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NOTIZIE DALLA FACOLTÀ MEDICA...
La Valutazione degli Studenti. L’esperienza decennale
di un gruppo di Docenti del Corso di Laurea in
Medicina e Chirurgia, della nostra Università.
La crisi finanziaria ed economica che il Paese sta vivendo,
coincide, non a caso, con la grave crisi dell’Università, di
cui la Società sembra aver preso coscienza, e ci costringe
a chiederci: “che tipo di Università”, e quindi anche “che
tipo di Società”, e di futuro per i nostri giovani vogliamo.
La proposta fondamentale che viene fatta a noi Docenti è
quella dell’Università-Azienda. Per questo motivo, si sta
tentando di ripensare la didattica e la valutazione secondo
un sistema (debiti, crediti, incentivi, moduli) che, nel
linguaggio, tradisce un’idea di Università-Azienda, in cui i
Docenti, per ora, si chiamano ancora docenti, ma in cui
studenti e studentesse sono già pensati come “utenti” o
“clienti”.
Le nostre azioni sono lo specchio delle nostre credenze.
Gli approcci didattici usati dai Docenti, non sfuggono a
questa “regola”. È da aspettarsi, quindi, che le pratiche didattiche,
adottate dai Docenti, siano coerenti con le loro
credenze, relativamente: a cosa sia l’apprendimento, a
come le persone apprendono ed a come, conseguentemente,
i Docenti debbano insegnare. Nella realtà del nostro
Paese, i modelli didattici, che ogni Docente ha fatto
propri, sono quelli trasmessi a lui da coloro che sono stati
i suoi insegnanti quando, come studente, ha frequentato
i diversi corsi. Questo tipo di (non)formazione è stato
funzionale al modello (statico) di formazione, prevalentemente
“trasmissivo”. Per un cambiamento della didattica,
è necessario, prioritariamente, “sfidare” le teorie
implicite, che ogni Docente porta con sé, indicando il processo
di costruzione e riorganizzazione dei modelli concettuali
personali, facendo ricorso ad un metodo e ad una
tipologia di insegnamento il più possibile oggettivi, frutto
delle conoscenze derivate dalle discipline che studiano la
materia (pedagogia, docimologia etc).
In questo contesto, più generale, si inserisce il problema
della valutazione dell’apprendimento degli studenti, durante
ed alla fine del loro percorso formativo (esame di
abilitazione) e, prima ancora, delle modalità di selezione
per l’ammissione ai Corsi di Laurea a numero chiuso.
Dal 2000, nel Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia della
nostra Università, un gruppo di 12 Docenti si è trovato
ad insegnare i contenuti della “vecchia Patologia Medica”,
vale a dire le patologie degli organi ed apparati, integrati
attraverso il comune denominatore della fisiopatologia
e della metodologia cliniche, in un Corso denominato:
Corso Integrato di Fisiopatologia Clinica e Patologia Medica
d’Organo ed Apparato. Naturalmente, questo insegnamento,
che si svolge in tre semestri, a cavallo fra il
terzo ed il quarto anno, e che, in Italia, è proposto, con
questa modalità, solo a Trieste, ha posto, fin dall’inizio,
una serie di difficoltà, a partire dalle modalità di una effettiva
integrazione fra i vari insegnamenti, per finire con
le procedure per una valutazione sostenibile (sia dai Docenti
che dagli Studenti) ed efficace, tenuto conto dell’alto
numero dei Docenti. L’integrazione è stata raggiunta partendo
dal primo livello, costituito dalle classiche lezioni
frontali, ma strutturate su un programma ben definito e
comune, passando ad un secondo livello, costituito da lezioni,
svolte a più voci, su temi a cavallo fra le varie “specialità”
(ad es. l’amiloidosi, le complicanze del diabete),
per continuare con esercitazioni, a piccoli gruppi, con tutore,
mirate alla soluzione di problemi clinici e, per finire,
con il tirocinio pratico presso i reparti.
La valutazione ha costituito, fin dall’inizio, stimolo per una
approfondita discussione, fra noi Docenti, e ha portato
alla decisione di procedere alla valutazione finale della
preparazione degli studenti, in due fasi: una prima costituita
da 120 test (10 per ogni disciplina) a scelta multipla
(quattro scelte, una o più corrette), tesa a stabilire il grado
di conoscenza sulla patologia compresa nel programma,
seguita da un colloquio orale che mira a: valutare la
capacità dello studente di seguire un ragionamento clinico,
chiarire dubbi, emersi dalla correzione dei test, dimostrare
le attitudini comportamentali dell’esaminando.
Proprio sulla base dell’esperienza maturata, avendo avuto
in questi anni l’onore di coordinare il gruppo di validissimi
e carissimi Colleghi, che insegnano in questo corso,
farò alcune riflessioni sul tema della valutazione della preparazione
degli studenti di medicina.
Quale valutazione, innanzitutto: privilegiarne una implicita
o una esplicita? La valutazione è implicita se si procede
ad un giudizio soggettivo che ha, come riferimento,
l’esperienza personale e la propria sensibilità, senza, necessariamente,
dichiarare i criteri ai quali ci si intende riferire.
La valutazione è esplicita quando, invece, i criteri
dell’apprendimento e del giudizio sono preventivamente
definiti e resi pubblici.
Le prove oggettive (test, altrimenti detti quiz) sono strumenti
di misura, in grado di limitare la soggettività della
correzione e, di conseguenza, migliorare la valutazione
dei risultati. Secondo una opinione di non pochi Docenti,
il test è uno dei tanti cascami della nostra dipendenza
culturale dagli Stati Uniti, che si sta diffondendo, anche se
con molta difficoltà, come strumento di valutazione, anche
nel Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia della nostra
Città, proprio quando negli Stati Uniti, si sta, invece,
timidamente cominciando a far ricorso alla compilazione
di un tema, per selezionare l’accesso degli Studenti ai
Corsi di Laurea. La formazione, che ha ricevuto chi di noi
si è laureato nel secolo scorso, si è basata su una valutazione,
che, spesso, non aveva a monte nessuno studio serio
ed era completamente affidata alla soggettività degli
insegnanti, con le ovvie conseguenze, a volte, anche deleterie.
Per questo motivo, negli ultimi anni, si è tentato di
migliorare la didattica introducendo, nel sistema di valutazione
dello studente, i test. È molto più corretto definirli
così, anziché quiz, perché il quiz riguarda il mondo degli
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