DIRBTINIų ORGANų PROJEKTAVIMAS - VGTU talpykla - Vilniaus ...

3.2. Dirbtiniai širdies skilveliai
Efektyviausias pagalbinės kraujotakos metodas – dirbtiniai širdies
skilveliai, arba parakorporinės širdies apėjimo (angl. bypass) sistemos.
Dirbtiniai širdies skilveliai (DŠS) – tai miniatiūriniai siurbliukai,
kurie skirti širdžiai iš dalies pakeisti ir kurie gali dirbti sinchroniškai
su širdimi. DŠS susideda iš korpuso, elastinės membranos, vožtuvų,
sujungimo vamzdelių (kaniulių). Taip pat naudojami centrifuginiai, ritininiai
ir ašinės tėkmės siurbliukai (analogiški dirbtinės širdies kraujo
siurbliams – žr. 2.4 sk.)
Dažniausiai pakeičiamas kairysis skilvelis (angl. LVAD – Left
Ventricular Assist Device), nes jis labiau pažeidžiamas. Kairysis skilvelis
atlieka daugiau darbo išstumiant kraują į didįjį kraujotakos ratą.
DŠS gaminti naudojami titanas, poliuretanas, dakronas, silikonas
ir kt. medžiagos. Korpusas gali būti pagamintas iš organinio stiklo,
elastinė membrana – iš poliuretano.
Dirbtinis skilvelis skiriasi nuo dirbtinės širdies tuo, kad atlieka vieno
skilvelio funkcijas, o dirbtinė širdis atlieka visos širdies funkcijas.
1991 m. buvo sukurtos dirbtinių skilvelių valdymo sistemos,
leidžiančios žmogui judėti, t. y. vietoje stacionarios, griozdiškos valdymo
sistemos naudojama nešiojama. Tokios sistemos pavyzdys yra
dirbtinis skilvelis HeartMate. Žmogus, kuriam buvo implantuotas šis
skilvelis, išgyveno 505 dienas. Per tą laiką jis galėjo laisvai judėti,
normaliai gyventi namie, laukdamas donoro širdies.
Dirbtinis skilvelis implantuojamas pilvo srityje (3.10 pav.). Siurblį
su valdymo sistema jungia per odą einantis kabelis. Valdymo sistema
gali būti kabinama prie diržo. Baterijos gali užtikrinti 8 val. darbą.
Siurblys sveria apie 570 g, korpusas gaminamas iš titano. Siurblys susideda
iš kraujo ir dujų kamerų, įėjimo ir išėjimo vamzdelių. Kameras
skiria poliuretaninė membrana. Toks skilvelis gali užtikrinti kraujo tekėjimą
iki 12 l/min. greičiu.
37