10.04.2018 Views

180410_ajsnb6nsvgw_OLD

  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

12<br />

Otrdiena, 2018. gada 10. aprīlis<br />

Mūsu veselībai<br />

Ziņas<br />

9. lpp.<br />

jam Rîgas Dzemdîbu nama Baltajâ zâlç<br />

(Rîgâ, Miera iela 45). Pirmâ – informatîvâ<br />

smçíçðanas atbalsta grupas nodarbîba –<br />

notiks treðdien, 11. aprîlî, no 11.00 lîdz<br />

12.30. Tâs laikâ bûs iespçja iepazîties<br />

ar grupas vadîtâju, kvalificçtu psiholoìi<br />

Solvitu Valteri, kâ arî uzzinât vairâk par<br />

turpmâkâm nodarbîbâm. Pârçjâs seðas atbalsta<br />

grupas nodarbîbas plânotas vienu<br />

reizi nedçïâ, ceturtdienâs, sâkot no 19.<br />

aprîïa, no 10.00 lîdz 11.30, turpat, Rîgas<br />

Dzemdîbu namâ. Pieteikðanâs: atbalsts.<br />

atmesanai@gmail.com, e-pastâ norâdot<br />

sekojoðu informâciju – “Vârds, uzvârds,<br />

tâlr. numurs, – Rîgas mâmiòu grupa”.<br />

Jautâjumu gadîjumâ aicinâm sazinâties<br />

ar organizatoriem, zvanot uz tâlruòa numuru<br />

– 26180109.<br />

Pçtîs HIV<br />

pacientu stâvokli un<br />

diskriminâcijas lîmeni<br />

Lai noskaidrotu reâlo situâciju, ar<br />

kâdu ikdienâ Latvijâ saskaras HIV pacienti,<br />

kâ arî HIV stigmatizâcijas un<br />

diskriminâcijas lîmeni sabiedrîbâ, ðî gada<br />

laikâ tiks veikts pçtîjums «HIV stigmas<br />

indekss», aìentûru LETA informçja HIV<br />

pacientu biedrîbâ «Agihas». Pçc vienotas<br />

metodoloìijas pçtîjums veikts jau vairâk<br />

nekâ 90 pasaules valstîs. Pçtîjuma laikâ<br />

paredzçts aptaujât HIV pacientus, uzdodot<br />

jautâjumus par viòu pieredzi veselîbas<br />

aprûpes pakalpojumu saòemðanâ, darba<br />

vietâ, attieksmi ìimenç un draugu lokâ,<br />

kâ arî par virkni citu aspektu, kas ataino<br />

dzîves kvalitâti, sociâlo statusu un<br />

iespçjamu stigmatizâciju. Pçtîjums tiek<br />

sâkts aprîlî, bet tâ rezultâti bûs pieejami<br />

gada beigâs. Kâ preses konferencç,<br />

kas norisinâjâs pagâjuðajâ nedçïâ, sacîja<br />

pçtîjuma «HIV stigmas indekss» starptautiskais<br />

vadîtâjs Dþulians Hovs, indekss<br />

ir starptautiski atzîts izpçtes rîks,<br />

kas paredzçts, lai palîdzçtu valdîbâm,<br />

veselîbas aprûpes nozarei, pilsoniskajai<br />

sabiedrîbai un cilvçkiem ar HIV mazinât<br />

problçmas, kas saistîtas ar HIV stigmu,<br />

un pârvarçt galvenos ðíçrðïus, kas traucç<br />

efektîvu HIV ârstçðanu, profilaksi, aprûpi<br />

un atbalstu.<br />

Par bçrniem<br />

nesatraucas<br />

Centrâlâ statistikas pârvalde veikusi<br />

pçtîjumu, lai noskaidrotu, kâ vecâki<br />

Latvijâ vçrtç savu bçrnu (lîdz 15 gadu vecumam)<br />

veselîbu. Tajâ secinâts, ka Latvijâ<br />

lielâkâ daïa jeb 90,8% mâjsaimniecîbu to<br />

vçrtçjuði kâ ïoti labu vai labu. Vienlaikus<br />

8% aptaujâto mâjsaimniecîbu bçrnu<br />

veselîbu raksturoja kâ vidçju, bet 1,2% – kâ<br />

sliktu. Vislabâkais veselîbas novçrtçjums<br />

ir mazuïiem lîdz trim gadiem – 94,2%<br />

no viòiem veselîba novçrtçta kâ laba<br />

vai ïoti laba, bet pusaudþiem vecumâ<br />

no 11 lîdz 15 gadiem ðis râdîtâjs bija<br />

zemâks – 87,4%. CSP arî norâdîja, ka 2,5%<br />

mâjsaimniecîbu norâdîja, ka vismaz vienu<br />

reizi pçdçjo 12 mçneðu laikâ kâdam<br />

no viòu bçrniem ir bijusi nepiecieðamîba<br />

veikt pârbaudi pie medicînas speciâlista<br />

(izòemot zobârstu) vai ârstçðanos, bet<br />

tas netika izdarîts. Kâ galvenais iemesls<br />

minçts ilgais gaidîðanas laiks vai ârsta<br />

nosûtîjuma trûkums (58%). Savukârt<br />

zobârstu, lai gan ir bijusi nepiecieðamîba,<br />

nav apmeklçjis kâds no bçrniem 5,3%<br />

mâjsaimniecîbu. Bçrniem pienâkas no<br />

valsts budþeta apmaksâti zobârsta pakalpojumi,<br />

taèu rindas uz bezmaksas vizîti<br />

ir garas, norâdîja CSP, piebilstot, ka ilgais<br />

gaidîðanas laiks minçts kâ otrs bieþâkais<br />

zobârsta neapmeklçðanas iemesls. Tas<br />

savukârt liek izvçlçties maksas pakalpojumu,<br />

ko lielâkâ daïa ðo mâjsaimniecîbu<br />

(57%) nevar atïauties.<br />

Speciâlists iesaka<br />

Elpoðanas sistçma un ar to<br />

saistîtâs nopietnâkâs saslimðanas<br />

9. lpp.<br />

Hroniska obstruktîva plauðu<br />

slimîba – HOPS<br />

– HOPS ir izplatîta, novçrðama un<br />

ârstçjama slimîba, kam raksturîga pastâvîga<br />

elpceïu saðaurinâðanâs, kas rada pastâvîgu<br />

gaisa plûsmas ierobeþojumu. Ðî slimîba<br />

visbieþâk ir progresçjoða un saistîta ar<br />

elpceïu un plauðu hronisku atbildes reakciju<br />

uz ieelpotâm kaitîgâm daïiòâm vai<br />

gâzçm. Raksturîgâkâs ðîs slimîbas îpatnîbas<br />

ir vairâkas – tâ ir praktiski nepârejoða, maz<br />

atgriezeniska un samazinâta gaisa plûsma<br />

izelpâ, kas notiek elpceïu saðaurinâðanâs dçï.<br />

Ðai slimîbai ir ïoti cieðs sakars ar smçíçðanu,<br />

jo ir pierâdîts, ka 95% slimnieku smçíç un<br />

vairâkums no tiem ir to darîjuði divdesmit un<br />

vairâk gadu. Vçl cieðs sakars ir ar íimikâlijâm<br />

un putekïiem, dûmiem no virtuves. Ðai<br />

slimîbai raksturîgi tas, ka elpas trûkums ir<br />

progresçjoðs. Un pacienti ðo sajûtu raksturo<br />

kâ grûtu elpoðanu, smagumu, smakðanu<br />

un gaisa trûkumu jau pie mazâm slodzçm,<br />

piemçram, kâpjot pa kâpnçm, nesot smagumu,<br />

kâ arî daþâdu infekcijas slimîbu<br />

gadîjumâ. Bûtisks HOPS slimîbas pirmais<br />

priekðvçstnesis ir klepus, kurð sâkotnçji<br />

parâdâs no rîtiem ar nelielu krçpu izdali, un<br />

tas tautâ tiek dçvçts par smçíçtâju klepu. Ja<br />

cilvçks novçro, ka klepus ilgst vairâk par trîs<br />

mçneðiem un katru gadu – divus gadus no<br />

vietas, tad to sauc par hronisku bronhîtu, un<br />

to uzskata par HOPS priekðvçstnesi. Bet ir<br />

arî gadîjumi, kad HOPS attîstâs bez hroniskâ<br />

klepus. Nereti ðîs slimîbas pacienti ir cilvçki,<br />

kuriem raksturîga bieþa saaukstçðanâs – viòi<br />

ik pa laikam sûdzas par klepu, temperatûru,<br />

iesnâm. Bet smçíçðana, viennozîmîgi, ir<br />

visnopietnâkais un visbûtiskâkais HOPS riska<br />

faktors – tâ smaguma pakâpe ir atkarîga<br />

no patçrçto cigareðu skaita dienâ. Bet ne<br />

tikai cigareðu dûmu ieelpoðana ir HOPS<br />

riska faktors, tâ var bût arî daþâdu citu<br />

gâzu ieelpoðana, piemçram, darba vietâ<br />

(rûpnîcâs, raktuvçs, metâlapstrâdç, fermâs,<br />

tekstilrûpniecîbâ u.tml.).<br />

Bronhu gïotâdâm un bronhu sieniòâm<br />

tabakas dûmi un citi ilgstoði kairinâtâji<br />

aktivizç iekaisumu un notiek strukturâlas<br />

pârmaiòas. Un tâs var iedalît atgriezeniskâs<br />

un neatgriezeniskâs. Pie atgriezeniskajâm<br />

izmaiòâm ir pieskaitâma gïotâdas un asinsvadu<br />

paplaðinâðanâs un tûska, kas veidojas,<br />

kad audu slânî iesprostojas audu ðíidrums<br />

un veidojas audu gçls, kurð izraisa bronhu<br />

caurulîtes saðaurinâðanos (îpaði maza<br />

diametra bronhos). Savukârt, notiekot<br />

neatgriezeniskajâm izmaiòâm, zemgïotâdas<br />

slânî sâk veidoties kolagçnðíiedras un<br />

bronhu sieniòas biezums palielinâs neatgriezeniski.<br />

Bet papildus ðîm izmaiòâm notiek<br />

arî plauðaudu bojâðanâs, kâ rezultâtâ<br />

plauðas uzpûðas, jo bronhiolas un alveolas<br />

paplaðinâs.<br />

Slimîba jau ir, bet simptomi<br />

parâdâs pçc 20 gadiem<br />

– HOPS ir slimîba, kas attîstâs pakâpeniski –<br />

attîstîbas gaita notiek pakâpeniski, un pacients<br />

parasti var bût bez simptomiem aptuveni<br />

20 un vairâk gadu. Elpas trûkums<br />

parâdâs relatîvi vçlu – ap 40 gadu vecumu.<br />

Sâkotnçji tas jûtams fiziskas slodzes<br />

apstâkïos, bet parasti gan slimnieki to vairâk<br />

attiecina uz pusmûþa vecuma iestâðanos un<br />

uz smçíçðanu. Un bieþi vien cilvçks pie<br />

ârsta dodas tikai tad, kad elpas trûkums ir<br />

patieðâm traucçjoðs ikdienas aktivitâtçm.<br />

Jaunieði un bçrni ar ðo slimîbu neslimo.<br />

Ðobrîd jâsaka, ka ðî slimîba kïûst arvien<br />

izplatîtâka, jo smçíçtâju skaits arvien pieaug,<br />

kâ arî daudzi pacienti, kuriem vajadzçtu<br />

saòemt ârstçðanas terapiju, neârstçjas, un tas<br />

ir îpaði draudîgi, jo, ja ðo slimîbu neârstç, tâ<br />

progresç. Kâ arî pastâvîgs elpas trûkums rada<br />

nopietnus bojâjumus arî sirdij un citiem<br />

orgâniem. Smagâkos gadîjumos cilvçks var<br />

kïût arî par invalîdu.<br />

Pneimonija jeb<br />

plauðu karsonis<br />

– Pneimonija ir plauðu audu iekaisuma<br />

slimîba, kura var izpausties daþâdi. Tas<br />

ir atkarîgs no tâs izraisîtâja slimîbas un organisma<br />

aizsargspçjâm. Ðî slimîba ir komplekss<br />

patoloìisks process, kura laikâ, plauðâs vairojoties<br />

mikroorganismiem, uzkrâjas iekaisuma<br />

ðûnas un tûskas ðíidrums. Ar pneimoniju,<br />

lîdzîgi kâ ar bronhiâlo astmu, slimo<br />

visâs vecuma grupâs. To var izraisît daþâdi<br />

cçloòi, tajâ skaitâ inficçðanâs ar baktçrijâm,<br />

vîrusiem, sçnîtçm vai parazîtiem, kâ arî to<br />

var izraisît íîmiski vai fiziski bojâjumi plauðu<br />

tuvumâ. Daþkârt ðî plauðu slimîba attîstâs pçc<br />

saaukstçðanâs, gripas, bronhîta vai pçc citâm<br />

elpoðanas slimîbâm. Parasti tas notiek tâdçï, ka<br />

organisma aizsargspçjas ir novâjinâtas, kâ arî<br />

ir citi saslimðanu veicinoði faktori, piemçram,<br />

slikti ventilçjas plauðas (mazkustîgiem<br />

cilvçkiem), – stâstîja farmaceite.<br />

Pneimonija – paaugstinâta<br />

temperatûra un nepârejoðs<br />

klepus<br />

– Bieþi vien plauðu karsoni notur par parastu<br />

saaukstçðanos. Tomçr plauðu karsoni<br />

var noteikt pçc ðâdiem simptomiem: klepus<br />

ir sauss vai ar krçpâm (zaïganâm vai baltâm<br />

un ar asins stîdziòâm), tomçr ne vienmçr klepus<br />

ir izteikts, bet bieþi vien, dziïi ieelpojot,<br />

var bût sâpes krûtîs. Otra tipiska pneimonijas<br />

pazîme ir paaugstinâta temperatûra, kas<br />

var bût no 37,5 lîdz pat 40°C. Saíerot parastu<br />

vîrusu, temperatûra pâriet 3–4 dienu laikâ,<br />

bet pneimonijas gadîjumâ tas nenotiek. Un<br />

tas ir trauksmes zvans, ka ir jâvçrðas pie ârsta.<br />

Vçl ïoti nopietns simptoms ir elpas trûkums,<br />

kas liecina par to, ka slimîba ir skârusi lielu<br />

plauðas daïu un iekaisums ir tik spçcîgs, ka<br />

rodas grûtîbas uzòemt skâbekli. Pneimonijas<br />

slimniekam var parâdîties arî zilganas lûpas<br />

un stipri sârta seja, apetîtes zudums, svîðana,<br />

galvas sâpes, nogurums, vemðana, slikta<br />

dûða, nespçks, bet ðie simptomi parâdâs tad,<br />

kad ir jau ïoti smaga saslimðana.<br />

Sena, bet ðodien<br />

izârstçjama slimîba<br />

– Tuberkuloze ir sena tomçr vçl<br />

joprojâm aktuâla un izârstçjama hroniska<br />

infekcijas slimîba, kuru izraisa mikroorganisms<br />

Mycobacterium tuberculosis – tuberkulozes<br />

nûjiòa. Slimîba visbieþâk skar<br />

plauðas (plauðu tuberkuloze). Tuberkulozes<br />

mikroorganisms pa limfâtisko sistçmu<br />

var izplatîties pa visu organismu, tâdçjâdi<br />

tâ var veidoties jebkurâ organisma daïâ,<br />

piemçram, skarot mugurkaulu, gûþas kaulus,<br />

nieres, dzimumorgânus, galvas smadzenes,<br />

âdu. Un tâdâ gadîjumâ to sauc par ârpus<br />

plauðu tuberkulozi.<br />

Ar tuberkulozi var inficçties ar tuberkulozes<br />

nûjiòu, kas apkârtçjâ vidç izplatâs<br />

pa gaisu. Un tas var notikt tâdâ gadîjumâ,<br />

kad infekciozs, neârstçts plauðu tuberkulozes<br />

slimnieks klepojot, ðíaudot un pat<br />

runâjot un elpojot kopâ ar sîkiem siekalu<br />

pilieniem apkârtçjâ vidç izdala tuberkulozes<br />

mikrobaktçrijas. Tâdçjâdi gaisâ var<br />

veidoties infekciozie aerosoli, kas gaisâ<br />

var saglabâties vairâkas stundas. Ja vesels<br />

cilvçks ieiet telpâ, kur iepriekð ir uzturçjies<br />

tuberkulozes slimnieks, viòð ieelpos slimnieka<br />

izdalîtos baciïus. Tikpat labi ar to var<br />

inficçties sabiedriskajâ transportâ, teâtrî un<br />

citâs sabiedriskâs vietâs. Bet nevar inficçties,<br />

pârlejot asinis, sarokojoties (caur âdu), caur<br />

kukaiòu, dzîvnieku kodumiem, kopîgi lietojot<br />

daþâdus priekðmetus vai apìçrbu u.c.<br />

Pastâv vairâki slimîbu veicinoðie faktori;<br />

bet svarîgâkais no tiem ir kontakts ar tuberkulozes<br />

slimnieku. Un, neatkarîgi no vecuma,<br />

ar ðo slimîbu var inficçties visu mûþu<br />

Bet parasti ðis kontakts ar tuberkulozes slimnieku<br />

ir ilgstoðs, kad notiek daudzkârtçja tuberkulozes<br />

baktçrijas ieelpoðana. Ja cilvçks<br />

neârstçjâs, tad gadâ viòð var inficçt aptuveni<br />

10–15 cilvçku. Kâ nâkamais veicinoðais faktors<br />

ir pazeminâtas organisma pretestîbas<br />

spçjas – ïoti liela nozîme ir tam, kâda katram<br />

ir imûnsistçma. Un vçl ïoti svarîgi ir<br />

vakcinçties pret ðo slimîbu, jo tas pasargâ<br />

no smagâm saslimðanas formâm.<br />

Divi tuberkulozes veidi –<br />

viens inficç, otrs – ne!<br />

– Ir jâzina, ka ir divu veidu tuberkulozes<br />

– latentâ un aktîvâ. Latentâ tuberkulozes<br />

infekcija ir personâm, kuras ir inficçjuðâs<br />

ar tuberkulozes baktçriju, bet organisma<br />

aizsargspçjas tâs nomâc un neïauj tâm augt<br />

un attîstîties. Tâs var kïût neaktîvas, bet<br />

labvçlîgos apstâkïos var kïût aktîvas vçlâk.<br />

Bet svarîgi ir tas, ka slimnieki ar latentâs stadijas<br />

tuberkulozi nevar inficçt apkârtçjos,<br />

jo tuberkulozes baciïi ir iekapsulçti plauðâs<br />

un nav spçjîgi vairoties. Savukârt slimîbas<br />

aktîvâ forma veidojas tad, kad imûnsistçma<br />

nespçj apturçt baktçriju, kura âtri vairojas un<br />

bojâ apkârtçjos audus. Lai gan ar tuberkulozi<br />

var saslimt jebkurð, tomçr ir cilvçki, kas<br />

ir pakïauti lielâkam riskam – ar HIV infekciju<br />

slimojoðie, tie, kuriem ir hroniskas plauðu<br />

slimîbas, cukura diabçta pacienti, medicînas<br />

iestâdes darbinieki, kas strâdâ ar ðiem pacientiem,<br />

kâ arî tie, kuriem ir problçmas ar<br />

alkoholismu, narkomâniju. Bet pakïauti riskam<br />

ir arî tie cilvçki, kuri grûti pârcieð stresa<br />

situâcijas, nepietiekoði atpûðas, smçíç, lieto<br />

nepilnvçrtîgu uzturu, kam ir pazeminâts<br />

íermeòa svars un kuriem ir slikti sadzîves<br />

apstâkïi.<br />

Ir vairâki simptomi, kas var liecinât par<br />

to, ka varçtu bût saslimðana ar tuberkulozi.<br />

Bet jâatceras, ka ðî ir arî slimîba, kura sâk<br />

izpausties palçnâm. Sâkumâ simptomi ir<br />

nemânâmi, bet, laikam ritot, tie kïûst izteiktâki.<br />

Raksturîgâkais ir klepus, kas ilgst vairâkas<br />

nedçïas (ar vai bez krçpâm). Krçpâm mçdz<br />

bût arî asiòu piejaukums. Vçl ir paaugstinâta<br />

íermeòa temperatûra, pastiprinâta svîðana<br />

naktîs, nogurums (îpaði dienas otrajâ pusç),<br />

novçrojams svara zudums. Bet retâk ir elpas<br />

trûkums un sâpes krûtîs, – skaidroja farmaceite.<br />

***<br />

Nobeigumâ farmaceite I. Mâgure uzsvçra,<br />

ka elpceïu saslimðanas vienojoðais simptoms<br />

esot klepus. Un, ja tas ilgst vairâkas nedçïas<br />

un kïûst aizvien mokoðâks, noteikti jâvçrðas<br />

pie ârsta.<br />

Lekciju noklausîjâs un pierakstîja<br />

Baiba Reinsone<br />

Kādos gadījumos, obligāti<br />

jāvēršas pie ārsta<br />

*Ja klepus ir bçrnam vecumâ lîdz 2 gadiem;<br />

*Ja ir drudzis, temperatûra, kas augstâka par 39°C;<br />

*Ja ir sâpîga elpoðana;<br />

*Ja klepojot ir izteikts sâpîgums;<br />

*Ja ir apgrûtinâta elpoðana;<br />

*Ja ir klepus, lietojot beta blokatorus;<br />

*Ja ir klepus ilgâk par 3 nedçïâm;<br />

*Ja ir plauðu tuberkulozes pazîmes;<br />

*Ja ir garâ klepus pazîmes;<br />

*Ja ir sarkanbrûnas krçpas.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!