180410_ajsnb6nsvgw_OLD
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
12<br />
Otrdiena, 2018. gada 10. aprīlis<br />
Mūsu veselībai<br />
Ziņas<br />
9. lpp.<br />
jam Rîgas Dzemdîbu nama Baltajâ zâlç<br />
(Rîgâ, Miera iela 45). Pirmâ – informatîvâ<br />
smçíçðanas atbalsta grupas nodarbîba –<br />
notiks treðdien, 11. aprîlî, no 11.00 lîdz<br />
12.30. Tâs laikâ bûs iespçja iepazîties<br />
ar grupas vadîtâju, kvalificçtu psiholoìi<br />
Solvitu Valteri, kâ arî uzzinât vairâk par<br />
turpmâkâm nodarbîbâm. Pârçjâs seðas atbalsta<br />
grupas nodarbîbas plânotas vienu<br />
reizi nedçïâ, ceturtdienâs, sâkot no 19.<br />
aprîïa, no 10.00 lîdz 11.30, turpat, Rîgas<br />
Dzemdîbu namâ. Pieteikðanâs: atbalsts.<br />
atmesanai@gmail.com, e-pastâ norâdot<br />
sekojoðu informâciju – “Vârds, uzvârds,<br />
tâlr. numurs, – Rîgas mâmiòu grupa”.<br />
Jautâjumu gadîjumâ aicinâm sazinâties<br />
ar organizatoriem, zvanot uz tâlruòa numuru<br />
– 26180109.<br />
Pçtîs HIV<br />
pacientu stâvokli un<br />
diskriminâcijas lîmeni<br />
Lai noskaidrotu reâlo situâciju, ar<br />
kâdu ikdienâ Latvijâ saskaras HIV pacienti,<br />
kâ arî HIV stigmatizâcijas un<br />
diskriminâcijas lîmeni sabiedrîbâ, ðî gada<br />
laikâ tiks veikts pçtîjums «HIV stigmas<br />
indekss», aìentûru LETA informçja HIV<br />
pacientu biedrîbâ «Agihas». Pçc vienotas<br />
metodoloìijas pçtîjums veikts jau vairâk<br />
nekâ 90 pasaules valstîs. Pçtîjuma laikâ<br />
paredzçts aptaujât HIV pacientus, uzdodot<br />
jautâjumus par viòu pieredzi veselîbas<br />
aprûpes pakalpojumu saòemðanâ, darba<br />
vietâ, attieksmi ìimenç un draugu lokâ,<br />
kâ arî par virkni citu aspektu, kas ataino<br />
dzîves kvalitâti, sociâlo statusu un<br />
iespçjamu stigmatizâciju. Pçtîjums tiek<br />
sâkts aprîlî, bet tâ rezultâti bûs pieejami<br />
gada beigâs. Kâ preses konferencç,<br />
kas norisinâjâs pagâjuðajâ nedçïâ, sacîja<br />
pçtîjuma «HIV stigmas indekss» starptautiskais<br />
vadîtâjs Dþulians Hovs, indekss<br />
ir starptautiski atzîts izpçtes rîks,<br />
kas paredzçts, lai palîdzçtu valdîbâm,<br />
veselîbas aprûpes nozarei, pilsoniskajai<br />
sabiedrîbai un cilvçkiem ar HIV mazinât<br />
problçmas, kas saistîtas ar HIV stigmu,<br />
un pârvarçt galvenos ðíçrðïus, kas traucç<br />
efektîvu HIV ârstçðanu, profilaksi, aprûpi<br />
un atbalstu.<br />
Par bçrniem<br />
nesatraucas<br />
Centrâlâ statistikas pârvalde veikusi<br />
pçtîjumu, lai noskaidrotu, kâ vecâki<br />
Latvijâ vçrtç savu bçrnu (lîdz 15 gadu vecumam)<br />
veselîbu. Tajâ secinâts, ka Latvijâ<br />
lielâkâ daïa jeb 90,8% mâjsaimniecîbu to<br />
vçrtçjuði kâ ïoti labu vai labu. Vienlaikus<br />
8% aptaujâto mâjsaimniecîbu bçrnu<br />
veselîbu raksturoja kâ vidçju, bet 1,2% – kâ<br />
sliktu. Vislabâkais veselîbas novçrtçjums<br />
ir mazuïiem lîdz trim gadiem – 94,2%<br />
no viòiem veselîba novçrtçta kâ laba<br />
vai ïoti laba, bet pusaudþiem vecumâ<br />
no 11 lîdz 15 gadiem ðis râdîtâjs bija<br />
zemâks – 87,4%. CSP arî norâdîja, ka 2,5%<br />
mâjsaimniecîbu norâdîja, ka vismaz vienu<br />
reizi pçdçjo 12 mçneðu laikâ kâdam<br />
no viòu bçrniem ir bijusi nepiecieðamîba<br />
veikt pârbaudi pie medicînas speciâlista<br />
(izòemot zobârstu) vai ârstçðanos, bet<br />
tas netika izdarîts. Kâ galvenais iemesls<br />
minçts ilgais gaidîðanas laiks vai ârsta<br />
nosûtîjuma trûkums (58%). Savukârt<br />
zobârstu, lai gan ir bijusi nepiecieðamîba,<br />
nav apmeklçjis kâds no bçrniem 5,3%<br />
mâjsaimniecîbu. Bçrniem pienâkas no<br />
valsts budþeta apmaksâti zobârsta pakalpojumi,<br />
taèu rindas uz bezmaksas vizîti<br />
ir garas, norâdîja CSP, piebilstot, ka ilgais<br />
gaidîðanas laiks minçts kâ otrs bieþâkais<br />
zobârsta neapmeklçðanas iemesls. Tas<br />
savukârt liek izvçlçties maksas pakalpojumu,<br />
ko lielâkâ daïa ðo mâjsaimniecîbu<br />
(57%) nevar atïauties.<br />
Speciâlists iesaka<br />
Elpoðanas sistçma un ar to<br />
saistîtâs nopietnâkâs saslimðanas<br />
9. lpp.<br />
Hroniska obstruktîva plauðu<br />
slimîba – HOPS<br />
– HOPS ir izplatîta, novçrðama un<br />
ârstçjama slimîba, kam raksturîga pastâvîga<br />
elpceïu saðaurinâðanâs, kas rada pastâvîgu<br />
gaisa plûsmas ierobeþojumu. Ðî slimîba<br />
visbieþâk ir progresçjoða un saistîta ar<br />
elpceïu un plauðu hronisku atbildes reakciju<br />
uz ieelpotâm kaitîgâm daïiòâm vai<br />
gâzçm. Raksturîgâkâs ðîs slimîbas îpatnîbas<br />
ir vairâkas – tâ ir praktiski nepârejoða, maz<br />
atgriezeniska un samazinâta gaisa plûsma<br />
izelpâ, kas notiek elpceïu saðaurinâðanâs dçï.<br />
Ðai slimîbai ir ïoti cieðs sakars ar smçíçðanu,<br />
jo ir pierâdîts, ka 95% slimnieku smçíç un<br />
vairâkums no tiem ir to darîjuði divdesmit un<br />
vairâk gadu. Vçl cieðs sakars ir ar íimikâlijâm<br />
un putekïiem, dûmiem no virtuves. Ðai<br />
slimîbai raksturîgi tas, ka elpas trûkums ir<br />
progresçjoðs. Un pacienti ðo sajûtu raksturo<br />
kâ grûtu elpoðanu, smagumu, smakðanu<br />
un gaisa trûkumu jau pie mazâm slodzçm,<br />
piemçram, kâpjot pa kâpnçm, nesot smagumu,<br />
kâ arî daþâdu infekcijas slimîbu<br />
gadîjumâ. Bûtisks HOPS slimîbas pirmais<br />
priekðvçstnesis ir klepus, kurð sâkotnçji<br />
parâdâs no rîtiem ar nelielu krçpu izdali, un<br />
tas tautâ tiek dçvçts par smçíçtâju klepu. Ja<br />
cilvçks novçro, ka klepus ilgst vairâk par trîs<br />
mçneðiem un katru gadu – divus gadus no<br />
vietas, tad to sauc par hronisku bronhîtu, un<br />
to uzskata par HOPS priekðvçstnesi. Bet ir<br />
arî gadîjumi, kad HOPS attîstâs bez hroniskâ<br />
klepus. Nereti ðîs slimîbas pacienti ir cilvçki,<br />
kuriem raksturîga bieþa saaukstçðanâs – viòi<br />
ik pa laikam sûdzas par klepu, temperatûru,<br />
iesnâm. Bet smçíçðana, viennozîmîgi, ir<br />
visnopietnâkais un visbûtiskâkais HOPS riska<br />
faktors – tâ smaguma pakâpe ir atkarîga<br />
no patçrçto cigareðu skaita dienâ. Bet ne<br />
tikai cigareðu dûmu ieelpoðana ir HOPS<br />
riska faktors, tâ var bût arî daþâdu citu<br />
gâzu ieelpoðana, piemçram, darba vietâ<br />
(rûpnîcâs, raktuvçs, metâlapstrâdç, fermâs,<br />
tekstilrûpniecîbâ u.tml.).<br />
Bronhu gïotâdâm un bronhu sieniòâm<br />
tabakas dûmi un citi ilgstoði kairinâtâji<br />
aktivizç iekaisumu un notiek strukturâlas<br />
pârmaiòas. Un tâs var iedalît atgriezeniskâs<br />
un neatgriezeniskâs. Pie atgriezeniskajâm<br />
izmaiòâm ir pieskaitâma gïotâdas un asinsvadu<br />
paplaðinâðanâs un tûska, kas veidojas,<br />
kad audu slânî iesprostojas audu ðíidrums<br />
un veidojas audu gçls, kurð izraisa bronhu<br />
caurulîtes saðaurinâðanos (îpaði maza<br />
diametra bronhos). Savukârt, notiekot<br />
neatgriezeniskajâm izmaiòâm, zemgïotâdas<br />
slânî sâk veidoties kolagçnðíiedras un<br />
bronhu sieniòas biezums palielinâs neatgriezeniski.<br />
Bet papildus ðîm izmaiòâm notiek<br />
arî plauðaudu bojâðanâs, kâ rezultâtâ<br />
plauðas uzpûðas, jo bronhiolas un alveolas<br />
paplaðinâs.<br />
Slimîba jau ir, bet simptomi<br />
parâdâs pçc 20 gadiem<br />
– HOPS ir slimîba, kas attîstâs pakâpeniski –<br />
attîstîbas gaita notiek pakâpeniski, un pacients<br />
parasti var bût bez simptomiem aptuveni<br />
20 un vairâk gadu. Elpas trûkums<br />
parâdâs relatîvi vçlu – ap 40 gadu vecumu.<br />
Sâkotnçji tas jûtams fiziskas slodzes<br />
apstâkïos, bet parasti gan slimnieki to vairâk<br />
attiecina uz pusmûþa vecuma iestâðanos un<br />
uz smçíçðanu. Un bieþi vien cilvçks pie<br />
ârsta dodas tikai tad, kad elpas trûkums ir<br />
patieðâm traucçjoðs ikdienas aktivitâtçm.<br />
Jaunieði un bçrni ar ðo slimîbu neslimo.<br />
Ðobrîd jâsaka, ka ðî slimîba kïûst arvien<br />
izplatîtâka, jo smçíçtâju skaits arvien pieaug,<br />
kâ arî daudzi pacienti, kuriem vajadzçtu<br />
saòemt ârstçðanas terapiju, neârstçjas, un tas<br />
ir îpaði draudîgi, jo, ja ðo slimîbu neârstç, tâ<br />
progresç. Kâ arî pastâvîgs elpas trûkums rada<br />
nopietnus bojâjumus arî sirdij un citiem<br />
orgâniem. Smagâkos gadîjumos cilvçks var<br />
kïût arî par invalîdu.<br />
Pneimonija jeb<br />
plauðu karsonis<br />
– Pneimonija ir plauðu audu iekaisuma<br />
slimîba, kura var izpausties daþâdi. Tas<br />
ir atkarîgs no tâs izraisîtâja slimîbas un organisma<br />
aizsargspçjâm. Ðî slimîba ir komplekss<br />
patoloìisks process, kura laikâ, plauðâs vairojoties<br />
mikroorganismiem, uzkrâjas iekaisuma<br />
ðûnas un tûskas ðíidrums. Ar pneimoniju,<br />
lîdzîgi kâ ar bronhiâlo astmu, slimo<br />
visâs vecuma grupâs. To var izraisît daþâdi<br />
cçloòi, tajâ skaitâ inficçðanâs ar baktçrijâm,<br />
vîrusiem, sçnîtçm vai parazîtiem, kâ arî to<br />
var izraisît íîmiski vai fiziski bojâjumi plauðu<br />
tuvumâ. Daþkârt ðî plauðu slimîba attîstâs pçc<br />
saaukstçðanâs, gripas, bronhîta vai pçc citâm<br />
elpoðanas slimîbâm. Parasti tas notiek tâdçï, ka<br />
organisma aizsargspçjas ir novâjinâtas, kâ arî<br />
ir citi saslimðanu veicinoði faktori, piemçram,<br />
slikti ventilçjas plauðas (mazkustîgiem<br />
cilvçkiem), – stâstîja farmaceite.<br />
Pneimonija – paaugstinâta<br />
temperatûra un nepârejoðs<br />
klepus<br />
– Bieþi vien plauðu karsoni notur par parastu<br />
saaukstçðanos. Tomçr plauðu karsoni<br />
var noteikt pçc ðâdiem simptomiem: klepus<br />
ir sauss vai ar krçpâm (zaïganâm vai baltâm<br />
un ar asins stîdziòâm), tomçr ne vienmçr klepus<br />
ir izteikts, bet bieþi vien, dziïi ieelpojot,<br />
var bût sâpes krûtîs. Otra tipiska pneimonijas<br />
pazîme ir paaugstinâta temperatûra, kas<br />
var bût no 37,5 lîdz pat 40°C. Saíerot parastu<br />
vîrusu, temperatûra pâriet 3–4 dienu laikâ,<br />
bet pneimonijas gadîjumâ tas nenotiek. Un<br />
tas ir trauksmes zvans, ka ir jâvçrðas pie ârsta.<br />
Vçl ïoti nopietns simptoms ir elpas trûkums,<br />
kas liecina par to, ka slimîba ir skârusi lielu<br />
plauðas daïu un iekaisums ir tik spçcîgs, ka<br />
rodas grûtîbas uzòemt skâbekli. Pneimonijas<br />
slimniekam var parâdîties arî zilganas lûpas<br />
un stipri sârta seja, apetîtes zudums, svîðana,<br />
galvas sâpes, nogurums, vemðana, slikta<br />
dûða, nespçks, bet ðie simptomi parâdâs tad,<br />
kad ir jau ïoti smaga saslimðana.<br />
Sena, bet ðodien<br />
izârstçjama slimîba<br />
– Tuberkuloze ir sena tomçr vçl<br />
joprojâm aktuâla un izârstçjama hroniska<br />
infekcijas slimîba, kuru izraisa mikroorganisms<br />
Mycobacterium tuberculosis – tuberkulozes<br />
nûjiòa. Slimîba visbieþâk skar<br />
plauðas (plauðu tuberkuloze). Tuberkulozes<br />
mikroorganisms pa limfâtisko sistçmu<br />
var izplatîties pa visu organismu, tâdçjâdi<br />
tâ var veidoties jebkurâ organisma daïâ,<br />
piemçram, skarot mugurkaulu, gûþas kaulus,<br />
nieres, dzimumorgânus, galvas smadzenes,<br />
âdu. Un tâdâ gadîjumâ to sauc par ârpus<br />
plauðu tuberkulozi.<br />
Ar tuberkulozi var inficçties ar tuberkulozes<br />
nûjiòu, kas apkârtçjâ vidç izplatâs<br />
pa gaisu. Un tas var notikt tâdâ gadîjumâ,<br />
kad infekciozs, neârstçts plauðu tuberkulozes<br />
slimnieks klepojot, ðíaudot un pat<br />
runâjot un elpojot kopâ ar sîkiem siekalu<br />
pilieniem apkârtçjâ vidç izdala tuberkulozes<br />
mikrobaktçrijas. Tâdçjâdi gaisâ var<br />
veidoties infekciozie aerosoli, kas gaisâ<br />
var saglabâties vairâkas stundas. Ja vesels<br />
cilvçks ieiet telpâ, kur iepriekð ir uzturçjies<br />
tuberkulozes slimnieks, viòð ieelpos slimnieka<br />
izdalîtos baciïus. Tikpat labi ar to var<br />
inficçties sabiedriskajâ transportâ, teâtrî un<br />
citâs sabiedriskâs vietâs. Bet nevar inficçties,<br />
pârlejot asinis, sarokojoties (caur âdu), caur<br />
kukaiòu, dzîvnieku kodumiem, kopîgi lietojot<br />
daþâdus priekðmetus vai apìçrbu u.c.<br />
Pastâv vairâki slimîbu veicinoðie faktori;<br />
bet svarîgâkais no tiem ir kontakts ar tuberkulozes<br />
slimnieku. Un, neatkarîgi no vecuma,<br />
ar ðo slimîbu var inficçties visu mûþu<br />
Bet parasti ðis kontakts ar tuberkulozes slimnieku<br />
ir ilgstoðs, kad notiek daudzkârtçja tuberkulozes<br />
baktçrijas ieelpoðana. Ja cilvçks<br />
neârstçjâs, tad gadâ viòð var inficçt aptuveni<br />
10–15 cilvçku. Kâ nâkamais veicinoðais faktors<br />
ir pazeminâtas organisma pretestîbas<br />
spçjas – ïoti liela nozîme ir tam, kâda katram<br />
ir imûnsistçma. Un vçl ïoti svarîgi ir<br />
vakcinçties pret ðo slimîbu, jo tas pasargâ<br />
no smagâm saslimðanas formâm.<br />
Divi tuberkulozes veidi –<br />
viens inficç, otrs – ne!<br />
– Ir jâzina, ka ir divu veidu tuberkulozes<br />
– latentâ un aktîvâ. Latentâ tuberkulozes<br />
infekcija ir personâm, kuras ir inficçjuðâs<br />
ar tuberkulozes baktçriju, bet organisma<br />
aizsargspçjas tâs nomâc un neïauj tâm augt<br />
un attîstîties. Tâs var kïût neaktîvas, bet<br />
labvçlîgos apstâkïos var kïût aktîvas vçlâk.<br />
Bet svarîgi ir tas, ka slimnieki ar latentâs stadijas<br />
tuberkulozi nevar inficçt apkârtçjos,<br />
jo tuberkulozes baciïi ir iekapsulçti plauðâs<br />
un nav spçjîgi vairoties. Savukârt slimîbas<br />
aktîvâ forma veidojas tad, kad imûnsistçma<br />
nespçj apturçt baktçriju, kura âtri vairojas un<br />
bojâ apkârtçjos audus. Lai gan ar tuberkulozi<br />
var saslimt jebkurð, tomçr ir cilvçki, kas<br />
ir pakïauti lielâkam riskam – ar HIV infekciju<br />
slimojoðie, tie, kuriem ir hroniskas plauðu<br />
slimîbas, cukura diabçta pacienti, medicînas<br />
iestâdes darbinieki, kas strâdâ ar ðiem pacientiem,<br />
kâ arî tie, kuriem ir problçmas ar<br />
alkoholismu, narkomâniju. Bet pakïauti riskam<br />
ir arî tie cilvçki, kuri grûti pârcieð stresa<br />
situâcijas, nepietiekoði atpûðas, smçíç, lieto<br />
nepilnvçrtîgu uzturu, kam ir pazeminâts<br />
íermeòa svars un kuriem ir slikti sadzîves<br />
apstâkïi.<br />
Ir vairâki simptomi, kas var liecinât par<br />
to, ka varçtu bût saslimðana ar tuberkulozi.<br />
Bet jâatceras, ka ðî ir arî slimîba, kura sâk<br />
izpausties palçnâm. Sâkumâ simptomi ir<br />
nemânâmi, bet, laikam ritot, tie kïûst izteiktâki.<br />
Raksturîgâkais ir klepus, kas ilgst vairâkas<br />
nedçïas (ar vai bez krçpâm). Krçpâm mçdz<br />
bût arî asiòu piejaukums. Vçl ir paaugstinâta<br />
íermeòa temperatûra, pastiprinâta svîðana<br />
naktîs, nogurums (îpaði dienas otrajâ pusç),<br />
novçrojams svara zudums. Bet retâk ir elpas<br />
trûkums un sâpes krûtîs, – skaidroja farmaceite.<br />
***<br />
Nobeigumâ farmaceite I. Mâgure uzsvçra,<br />
ka elpceïu saslimðanas vienojoðais simptoms<br />
esot klepus. Un, ja tas ilgst vairâkas nedçïas<br />
un kïûst aizvien mokoðâks, noteikti jâvçrðas<br />
pie ârsta.<br />
Lekciju noklausîjâs un pierakstîja<br />
Baiba Reinsone<br />
Kādos gadījumos, obligāti<br />
jāvēršas pie ārsta<br />
*Ja klepus ir bçrnam vecumâ lîdz 2 gadiem;<br />
*Ja ir drudzis, temperatûra, kas augstâka par 39°C;<br />
*Ja ir sâpîga elpoðana;<br />
*Ja klepojot ir izteikts sâpîgums;<br />
*Ja ir apgrûtinâta elpoðana;<br />
*Ja ir klepus, lietojot beta blokatorus;<br />
*Ja ir klepus ilgâk par 3 nedçïâm;<br />
*Ja ir plauðu tuberkulozes pazîmes;<br />
*Ja ir garâ klepus pazîmes;<br />
*Ja ir sarkanbrûnas krçpas.