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Parte prima. Presentazione e descrizione dell’indagine “In linea con la<br />
salute”<br />
1. Introduzione<br />
L’Organizzazione Mon<strong>di</strong>ale della Sanità inizia il proprio documento intitolato “The SuRF<br />
Report-2”, che delinea le con<strong>di</strong>zioni epidemiologiche complessive della regione europea, con<br />
queste parole: “I dati sui fattori <strong>di</strong> rischio per le malattie cronico-degenerative sono cruciali per<br />
pre<strong>di</strong>re il futuro carico <strong>di</strong> malattia nella popolazione e per identificare i possibili interventi per<br />
ridurlo”.<br />
Le malattie croniche sono nella maggior parte dei casi prevenibili: molti dei fattori <strong>di</strong> rischio<br />
associati a queste malattie possono essere mo<strong>di</strong>ficati. Azioni finalizzate alla prevenzione delle<br />
malattie croniche richiedono però la conoscenza della situazione epidemiologica locale. L’indagine<br />
“In linea con la salute” è nata dalla necessità <strong>di</strong> conoscere la situazione ferrarese per quanto<br />
riguarda i fattori <strong>di</strong> rischio per le malattie car<strong>di</strong>ovascolari.<br />
Le malattie del sistema circolatorio (spesso in<strong>di</strong>cate come “malattie car<strong>di</strong>ovascolari”)<br />
costituiscono a <strong>Ferrara</strong>, come tutti i Paesi caratterizzati dallo con stile <strong>di</strong> vita “occidentale”, la prima<br />
causa <strong>di</strong> morte e un’importantissima causa <strong>di</strong> malattie, sofferenze e <strong>di</strong>sabilità per la popolazione.<br />
Non a caso sono state in<strong>di</strong>cate, dai gruppi <strong>di</strong> monitoraggio che lavorano nel Piano per la salute <strong>di</strong><br />
<strong>Ferrara</strong>, tra i maggiori problemi <strong>di</strong> salute a livello locale, tali da richiedere azioni specifiche secondo<br />
la logica collaborativa dei piani per la salute.<br />
Confrontando la mortalità dovuta a tutte le malattie car<strong>di</strong>ocircolatorie nell’intera popolazione<br />
si può notare una <strong>di</strong>fferenza significativa tra <strong>Ferrara</strong> e la me<strong>di</strong>a della regione Emilia-Romagna in<br />
tutti gli anni esaminati, tranne il 2000. Esiste dunque un gap da colmare, soprattutto con interventi<br />
<strong>di</strong> prevenzione primaria.<br />
Figura 1.1 – Andamento recente della mortalità per malattie car<strong>di</strong>ocircolatorie, Emilia-Romagna e<br />
provincia <strong>di</strong> <strong>Ferrara</strong><br />
540<br />
520<br />
500<br />
480<br />
460<br />
440<br />
420<br />
400<br />
Mortalità per malattie<br />
car<strong>di</strong>ocircolatorie nella popolazione totale;<br />
tassi standar<strong>di</strong>zzati ×100.000 ab.;<br />
standard Emilia-Romagna 1998<br />
1999 2000 2001 2002 2003<br />
<strong>Ferrara</strong> Emilia Romagna<br />
La priorità <strong>di</strong> questo problema <strong>di</strong> salute è confermata dalla previsione da parte dell’OMS <strong>di</strong><br />
un raddoppio, a livello mon<strong>di</strong>ale e con una particolare espressione nei paesi emergenti, delle morti<br />
dovute a queste cause nel prossimo ventennio. L’interesse verso le abitu<strong>di</strong>ni <strong>di</strong> vita (spesso<br />
chiamate “stili <strong>di</strong> vita”) è motivato da due considerazioni: in primo luogo, all’interno <strong>di</strong> queste<br />
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