Geestelijke gezondheidszorg in de 21e eeuw - Rvz
Geestelijke gezondheidszorg in de 21e eeuw - Rvz
Geestelijke gezondheidszorg in de 21e eeuw - Rvz
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3 Hoe verloopt het zorgproces <strong>in</strong> <strong>de</strong> ggz van<br />
<strong>de</strong> toekomst?<br />
3.1 Een visie op het zorgdome<strong>in</strong><br />
Drie <strong>de</strong>term<strong>in</strong>anten bepalen <strong>de</strong> grenzen van het dome<strong>in</strong> van een<br />
zorgsector:<br />
a. <strong>de</strong> behoefte <strong>in</strong> <strong>de</strong> samenlev<strong>in</strong>g, ofwel het object;<br />
b. <strong>de</strong> maatschappelijke taak, ofwel <strong>de</strong> opdracht;<br />
c. het vermogen van het zorgaanbod, ofwel <strong>de</strong> competentie.<br />
Ad a. Het object<br />
Ggz is <strong>gezondheidszorg</strong> gericht op psychische ziekten.<br />
Betekent dit dat 'ggz' i<strong>de</strong>ntiek is aan 'psychiatrie'? Nee, het<br />
betekent dat <strong>de</strong> aanwezigheid of het vermoe<strong>de</strong>n van een psychische<br />
ziekte een voorwaar<strong>de</strong> is voor <strong>de</strong> zorgverlen<strong>in</strong>g.<br />
In <strong>de</strong> zorgverlen<strong>in</strong>g dient <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>laar wel consequent een biopsycho-sociale<br />
bena<strong>de</strong>r<strong>in</strong>g toe te passen. Alleen zo zal <strong>de</strong> ggz zijn<br />
drieledige taak - voorkomen, herstellen, draaglijk maken (zie ad<br />
b.) - effectief en tegelijkertijd efficiënt kunnen vervullen.<br />
Ggz is dus bre<strong>de</strong>r dan psychiatrie. Gezondheid <strong>in</strong> <strong>de</strong> ggz omvat<br />
meer dan alleen ziekte, het omvat ook <strong>de</strong> maatschappelijke context<br />
waar<strong>in</strong> <strong>de</strong> ziekte ontstaat en <strong>de</strong> beperk<strong>in</strong>gen die eruit voortvloeien.<br />
Het object van <strong>de</strong> ggz is <strong>de</strong> psychische ziekte of stoornis, <strong>de</strong><br />
daaraan gerelateer<strong>de</strong> beperk<strong>in</strong>gen én <strong>de</strong> maatschappelijke problemen<br />
daarmee verbon<strong>de</strong>n. Problemen zon<strong>de</strong>r (het vermoe<strong>de</strong>n<br />
van) ziekte, stoornis en daaraan gerelateer<strong>de</strong> beperk<strong>in</strong>g behoren<br />
niet tot object, opdracht en competentie van <strong>de</strong> ggz.<br />
Ad b. De opdracht<br />
De maatschappelijke opdracht van <strong>de</strong> ggz, als professionele<br />
zorgverlen<strong>in</strong>g b<strong>in</strong>nen een collectieve ziektekostenverzeker<strong>in</strong>g is<br />
drieledig:<br />
- het (waar mogelijk) voorkomen van ziekte en stoornis, alsme<strong>de</strong><br />
van daaruit voortvloeien<strong>de</strong> beperk<strong>in</strong>gen, voor zover dit laatste<br />
tot <strong>de</strong> competentie behoort, alsme<strong>de</strong> het bevor<strong>de</strong>ren en<br />
beschermen van <strong>de</strong> geestelijke volksgezondheid;<br />
- het herstellen van ziekte en stoornis;<br />
- het draaglijk maken van <strong>de</strong> gevolgen van niet te herstellen ziekte<br />
en stoornis, door mid<strong>de</strong>l van het <strong>in</strong>dammen van <strong>de</strong> negatieve<br />
aspecten van ontstane beperk<strong>in</strong>gen, voor zover dit laatste tot <strong>de</strong><br />
competentie behoort.<br />
Ad c. De competentie<br />
55<br />
Dome<strong>in</strong> is:<br />
- behoefte<br />
- taak<br />
- competentie<br />
Ggz is psychiatrische zorg<br />
Object: <strong>de</strong> psychische ziekte<br />
Taak ggz:<br />
- voorkomen<br />
- herstellen<br />
- draaglijk maken van ziekte<br />
<strong>Geestelijke</strong> <strong>gezondheidszorg</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> 21 e <strong>eeuw</strong>