analyse begeleiding decentralisatie AWBZ bijlage.pdf - Bestuurlijke ...

Het inkoopmodel van zorgkantoor Zorg en Zekerheid zorgt voor een bandbreedte van 85 – 100 % op tarieven voor extramurale
begeleiding
Inkoopmodel Zorgkantoor Zorg en Zekerheid
Het zorgkantoor heeft de keuze gemaakt om een bandbreedte van 15% toe
te passen ten opzichte van de maximum NZa-tarieven. Het zorgkantoor
bepaalt de uiteindelijke prijs per zorgaanbieder aan de hand van de criteria
die genoemd zijn in de prijscriteria. Deze zijn primair gebaseerd op de
zorgvisie en de marktanalyse van het zorgkantoor. De prijscriteria bepalen de
op- en/of afslag.
Sturing via de prijs
De minimale prijs voor zorg zonder verblijf is 85% van de maximale NZa-prijs.
In basis kent iedere zorgaanbieder een toekenning van een minimale prijs
van 85% ten opzichte van de maximale NZa prijs. Aan de hand van de
prijscriteria bepaalt het zorgkantoor het definitieve percentage (maximaal
15%).
De prijscriteria worden getoetst middels een vragenlijst, die is opgedeeld in 4
onderdelen. Het startpercentage hierbij is 94 %, waarna aan de hand van de
eindscore een prijsopslag of prijsafslag wordt toegepast.
De 4 onderdelen van de toetsing van de prijscriteria zijn:
- Bedrijfsvoering
- Is er dit jaar en vorig jaar voldaan aan de criteria voor de
productiemonitor?
- Is er afgelopen jaar voldaan aan de budgetafspraken?
- Is er voldaan aan de criteria gesteld aan het AZR?
- Menselijke maat
- Is er voldaan aan het criterium voor dienstverlenende concepten?
- Is er voldaan aan het criterium behoud van zelf-
/samenredzaamheid
- Professionaliteit
- Is er voldaan aan het criterium ruimte voor de professional?
- Is er voldaan aan het criterium Regieondersteuner
- Is er voldaan aan het criterium aanvullende producten en
diensten?
- Sector specifiek, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen:
- GGZ
- GZ
- VV&T
- OGGZ
De prijs voor nieuwe zorgaanbieders wordt bepaald volgens dezelfde
prijscriteria als bestaande aanbieders. De criteria met betrekking tot
bedrijfsvoering worden niet meegenomen in de bepaling van de prijs.
Bron: Inkoopdocument 2012, Zorgkantoren Zuid-Holalnd Noord en Amstelland & de Meerlanden
66