Aprile 2009 - Avis Ragusa

IBLEA
IBLEA
IBLEA
IBLEA
IBLEA
IBLEA
RUBRICA SANITARIA
Ancora a proposito di anemia
Completiamo la pubblicazione dell’articolo del nostro collaboratore dott. Giovanni Ottaviano,
dedicato al tema della anemia, esaminata in tutti i suoi aspetti. La prima parte dell’articolo è stata
pubblicata dal nostro giornale nella “Rubrica Saniratia” del numero di Dicembre 2008.
Caratteristica comune a tutti i
tipi di anemia è la sintomatologia.
Il carattere esteriore è il pallore
della pelle e delle mucose
visibili (congiuntiva e parte interna
delle labbra), ma molte volte
questo dato può sfuggire od
essere mascherato da diverse
circostanze, come l’uso di
cosmetici, l’abbronzatura, le
congestioni saltuarie.
La milza, organo deputato a
ripulire il torrente circolatorio da
tutte le scorie derivate dal disfacimento
delle cellule ematiche, è
più o meno ingrossata nelle
varie forme di anemia, ed, in
taluni casi, è addirittura necessario
asportarla chirurgicamente
(splenectomia), per poterne
bloccare l’eccessiva opera
demolitrice nei confronti delle
cellule sanguigne.
L’ANEMIA SI DIVIDE IN:
I) Anemie da diminuita produzione
di globuli rossi;
II) Anemie da aumentata
distruzione
III) Anemie dovute a perdita.
Soggettivamente l’anemico
accusa astenia (continua stanchezza),
senso di “venir meno”,
facile dispnea (mancanza d’aria
con difficoltà respiratorie), tachicardia,
pronta sudorazione, vertigini
specialmente nei rapidi
cambiamenti di posizione. Si
possono avere in casi più severi
soffi cardiaci, glossite (arrossamento
della lingua a carattere
infiammatorio), diminuzione
Un tappeto di globuli rossi visti al microscopio
delle capacità sensoriali propriocettive
(percezioni nella propria
persona di diversi tipi di stimoli
tattici, dolorifici, termici).
AI di fuori di suggestioni di
carattere personale, di falsi convincimenti,
di pseudoeducazione
familiare e sanitaria, di poco più
che folkloristiche credenze
popolari e di anacronistici empirismi,
è fin troppo ovvio che la
diagnosi di anemia compete
esclusivamente alla figura del
medico che attentamente:
a) raccoglierà I’anamnesi (storia
clinico-sanitaria dell’individuo)
informandosi sul familiari e
parenti per il riconoscimento di
anemie ereditarie, su malattie
pregresse, su abitudini alimentari
- il consumo di alcoolici e l’assunzione
di alcuni farmaci che
provocano carenza di vitamina
B12 e di acido folico -, sul tipo di
lavoro svolto specie in relazione
ad ambienti “a rischio”;
b) valuterà gli indispensabili
dati di laboratorio (numero e
morfologia dei globuli rossi, livello
di emoglobina, indici eritrocitari,
dosaggio del ferro, elettroforesi
dell’emoglobina e biopsia del
midollo osseo che in seguito
esamineremo analiticamente);
c) effettuerà l’esame clinico
generale e locale dei vari organi
ed apparati ed, ove il caso lo
richieda, ricorrerà ad accertamenti
strumentali. Oggigiorno la
cosiddetta “diagnostica per
immagini” (Tomografia Assiale
Computerizzata, Risonanza
Magnetica Nucleare, Ecografia,
Osteodensitometria, ecc.) è un
continuo crescendo di sofisticazione
tecnologica, per cui l’iter
per arrivare alla diagnosi può
essere notevolmente facilitato.
È chiaro che, a parte il doveroso
rispetto di precise normative
e di specifiche leggi in materia,
nessun medico sottrarrà, seppure
a fin di bene, del sangue ad
un VERO anemico.
Giovanni Ottaviano
28
Anno XXV
N. 1 - Aprile 2009