4. Lipidi

Preparazione del campione ed intervalli di riferimento
Il paziente deve essere a digiuno. Infatti, se il paziente ha mangiato, non solo non è
più possibile interpretare il significato dell’ipertrigliceridemia, ma la presenza di
chilomicroni nel campione può interferire sia con il saggio colorimetrico sia nella
determinazione dei volume del campione. Il paziente deve inoltre astenersi dal bere
alcool per almeno 36 ore prima dell’analisi in quanto questo composto determina una
brusca e transiente elevazione della trigliceridemia.
La determinazione può essere fatta sia sul plasma (reso incoagulabile per aggiunta di
EDTA) che sul siero. I valori nel plasma sono inferiori del 2-4% rispetto ai valori del
siero in quanto gli anticoagulanti (in particolare il fluoruro, il citrato e l’ossalato)
determinano una fuoriuscita di acqua dai globuli rossi.
Valori di trigliceridi inferiori a 2,5 g/L sono da considerarsi normali, anche se soggetti
con questi valori possono presentare ugualmente altre importanti alterazioni delle
lipoproteine e delle apolipoproteine.
Livelli di trigliceridi a digiuno compresi fra 2,5 g/L e 5 g/L si associano ad un
aumento del rischio di malattia cardiovascolare (il doppio rispetto la norma) e
richiedono ulteriori indagini cliniche sul paziente.
Valori superiori a 5 g/L portano invece ad un aumento del rischio per la pancreatite
acuta.