Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale

7.2.5 Percorso emorragia subaracnoidea in reparto specialistico (Neurochirurgia o Neurologia)
Procedure Setting Professionisti Timing
Valutazione medica
Reparto Medico Prime 24 H
- Valutare la presenza dei seguenti segni e sintomi:
o cefalea “a colpo di tuono”
o rigidità nucale e altri segni di irritazione meningea (segno di Kernig, segno di
Brudzinski positivi)
o paralisi del III° nervo cranico (ptosi palpebrale, strabismo divergente, midriasi
omolaterali)
o emiparesi
o EO fondo oculare: emorragie subjaloidee sparse a ventaglio; papilledema
o grading ESA: scala di Hunt-Hess
Valutazione infermieristica
Reparto Infermiere Prime 24 H
- Valutare il paziente con le Scale: Barthel, mRS
Monitoraggio paziente
Reparto Infermiere Prime 24 H
- Controllare i seguenti parametri e sintomi: TC (