Guida Pratica per l'Utente - USL 6 - Livorno
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Laboratorio di Analisi Chimico Cliniche e Microbiologiche di Portoferraio<br />
7.3.2.4 Ricerca del sangue occulto<br />
Il laboratorio esegue la ricerca utilizzando due metodi di determinazione: il test<br />
immunologico ed il test al guaiaco.<br />
7.3.2.5 Test immunologico<br />
Il test immunologico evidenzia la presenza di emoglobina umana originatasi da<br />
sanguinamenti di lesioni del colon, ma non evidenzia sanguinamenti del tratto prossimale<br />
dell’intestino, in quanto l’emoglobina è degradata nel passaggio lungo il lume intestinale.<br />
Questo è un test che non richiede alcuna dieta nei giorni precedenti, è molto specifico e<br />
sensibile tanto che può evidenziare anche sanguinamenti fisiologici (0,5-1,5 ml pro die).<br />
Consigliabile la ripetizione della ricerca su tre campioni di feci emesse in tre giorni<br />
consecutivi.<br />
7.3.2.6 Il test al guaiaco<br />
Il test al guaiaco è un test meno sensibile e specifico del precedente, ma evidenzia<br />
sanguinamenti di tutto il tratto gastroenterico, <strong>per</strong> cui è indicato in caso di sospetto<br />
sanguinamento della porzione prossimale dell’intestino; ha come limite la necessità di:<br />
• una dieta nei due giorni precedenti la raccolta delle feci, atta ad escludere l’ingestione di<br />
carni rosse (<strong>per</strong>messa una modica quantità di carne di pesce, tacchino, pollo, coniglio),<br />
ravanelli, rape, melone e cavolfiore.<br />
• evitare l’assunzione di farmaci antireumatici, vitamina C e cortisonici<br />
Consigliabile la ricerca su tre campioni di feci emesse in tre giorni consecutivi.<br />
7.3.2.7 Scotch test<br />
Le uova di ossiuri vengono ricercate nella zona <strong>per</strong>ianale utilizzando la tecnica di Graham o<br />
del cerotto adesivo.<br />
Al mattino prima che il paziente si sia lavato, un pezzetto di scotch trasparente viene<br />
premuto <strong>per</strong> qualche secondo contro diverse aree della regione <strong>per</strong>ianale, aprendo le pieghe<br />
<strong>per</strong>ianali; lo scotch viene poi attaccato ben steso su un vetrino portaoggetti, che può essere<br />
fornito da Laboratorio, e quindi consegnato al laboratorio. Si raccomanda di far aderire bene<br />
lo scotch al vetrino, senza ripiegature, <strong>per</strong> rendere possibile la lettura microscopica,<br />
altrimenti non eseguibile.<br />
Si consiglia di seguire 3 test in giorni diversi <strong>per</strong> escludere presenza del parassita.<br />
7.3.3 Liquido seminale<br />
7.3.3.1 S<strong>per</strong>miogramma<br />
20<br />
Azienda <strong>USL</strong> 6 di <strong>Livorno</strong> Zona Elba<br />
<strong>Guida</strong> <strong>Pratica</strong> <strong>per</strong> l’Utente<br />
Rev N° 12 luglio 2010
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