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La stimolazione cognitiva per il benessere della persona ... - Saluter

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CAPITOLO 1 – LE DEMENZE: INQUADRAMENTO DIAGNOSTICOCon <strong>il</strong> termine demenza si indica una condizione che comporta la progressiva compromissione dellefunzioni cognitive (memoria, attenzione, linguaggio, capacità di orientamento…) in modo tale dapregiudicare <strong>il</strong> mantenimento di una vita autonoma.Ai sintomi che riguardano la sfera <strong>cognitiva</strong> si accompagnano solitamente alterazioni <strong>della</strong><strong>per</strong>sonalità e del comportamento, modificazioni del tono dell’umore o sintomi psicopatologici, chepossono mutare lungo <strong>il</strong> decorso <strong>della</strong> patologia.<strong>La</strong> demenza è una sindrome, ossia un insieme di sintomi che possono riconoscere origini diverse. Inbase alla causa che determina l’insorgenza <strong>della</strong> malattia, si possono distinguere demenzedegenerative (Alzheimer, Malattia di Pick) e secondarie, queste ultime determinate da condizionigenerali di tipo neurologico, metabolico, endocrino, infettivo, cardio-circolatorio che investono lafunzionalità del sistema nervoso centrale (SNC).<strong>La</strong> presenza di deficit cognitivi multipli che coinvolgano la memoria ed almeno un’altra funzione<strong>cognitiva</strong> è <strong>il</strong> criterio diagnostico prioritario ed imprescindib<strong>il</strong>e <strong>per</strong> la diagnosi di demenza.Criteri diagnostici <strong>per</strong> porre diagnosi di demenzasecondo <strong>il</strong> DSM-IVPresenza di deficit cognitivi multipli caratterizzati da:1. Compromissione mnesica (deficit delle ab<strong>il</strong>ità ad apprendere nuove informazioni o arichiamare informazioni precedentemente apprese).2. Uno o più dei seguenti deficit:a. Afasia (deficit a carico del linguaggio)b. Aprassia (deficit a carico dell’organizzazione e <strong>della</strong> realizzazione del movimento)c. Agnosia (deficit a carico <strong>della</strong> capacità di riconoscere oggetti o volti noti)d. Deficit del pensiero astratto e delle capacità critiche3. Decorso caratterizzato da esordio insidioso e deterioramento cognitivo progressivo.4. I deficit cognitivi interferiscono significativamente nelle attività sociali, lavorative efunzionali <strong>della</strong> vita quotidiana.5. I deficit non si manifestano esclusivamente durante un delirium.11

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