Praktijkwijzer 1 Werkorganisatie en taakverdeling van ... - LVG

3.2 Combinaties
Er zijn verschillende combinatievormen van taakverdeling mogelijk. Dat deze in de
praktijk populair zijn blijkt uit het percentage centra uit het onderzoek dat voor de
een of andere combinatie gekozen heeft: 76 procent.
Artsengebonden en taakroulatie
In de meeste combinaties komt een of andere vorm van taakroulatie voor. Zo kan
artsengebonden werken aangevuld worden met taakroulatie. Bij artsengebonden
werken voeren bepaalde assistenten taken uit voor hun unit. Zij kunnen, bijvoorbeeld
op drukke uren, worden bijgestaan door een assistente die ten behoeve van
alle units werkt. Deze assistente wordt in de praktijk vaak ‘omloopassistente’ genoemd.
Soms combineert ‘de omloop’ deze werkzaamheden ook met een vaste
‘dienst’, bijvoorbeeld in lab en behandelkamer, ten behoeve van alle praktijken.
Overigens is het ook mogelijk te kiezen voor een ‘omloop’ bij taakroulatie. De vierde
‘dienst’ bijvoorbeeld kan worden opengehouden en is dan bedoeld voor het bijspringen
bij de andere diensten waar dat nodig is.
Artsgebonden en artsengebonden
Een andere combinatie is het ‘artsgebonden werken’ en ‘artsengebonden werken’.
Op drukke uren, meestal ’s ochtends, werkt men eerst één op één. Daarna schakelt
het centrum over naar een artsengebonden verdeling. Het werken in units (artsengebonden
werken) is het vaste uitgangspunt. Binnen de units kan elke assistente
voor een bepaalde tijd van de dag vast aan de balie of telefoon zitten als ondersteuner
voor een specifieke praktijk binnen de unit.
Andere mogelijkheden
Alle bovengenoemde vormen zijn te combineren met taakgebonden werken. Dus
zowel bij artsengebonden werken en bij taakroulerend werken kan van een ‘taakgebonden
werkwijze’ sprake zijn. Heel wat gezondheidscentra kennen een of andere
vorm van taakgebonden werken, zo blijkt uit het onderzoek.
Grote verschillen
Bijlage 3 bevat verschillende voorbeelden van taakverdeling in gezondheidscentra.
De voorbeelden zijn afkomstig uit het LVG-onderzoek. Op het onderwerp ‘werkorganisatie
en taakverdeling’ is bij tien gezondheidscentra nader ingegaan. Bij deze
centra is een grote mate van variatie in de wijze waarop de taken zijn verdeeld. Er
zijn geen twee centra in dit opzicht aan elkaar gelijk. De praktijk blijkt complex te
zijn, omdat zich allerlei combinaties in organisatievormen voordoen. De verschillen
zitten niet alleen in de taakverdeling tussen assistenten, maar ook in de wijze
waarop huisartsenpraktijken zijn gegroepeerd.
De tien centra blijken over het eigen model overwegend tevreden. Men ziet het als
het best haalbare compromis onder de gegeven omstandigheden.
10 Werkorganisatie en taakverdeling van assistenten