DIRBTINIų ORGANų PROJEKTAVIMAS - VGTU talpykla - Vilniaus ...

9. DIRbTINIS INKSTAS
inkstai yra šalinimo organas. Tai tarsi organizmo filtravimo ir
valymo įrenginys, svarbiausia jo funkcija – šalinti medžiagų apykaitos
atliekas (šlakus).
Kai inkstų kapiliarai neatlieka savo funkcijų, sutrinka kraujo filtravimo,
valymo procesas. Iš jo neišvalomi susidarę šlakai, į šlapimą išsiskiria
baltymai. Organizmas nuodijamas medžiagų apykaitos produktais.
Kasmet Lietuvoje maždaug 100 žmonių nustoja veikti savi inkstai.
Inkstų funkcija gali būti pavaduojama naudojant dializę: išvalomi
šlakai, vaistai ir kitos medžiagos, kurias normaliai inkstai patys pašalina
iš organizmo. Didžiąją dializės pacientų dalį sudaro ligoniai, sergantys
lėtinėmis inkstų ligomis (lėtiniu glomerulonefritu, lėtiniu intersticiniu
nefritu, lėtiniu pielonefritu, diabetine nefropatija, hipertenzine nefropatija),
kurios per daugelį metų sutrikdė inkstų veiklą ir dėl kurių išsivystė
terminalinis inkstų funkcijos nepakankamumas. Pasaulyje daugėja dializėmis
gydomų cukriniu diabetu sergančių žmonių.
Dializė – tai pakaitinė inkstų terapija, taikoma, kai savi inkstai
nebesugeba išvalyti iš organizmo medžiagų apykaitos produktų, pašalinti
vandens pertekliaus, palaikyti normalios organizmo šarmų ir
rūgščių, elektrolitų pusiausvyros.
Yra dvi dializės rūšys:
• hemodializė;
• peritoninė dializė.
Hemodialize vadinamas nepageidaujamų medžiagų ar jų pertekliaus
valymas iš kraujo. Hemodializės metu per specialų kateterį, įkišamą į
stambias kraujagysles, ar per operacijos metu suformuotą jungtį tarp arterijos
ir venos (žaste ar dilbyje, retai šlaunyje) kraujas patenka į dializės
aparatą – dirbtinį inkstą, kuris iš kraujo pašalina nuodingas medžiagas,
elektrolitų, vandens perteklių, o apvalytą kraują vėl grąžina ligoniui.
1912 m. JAV buvo sukurtas aparatas, kuriuo iš gyvūnų kraujo
buvo šalinami salicilatai. Šis aparatas buvo pavadintas „dirbtiniu inkstu“.
Aparate kaip pusiau laidi membrana buvo naudojami vamzdeliai,
kuriais tekėjo gyvūno kraujas, o išorėje juos skalavo izotoninis natrio
chlorido tirpalas (9.1 pav.).
80