Praktijkwijzer 1 Werkorganisatie en taakverdeling van ... - LVG

Bijlage 3 Vier praktijkvoorbeelden uit
gezondheidscentra
1 Overwegend artsgebonden werken met enkele
taakspecialisaties
In dit voorbeeld zijn drie praktijken onder één dak gehuisvest. In elke praktijk werken
twee parttime artsen en twee parttime assistenten. De verhouding artsen - assistenten
is 1:1. Per praktijk is er meestal één huisarts en één assistente aanwezig,
met een halve dag per week een overlap voor overdracht, overleg en categoriale
spreekuren.
Onoverzichtelijk en hectisch
Er is geen balie. Elke praktijk heeft een eigen assistentenkamer, waar
patiënten zich melden en waar nagenoeg alle assistententaken worden uitgevoerd
met uitzondering van een aantal labhandelingen. De uitvoering van die taken loopt
door elkaar heen. Het werk is daarom vaak onoverzichtelijk en hectisch. De historie
heeft geleid tot deze vorm. De groepspraktijk is opgericht door voorheen vrijgevestigde
artsen die de kleinschaligheid van de afzonderlijke praktijken wilden
behouden. Maar men vindt het ook de meest gewenste organisatievorm. Het is
klantvriendelijk en overzichtelijk voor patiënten, de assistenten kennen de patiënten
en kunnen daardoor een betere inschatting maken van de vraag, de lijnen tussen
huisarts en assistente zijn kort. De vorm wordt gezien als ‘oneconomisch maar kwaliteitsverhogend’.
Contact met mensen
De assistenten geven aan deze vorm, ondanks de drukte die deze werkwijze met
zich meebrengt, sterk de voorkeur. ‘Het geeft meer werkbevrediging, het is duidelijk
voor wie je werkt, je hebt een eigen ruimte met alles bij de hand en patiënten
spreken je makkelijk aan’. Juist dit contact met patiënten is voor hen het meest
aantrekkelijke deel van het werk. Bovendien vinden ze de afwisseling van werkzaamheden
juist leuk en lijkt het hen vreselijk saai een hele dag behandelkamer of
balie te moeten doen. De artsen hebben verschillende wensen en werkwijzen, de
assistenten weten hoe ‘hun’ arts het hebben wil en kunnen daar dan ook rekening
mee houden.
Binnen de artsgebonden werkwijze is voor een beperkt aantal onderdelen voor
taakspecialisatie gekozen. Per praktijk is één assistente opgeleid voor het maken
van uitstrijkjes, één assistente doet het wrattenspreekuur voor alle praktijken en
één assistente is samen met een huisarts systeembeheerder. Twee assistenten met
respectievelijk aantekeningen voor ‘educatief verpleegkundige’ en ‘Cara’ houden
diabetes- en Cara-spreekuur voor alle praktijken.
34 Werkorganisatie en taakverdeling van assistenten