estratti del 2° convegno nazionale a.pro.g - Gemellopoli

LE PROBLEMATICHE PIÙ FREQUENTI E L’INTERVENTO PSICOMOTORIO IN NOVE COPPIE DI
GEMELLI
RAFFAELLA GOLDSAND, TERAPISTA DELLA NEUROPSICOMOTRICITÀ AIRRI
Introduzione
In questa relazione si riflette sulla casistica di un centro di riabilitazione romano rispetto alle situazioni di gemellarità.
Vengono esaminate le nove coppie di gemelli presi in carico negli ultimi 5 anni, indicandone una brevissima anamnesi,
la tipologia dei bimbi, la descrizione dei casi. I problemi più frequenti sono gli esiti di prematurità, ma sia questi che gli
esiti di altri problemi meno frequenti sono molto spesso accompagnati da alterazione e/o disturbi delle sfera
emotiva/affettiva.
Si sottolineano inoltre gli obbiettivi generali e le modalità della terapia neuropsicomotoria, che nel caso di bimbi -
gemelli portatori di handicap saranno particolarmente orientati alla strutturazione dell'identità corporea e della piena e
libera espressione di sé, al fine di essere consapevoli delle proprie capacità e dei propri limiti, in una ottica
assolutamente individuale.
Si esplicitano, al fine di rendere la relazione più chiara e completa, la definizione di "psicomotricità" e "riabilitazione
neuropsicomotoria" e la struttura del setting terapeutico.
Si conclude infine con il breve racconto di un caso clinico, particolarmente significativo.
Casistica AIRRI 1999-2004
Negli ultimi cinque anni, il centro di Riabilitazione AIRRI ha "preso in carico" nove coppie di gemelli; ognuna presenta
diverse problematiche, che verranno di seguito riassunte (vedi tabella riassuntiva 1).
Coppia A : Coppia di gemelli monovulari; attualmente 11 anni di età; Prematurità (parto alla 31° Settimana); entro
il primo anno di vita entrambi i gemelli hanno presentato ritardo psicomotorio ed entrambi hanno seguito un
percorso riabilitativo. In seguito un b. si è "normalizzato", mentre le problematiche dell'altro sono esitate in
un ritardo mentale lieve per caduta specifica alle prove di performance; coesistenza di disturbi visivi (strabismo
divergente e assenza di stereopsi).
Coppia B : Coppia di gemelli biovulari, attualmente 26 mesi di età; un b. completamente sano, l'altro
con malformazione cerebrale (ipo-agenesia del corpo calloso), lieve ptosi oculare, sospetta sindrome genetica.
Coppia C: Coppia di gemelli monovulari; attualmente 18 anni di età; nati con grave prematurità, un gemello non ha
subito problemi, l'altro ha invece riportato esiti di PCI: tetraparesi spastica, con livello cognitivo nella norma,
ma gravi disturbi del comportamento (psicosi?) subentrati durante l'adolescenza.
Coppia D : Coppia di gemelli biovulari, attualmente 9 anni di età. Un gemello presenta ritardo cognitivo e disturbi
relazionali, l'altro, non in terapia, ha presentato, nella prima infanzia, ritardo di linguaggio; attualmente presenta
un disturbo di apprendimento. Importante segnalare familiarità per gravi disturbi dell'umore.
Coppia E: Coppia di gemelli biovulari, sopravvissuta a gravidanza multipla problematica. I bimbi, 9 anni di
età, presentano lieve ritardo mentale con disturbo di linguaggio e di apprendimento, ma con gradi di gravità e
cadute diversi. Importante segnalare che vivono in un ambiente socio-culturale ipo-stimolante.
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