'Cannabis e danni alla salute': droghe leggere ... - Spazio Sociale

Sintomi dell’astinenza
Umore irritabile,
sudorazione, nausea
Riduzione dell’attività
elettrofisiologica
Modifica della struttura
del sistema
mesolimbico
Problemi fisici e
psicologici
Carenze cognitive
Ipoperfusione del lobo
parietale, occipitale e
cerebrale e consumo
di droghe
Più bassa l’età di inizio
uso, maggiori le aree
cerebrali ipoperfuse
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Secondo studi clinici, il consumo cronico quotidiano di derivati della cannabis,
anche in dosaggi lievi, determinerebbero, all’interruzione dell’uso, chiari
sintomi astinenziali (Haney et al., 2004; Budney & Hughes, 2006). Tali osservazioni
sono supportate da studi strutturali e funzionali di neroimaging
inerenti l’uso di cannabis (Iversen, 2003; Quickfall &v Crockford, 2006).
I sintomi di una possibile astinenza, quali umore irritabile, o ansioso, accompagnato
da modificazione fisiche come tremore, sudorazione, nausea,
modificazione dell’appetito e turbe del sonno, sono stati descritti anche in
associazione a dosi molto alte di cannabis (Haney et al., 1999; Bundney &
Huhes, 2006; Quickfall & Crocford, 2006). La sindrome astinenziale da cannabis
è significativa dal punto di vista clinico poiché è simile a quella di altre
sostanze d’abuso (Cooper & Haney 2008).
L’astinenza da cannabis produce anche una notevole riduzione dell’attività
elettrofisiologia dei neuroni contenenti dopamina (DA) proiettanti nel nucleo
accumbens di ratto (Diana et al., 1998) ed una riduzione del flusso di dopamina
nella “conchiglia” del nucleo accumbens (Tanda, Loddo & Di Chiara,
1999).
L’astinenza da cannabinoidi potrebbe, inoltre, modificare strutturalmente gli
elementi cellulari del sistema mesolimbico, come è stato di recente dimostrato
per la dipendenza da oppiacei (Spiga et al., 2005; Diana et al., 2006).
Le persone con dipendenza da cannabis possono persistere nell’uso della sostanza
nonostante la consapevolezza di aver sviluppato problemi fisici, quali
tosse cronica correlata al fumo, o psicologici, quali sedazione eccessiva da
uso ripetuto di dosi elevate della sostanza (Haney et al. 1999, 2004; Budney
& Hughes, 2006).
Le carenze cognitive sembrano persistere anche dopo la sospensione dell’uso
di cannabis (Scheweinsburg, 2008).
9. Neuroimaging
Il Servizio di Medicina Nucleare dell’Ospedale clinico UNICAMP del Brasile
(Elba et al., 2010) ha condotto uno studio per analizzare le anomalie di perfusione
cerebrale in adolescenti dipendenti da più sostanze stupefacenti, in
particolare marijuana, crack, cocaina, alcol e solventi. Sono stati reclutati 16
ragazzi (maschi, età media 15,1 anni ± 2,1) che sono stati sottoposti ad una
SPECT. Le immagini di perfusione, analizzate con il software statistico SPM,
mostrano che il 44% dei pazienti (7 su 16) presenta una diffusa ipoperfusione
sanguigna cerebrale.
È stata misurata la correlazione tra diverse variabili, come l’età anagrafica
dei soggetti e l’età di inizio d’uso delle sostanze. I dati sono stati confrontati
con un gruppo di controllo (30 soggetti, età media 14 ± 6.6 anni). I risultati
dimostrano come più bassa è l’età dei ragazzi che consumano droghe e più
numerose sono le aree cerebrali ipoperfuse, marcatamente nel lobo parietale,
occipitale e cerebellare (Elba et al., 2010).