Regolamento formazione delibera n1103.pdf - Asl Bat

REGOLAMENTO PER LA FORMAZIONE E L’AGGIORNAMENTO 

Premessa 

La Formazione Permanente: 

la via per la crescita professionale e l’ integrazione culturale 

L’Azienda riconosce il diritto di tutti i dipendenti alla formazione ed all’aggiornamento, individuati 

come fondamentali strumenti per la crescita professionale, e focalizza il proprio intervento sullo 

sviluppo di abilità, competenze e riflessioni necessarie ai professionisti perché mettano in atto 

comportamenti adeguati a rispondere alle domande di salute e ad affrontare problemi in 

organizzazioni sanitarie in continuo movimento e di ampia complessità. 

Infatti ai professionisti inseriti nelle organizzazioni si chiede sempre più una legittimazione del 

sapere, da intendersi come una maggior capacità di “imparare ad imparare”, per meglio rispondere 

ai processi di cambiamento non sempre prevedibili e per incrementare la qualità dei servizi. 

Indipendentemente dalla tipologia, al lavoro e sul lavoro (Aula, Outdoor, Tirocinio, Corso di Laurea 

etc…) la formazione contribuisce quindi a costruire la cultura Aziendale che pone al centro 

dell’intervento sanitario il cittadino con i suoi bisogni ed aspettative, e si concretizza nel 

miglioramento continuo della qualità delle prestazioni erogate, nell’efficacia ed efficienza in termini 

di salute della popolazione. 

Coerentemente con quanto dichiarato sopra, la politica del Servizio Formazione (S.F) si concretizza 

nella: 

• valorizzazione, responsabilizzazione e coinvolgimento più ampio possibile di tutto il 

personale, quale risorsa umana e professionale indispensabile al graduale sviluppo 

dell’Azienda; 

• elaborazione di piani e programmi formativi e di aggiornamento in relazione allo sviluppo 

professionale e alle innovazioni organizzative; 

• implementazione di sinergie con le università ed altre istituzioni formative per la formazione 

di base dei futuri professionisti sanitari. 

Articolo 1 

Orientamenti e strategie generali 

Relativamente agli indirizzi richiamati in premessa, si individuano gli obiettivi specifici utili per 

ottenere il miglioramento delle competenze corrispondenti. 

1. Ambito culturale- relazionale: 

• sviluppo della cultura di servizio pubblico; 

• promozione del senso di appartenenza al servizio pubblico e valorizzazione delle relative 

specificità; 

• promozione e sviluppo della dimensione collaborativa fra i diversi operatori; 

• valorizzazione del rapporto operatori-cittadini in funzione dei principi di equità, trasparenza 

e partecipazione; 

• enfatizzazione del diritto alla privacy e problematiche collegate al segreto professionale; 

• gestione delle dinamiche relazionali, in particolare nelle situazioni conflittuali. 

2. Ambito gestionale - organizzativo 

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Gli obiettivi hanno valenza tendenzialmente più specifica e sono orientati in senso intraziendale ed 

interaziendale. Le attività formative si caratterizzano per il possibile coinvolgimento di più figure 

professionali che hanno in comune operatività caratterizzate da una marcata interdipendenza con 

una pluralità di settori e servizi. In tal senso gli obiettivi che riguardano aree di conoscenza e 

metodologie finalizzate alla programmazione, all’organizzazione, alla gestione delle risorse ed alla 

valutazione dei risultati possono essere declinati come segue: 

• ottimizzazione delle capacità gestionali delle risorse aziendali, ed in particolare delle risorse 

umane per la valorizzazione delle competenze e professionalità; 

• promozione della cultura della sicurezza nei luoghi di lavoro nella sua accezione più ampia 

1) di sicurezza ambientale 2) personale e dell’utenza; 

• sviluppo delle attitudini e delle capacità di negoziazione; 

• promozione dell’ottica della progettazione e gestione degli strumenti della programmazione; 

• definizione di strategie e conduzione per obiettivi; 

• promozione e miglioramento delle competenze valutative dei processi e dei risultati; 

• supporto alla diffusione del governo clinico; 

• supporto alla diffusione della gestione del rischio (R.M.); 

• supporto per l’accesso alle prestazioni da parte degli Utenti. 

3. Ambito tecnico -scientifico 

Gli obiettivi hanno valenza eminentemente professionale e sono orientati al rafforzamento delle 

connotazioni dei vari ruoli professionali tramite l’aggiornamento delle conoscenze, competenze ed 

abilità fondate sulle prove di efficacia. 

Pertanto, possono essere declinati come segue: 

• organizzazione e supporto metodologico alla programmazione della formazione con 

approcci differenziati: dall’autoapprendimento alla formazione che coinvolge gruppi 

multiprofessionali; 

• realizzazione, applicazione e valutazione di linee - guida, protocolli e procedure; 

• promozione delle metodologie di miglioramento continuo della qualità; 

• valorizzazione del ruolo professionale specificatamente applicata al contesto pubblico 

tramite l’enfatizzazione del rilievo dell’acquisizione delle innovazioni tecnico-scientifiche e 

dell’utilizzo delle tecnologie di trattamento trasferimento ed elaborazione dei dati. 

Articolo 2 

La formazione continua 

Il sistema denominato Educazione Continua in Medicina (E.C.M.) definisce un complesso di 

programmazione ed organizzazione della formazione controllato e deputato al mantenimento di 

livelli adeguati di competenza e professionalità degli operatori sanitari relativamente allo sviluppo 

delle conoscenze ed ai bisogni di salute. 

I riferimenti normativi sono contenuti nell’art.16 bis e segg. del Decreto legislativo del 30.121992 n 

502/’e successive modificazioni ed integrazioni. L’articolo 16-ter del citato D.lgs.vo 502/’92 e 

l’accordo Stato Regioni del 20/12/2001 stabiliscono inoltre, la possibilità che le singole Regioni 

organizzino sistemi propri finalizzati all’implementazione di programmi orientati verso obiettivi 

formativi di specifica valenza regionale, provvedendo anche all’accreditamento delle attività 

formative, nel rispetto delle indicazioni fornite dalla commissione nazionale. Nello specifico, la 

Regione Puglia ha provveduto a fornire indicazione alle Aziende Sanitarie, soprattutto attraverso il 

Regolamento Regionale n. 3/2005 “Requisiti per l’autorizzazione e l’accreditamento delle strutture 

sanitarie”, nell’ambito del quale ha previsto, quale requisito organizzativo, l’esistenza di una 

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specifica struttura aziendale dedicata allo sviluppo della formazione, denominata “Ufficio 

Formazione”. 

I coesistenti sistemi nazionale e regionale si riconoscono sulla base di relazioni di reciprocità che 

valicano i crediti acquisiti in entrambi gli ambiti. Il sistema nazionale prevede un “grading” annuale 

crescente di crediti da acquisire nel quinquennio 2002 –2006 compreso tra i 10 crediti per l’anno 

2002 e 30 crediti per l’anno 2006. 

La E.C.M., quindi, si fonda sulla valutazione della qualità dei progetti e dell’attività formative 

espresse come volumi di crediti acquisibili da parte dei singoli fruitori. I criteri impiegati nella 

valutazione sono costituiti da: 

• coerenza del progetto agli obiettivi specificati; 

• metodologie formative impiegate; 

• contenuti; 

• metodi valutativi dell’apprendimento; 

• curricula dei docenti; 

• caratteristiche del provider; 

• qualità della documentazione scientifica e bibliografica. 

• Verifica degli indicatori di impatto. 

Il programma E.C.M. riguarda tutto il personale appartenente alle professioni sanitarie che opera in 

regime di dipendenza o di libera professione nell’ambito delle strutture sanitarie pubbliche e 

private. 

Sono esclusi dall’obbligo dell’acquisizione dei crediti tutti coloro che frequentano in Italia o 

all’estero corsi di formazione specifica in medicina generale, dottorato di ricerca, laurea 

specialistica, master, formazione complementare per tutto il periodo di formazione oltre ai soggetti 

esonerati per legge. 

Per gli eventi formativi programmati, realizzati e partecipati in ambito aziendale, il Servizio 

Formazione, anche attraverso la Rete dei Referenti per la Formazione, provvede a formulare la 

richiesta di accreditamento e la registrazione del punteggio acquisito nell’ambito dell’anagrafe 

formativa. 

Articolo 3 

Tipi di formazione 

A-FORMAZIONE SUL LAVORO E AL LAVORO 

La formazione sul lavoro si pone obiettivi diversificati con la finalità di: 

• contribuire al raggiungimento degli obiettivi aziendali, con particolare riferimento alla 

crescita e sviluppo delle professionalità presenti in azienda; 

• facilitare approcci multiprofessionali nella gestione dei percorsi assistenziali; 

• favorire l’integrazione inter-intraziendale, per potenziare ed ottimizzare i percorsi; 

• sostenere lo sviluppo di comportamenti professionali in grado di diminuire il rischio 

professionale e favorire l’individuazione e l’adozione di buone pratiche; 

• sviluppare percorsi di empowerment individuali ed organizzativi; 

• creare un clima culturale favorevole al cambiamento e all’innovazione. 

La formazione al lavoro si pone obiettivi finalizzati a: 

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• fornire una formazione professionalizzante per rispondere alle esigenze di personale 

qualificato in ambito sanitario (es. Corsi di Laurea e Master in Infermieristica, OTA); 

• fornire le competenze e conoscenze necessarie per adeguare il ruolo dei propri dipendenti a 

nuove figure professionali (riqualifica OSS ..); 

• fornire esperienze di apprendimento protette e guidate effettuate, in contesti lavorativi reali, 

finalizzate ad un’adeguata formazione professionale (percorsi di tirocinio per tutti i profili 

professionali). 

B-AGGIORNAMENTO E FORMAZIONE 

Se la formazione tende a sviluppare la capacità di gestire situazioni nuove e crea nuove abilità, 

l'aggiornamento professionale tende a consolidare e/o sviluppare abilità già definite, sia attraverso 

strumenti didattici sia attraverso l'esperienza operativa (es.: stage). 

In particolare: 

• l'aggiornamento attiene più alla trasformazione specifica: fornisce conoscenze e abilità 

esprimibili in metodi, nozioni, procedure, regole, ecc. che consentono di qualificare la 

specificità tecnico – professionale; 

• la formazione attiene più alle trasformazioni generali: favorisce l'interpretazione di 

fenomeni complessi, lo sviluppo di capacità (relazionali, di gestione di imprevisti ecc.) e di 

atteggiamenti coerenti con la cultura e i valori dell'Azienda. 

Il prodotto delle attività di aggiornamento e formazione è la professionalità, sia come dato 

collettivo/organizzativo sia come dato individuale. 

Un secondo chiarimento riguarda che cosa si deve intendere per aggiornamento obbligatorio ed 

aggiornamento facoltativo, materia regolata dai Contratti Collettivi Nazionali del Comparto Sanità 

nel quadro della strategia aziendale. 

C-FORMAZIONE SUL LAVORO 

La formazione sul lavoro si articola in formazione e aggiornamento obbligatorio o facoltativo. 

La formazione e aggiornamento obbligatorio interno o esterno è quell’attività che rientra nella 

formazione permanente, orientata sia all’acquisizione di nuove conoscenze tecnico/culturali o 

all’affinamento di conoscenze già possedute, che all’acquisizione di competenze 

organizzative/gestionali/relazionali che consentano una maggiore qualità e appropriatezza delle 

prestazioni professionali. La formazione e aggiornamento obbligatorio riguarda tutte le iniziative 

approvate nel percorso budget e costituisce il Piano annuale della Formazione (PAF). 

La formazione e aggiornamento facoltativo, pur avendo un’importanza per la crescita professionale, 

non viene considerata strategica e prioritaria, quindi non rientra nel PAF ma si integra con il PAF 

per l’esercizio e le procedure di riconoscimento e di autorizzazione. 

Iniziative interne 

Si riferiscono alla partecipazione del personale dipendente ad iniziative di 

formazione/aggiornamento approvate nel PAF, organizzate all’interno dell’Azienda. 

Possono interessare operatori di una singola struttura organizzativa, oppure di più strutture, fino a 

coinvolgere operatori di tutta l'Azienda (iniziative trasversali). Devono essere prevalentemente in 

linea con l’attività professionale svolta ed avere una ricaduta sulla struttura organizzativa di 

appartenenza. 

Vanno considerate nelle iniziative interne anche le attività di addestramento previste per il 

personale di nuova assunzione e per il personale che deve sviluppare nuove funzioni. 

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Le iniziative interne si articolano nelle seguenti tipologie: 

• Iniziative Residenziali, On Work, Formazione a Distanza (FaD). 

• Le iniziative residenziali sono organizzate e promosse dalla AUSL prevalentemente in aula 

e si articolano in 

• Corsi, 

• Seminari, 

• Convegni. 

Iniziative on work 

Le iniziative on work sono organizzate prevalentemente nell’ambito lavorativo e coinvolgono 

direttamente le strutture/Unità Operative utilizzando le competenze degli operatori e la 

metodologia dell’ “apprendere lavorando”. 

Le prevalenti tipologie di formazione on-work, o “sul campo”, sono: 

• Attività di addestramento anche per il personale di prima assunzione 

• Partecipazione a commissioni e comitati 

• Audit clinico 

• Partecipazione a gruppi di miglioramento 

• Partecipazione a ricerche. 

Iniziative di formazione a distanza 

Le iniziative di formazione a distanza ( FaD) sono iniziative organizzate dall’Azienda in 

collaborazione con Enti di ricerca e/o accreditati utilizzando una metodologia didattica informatica 

che consente ai professionisti localizzati in sedi diverse di partecipare alle attività formative, 

utilizzando modalità interattive. 

Iniziative esterne 

Si riferiscono alla partecipazione del personale dipendente ad iniziative di 

formazione/aggiornamento, approvate nel PAF, non organizzate all’interno dell'Azienda, ma da 

altre istituzioni formative. 

Le iniziative esterne, strettamente connesse all'attività professionale, hanno una ricaduta diretta 

sulla struttura organizzativa di appartenenza e si articolano nelle seguenti tipologie: corsi, 

workshop, seminari, stage, meeting, convegni, congressi, giornate di studio, master e comandi 

finalizzati. 

Formazione/aggiornamento facoltativo 

La formazione/ aggiornamento facoltativo riguarda quelle iniziative di formazione e aggiornamento 

che non entrano nella pianificazione del PAF in quanto non ritenute prioritarie rispetto alle scelte 

strategiche della formazione dell'anno in corso, ma per le quali si evidenzi comunque un'utilità per 

la crescita professionale. 

Articolo 4 

L’Organizzazione della Formazione 

Il Servizio Formazione, struttura complessa in staff alla Direzione Generale, è deputato 

all’organizzazione e funzionamento della formazione aziendale. Il modello organizzativo adottato 

presuppone che ai compiti di gestione delle attività programmate si affianchino quelli di consulenza 

e supporto alle varie articolazioni aziendali in materia di aggiornamento e formazione del personale, 

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nonché di raccordo con la Direzione strategica ai fini della elaborazione delle politiche per la 

formazione e della definizione delle modalità organizzative e gestionali dell’intero processo 

formativo. Tale modello organizzativo ha trovato successivamente conferma nell’ambito del 

Regolamento Regionale n.3/2005 (“Requisiti per l’autorizzazione e accreditamento delle strutture 

sanitarie”). 

Il Servizio Formazione si articola in: 

Unità Operativa Ufficio per la Formazione Aziendale 

• Predispone il Piano Annuale di Formazione in linea con gli obiettivi strategici aziendali 

• Predispone applica ed aggiorna il Regolamento Aziendale per la Formazione 

• Coordina la Rete dei Referenti per la Formazione 

• Propone le linee guida per la raccolta dei bisogni formativi 

• Propone le linee guida per la formulazione degli obiettivi di formazione aziendali 

• Supporta la Direzione Generale nell’analisi del fabbisogno formativo 

• Propone, progetta, realizza e verifica le iniziative formative di tipo trasversale in 

tematiche di interesse generale 

• Assicura la realizzazione di una quota di interventi formativi a carattere trasversale, di 

interesse generale, finanziati da apposito budget 

• Assicura la qualità della progettazione e della realizzazione degli interventi sia attraverso 

l’opera di supporto e formazione dei Dirigenti e dei Referenti per la formazione che 

un’apposita opera di valutazione 

• Attua una consulenza ai Direttori di Struttura, ai Referenti della Rete per la Formazione, 

agli altri Uffici di Staff per l’analisi del fabbisogno formativo, la progettazione e la 

valutazione degli interventi formativi 

• Predispone le procedure per i Piani Annuali della formazione ed aggiornamento 

• Provvede a raccogliere i dati relativi agli interventi formativi effettuati, redigendo una 

relazione periodica sulle iniziative effettuate, il raggiungimento degli obiettivi e le 

risorse impiegate 

• Raccoglie, registra e diffonde i dati utili per il monitoraggio della funzione formazione 

nell’ambito aziendale 

• Assicura gli atti amministrativi necessari alla realizzazione degli interventi, in 

collaborazione con le strutture periferiche. 

• Cura e aggiorna l’albo di formatori 

• Assicura il supporto tecnico al funzionamento del Centro Studi 

Rete dei Referenti per la formazione delle strutture responsabili della formazione (Macrostrutture) 

Per ogni Macrostruttura: Aree di Gestione, Distretti Socio -Sanitari, Presidi Ospedalieri, 

Dipartimenti, Strutture Sovradistrettuali, Uffici di Staff SITRA viene individuato, dai rispettivi 

Direttori, un Referente della formazione, il cui nominativo va segnalato all’ ufficio formazione. 

Ai Referenti della formazione sono affidati i seguenti compiti: 

• supporto ai Direttori delle macrostrutture per l’analisi del fabbisogno formativo, la 

costruzione del programma di formazione della macrostruttura e per la valutazione dei 

risultati conseguiti; 

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• avvio e conclusione di tutte le procedure necessarie all’accreditamento degli 

eventi/progetti formativi con la supervisione ed il supporto tecnico dell’U.O. 

Formazione aziendale ; 

• raccordo con l’Unità Operativa Ufficio per la Formazione per la gestione dei Piani 

formativi. 

E’ evidente, da quanto fin qui espresso, che gli obiettivi della formazione potranno essere raggiunti 

con il coinvolgimento di tutti i soggetti, ed in particolar modo, dei dirigenti responsabili delle 

risorse umane e delle attività di formazione. 

Articolo 5 

Centro Studi 

Il Centro Studi per l’aggiornamento e la formazione aziendale è una struttura che supporta il 

Direttore Generale nella definizione delle politiche per la formazione, nonché nella individuazione 

delle relative strategie organizzative. Esso è insediato presso la Direzione aziendale e per il suo 

funzionamento si avvale delle seguenti figure: 

• Direttore Sanitario; 

• Direttore Amministrativo; 

• Responsabile dell’ ufficio formazione funzione di staff Ricerca e Innovazione; 

• da tre a cinque figure nominate dal Direttore Generale, quali preferibilmente le persone 

interne o esterne all’Azienda, particolarmente valenti nel campo della clinica e/o della 

didattica e/o dei processi organizzativi. 

Il supporto amministrativo al funzionamento del Centro Studi è assicurato dal Servizio Formazione. 

Articolo 6 

Il piano annuale della formazione (PAF) 

Il Programma annuale della Formazione è il prodotto principale della programmazione aziendale; 

di norma è in rapporto funzionale con l’analisi del fabbisogno formativo, che precede con cadenza 

annuale e triennale e con finalità orientate a temi professionali e gestionali di ampio orizzonte e con 

la negoziazione di budget. Tutto il processo ha come finalità prioritarie il superamento delle criticità 

organizzative ed il miglioramento dei processi assistenziali tramite il raggiungimento degli obiettivi 

di salute. 

a) Il Programma annuale dovrà indicare: 

1. Obiettivi 

2. Azioni programmate 

3. Correlazione tra attività formative ed obiettivi 

4. Progetti che scaturiscono da contenuti contrattuali. 

5. Formazione per i neoassunti 

6. Sistemi di valutazione 

7. Risorse finanziarie. 

b) Quindi, il percorso logico temporale di questa fase propedeutica a tutta l’attività formativa è così 

articolato: 

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• definizione del Piano Strategico Aziendale Generale da parte della Direzione 

Generale; 

• concertazione tra le Rappresentanze Sindacali del personale dipendente e la 

Direzione Generale sulle linee di indirizzo generale per l’attività di formazione ed 

aggiornamento; azione analoga è svolta nei confronti del personale convenzionato in 

raccordo con i competenti organi regionali; 

• rilevazione ed analisi del fabbisogno formativo; 

• predisposizione da parte del servizi, reparti, e quindi, dei dipartimenti dei programmi 

di aggiornamento professionale; 

• predisposizione del PAF da parte dell’ ufficio Formazione e verifica delle proposte 

con i Comitati Paritetici; 

• sintesi ed integrazione delle proposte emerse, verifica delle congruità con il Piano 

Strategico aziendale e con le risorse disponibili, in stretto raccordo con la Direzione 

Generale; 

• validazione del Piano Annuale di Formazione nel quale vengono specificate le 

iniziative di aggiornamento di tipo specialistico curato dalle macrostrutture e le 

iniziative di formazione generale curate direttamente dall’ ufficio; 

• approvazione formale da parte delle Direzione Generale del Piano annuale. 

Articolo 7 

Fonti di finanziamento 

La Direzione Generale definisce annualmente il fondo globale aziendale per la formazione, distinto 

tra Area di Comparto ed Aree della Dirigenza Medica COSPTA, nonché le linee di indirizzo nel 

piano strategico aziendale che si, si ribadisce, deve essere oggetto di consultazione con oo.ss. 

I fondi, così definiti, devono essere utilizzati esclusivamente per le aree di pertinenza. Qualora i 

progetti comprendono figure professionali di aree differenti, i loro finanziamenti devono essere 

integrati da corrispondenti quote economiche provenienti dai rispettivi fondi delle aree di 

riferimento. 

Tale fondo, al suo interno, comprende: 

• il fondo da destinare alle strutture per l’aggiornamento professionale di tipo 

specialistico; 

• il fondo da destinare all’Ufficio Formazione per la formazione generale; 

• il fondo di riserva per eventuali esigenze non previste. 

Le attività di formazione approvate e contenute nel Piano Annuale di Formazione hanno, di norma, 

carattere obbligatorio. 

Le principali fonti che alimentano il fondo per la Formazione sono: 

• lo stanziamento aziendale destinato alla formazione; 

• i fondi regionali finalizzati; 

• le risorse derivanti dall’applicazione dei CC.CC.NN.LL. in relazione alla libera 

professione intramuraria; 

• la quota parte degli introiti derivanti dai partecipanti esterni alle attività formative 

aziendali; 

• i fondi dell’Unione Europea, anche in concorso con altri enti o istituzioni; 

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• risparmi derivanti dai processi di riorganizzazione e di esternalizzazione; 

• risorse provenienti dall’attività di sponsorizzazione, se congruenti con i valori 

aziendali ed approvate dal Comitato Etico. 

Le risorse di cui innanzi alimentano: 

1) Fondo da destinare alle strutture per l’aggiornamento professionale di tipo specialistico 

Il fondo è attribuito alle macrostrutture dell’Azienda in coerenza con quanto previsto dagli accordi 

sindacali in materia. I fondi assegnati non utilizzati nell’anno in corso non potranno essere utilizzati 

nell’anno successivo, eccetto i casi nei quali vi è stata una programmazione su base pluriennale. 

2) Fondo per la formazione generale 

Il fondo è assegnato all’ ufficio Formazione per la gestione diretta delle attività formative previste 

dal Piano Annuale, nonché per l’adozione di tutti i conseguenti provvedimenti (pagamento 

compensi, ecc.). 

3) Fondo di riserva 

Esso è a disposizione della Direzione Generale per il finanziamento di iniziative non previste in fase 

di programmazione iniziale. L’utilizzo di risorse economiche viene effettuato direttamente a cura 

del Servizio Formazione, che provvede anche a predisporre la deliberazione per il pagamento delle 

spese. 

Con detto fondo possono essere finanziate anche le attività formative non previste dal Piano annuale 

che hanno, di norma, carattere di aggiornamento obbligatorio. Tali attività sono soggette a: 

• parere preventivo del Responsabile dell’Unità Operativa di appartenenza; 

• autorizzazione del Direttore Sanitario per i dipendenti del ruolo sanitario; 

• autorizzazione del Direttore Amministrativo per i dipendenti del ruolo amministrativo, 

tecnico e professionale. 

L’impegno finanziario dell’Azienda è previsto solo nel caso in cui l’iniziativa formativa sia ritenuta 

strategica da parte della Direzione Generale. 

4) Sponsorizzazioni 

La disponibilità di aziende o enti disposti a finanziare la partecipazione del personale aziendale a 

corsi, convegni, congressi o altra tipologia di formazione deve divenire è sicuramente gradita, 

purché avvenga nella massima chiarezza e trasparenza. In tal caso , il dipendente che fruisce della 

sponsorizzazione e comunica il suo nominativo alla Direzione Sanitaria e Amministrativa per le 

conseguenti determinazioni. 

Articolo 8 

Il processo formativo 

La formazione è l’elaborazione di un processo di apprendimento in vario modo e misura "guidato". 

Formazione significa intervenire, in maniera finalizzata ed organizzata, sul modo di lavorare e di 

essere di un individuo o di gruppi, è per questo che si parla di "processo formativo", proprio ad 

indicare un percorso di apprendimento in vario modo guidato e consapevole. L’attività formativa 

deve risultare utile e, quindi, pertinente per le tre categorie di utenti, diretti, indiretti e finali: i 

partecipanti all’attività formativa, l’Amministrazione ed i cittadini che usufruiscono dei servizi 

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dell’Azienda, sono questi ultimi che devono poter riscontrare un miglioramento continuo delle 

prestazioni rese. 

Il processo formativo è, in linea di massima,individuato in un procedimento articolato in 5 diverse 

fasi: 

1) Analisi dei bisogni di formazione in relazione alle necessità organizzative ed alle 

professionalità interessate; 

2) Pianificazione degli interventi formativi: definizione delle finalità e degli obiettivi; 

3) Progettazione in relazione alle specificità delle situazioni e contesti in cui si privilegia 

l'avvio dell'attività formativa (contenuti specifici dell'apprendimento, scelta dei docenti, 

metodologie e strumenti didattici, comprensivi delle esercitazioni, simulazioni, ecc, i tempi e 

la durata del percorso formativo, predisposizione dei fattori logistici ed organizzativi); 

4) Attuazione degli specifici interventi "di aula" (attuazione di quanto progettato, seguendo 

l'integrazione dei diversi contributi previsti con apposite competenze di tutoraggio, 

eventuale "ritaratura" del percorso formativo anche in base ai problemi riscontrati nella 

"gestione d'aula", quali le dinamiche di gruppo verificatesi) 

5) Valutazione dei risultati della formazione e della ricaduta nell’attività della struttura di 

appartenenza (attraverso il confronto con i bisogni e gli obiettivi prefissati e ridefinendo 

quindi eventualmente anche il percorso formativo successivo), l’obiettivo, infatti, è la 

misurazione del cambiamento apportato dalle attività formative. I risultati della valutazione 

confluiscono in una banca dati per essere rielaborati, e per poter così avviare un nuovo ciclo 

di programmazione delle attività formative. 

Articolo 9 

Gestione del processo formativo 

ECM 

Competenze. 

All’U.O. Ufficio Formazione Aziendale, integrata dalla Rete dei Referenti per la formazione, dai 

Responsabili dei Progetti formativi, dai Referenti Organizzativi (i compiti del Responsabile del 

progetto formativo e del Referente organizzativo sono specificati meglio rispettivamente al comma 

b e c del presente articolo) compete: 

1) Gestione Amministrativa 

• formalizzazione dell’incarico di docenza contestualmente all’acquisizione dei curricula 

• predisposizione del materiale informativo (programma) 

• predisposizione ed invio inviti e convocazioni 

• atto di autorizzazione dell’iniziativa 

• liquidazione delle spese sostenute (docenze ed altri costi della formazione) 

• monitoraggio delle risorse destinate 

• logistica: in base ai progetti approvati, supporto al referente o responsabile dell’iniziativa 

• preparazione attestati di partecipazione e/o di certificazione. 

2) Gestione del software per accreditamento ECM. 

3) Gestione dei dati: 

• Report periodici delle attività svolte 

• Anagrafe formativa 

• Archivio docenti. 

4) Predisposizione degli strumenti valutativi: 

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• Foglio raccolta presenze 

• Test di valutazione dell’apprendimento 

• Scheda di valutazione dei docenti e dell’evento da parte dei discenti. 

Non è consentito l’uso di risorse dell’Azienda per quelle attività di formazione collettiva che non 

siano preventivamente inserite nel Piano di Formazione annuale. 

Responsabile del progetto formativo 

a) Il Responsabile del progetto formativo è individuato dal Direttore di macrostruttura /uffici di 

staff. Egli dirige e presiede l’attività formativa, individua un referente organizzativo il quale fa da 

tramite con l’Ufficio Formazione per l’organizzazione e la gestione del corso, presiede l’attività di 

segreteria circa la rilevazione delle presenze, la compilazione delle schede da parte dei docenti, la 

consegna del materiale e degli attestati. 

b) Percorso attuativo – Compiti del Referente Organizzativo 

Per ciò che riguarda la formazione collettiva, il referente dell’iniziativa, in previsione della sua 

attuazione, provvede ad elaborare la progettazione in dettaglio seguendo la seguente griglia: 

• Titolo definitivo 

• Motivazioni generali 

• Modalità di rilevazione del bisogno formativo 

• Obiettivi 

• Contenuti didattici 

• Destinatari 

• Durata 

• Docenti 

• Metodologie didattiche e strumenti 

• Verifica e valutazione dei risultati 

• Previsione di spesa complessiva 

• Target partecipanti. 

L’affidamento delle attività di docenza é proposto dal Responsabile del Progetto Formativo, previa 

validazione da parte del Centro Studi. Gli incarichi di docenza sono formalizzati dalla Formazione 

mediante lettera d’incarico nella quale vengono indicati l’eventuale compenso, oltre alle spese 

accessorie (viaggio, alloggio, vitto). A parità di ogni altro criterio, l’incarico di docenza è affidato, 

in via prioritaria, al personale dipendente AUSL che abbia credenziali significative di formatore 

nell’assegnazione dell’incarico di docenza. La scelta dei docenti deve essere accordata sulla base 

dei criteri fissati dal Centro Studi, quali ad esempio: 

• competenza sulla materia 

• competenza sulla didattica 

• corrispondenza tra ruolo professionale e ricaduta nelle diverse attività 

• disponibilità ad assumere il ruolo di docente. 

Come gia detto, l’U.O. Formazione provvede all’affidamento di incarico di docenza (contatti, 

informazioni, acquisizione di documentazione, invio lettera d’incarico) nonché alla successiva 

liquidazione dei compensi /spese: 

1. per il personale dipendente secondo quanto previsto dal CC.CC.NN.LL della 

Dirigenza e del Comparto; 

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2. per il personale non dipendente secondo quanto previsto dal D.M. Sanità 

01/02/2000, che viene recepito come parametro di riferimento della 

deliberazione che approva il presente Regolamento, fatte salve le direttive 

regionali a riguardo. 

c) Tutor 

Il tutor, se previsto, viene individuato dal Responsabile del progetto. La figura del tutor si inserisce 

nei processi di formazione dove è prevista attività pratica . Garantisce le attività di apprendimento 

manuali, tecniche pratiche e la conduzione di Gruppi di Lavoro e quant’altro previsto dal 

Regolamento ECM ministeriale. A tutti gli effetti è considerato alla stessa stregua di un docente. 

d) Animatori della Formazione ( Medicina Mepe….. e PIS) 

Gli Animatori della Formazione, se presenti in Azienda, sono impegnati nelle seguenti fasi del 

processo formativo: 

• partecipazione all’analisi dei bisogni formativi 

• supporto alla progettazione 

• supporto alla gestione delle iniziative 

• valutazione delle iniziative formative 

• analisi dei risultati 

• valutazione d’impatto. 

La verifica dell’attività formativa 

La verifica dell’attività, fase finale del processo formativo, ha carattere obbligatorio. A tal fine gli 

strumenti da utilizzare sono scelti dalla singola struttura in funzione del tipo di attività formativa e 

della più ampia diffusione all’interno dell’Azienda delle conoscenze e competenze acquisite. Si 

indicano alcuni metodi che possono essere utilizzati per l’attività di verifica: 

• a fine corso, un questionario per la valutazione dell’apprendimento, 

• a fine corso, un questionario per la valutazione del gradimento del corso e dei docenti; 

• relazione, a fine corso, da parte del responsabile del progetto formativo, destinata all’Ufficio 

Formazione; 

• Consegna all’Ufficio Formazione di una copia del materiale didattico; 

• Realizzazione di un incontro o dimostrazione pratica nel proprio contesto lavorativo, 

coordinato dal responsabile del progetto formativo, per informare i colleghi sui contenuti del 

corso e sulle possibili ricadute applicative; 

• Relazione sintetica degli argomenti trattati nel corso. 

• L’ attività formativa deve essere verificata a distanza attraverso l’osservazione del 

cambiamento culturale e professionale. 

Articolo 10 

Gli istituti connessi 

Gli Istituti connessi all’attività di formazione ed aggiornamento sono: 

1. Permessi retribuiti (personale a tempo indeterminato) 

2. Congedi Formativi 

3. Diritto alla Studio 

4. Ore di Attività non assistenziale per la Dirigenza 

5. Comando tecnico –scientifico 

12

6. trasferte ( rimborso spese di viaggio ) 


Articolo 11 

Le modalità operative 

Attività di aggiornamento e formazione previste dal PAF 

1. Il dipendente deve presentare, di norma, 20 giorni prima dell’iniziativa, domanda di 

autorizzazione a partecipare, su apposito modulo, al Dirigente Responsabile dell’Unità 

Operativa di appartenenza, il quale provvederà all’invio al Formazione per il controllo 

formale. 

2. Il dipendente potrà richiedere l’anticipo delle spese preventivate fino ad un massimo del 

75% . 

3. Le richieste non approvate dal Responsabile dell’U.O. devono essere adeguatamente 

motivate, e comunque, inviate al Formazione, che provvederà ad inoltrarle presso il 

Centro Studi per il parere definitivo. La motivazione è altresì obbligatoria, anche in 

presenza di parere favorevole. 

4. Gli Uffici del Personale competente forniranno bimestralmente al Formazione l’elenco 

dei provvedimenti di pagamento. 

Attività di aggiornamento e formazione non previste dal PAF 

1. Il dipendente deve presentare, di norma, 20 giorni prima dell’iniziativa, la domanda di 

aggiornamento all’U.O. Ufficio Formazione, previo parere del Responsabile dell’U.O. di 

appartenenza, su apposito modulo; 

2. Il dipendente potrà richiedere l’anticipo delle spese preventivate fino ad un massimo del 

75% 

3. Le richieste non approvate dal Responsabile dell’U.O. (con idonea motivazione) devono 

essere inviate al Servizio Formazione che provvederà ad inoltrarle presso il Centro Studi 

per il parere definitivo. 

Formazione / Aggiornamento Obbligatoria Interna 

Approvato il budget, i Direttori di Macrostruttura adottano le disposizioni per l'attivazione dei 

progetti formativi approvati e degli atti per la liquidazione delle relative spese. Il Responsabile 

dell’evento formativo, eventualmente coadiuvato dal Referente organizzativo, è colui che deve 

coordinare in concreto il percorso formativo e in particolare: individua i partecipanti; i fornitori di 

servizi e beni, tra cui i docenti interni o esterni all'Azienda; stende il programma del corso; 

predispone la lettera di invito ai partecipanti; verifica la disponibilità delle aule e organizza 

l’eventuale accesso alla mensa; raccoglie le presenze utili ai fini del rilascio degli attestati; raccoglie 

i dati di chiusura del corso; predispone gli attestati di partecipazione giornaliera. 

Docenza. 

Il responsabile può richiedere la collaborazione di docenti sia interni sia esterni all'Azienda. 

Attestati di presenza dei partecipanti. 

L'attestato di partecipazione riportante le ore effettivamente rese per la partecipazione, viene 

rilasciato al termine dell'iniziativa formativa a coloro che hanno raggiunto la frequenza minima 

13


richiesta che corrisponde solitamente all’80% del totale delle ore. In casi particolari può essere 

richiesta una percentuale maggiore. 

Formazione-aggiornamento obbligatorio esterno. 

Il Responsabile dell’Unità Operativa propone al Direttore della Macrostruttura l’autorizzazione del 

dipendente a partecipare alle iniziative formative approvate con il relativo rimborso spese. 

Il Dipendente: 

• presenta al Direttore di Macrostruttura la domanda di formazione/aggiornamento corredata 

del dettagliato preventivo di spesa; 

• può richiedere la corresponsione dell'anticipo del 75% del budget di spesa, di norma 20 

giorni prima dell'inizio dell'attività formativa; 

• conserva tutti i documenti di spesa in originale; 

• al termine dell'iniziativa, entro dieci giorni, presenta un riepilogo dell'attività svolta, 

allegando l'attestato di partecipazione in copia e i documenti di spesa in originale. La 

documentazione dovrà essere trasmessa all’Ufficio Formazione. 

Articolo 12 

Disposizioni generali 

Quota di iscrizione 

La fattura, relativa alla quota d'iscrizione, deve essere sempre intestata a: 

Azienda USL BAT/1 di Andria, via Fornaci 201. 

Va indicato il Codice Fiscale e la partita IVA. 

Nel caso in cui la quota d'iscrizione comprenda le spese di vitto e alloggio, dette spese debbono 

essere indicate in modo distinto (iscrizione - alloggio - vitto) nella documentazione. Qualora 

l’importo sia superiore a euro 200 (duecento) è opportuno indicare all’Ente formatore che il 

pagamento della fattura relativa alle tasse di iscrizione (e vitto e alloggio se compreso) avverrà 

tramite l’amministrazione dell’Azienda attraverso le consuete procedure di pagamento dei fornitori. 

Qualora l’importo sia inferiore a 200 euro, il pagamento potrà anche avvenire direttamente ad opera 

del dipendente. 

Mezzi di trasporto 

Gli spostamenti prevedono l'utilizzo di qualsiasi mezzo, purché nella scelta risulti il più conveniente 

in relazione al rapporto costi / tempi. 

1.Treno - Il rimborso delle spese sostenute per i viaggi in ferrovia, o sui piroscafi e sui traghetti nel 

limite del costo del biglietto tariffa d’uso e per la classe di diritto stabilita come segue: 

per viaggi diurni: 

- personale di comparto delle categorie “A” e “B” : 2^ classe; 

- personale del comparto delle altre categorie e personale delle Aree dirigenziali: 1^ classe. 

per viaggi notturni: 

- comparto: vagone letto a due posti; 

- dirigenza: vagone letto singolo. 

14


E’ consentito estendere al personale appartenente alle categorie “A” e “B” le agevolazioni ed i 

rimborsi riconosciuti al personale di posizione superiore purché sussistano i seguenti presupposti: 

a. che si tratti di dipendente a seguito di personale rivestente la qualifica superiore; 

b. che lo stesso dipendente sia chiamato a svolgere compiti di collaborazione. 

2 Aereo - Occorre indicare il prezzo cumulativo di andata e ritorno; la categoria è per tutti quella 

turistica o economica. L'utilizzo di questo mezzo è consentito, su autorizzazione del Direttore 

Amministrativo e/o del Direttore Sanitario, previo parere del Responsabile della struttura, qualora 

l'utilizzo di altri mezzi risulti sensibilmente più oneroso in termini di tempo. 

3. Mezzo proprio - L'uso del mezzo proprio deve essere preventivamente autorizzato dal Direttore 

di U.O. ed è consentito eccezionalmente nei casi in cui l'orario dei servizi pubblici di linea non sia 

compatibile con i tempi dell'iniziativa cui si partecipa, o manchino i servizi di linea, ovvero l'uso del 

mezzo proprio si evidenzi economicamente più conveniente. 

Per la previsione di spesa occorre indicare il numero dei chilometri di distanza tra la sede di lavoro 

e la località sede dell'iniziativa formativa. La cifra ottenuta, moltiplicata per il numero dei viaggi 

effettuati (es. andata e ritorno), sarà ulteriormente moltiplicata per il valore di 1/5 del prezzo della 

benzina super in vigore nel primo giorno di ogni mese presso i distributori AGIP. L'importo 

ottenuto sarà rimborsato in aggiunta al prezzo dell'eventuale pedaggio autostradale e spesa di 

parcheggio. 

L’utilizzo del mezzo proprio, per il quale occorre indicare la targa ed il tipo di marca, richiede 

espressamente la dichiarazione da parte del dipendente di esonero dell’Amministrazione di ogni 

qualsiasi responsabilità in dipendenza dell’uso del mezzo, ai sensi dell’art. 15 della legge 

18.12.1983 n. 836 e successive modificazioni. 

4. Mezzi di trasporto pubblici urbani ed extraurbani - Sono rimborsabili solo le corse (andata e 

ritorno) relative al trasferimento presso la sistemazione alberghiera o la sede formativa. 

5. Taxi - L'uso del taxi è consentito eccezionalmente nei casi in cui l'orario dei servizi pubblici di 

linea non sia compatibile con i tempi dell'iniziativa cui si partecipa, o manchino i servizi di linea e 

l'uso del taxi si evidenzi economicamente più conveniente; è comunque necessaria, l’autorizzazione 

preventiva del Direttore amministrativo e/o del Direttore sanitario, secondo le rispettive 

competenze. 

Per la distanze comprese tra Km 250 e 600 deve essere concesso un ulteriore giorno di permesso; 

per distanze maggiori di Km 600 devono essere concessi ulteriori due giorni di permesso. 

Vitto 

Se la permanenza fuori della sede di lavoro, comprensiva del tempo relativo ai viaggi, è di durata: 

• 8 ore: viene ammessa a rimborso, nel limite di euro 22.26, la spesa di un pasto; 

• superiore alle 12 ore: viene ammessa a rimborso, nel limite complessivo di euro 44,26, la 

spesa di due pasti; comunque, nel caso in cui venga consumato un solo pasto, il rimborso è 

sempre limitato ad euro 22,26. 

Per ogni singolo pasto occorre la ricevuta fiscale. 

Pernottamento 

E' concesso per iniziative di durata superiore a un giorno, quando la località dista dalla sede di 

servizio oltre Km 250 o quando non vi siano possibilità pratiche di rientro. 

La scelta dell'albergo è così vincolata: 

15


• per i dipendenti dell'area comparto: albergo tre stelle; albergo a quattro stelle qualora si tratti di 

dipendente a seguito dei dirigenti e/o chiamato a svolgere compiti di collaborazione con il 

dirigente. 

• per i dirigenti: albergo quattro stelle. 

Devono essere privilegiati gli alberghi convenzionati con l'Azienda USL il cui elenco è disponibile 

presso l’Ufficio Formazione. 

Deve sempre essere richiesta la fattura intestata all’Azienda, anche quando paghi direttamente il 

dipendente. 

La fattura deve riportare la partita IVA dell’Azienda e nella causale il nominativo del dipendente. 

Il pagamento, se possibile, dovrà avvenire tramite l’amministrazione attraverso le consuete 

procedure di pagamento dei fornitori; qualora gli albergatori non consentissero, è autorizzato il 

pagamento del dipendente. 

E' previsto il pagamento diretto da parte dell'Azienda delle quote relative all'iscrizione, al 

pernottamento alberghiero, eventuali mezzi di trasporto. 

Non vengono tenute in considerazione le spese di viaggio se indicate in ricevute cumulative con 

altre prestazioni, come spesso accade nelle distinte presentate da agenzie di viaggio, né le spese di 

vitto ed alloggio cumulative. 

Articolo 13 

Comandi finalizzati 

Il comando finalizzato costituisce una specifica modalità di formazione/aggiornamento con la quale 

si compiono studi particolari o si acquisiscono tecniche speciali prestando la normale attività 

lavorativa, ovvero qualora l’Azienda ritenga opportuna una riqualificazione professionale 

indirizzata ad integrare professionalità fortemente carenti sul mercato del lavoro. 

Le eventuali spese per comandi finalizzati vengono rimborsate con le seguenti modalità: 

- in Italia: secondo la normativa contrattuale 

- all’estero, tento conto delle sottoelencate disposizioni di legge e regolamentari: 

a. R.D. 3.06.1926 n. 941 

b. L. 06.03.1958 n. 176 

c. D.M. 27.08.1998 del Ministero del Tesoro 

d. Decreti del 02.04.1999, 30.08.1999, 01.03.2002 del ministero dell’Economia e 

delle Finanze 

e. Decreto 13.01.2003 del Ministero dell’Economia e delle Finanze. 

Il comando può essere retribuito per un periodo non superiore a sei mesi, con modalità diverse a 

seconda che si svolga in Italia o all'estero. 

Articolo 14 

Formazione e aggiornamento facoltativi 

Attivazione della Formazione / Aggiornamento facoltativo. 

Il Direttore della macrostruttura riceve le domande pervenute dai dipendenti, e visto il parere 

motivato del Responsabile dell’U.O, autorizza (il diniego deve comunque essere motivato) lo 

svolgimento con le seguenti modalità: 

• Area Comparto - l'aggiornamento facoltativo, riservato a personale dipendente con rapporto di 

lavoro a tempo indeterminato, è svolto mediante l'utilizzo di permessi retribuiti nella misura di 

otto giorni annuali, così come regolamentato dalla normativa contrattuale vigente. 

• Area Dirigenziale - l'aggiornamento facoltativo è svolto mediante il ricorso ai seguenti tipi di 

16


permesso: 

a. personale a tempo indeterminato: giorni otto all’anno; 

b. personale a tempo indeterminato e/o determinato (con esclusione dei Direttori e dirigenti 

di strutture complesse): quattro ore dell’orario settimanale da utilizzarsi di norma con 

cadenza settimanale ma, anche per particolari necessità di servizio, può essere cumulata 

in ragione di anno; per i dirigenti rimasti a rapporto di lavoro a esaurimento le ore sono 

dimezzate e le quattro ore vanno conteggiate per i periodi di effettivo servizio prestato 

(vanno però decurtate per le assenze dovute a malattia, infortuni, maternità, aspettative 

varie). Per il personale a tempo determinato, stante l’esplicito richiamo della normativa 

contrattuale alla compatibilità con le esigenze funzionali della struttura di appartenenza, 

si stabilisce che la fruizione delle ore di aggiornamento conformemente allo spirito della 

norma, avvenga, di regola, con cadenza mensile o settimanale. 

Per la distanze comprese tra Km 250 e 600 può essere concesso un ulteriore giorno di permesso; per 

distanze maggiori di Km 600 possono essere concessi due giorni di permesso, e, quindi per i 

dirigenti il correlato riconoscimento in ore. 

L’eventuale concorso alle spese da parte dell’Azienda, da definirsi in sede di delegazione trattante, 

è strettamente subordinato all’effettiva connessione delle iniziative con l’attività di servizio. 

Il Dipendente quindi: 

• chiede l'autorizzazione 

• documenta l'assenza autorizzata, allegando l'attestato di partecipazione in copia. 

Modalità operative per l'utilizzo della riserva delle ore (aree dirigenziali) 

Utilizzo fuori dall’Azienda: 

• Congressi, convegni, stage, corsi di aggiornamento rientranti nella formazione per 

obiettivi individuali senza concorso spese. 

• Riunioni scientifiche (gruppi di studio, comitati scientifici ecc.). 

• Partecipazioni a lavori di categoria. 

• Scuole di specializzazione come partecipante e come docente (in assenza di compenso). 

Le ore utilizzate per attività extramoenia devono essere richieste con l'apposito modello e 

documentate (fare riferimento alle modalità descritte per la formazione / aggiornamento 

facoltativo). 

Utilizzo all’interno dell’Azienda: 

• Partecipazioni a riunioni scientifiche o gruppi di studio a organizzazione interna. 

• Ricerca finalizzata e didattica. 

Il tavolo tecnico impegnato nell’esame della bozza presentata preliminarmente osserva che il 

documento nel mentre fa riferimento ad organismi non previsti dalle vigenti disposizioni, non 

menziona l’unico strumento idoneo previsto dai rispettivi contratti di lavoro qual è La Commissione 

paritetica per l’aggiornamento professionale. Ciò non ha impedito al tavolo tecnico di affrontare e 

dare il contributo dovuto. 

Invita, pertanto, l’Amministrazione e la delegazione trattante a focalizzare la propria attenzione 

sull’unico strumento deputato a “ gestire” la partecipazione e gli eventi formativi. 

17


LINEE GUIDA PER L’AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE 

DEL PERSONALE DELL’A.U.S.L. BAT/1 

Le linee direttive in materia di aggiornamento sono indispensabili per garantire i seguenti aspetti: 

• Che i programmi formativi siano integrati ai piani di organizzazione e sviluppo 

dell’azienda; 

• Che i piani formativi tengano conto dei bisogni di formazione espressi dagli operatori in 

relazione agli obbiettivi del servizio e/o dell’Unità organizzativa di appartenenza, in 

linea con il Piano Sanitario Nazionale, Regionale e Aziendale; 

• Che sia data massima pubblicità ai corsi ed alle linee programmatiche, mediante la loro 

affissione in tutte le strutture Aziendali Ospedaliere e Territoriali. 

CAP . I - LINEE DIRETTIVE 

La formazione del personale deve fare riferimento al piano aziendale, alla contrattazione 

Nazionale e decentrata, agli obblighi di legge, alle linee guida ministeriali ed al piano sanitario 

regionale; 

L’aggiornamento, obbligatorio e facoltativo (interno e esterno), deve essere finalizzato agli 

interessi dell’azienda ed essere in linea con il piano aziendale; 

I Programmi stabiliscono quali iniziative abbiano carattere obbligatorio e quali abbiano 

carattere facoltativo; 

Particolare attenzione è rivolta all’aggiornamento in riferimento: 

a. alle esigenze di riqualificazione del personale nell’ambito dei processi di mobilità e di 

riconversione; 

b. alla formazione del personale di nuova assunzione; 

c. alle esigenze di rendere produttivi ed efficaci i settori strategici dell’Azienda; 

L’aggiornamento e la formazione devono essere VERIFICABILI e TRASMISSIBILI 

nell’ambito aziendale; 

L’aggiornamento e la formazione devono essere orientati al rafforzamento ed all’accrescimento 

del Know-how dell’intera azienda e ad incrementare la partecipazione consapevole di tutte le 

Unità operative, privilegiando l’efficacia all’efficienza; 

La trasmissione del Know-how è “condizione imprescindibile” per la partecipazione a corsi 

obbligatori, facoltativi riconosciuti dall’Azienda; 

La formazione interna e la formazione in loco (interna all’Azienda) sono da privilegiare, in 

quanto permettono di ottenere processi di integrazione e di crescita professionale di ampie fasce 

di personale, sentito il parere obbligatorio delle Commissioni; 

I corsi obbligatori in loco organizzati dalle strutture aziendali per le proprie UU.OO., di 

massima devono prevedere lo sviluppo del percorso formativo a livello Aziendale. 

La formazione extra A.U.SL. deve avere carattere di “assoluta” eccezionalità e indifferibilità, 

ovvero consentita nei casi in cui: 

1. l’attività formativa interna non risulti sufficiente a soddisfare il ,fabbisogno dei crediti 

formativi per tutto il personale; 

2. il Piano di Formazione Aziendale non copra il fabbisogno formativo di specifiche categorie 

professionali; 

3. l’obbiettivo formativo sia di rilevanza strategica e non attuabile in loco. 

La comunicazione dei percorsi formativi organizzati dall’ Azienda deve essere diffusa in modo 

efficace a tutto il personale con locandine, catalogo eventi formativi e divulgazione sul sito Web 

dell’Azienda. 

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CAP.2 - TIPOLOGIE: DEFINIZIONI E DISTINZIONI 

La formazione e l’aggiornamento si realizzano nei seguenti modi: 

- aggiornamento Obbligatorio in sede; 

- aggiornamento Obbligatorio fuori sede; 

- aggiornamento professionale Facoltativo con utilizzo della riserva orario (come da 

Contratti); 

- aggiornamento Facoltativo fuori sede. 

2.1 - AGGIORNAMENTO OBBLIGATORIO: 

E’ indirizzato a tutto il personale a tempo indeterminato, compreso il personale in aspettativa 

sindacale e quello di nuova assunzione. E’ correlato al Piano del Fabbisogno Formativo Annuale o 

Pluriennale elaborato dalla Struttura di appartenenza. 

- Definizione: Acquisizione di nuove tecniche e nozioni per la professione svolta, legate alle 

innovazioni in campo scientifico, tecnologico e normativo, nonché alla valorizzazione 

delle risorse professionali. 

- Riferimenti normativi: art. 17 C.C.I.D.; art. 29 C.C.N.L. 1998-2001 comparto sanità; 

art.21 CCNL 98/01 dirigenza medica e non medica; 

- Modalità di effettuazione: in sede o fuori sede; 

- Procedure: 

a. Frequenza durante l’orario di lavoro, con possibilità di recupero delle ore in 

eccedenza; 

b. Eventuali giornate di viaggio/ore necessarie oltre quelle del corso già autorizzate, 

potranno essere richieste come permessi retribuiti secondo normativa contrattuale 

mediante apposite domande; 

c. Comando finalizzato disposta dall’Azienda; 

d. Utilizzazione del modulo “Scheda per la richiesta specifica di formazione e 

aggiornamento” con riferimento al piano di programmazione presentato dalla 

Struttura. di appartenenza ed invio della stessa alla Commissione competente 

(vedi allegato n 1). Comprende: corsi organizzati dal SSN o da centri di 

formazione accreditati. 

2.1.a - RICONOSCIMENTI CONCERNENTI IL RIMBORSO SPESA: 

- Rimborso e pagamento diretto da parte dell’azienda della tassa di partecipazione al corso; 

- Rimborso delle spese di pernottamento, vitto e viaggio, (con riferimento ai limiti della 

vigente normativa sulle missioni), previa presentazione di idonea documentazione in 

originale comprovante le spese sostenute; 

- Il dipendente può chiedere un anticipo sulle spese da sostenere, facendo riferimento a 

quanto esposto ed approvato nell’istanza presentata alla Commissione mediante la 

determinazione dirigenziale. 

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2.2 - AGGIORNAMENTO FACOLTATIVO : 

(Frequenza di congressi, seminari convegni ecc.) 

E’ subordinato all’effettiva carenza delle iniziative formative, al profilo professionale di 

appartenenza, in relazione agli obbiettivi da perseguire e con gli indirizzi del Piano Annuale di 

Aggiornamento Facoltativo Aziendale. 

- Definizione: Comprende documentate iniziative selezionate dal personale interessato che 

comportano una spesa. L’interesse aziendale è indiretto (può disporre di personale con un 

livello culturale più elevato e quindi maggiormente motivato e qualificato); 

- Riferimenti normativi: art 17 del C.C.I.D; art. 16 CCNL 98/01; art 21 C.C.N.L.94/97 

comparto sanità; art. 23 CCNL 94/97 Dirigenza medica e non medica; 

- Modalità di effettuazione: in sede o fuori sede; 

- Procedure: 

a. Frequenza al di fuori dell’orario di lavoro (salvo utilizzazione dei permessi previsti 

dall’art. 21 del C.C.N.L. 94/97, con un massimo di 8 giorni l’anno per tutto il 

personale e dall’art. 16 per l’area della Dirigenza Sanitaria); 

b. Partecipazione alle spese da parte dell’Azienda, subordinata all’effettiva connessione 

delle iniziative con l’attività di servizio; 

2.2.a - RICONOSCIMENTI CONCERNENTI IL RIMBORSO SPESE: 

- Permesso retribuito o assenze retribuite entro un limite massimo così come previsto dal 

contratto; 

- Non è previsto alcun trattamento economico di missione a carico dell’Azienda; 

- Partecipazione alle spese sostenute e/o da sostenere fino al massimo importo stabilito ad 

inizio di ogni anno dalle Commissioni (nel corrente 2006 la somma è pari a €. 230.00); 

- Il rimborso delle spese (previste per l’anno in corso) verrà effettuato solo dopo 

presentazione di idonea documentazione in originale. 

CAP.3 - LE LE ISTANZE 

ISTANZE 

1. Le richieste di partecipazione a corsi di aggiornamento obbligatorio o facoltativo esterno 

devono essere sempre inoltrate dal Dirigente dell’U.O. complessa (aree, distretti, 

dipartimenti, presidi) con l’indicazione del destinatario; 

20


2. Le stesse devono essere formulate utilizzando la scheda predisposta a tal fine 

dall’amministrazione (allegato n. …) e tenendo in considerazione i punti ivi richiamati (vedi 

criteri di cui al Cap.4 e7); 

3. Devono essere firmate dal Dirigente dell’U.O e dal dipendente interessato (con indicazione 

chiara della qualifica ricoperta e del servizio presso cui lavora), a testimonianza 

dell’attinenza alla posizione funzionale occupata e dell’interesse aziendale; 

4. Le istanze devono contenere un chiaro riferimento al piano di programmazione (aziendale, 

del Dipartimento o Distretto o Area o P.O.) e l’indicazione della tipologia richiesta (per 

quanto attiene alla tipologia si rinvia alle definizioni e distinzioni di cui al CAP.2); 

5. L’indicazione dei costi (la cui mancanza equivale ad istanza incompleta) deve contenere 

oltre alle eventuali spese di iscrizione, anche, a titolo preventivo, le eventuali spese di 

viaggio, vitto e alloggio, oppure la dichiarazione di onere zero a carico dell’Azienda come 

costi aggiuntivi; 

6. La presentazione delle istanze va effettuata prima dell’inizio del corso e indirizzata alla 

“Area del Personale”; 

7. Le istanze non possono riguardare corsi di formazione che l’azienda realizza; 

CAP. 4 – PIANI DI PROGRAMMAZIONE E CRITERI DI SCELTA 

4.1 – IL PIANO DI PROGRAMMAZIONE 

Il piano di programmazione deve essere stilato in relazione al fabbisogno formativo rilevato 

dal Dirigente di struttura Complessa o dal responsabile dell’U.O. e, ove non esista, dal 

Dirigente di II° Livello; 

Ogni anno deve essere presentato un piano di programmazione (secondo i termini stabiliti 

dalle varie Commissioni) da tutti i dirigenti responsabili secondo la suddivisione aziendale 

in Dipartimenti, Aree, Distretti e PP.OO. 

4.2 – LA SCELTA DELLA FORMAZIONE 

a) - AGGIORNAMENTO OBBLIGATORIO 

a).1 – CRITERI PER LA SCELTA FORMATIVA 

1. L a scelta formativa deve essere in linea con le direttive e gli obbiettivi dell’Azienda; 

2. Deve essere coerente con gli obbiettivi dell’U.O.; 

3. Deve essere volta a sviluppare capacità professionali per il raggiungimento degli obbiettivi 

del Progetto Formativo finalizzato; 

4. Deve riguardare iniziative che abbiano preferibilmente un efficace rapporto costo-beneficio; 

5. Deve essere verificabile e trasmissibile nell’ambito operativo e a livello aziendale. 

21


a).2 – CRITERI DI RIFERIMENTO PER L’INDIVIDUAZIONE DELL’OPERATORE 

PARTECIPANTE 

E’ indispensabile tenere conto delle motivazioni alla partecipazione all’iniziativa di 

formazione, nonché delle attitudini personali, culturali e delle capacità dell’operatore; 

a. è necessario fornire a tutti a rotazione l’opportunità di partecipare a programmi di 

aggiornamento. 

b. è indispensabile che la scelta formativa sia coerente con i processi di lavoro, le 

responsabilità e le competenze dell’operatore. 

c. è necessario tenere presente il criterio di territorialità e garantire un uguale 

aggiornamento ai dipendenti in servizio presso le varie strutture. 

b) AGGIORNAMENTO FACOLTATIVO 

b).1 CRITERI PER LA SCELTA FORMATIVA 

I criteri di riferimento sono i seguenti: 

1. è coerente con il ruolo e/o le funzioni esercitate; 

2. è finalizzato ad aumentare il bagaglio delle conoscenze professionali specifiche; 

3. è un’iniziativa che corrisponde generalmente alle caratteristiche di Convegni, congressi, 

seminari ecc. ovvero: 

• La durata è breve; 

• Il numero dei partecipanti non è limitato; 

• Generalmente ha scopo informativo; 

4. Deve essere verificabile e trasmissibile nell’ambito operativo e a livello aziendale 

b).2 – CRITERI DI RIFERIMENTO PER L’INDIVIDUAZIONE DELL’OPERATORE PARTECIPANTE 

(vedere punto a.2 ) 

a. Criterio di Rotazione; 

b. Attinenza della tipologia di corso alla posizione funzionale dell’operatore. 

c. Criterio di Territorialità; 

CAP.5 - TRASMISSIONE E VERIFICHE 

TRASMISSIONE DEL KNOW-HOW 

I dipendenti che hanno partecipato, a qualsiasi titolo, a percorsi formativi e/o di aggiornamento sono 

tenuti a trasmettere quanto appreso, affinché ne possa derivare una utilità ed un beneficio per il 

proprio gruppo di lavoro e per l’utenza. 

Al fine di facilitare tale procedura, vengono stabilite le seguenti modalità, da applicare in base alle 

capacità comunicative dei partecipanti ed alla portata di interesse del corso (se riguardante singoli 

settori o categorie o un numero maggiore di dipendenti) 

1. relazione al responsabile del settore o consegna della documentazione acquisita 

22


2. stesura di un articolo sul giornale aziendale; 

3. organizzazione di incontri con altri operatori interessati, o all’interno dell’U.O. o secondo le 

modalità stabilite dall’Azienda. 

La valutazione e la scelta delle modalità di trasmissione può essere: 

a. indicata nella formulazione dell’istanza ( e quindi valutata a priori dal responsabile 

firmatario dell’istanza); 

b. valutata in sede di commissione e comunicata insieme con il parere espresso per 

l’istanza formativa; 

c. valutata a posteriori dal Dirigente della Struttura o area interessato a seconda della 

concreta importanza delle conoscenze acquisite. 

Il Dirigente della Struttura dovrà promuovere l’effettiva trasmissione del know-how e della sua 

fattiva applicazione a beneficio dell’azienda e dell’ Area interessata. 

VERIFICHE 

Le verifiche dovranno essere fatte : 

- dal dirigente della Struttura complessa che ha proposto l’aggiornamento in termini 

facoltativi sull’attività della struttura; 

- dall’Area del personale mediante appositi strumenti di rilevanza tecnico-organizzativi. 

CAP. 6 - BUDGET E COSTI 

1.Ogni anno la Direzione Generale d’accordo con i sindacati, mediante contrattazione integrativa, 

stabilisce un budget da destinare alle attività formative del personale, la cui determinazione terrà 

conto dei seguenti aspetti: 

A. Esigenze di formazione rilevate dall’U.O. di Formazione e dalla 

Commissione preposta all’aggiornamento; 

B. Progetti organizzativi in cui si preveda tra gli interventi un’azione 

formativa; 

C. Progetti di riconversione o di riorganizzazione di una U.O., in cui si ritenga 

necessario un supporto formativo; 

2.Il Fondo per l’Aggiornamento Professionale delle varie Aree è previsto nel Bilancio Aziendale 

annuale. 

3.Il Fondo è unico inscindibile indivisibile; è gestito dall’Area Gestione del Personale secondo le 

priorità stabilite nel piano aziendale. 

I compiti della Commissione in riferimento al Fondo sono : 

1) Fornire un parere sui piani di formazione e aggiornamento professionale in 

riferimento a costi e piani aziendali; 

2) Fornire parere sulle singole richieste in relazione all’attinenza, ai costi , ai piani di 

formazione e ai piani aziendali; 

3) Verificare che i costi per singole unità siano contenuti; 

4) Verificare periodicamente la disponibilità del Fondo restante in base alle istanze 

approvate; 

5) Funzione propositiva; 

6) Indirizzo, controllo e verifica dell’attività preventiva e consuntiva; 

23


7) Parere preventivo sulle iniziative di formazione anche per quelle proposte o attuate 

dall’Agenzia per la formazione ed educazione sanitaria; 

8) Controllare che le verifiche previste siano effettuate e che i parametri di riscontro 

siano valutati in sintonia con l’ufficio di formazione e l’Agenzia e a fine anno 

relazionare al Direttore Generale, anche in maniera propositiva. 

Alla conclusione di ogni anno formativo l’U.O. competente elabora il rapporto finale sulle attività 

formative realizzate (sia in sede A.U.S.L. sia fuori); tale documento verrà portato a conoscenza dei 

Dirigenti responsabili di Dipartimento o delle varie unità organizzative complesse. 

7.1 - COMMISSIONI 

CAP. 7 – ORGANISMI AZIENDALI 

1. Le Commissioni Paritetiche Bilaterali per l’aggiornamento professionale del personale delle 

varie aree sono nominate con atto deliberativo e in applicazione dei vari contratti; 

2. Vengono convocate dal Presidente , ovvero, su sua delega, dal segretario; 

3. La convocazione deve essere effettuata per iscritto almeno quattro giorni prima della data 

fissata per la seduta. In caso di urgenza la convocazione può essere fatta anche per le vie 

brevi, almeno 24 ore prima; 

4. Le sedute delle Commissioni sono valide se è presente la maggioranza dei componenti (la 

metà + 1 ); 

5. Le decisioni sono assunte a maggioranza dei presenti, in caso di parità il voto del Presidente 

vale doppio; 

6. Le determinazioni adottate non possono essere riesaminate dopo la chiusura e la 

sottoscrizione del verbale di seduta, che deve avvenire al termine della stessa; 

7. La Commissione può riprendere in esame quanto già deciso qualora il Direttore generale 

rinvii gli atti al riesame della commissione, ovvero uno dei componenti fondatamente 

eccepisca, prima della delibera di presa d’atto del verbale da parte dell’amministrazione, la 

illegittimità di quanto deciso. In tal caso la Commissione a maggioranza si pronuncia 

sull’eccezione sollevata; 

8. Le Commissioni, di norma, si riuniscono almeno una volta la mese; 

9. Le Commissioni hanno la scadenza fissata al momento della loro costituzione da parte 

dell’Amministrazione e in riferimento alle previsioni contrattuali; 

10. Le Commissioni devono garantire l’equità tra i vari P.O. e il territorio dell’AUSL BAT; 

11. A fine di ogni anno ciascuna Commissione esaminerà il bilancio e il dettaglio del percorso 

formativo dell’anno conclusosi e del budget e fisserà i termini per la presentazione della 

programmazione per l’anno successivo; 

12. Ad inizio di ogni anno stabilirà l’importo massimo per il rimborso dell’aggiornamento 

facoltativo. 

24


7.1.a - CRITERI DI VALUTAZIONE NELL’ESAMINA DELLE ISTANZE 

1. Le Commissioni devono verificare il pieno rispetto dei seguenti criteri: 

a. CRITERIO DI ROTAZIONE 

Nell’ambito della stessa U.O. deve essere concesso a rotazione a tutti i dipendenti di 

formarsi ed aggiornarsi; 

b. CRITERIO DI TRASMISSIONE DEL KNOW-HOW 

Dato che l’aggiornamento professionale è finalizzato ad un arricchimento di conoscenze, 

che deve avere delle ricadute sull’Azienda; è necessario che le conoscenze e le tecniche 

apprese, siano trasmesse e portate a conoscenza dell’Azienda, affinché possano essere 

utilizzate; 

c. CRITERIO DI TERRITORIALITA’ 

E’ necessario che l’Azienda, abbia su tutto il territorio un omogeneo grado di qualità e 

professionalità, per cui anche l’aggiornamento deve riguardare tutte le sedi applicando un 

criterio di rotazione per territorio; 

d. ATTINENZA AL PIANO AZIENDALE E AL PIANO DELL’U.O. 

L’esigenza dell’Azienda sulla cui base deve essere impostato l’aggiornamento professionale, 

si deve rilevare dal piano aziendale e dal piano di programmazione annuale e triennale, per 

cui le varie istanze devono rientrare nelle esigenze innanzi rappresentate; 

e. ATTINENZA DELLA RICHIESTA ALLE MANSIONI SVOLTE DAL DIPENDENTE E 

ALLA QUALIFICA RICOPERTA 

Come previsto dal contratto la formazione deve essere attinente al ruolo e/o alla funzione 

esercitata dal dipendente; 

f. ESISTENZA E INDICAZIONE DI PARAMETRI DI RISCONTRO (criterio di 

verificabilità) 

L’aggiornamento e la formazione devono produrre degli effetti positivi, verificabili e 

trasmissibili a breve e a lunga scadenza, per cui è necessario che vi sia un’indicazione dei 

modi e dei termini in cui si possano attuare verifica e trasmissione; 

g. CONTROLLO DEI COSTI 

I costi per la formazione e l’aggiornamento devono rientrare nel budget annuale previsto dai 

contratti integrativi; devono essere contenuti e documentati a norma di legge. Possono non 

essere prese in considerazione istanze che comportano un’eccessiva spesa per la formazione 

di singoli individui; 

h. PROCEDURE DI VERIFICA CON INDICATORI CHIARI 

E’ necessario che vi sia un’indicazione chiara dei parametri e dei modi di cui al punto f.; 

i. ESIGENZE PROGRAMMATICHE AZIENDALI 

E’ necessario che vi sia un riscontro tra le esigenze programmatiche delle varie U.O. trovino 

un riscontro in quelle segnalate a livello aziendale. 

2. Le Commissioni, inoltre, nel valutare le istanze si esprimeranno e valuteranno anche: 

• l’obbligatorietà o meno delle singole richieste eventualmente riconoscendo una tipologia 

diversa da quella richiesta 

• il criterio di trasmissione del know-how. 

3. Le eventuali comunicazioni interlocutorie delle Commissioni saranno inviate con lettera a firma 

del segretario, mediante trascrizione delle comunicazioni stesse dai verbali delle sedute. 

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7.2 - SEGRETERIA 


Compiti del segretario: 

- convoca, su delega del Presidente, la Commissione nei termini e secondo le modalità di cui al 

cap.7.1; 

- riceve in tempo utile le istanze debitamente istruite e le presenta, in seno alle varie 

commissioni, mediante un prospetto contenente un elenco nominativo ed eventuali informazioni 

o notizie utili; 

- comunica per lettera agli interessati le decisioni interlocutorie delle commissioni, con 

eventuali richieste di integrazioni o chiarimenti; 

- è depositario della seguente documentazione: 

a. istanze di partecipazione non ancora esaminate o rinviate; 

b. originali dei verbali; 

- istruisce la delibera di presa d’atto del verbale contenente anche l’autorizzazione ai corsisti; 

tale delibera deve essere sempre sottoscritta dal dirigente responsabile dell’ufficio; 

- trasmette le decisioni della Commissione, unitamente alle istanze complete esaminate, all’Area 

del personale per il seguito di competenza. 

7.3-UFFICIO FORMAZIONE 

Compiti Ufficio Formazione: 

a) Ricezione delle istanze e dei piani di programmazione; 

b) Istruttoria e collazione delle pratiche; 

c) Richieste eventuali di integrazione; 

d) Trasmissione delle pratiche istruite alla segreteria; 

e) Verifica della documentazione delle spese prodotta dai partecipanti; 

f) Determinazioni Dirigenziali di liquidazione o rendicontazione; 

g) Comunicazioni inerenti all’avvenuta autorizzazione a seguito della delibera del 

Direttore Generale di approvazione e presa d’atto dei verbali (vedere fac-simile 

allegato n 4) e/o liquidazione ai soggetti interessati, all’ufficio rilevazione dati ed 

agli altri uffici eventualmente interessati; 

h) Archiviazione 

i) Eventuali verifiche sul verificarsi della trasmissione del know-how, vedere cap. 5. 

j) Fornire trimestralmente un elenco nominativo del personale aggiornato per poter 

facilitare la fase di trasmissione del know-how . 

In caso di istanza incompleta sarà inviata una richiesta di integrazione telefonica o per lettera con 

l’indicazione della documentazione mancante secondo lo schema che si allega di seguito (allegato 

n.3) 

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7.4-AL’ UFFICIO DI FORMAZIONE 


1. L’Agenzia di formazione o ufficio di formazione ed educazione sanitaria è la struttura 

pratica operativa preposta all’organizzazione e tenuta dei corsi autorizzati dalle 

Commissioni; 

2. Il territorio su cui ha competenza è quello della AUSL BAT; 

3. Svolge le funzioni organizzative e di programmazione per la gestione delle attività di 

aggiornamento e formazione; 

4. E’ preposta all’organizzazione attuativa della trasmissione del know-how da parte dei 

dipendenti corsisti (in riferimento a quanto esposto al Cap.5, in particolare vedi punto 3.); 

5. Le iniziative dell’Ufficio di Formazione dovranno: 

a. tenere conto delle esigenze formative esterne segnalate dai dipendenti e dai 

responsabili delle varie U.O. complesse; 

b. essere proposte ed attuate sulla base delle direttive della Direzione Generale e filtrate 

dalle Commissioni, con il relativo parere delle stesse. 

6. L’Ufficio di Formazione è preposto all’accreditamento presso il Ministero della Sanità per 

l’ECM (Educazione Continua in Medicina) 

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Regolamento formazione delibera n1103.pdf - Asl Bat

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