Geestelijke gezondheidszorg in de 21e eeuw - Rvz

Wat is eigenlijk het doel van de ggz?
Wil de ggz ziekten behandelen of is het doel mensen met
psychische problemen helpen zich staande te houden? Behandelen
of helpen: gezondheidszorg of welzijnszorg? Dat is de eerste
onduidelijkheid. De tweede onduidelijkheid is of ggz vooral het
verplegen en verzorgen van ongeneeslijk zieken is of dat het
curatieve gezondheidszorg is.
Op dit moment bestaat over deze twee keuzemogelijkheden geen
duidelijkheid: men - overheid en veld - kiest niet. Er ontstaat dan
bij patinten en andere afnemers een diffuus verwachtingspatroon.
Zij die in de ggz werken, zijn onzeker over hun taak.
Verzekeraars, die deze zorg voor hun verzekerden moeten
contracteren, weten ook al niet waar zij aan toe zijn.
Het gedrag van de betrokkenen krijgt dan iets onvoorspelbaars; het
is ook moeilijk te sturen. Een hybride vorm van zorg zal vroeg of
laat ter discussie worden gesteld.
De Raad vindt dat zo snel mogelijk duidelijkheid moet ontstaan
over het doel van de ggz.
Verschillen lichaam en geest?
De zorg voor de geestelijke gezondheid verschilt niet wezenlijk
van die voor de lichamelijke gezondheid. Natuurlijk, de vorm
waarin de zorg wordt aangeboden, kan anders zijn. Ook heeft een
patiënt in de ggz meer maatschappelijke problemen dan een
lichamelijk zieke. Verder is de ggz tot nu toe minder succesvol
dan de somatische zorg.
Het zijn echter relatieve verschillen. Het verloop van het
zorgproces en de besluitvorming in de zorg lijken op elkaar. Ook
de methoden zijn niet wezenlijk anders.
Toch heeft men in Nederland gekozen voor een gescheiden
optrekken. De ggz heeft zich naast en steeds meer ook buiten de
somatische gezondheidszorg ontwikkeld als een categoriale en
bijzondere vorm van zorg.
De Raad vindt dit een ongewenste zaak. Ggz behoort een integraal
onderdeel te zijn van de gezondheidszorg en zich te conformeren
aan de aldaar geldende besluitvorming.
55
Doel ggz: niet duidelijk
Ggz moet onderdeel zijn van ge-
zondheidszorg: overeenkomsten
belangrijker dan verschillen
Geestelijke gezondheidszorg in de 21 e eeuw