'Cannabis e danni alla salute': droghe leggere ... - Spazio Sociale

More documents

Recommendations

Info

Prospettive future 344 co della cannabis, in particolare di estratti del principio attivo cannabidiolo (CBD), e di verificare l’azione antipsicotica nel trattamento di pazienti affetti da schizofrenia, come osservato in uno studio che ha utilizzato CBD purificato (Leweke et al., 2007). Per contro, la somministrazione endovenosa di solo THC produce, nei pazienti schizofrenici, un aumento di sintomi quali psicosi e disturbi cognitivi (D’Souza et al., 2005). Nonostante molteplici studi clinici dimostrino l’efficacia dell’uso di THC e di derivati del THC nel trattamento di numerose condizioni patologiche, il problema dell’elevato livello di tossicità e la potenzialità di sviluppare abuso da parte di queste molecole ne limita notevolmente l’effettivo utilizzo a scopi terapeutici. Nuove linee di ricerca sono orientate verso l’individuazione di molecole in grado di modulare indirettamente il sistema endocannabinoide, piuttosto che di attivarlo direttamente, come fanno gli agonisti. Un’azione modulatoria nel sito di interesse potrebbe far perdere gli effetti indesiderati che si osservano con gli agonisti i quali, una volta somministrati, attivano in modo generalizzato tutto il sistema cannabinoide. Un’altra opportunità è quella di sviluppare in laboratorio dei cannabinoidi sintetici in grado di attivare i recettori cannabinoidi CB1 ma non in grado di attraversare la barriera ematoencefalica. Questo potrebbe costituire un nuovo approccio terapeutico che sfrutterebbe l’azione di queste molecole attraverso l’attivazione dei recettori espressi nel sistema periferico per trattare patologie ad esso correlate, senza però raggiungere il cervello, dove l’azione produrrebbe gli effetti psicotropici indesiderati (Gerra et al. 2010). Un esempio è fornito dall’identificazione di un composto denominato URB937 che agisce da potente inibitore del FAAH, un enzima che idrolizza le ammidi degli acidi grassi e responsabile della degradazione del cannabinoide endogeno anandamide (Clapper JT et al. 2010). L’URB937 agisce solo a livello periferico (non attraversa la barriera ematoencefalica), sopprime l’attività del FAAH comportando un aumento dei livelli di anandamide. Questo provoca un forte effetto analgesico in un modello sperimentale del dolore su roditori. Sembra che l’inibizione periferica del FAAH amplifichi il meccanismo dell’analgesia mediato dall’anandamide, regolando la trasmissione del dolore verso il midollo spinale e il cervello. Questo meccanismo di attivazione indiretta del sistema endocannabinoide potrebbe essere associato a minori effetti collaterali che si manifestano quando l’attivazione avviene a livello centrale, offrendo un nuovo approccio <strong>alla</strong> terapia del dolore (Clapper JT et al. 2010).
Tabella 1 - Potenziali campi di utilizzo terapeutico della cannabis. Indicazioni accettate (*) • Nausea e vomito in chemioterapia • Stimolazione dell’appetito nei pazienti con anoressia AIDS-correlata • Spasticità dovuta a sclerosi multipla Indicazioni in corso di studio • Terapia del dolore • Sclerosi multipla • Glaucoma • Malattie psichiatriche • Traumi cerebrali/Ictus • Sindrome di Tourette • Glioblastomi • Artrite reumatoide • Malattie infiammatorie croniche intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa) • Epilessia • Disturbi del sonno • Disturbi della vescica • Asma bronchiale Altre potenziali indicazioni • Sindromi da astinenza nelle dipendenze da sostanze da cannbinoidi • Allergie • Patologie tumorali • Malattie autoimmuni (lupus eritematoso) • Malattie neurodegenerative (morbo di Alzheimer, corea di Huntington, morbo di Parkinson • Patologie cardiovascolari (aterosclerosi, ipertensione arteriosa) • Sindromi ansioso-depressive • Spasticità nelle lesioni midollari (tetraplegia, paraplegia) • Prurito Bibliografia • Campbell FA et al. Are cannabinoids an effective and safe treatment option in the management of pain? A qualitative systematic review. BMJ 2001; 323 (7 July): 1-6. • Clapper JR, Magieri RA, Piomelli D. The endocannabiond system as a target for the treatment of cannabis dependence. Neuropharmacology 2009; 56 (Suppl 1): 235-243. • Clapper JR, Moreno-Sanz G, Russo R, Guijarro A, Vacondio F, Duranti A, Tontini A, Sanchini S, Sciolino NR, Spradley JM, Andrea G Hohmann AG, Calignano AC, Mor M, Tarzia G, Piomelli D. Anandamide suppresses pain initiation through a peripheral endocannabinoid mechanism. Nature Neuroscience 13, 1265 - 1270 (2010). • ClinicalTrials.gov identifier: NCT00397605. University of British Columbia. Cannabinoids in Bipolar Affective Disorder. 2010 http://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT00397605? term=cannabis%2C+depression&rank=13 • CMCR (2010), Report to the Legislature and Governor of the State of California presenting findings pursuant to SB847 which created the CMCR and provided state funding, University of California, February 2010. • Croxford JL. Therapeutic potential of cannabinoids in CNS disease. CNS Drugs. 2003;17(3):179-202. • Curtis A, Mitchell I, Patel S, Ives N, Rickards H. A pilot study using nabilone for symptomatic treatment in Huntington’s disease. Mov Disord. 2009 Nov 15;24(15):2254-9. • Di Forti M, Morgan C, Dazzan P, Pariante C, Mondelli V, Reis Marques T, Handley R, Luzi S, Russo M, Paparelli A, Butt A, Stilo SA, Wiffen B, Powell J, Murray RM. High-potency cannabis and the risk of psychosis. The British Journal of Psychiatry (2009) 195: 488-491. L’impiego medico dei cannabinoidi esogeni 345
Page 1:
CANNABIS E D A N N I A L L A S A L
Page 4 and 5:
CANNABIS E DANNI ALLA SALUTE Aspett
Page 7:
Giovanni Serpelloni Dipartimento Po
Page 10 and 11:
Maurizio Gomma Dipartimento delle D
Page 12 and 13:
PARTE SECONDA CANNABIS: ASPETTI GEN
Page 14 and 15:
12 16.2 Uso di cannabis e disturbi
Page 16 and 17:
PARTE QUINTA STRATEGIE DI PREVENZIO
Page 18 and 19:
stano per il loro effimero divertim
Page 20 and 21:
gera” anche per il ruolo di “ga
Page 22 and 23:
Sono fiducioso sul fatto che sia st
Page 25 and 26:
Sintesi Serpelloni Giovanni 1 , Tit
Page 27 and 28:
condo la nostra opinione, la teoria
Page 29 and 30:
THC durante l’adolescenza è stat
Page 31 and 32:
la capacità dei neuroni di svilupp
Page 33 and 34:
La marijuana causa ipoperfusione ce
Page 35 and 36:
te tutte queste disfunzioni (14% ma
Page 37 and 38:
È evidente, a questo punto, che es
Page 39 and 40:
Volumetric MRIstudy of brain in chi
Page 41 and 42:
• Galvan A, Hare TA, Parra CE, Pe
Page 43:
• U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND H
Page 47 and 48:
1. Le dieci caratteristiche salient
Page 49 and 50:
ne giovanissime che proprio per la
Page 51 and 52:
fascia di popolazione che assume le
Page 53 and 54:
7. Accesso ai trattamenti Negli ult
Page 55 and 56:
Sono state, inoltre, messe a punto
Page 57 and 58:
frontare il problema sulla base del
Page 59 and 60:
liconsumo di sostanze (associazione
Page 61 and 62:
istretti, rivolte soprattutto ai gr
Page 63 and 64:
Infine, si ritiene prioritario atti
Page 65 and 66:
La riabilitazione soprattutto in am
Page 67 and 68:
ta, il terrorismo e il traffico int
Page 69:
Amministrazioni centrali nei confro
Page 72 and 73:
Consumo di droga tra i giovani L’
Page 74 and 75:
Stile di vita, modelli “prestazio
Page 76 and 77:
La rete web Spazi virtuali di espre
Page 78 and 79:
Alcuni principi base Fattori condiz
Page 80 and 81:
78 alla rispondenza ai bisogni funz
Page 82 and 83:
Uguali fattori di rischio, diversi
Page 84 and 85:
Strategia complessiva di azione 82
Page 87:
PARTE SECONDA Cannabis: aspetti gen
Page 90 and 91:
Pianta annuale Pianta dioica Caratt
Page 92 and 93:
90 Δ9-THC. 6. Cannabiciclolo (CBL)
Page 94 and 95:
Cannabis Sativa, Indica e Ruderalis
Page 96 and 97:
Sinsemilla Semi di cannabis e olio
Page 98 and 99:
96 Tabella 2 - Informazioni disponi
Page 100 and 101:
Principali rotte del traffico e spa
Page 102 and 103:
100 mente contenuti per l’acquist
Page 104 and 105:
102
Page 106 and 107:
104 potrebbe aver complessivamente
Page 108 and 109:
106 La situazione europea Malgrado
Page 110 and 111:
108 le sostanze stupefacenti più r
Page 112 and 113:
110 determinati siti di produzione
Page 114 and 115:
112 di crescita dei consumi di cann
Page 116 and 117:
7% i soggetti l’hanno usata nell
Page 118 and 119:
Prevalenza una tantum: negli Usa 49
Page 120 and 121:
Picchi negli anni ‘70 e ‘90 Neg
Page 122 and 123:
Tabella 2 - Risultati per singolo p
Page 124 and 125:
ESPAD: Nel 2007 stabilizzazione del
Page 126 and 127:
La cocaina si associa alla cannabis
Page 128 and 129:
126 Bibliografia • Currie C, Gabh
Page 130 and 131:
Soggetti naive Sperimentatori inizi
Page 132 and 133:
Tabacco, alcol, droga come gateway
Page 134 and 135:
Organizzazione del capitolo 132 con
Page 136 and 137:
Il rischio in chi usa cannabis prec
Page 138 and 139:
Nel Regno Unito i risultati di un
Page 140 and 141:
138 Bibliografia • Baumesteir SE,
Page 142 and 143:
Risk management, sostanze e mansion
Page 144 and 145:
1,2% dei soggetti positivi al test
Page 146 and 147:
Esercito Italiano con l’1% di tes
Page 148 and 149:
Patente di guida e mansioni a risch
Page 150 and 151:
148
Page 153 and 154:
8. La maturazione del cervello: tem
Page 155 and 156:
del cervello maturo è quindi rilev
Page 157 and 158:
Figura 3 - Visione laterale dell’
Page 159 and 160:
All’inizio dell’adolescenza si
Page 161 and 162:
Figura 11 - Il periodo di rischio (
Page 163 and 164:
in bambini rimasti orfani ed istitu
Page 165 and 166:
Il gruppo di ricerca della Dott.ssa
Page 167 and 168:
Thompson (2009). Le alterazioni str
Page 169 and 170:
K, Blair C, Royal J, Hugdahl K, Pet
Page 171 and 172:
9. Meccanismi epigenetici nella dip
Page 173 and 174:
Figura 1 - L’istone acetiltransfe
Page 175 and 176:
et al., 2007) e questo sposta a fav
Page 177 and 178:
Meccanismi epigenetici e desensitiz
Page 179 and 180:
Tabella 1 - Effetto dell’acetilaz
Page 181 and 182:
Tabella 3 - Ruolo del CREB nel comp
Page 183 and 184:
10. Il sistema endocannabinoide e l
Page 185 and 186:
Tabella 1 - Funzioni in cui è coin
Page 187 and 188:
come il giudizio (ad esempio, la co
Page 189 and 190:
viaggiare in direzione retrograda l
Page 191 and 192:
giormente localizzato su determinat
Page 193 and 194:
• Berrendero F, Sepe N, Ramos JA,
Page 195 and 196:
11. Cannabinoidi esogeni: i fitocan
Page 197 and 198:
Il THC è un prodotto piuttosto ins
Page 199 and 200:
Il cannabigerolo (CBG, Figura 6) è
Page 201 and 202:
12. I cannabinoidi sintetici Seri C
Page 203 and 204:
Figura 3 - Molecola del THC e del W
Page 205 and 206:
seguito riportato. Da analisi condo
Page 207 and 208:
Figura 7 - Esempi di prodotti tipo
Page 209 and 210:
era presente in percentuale dell’
Page 211 and 212:
grado 2 (potenziale rischio di grav
Page 213 and 214:
Tabella 2 - Miscele di erbe segnala
Page 215 and 216:
sulenza, la segnalazione di ben cin
Page 217 and 218:
del territorio di Alba (Figura 13),
Page 219 and 220:
13. Dipendenza da cannabinoidi: dal
Page 221 and 222:
alla luce e una al buio per 6,5 gio
Page 223 and 224:
Determinazioni morfometriche Morfom
Page 225 and 226:
1.41; P = 0.19)] (Figura 4, Tabella
Page 227 and 228:
L’analisi post hoc ha mostrato un
Page 229 and 230:
Dipendenza da cannabinoidi: dalla m
Page 231 and 232:
Discussione Dipendenza da cannabino
Page 233 and 234:
sostanze (Nesler & Aghajan 1997; Ne
Page 235 and 236:
Dipendenza da cannabinoidi: dalla m
Page 237 and 238:
14. Effetti dell’uso di cannabis
Page 239 and 240:
evitare che il cervello sia esposto
Page 241 and 242:
Questi effetti psicoattivi sono acc
Page 243 and 244:
Effetti dell’uso di cannabis sul
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
agazzi che hanno usato marijuana ma
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
15. Effetti cronici dell’uso di m
Page 255 and 256:
di sostanze) durante l’adolescenz
Page 257 and 258:
Effeti cronici sul cervello e sulle
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
16. La comorbilità psichiatrica ne
Page 269 and 270:
Sembrano esposti ad un rischio magg
Page 271 and 272:
al, 2008). Trattamento della comorb
Page 273 and 274:
La comorbilità psichiatrica nei so
Page 275 and 276:
17. Uso di cannabis in adolescenza
Page 277 and 278:
Infine, l’espressione dinamica di
Page 279 and 280:
iamenti dell’ontognensi del siste
Page 281 and 282:
Andreano and Cahill, 2009). Disturb
Page 283 and 284:
ebrali anche i livelli di cFos dopo
Page 285 and 286:
mento e la memoria di lavoro risult
Page 287 and 288:
patologia (D’Souza et al., 2009).
Page 289 and 290:
affects the behavioural responses o
Page 291 and 292:
phr Bull 34: 1111-1121. • Henquet
Page 293 and 294:
K, Drmota T, Greasley PJ (2007) The
Page 295 and 296: 18. Il consumo di cannabis in gravi
Page 297 and 298: Il consumo di cannabis in gravidanz
Page 301 and 302: Dalla letteratura risulta evidente
Page 309 and 310: 19. Principi di funzionamento del n
Page 311 and 312: di materia grigia ed una percentual
Page 313 and 314: zione del sangue (BOLD) tra gli ado
Page 315 and 316: Figura 5 - Immagine SPECT del metab
Page 317 and 318: 20. Mappatura cerebrale delle aree
Page 319 and 320: sicologici atti a valutare le funzi
Page 321 and 322: Mappatura cerebrale del craving e d
Page 327 and 328: Bibliografia Mappatura cerebrale de
Page 329 and 330: 21. I danni derivanti dal consumo d
Page 331 and 332: Effetti sull’apparato cardiovasco
Page 333 and 334: Effetti sul sistema immunitario Ci
Page 335 and 336: I danni derivanti dal consumo di ca
Page 337 and 338: 22. L’impiego medico dei cannabin
Page 339 and 340: prattutto nei giovani, circa l’in
Page 341 and 342: meccanismo, rappresentando un poten
Page 343 and 344: La stimolazione dell’appetito è
Page 345: pilota randomizzato, su 44 pazienti
Page 349 and 350: • Tramèr MR et al. Cannabinoids
Page 351 and 352: 23. Farmacologia e tossicologia dei
Page 353 and 354: ia prospettica a breve e a lungo in
Page 355 and 356: Farmacologia e tossicologia dei der
Page 359 and 360: gradativi FAAH o MAGL ad opera di d
Page 365 and 366: 24. Guida sotto l’influenza di so
Page 367 and 368: Il fine settimana rappresenta il pe
Page 369 and 370: Gli studi sperimentali vengono effe
Page 371 and 372: Gli studi sperimentali indicano che
Page 373 and 374: ischi di provocare incidenti, e mol
Page 375 and 376: un ulteriore effetto sinergico di r
Page 377 and 378: Tabella 4 - Caratteristiche socio-a
Page 379 and 380: Figura 4 - Prevalenza delle sostanz
Page 381 and 382: Guida sotto l’influenza di sostan
Page 383 and 384: 25. Effetti dell’uso di cannabis
Page 385 and 386: cognitive dei suoi individui” (ib
Page 387 and 388: ad affrontare l’ansia e lo stress
Page 389 and 390: cietà ed agenzie educative, che co
Page 391: PARTE QUARTA Cannabis: aspetti comu
Page 394 and 395: Effetti Neuropsicologia dell’età
Page 396 and 397:
Impatto dei mass media sulla salute
Page 398 and 399:
Televisione e reality show Packagin
Page 400 and 401:
398 tale importanza il ruolo degli
Page 402 and 403:
400
Page 404 and 405:
Online drugstore Spazi di espressio
Page 406 and 407:
Disponibilità della cannabis in In
Page 408 and 409:
Parafrenalia www.youtube.com www.we
Page 410 and 411:
408 Sitografia • www.drugstore.co
Page 412 and 413:
Anni 30-50 Anni 60-70 Anni 80-90 41
Page 414 and 415:
Cocco di nonna L’erba di Grace 41
Page 416 and 417:
Road trip Shrink 414 me che balla e
Page 418 and 419:
Weeds The Shield 416 Titolo origina
Page 420 and 421:
South Park 418 Titolo originale: So
Page 422 and 423:
420
Page 424 and 425:
Flower Power, Rock Psichedelico e l
Page 426 and 427:
I brani politicizzati Il reggae e l
Page 428 and 429:
Disponibilità 426 Canzoni di quest
Page 430 and 431:
428 David Crosby (the Byrds) 1964 -
Page 432 and 433:
430 Bibliografia • Herd D, “Add
Page 434 and 435:
Alimenti 432 cessaria ad ottenere u
Page 436 and 437:
Bevande 434 Gomme Indica Flower Hem
Page 438 and 439:
Ricette 436 Cannabis Instant Coffee
Page 440 and 441:
438 Tabella 3 - Elenco di alcuni pr
Page 442 and 443:
Le procedure analitiche La strument
Page 444 and 445:
442 Sitografia • http://thefullpi
Page 446 and 447:
Messaggi adeguati Giovani, core tar
Page 448 and 449:
Età Soggetti 11-14 anni Soggetti v
Page 450 and 451:
Evidenziare le conseguenze del cons
Page 452 and 453:
Esortare a dare il buon esempio Seg
Page 454 and 455:
Chiarezza e coerenza Azioni concret
Page 456 and 457:
454 caci. In quest’ottica, è ind
Page 458 and 459:
456 and Mental Health Services Admi
Page 460 and 461:
La segmentazione del target Giovani
Page 462 and 463:
Le argomentazioni persuasive Le arg
Page 464 and 465:
462 Mercken 2010), e la necessità
Page 466 and 467:
464
Page 469 and 470:
33. Indicazioni strategiche di prev
Page 471 and 472:
positivi nella prevenzione dall’u
Page 473 and 474:
ze psicotrope e stupefacenti e che
Page 475 and 476:
C. Prevenzione e agenzie educative
Page 477 and 478:
Figura 3 - Agenzie educative tradiz
Page 479 and 480:
3. Allerta genitoriale e diagnosi p
Page 481 and 482:
tere è che “non sei un pazzo se
Page 483 and 484:
prassi e se mantengono un registro
Page 485 and 486:
astinenza quando l’accesso al com
Page 487 and 488:
2. Coinvolgimento diretto dei ragaz
Page 489 and 490:
zato dagli stimoli che il soggetto
Page 491 and 492:
cutive. E’ importante che il grup
Page 493 and 494:
inseriti nei normali programmi scol
Page 495 and 496:
funzione educativa, e le difficolt
Page 497 and 498:
5. Diagnosi precoce e supporto alle
Page 499 and 500:
anche il coinvolgimento attivo dei
Page 501 and 502:
te il tempo libero, di frequentare
Page 503 and 504:
TRACCIA PER POSSIBILI ORIENTAMENTI
Page 505 and 506:
degli operatori che evitino o ritar
Page 507 and 508:
• Tipo 2: i genitori non restano
Page 509 and 510:
poliassuntori, recidivanti, manager
Page 511 and 512:
grado, nel rispetto delle specifich
Page 513 and 514:
non autorizzate, il traffico e lo s
Page 515 and 516:
Tabella 6 - Sistema degli indicator
Page 517 and 518:
9. Controlli antidroga e antialcol
Page 519 and 520:
games on prosocial behaviors: inter
Page 521 and 522:
• Soares B.G., Lima M.S., Reisser
Page 523 and 524:
34. Adolescenti e cannabis: quali t
Page 525 and 526:
Medicina generale e ambulatori di p
Page 527 and 528:
isogno di ricevere una accurata inf
Page 529 and 530:
• una breve valutazione/screening
Page 531 and 532:
interesse e apertura mentale. Quind
Page 533 and 534:
• Dennis, M., Titus, J.C., Diamon
Page 535:
PARTE SESTA Allegati
Page 538 and 539:
536 re sottovalutato o trattato con
Page 540 and 541:
538 la collusione o luna superficia
Page 542 and 543:
540 13. Il Libro Verde sulla Tutela
Page 544 and 545:
542 6. che si promuova e si increme
Page 546 and 547:
544 Ricerca scientifica sulle Dipen
Page 548:
546
show all

'Cannabis e danni alla salute': droghe leggere ... - Spazio Sociale

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?