi, utili ad analizzare la qualità di vita post-trapianto a distanza di mesi o anni),
ma potranno essere impiegati come modello o nella formulazione di ipotesi da testare in
ricerche successive.
58
CRITERI DI SELEZIONE ED INSERIMENTO DELLE PERSONE E DEI DATI
OTTENUTI NELLO STUDIO
Ottenere il campione d’inserimento, oggetto dello studio, si è dimostrato molto
problematico. La complessità è stata data dal numero di persone, che risultava essere
esiguo e, quindi, insufficiente a formare un campionamento valido ai fini dell’analisi.
Infatti questo trattamento viene effettuato soltanto su un numero ristretto di casi (che
devono rispondere a criteri di eleggibilità complessi e articolati), percentualmente
minore rispetto a quello di altri interventi, di uso più comune.
Per far fronte a questa difficoltà è stata necessaria ottenere la collaborazione di più
presidi ospedalieri, nell’intento di aumentare l’area di riferimento (e di conseguenza
incrementare il numero delle persone sottoposte al TMO). A tal proposito, si è scelto di
analizzare la qualità di vita di tutti i soggetti ricoverati presso l’ASUR n°7 di Ancona,
l’ASUR n°1 di Pesaro e l’ASUR n°8 di Civitanova Marche nel periodo di tempo
compreso tra il 15/05/2010 e il 20/10/2010. Il campione totale raccolto è di 23 persone,
delle quali 18 analizzate.
I criteri di inclusione risultavano: 1) soggetti sottoposti a trapianto di midollo osseo
autologo, allogenico o singenico; 2) persone che avevano raggiunto almeno la
maggiore età.
Invece i criteri di esclusione venivano rappresentati da: 1) minore età, per la tutela dei
pazienti pediatrici che, peraltro, non avrebbero potuto compilare tutte le parti del
questionario, impedendo una corretta analisi; 2) pazienti stranieri che non avevano
raggiunto un buon livello di comprensione della lingua italiana necessaria per la
compilazione del questionario (in quanto avrebbero potuto inficiare l’attendibilità del
dato). Con l’applicazione di questi criteri nella selezione del campione, sono stati
esclusi dallo studio 5 casi.
Conclusa la selezione del campione, si è provveduto, andando di persona nei vari
presidi ospedalieri, a ritirare tutti i questionari compilati. Questi ultimi, in seguito, sono
stati sottoposti ad un attento spoglio, al fine di controllare eventuali errori di
compilazione e /o campi non riempiti.
I criteri di validazione utilizzati, strettamente legati alla completezza dei dati nelle
diverse sezioni, si basavano sulla possibilità di risalire al periodo in cui era stato
59