17.07.2013 Views

Theorie en praktijk van menselijk gedrag in een solidair zorgstelsel

Theorie en praktijk van menselijk gedrag in een solidair zorgstelsel

Theorie en praktijk van menselijk gedrag in een solidair zorgstelsel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

of European<strong>en</strong>. Deze bleek echter, na correctie <strong>van</strong> grootte <strong>en</strong><br />

gewicht, niet het geval te zijn. Er werd ge<strong>en</strong> verschil gevond<strong>en</strong>.<br />

We<strong>in</strong>ig beweg<strong>en</strong> lijkt dus niet bij te drag<strong>en</strong> aan obesitas.<br />

Gevolg<strong>en</strong> <strong>van</strong> obesitas<br />

In de <strong>in</strong>leid<strong>in</strong>g is aangegev<strong>en</strong> dat obesitas tot ongezondheid,<br />

hogere ziektekost<strong>en</strong> <strong>en</strong> lagere lev<strong>en</strong>sverwacht<strong>in</strong>g leidt. Interessant<br />

is dat dit laatste niet lijkt te geld<strong>en</strong> voor ‘lichte obesitas’<br />

cq. overgewicht. Uit onderzoek blijkt dat m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met overgewicht<br />

(BMI tuss<strong>en</strong> 25 <strong>en</strong> 29,9) langer lev<strong>en</strong> dan m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met<br />

normaal gewicht (BMI tuss<strong>en</strong> 18,5 <strong>en</strong> 24,9). M<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met ondergewicht<br />

of obesitas lev<strong>en</strong> daar<strong>en</strong>teg<strong>en</strong> korter. 23<br />

4.4 Wet <strong>van</strong> behoud <strong>van</strong> ell<strong>en</strong>de?<br />

In de vorige paragraaf is het pr<strong>en</strong>ataal effect g<strong>en</strong>oemd als risicofactor<br />

voor obesitas. Zowel k<strong>in</strong>der<strong>en</strong> <strong>van</strong> moeders die e<strong>en</strong> te<br />

vetrijk dieet hebb<strong>en</strong> als k<strong>in</strong>der<strong>en</strong> <strong>van</strong> moeders die te we<strong>in</strong>ig<br />

calorieën tijd<strong>en</strong>s de zwangerschap krijg<strong>en</strong>, hebb<strong>en</strong> e<strong>en</strong> grotere<br />

kans op obesitas. Opmerkelijk is dat de k<strong>in</strong>der<strong>en</strong> dit weer door<br />

kunn<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> aan hun k<strong>in</strong>der<strong>en</strong> <strong>en</strong> zelfs tot weer de volg<strong>en</strong>de<br />

g<strong>en</strong>eratie. Obesitas is <strong>in</strong> die z<strong>in</strong> erfelijk.<br />

Deze verander<strong>in</strong>g<strong>en</strong> word<strong>en</strong> niet veroorzaakt door g<strong>en</strong>etische<br />

verander<strong>in</strong>g<strong>en</strong>, mutaties, <strong>van</strong> g<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>in</strong> het DNA, maar door<br />

zog<strong>en</strong>oemde epig<strong>en</strong>etische verander<strong>in</strong>g<strong>en</strong>. Door omgev<strong>in</strong>gs<strong>in</strong>vloed<strong>en</strong><br />

kunn<strong>en</strong> g<strong>en</strong><strong>en</strong> via e<strong>en</strong> chemische verander<strong>in</strong>g, DNAmethyler<strong>in</strong>g<br />

(semi-)perman<strong>en</strong>t uitgeschakeld word<strong>en</strong>. Zoals<br />

aangegev<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> deze verander<strong>in</strong>g<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele g<strong>en</strong>eraties blijv<strong>en</strong><br />

bestaan. Dit mechanisme blijkt e<strong>en</strong> belangrijke rol te spel<strong>en</strong><br />

bij ziekte, zoals obesitas, hart- <strong>en</strong> vaatziekt<strong>en</strong> <strong>en</strong> kanker <strong>en</strong><br />

verouder<strong>in</strong>g. Te veel of te we<strong>in</strong>ig DNA-methyler<strong>in</strong>g is niet<br />

goed.<br />

Omgev<strong>in</strong>gsfactor<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> stress bij m<strong>en</strong>s <strong>en</strong> dier teweegbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>.<br />

Stress is e<strong>en</strong> reactie <strong>van</strong> het lichaam op e<strong>en</strong> <strong>in</strong>terne of<br />

externe verstor<strong>in</strong>g. In de hers<strong>en</strong><strong>en</strong> zet dit process<strong>en</strong> <strong>in</strong> beweg<strong>in</strong>g.<br />

Verschill<strong>en</strong>de hers<strong>en</strong>gebied<strong>en</strong> zijn hierbij betrokk<strong>en</strong>,<br />

zoals de hippocampus, hypothalamus. Stresshormon<strong>en</strong> zoals<br />

cortisol <strong>en</strong> adr<strong>en</strong>al<strong>in</strong>e word<strong>en</strong> verhoogd uitgescheid<strong>en</strong>. Hartfrequ<strong>en</strong>tie,<br />

bloeddruk <strong>en</strong> glucosegehalte <strong>in</strong> het bloed stijg<strong>en</strong>.<br />

Het immuunsysteem wordt op e<strong>en</strong> laag pitje gezet. Het lichaam<br />

bereidt zich voor op actie: de fight or flight response.<br />

RVZ <strong>Theorie</strong> <strong>en</strong> <strong>praktijk</strong> <strong>van</strong> m<strong>en</strong>selijk <strong>gedrag</strong> <strong>in</strong> e<strong>en</strong> <strong>solidair</strong> stelsel 41

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!