02.07.2015 Views

Cursus Intensieve Zorgen: - ICverpleegkundige.com

Cursus Intensieve Zorgen: - ICverpleegkundige.com

Cursus Intensieve Zorgen: - ICverpleegkundige.com

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Wat meten we? Wat willen we weten?<br />

- we meten de PCWP:<br />

- correcte meting:<br />

- dynamische respons eigenschappen<br />

- signaal calibratie<br />

- catheter whip artefact<br />

- pseudowedge, overwedge<br />

- foutieve catheter positie:<br />

- niet in longzone 3,<br />

- eccentrische ballonwedge<br />

- pulmonale veneuze pathologie: thrombus, dysplasie, mediastinitis, fibrose<br />

- RBBB<br />

- Li atriaal myxoma, thrombus<br />

- verminderd longvaatbed: massief longembool, pneumectomie<br />

- mechanische ventilatie geinduceerde artefacts<br />

- wat willen we weten: de voorbelasting (preload) voor het Li ventrikel of dus het einddiastolisch<br />

volume vh Li ventrikel (LVEDV)<br />

- we meten PCWP<br />

- cave: zie lijst hierboven<br />

- PCWP als maat voor LAP<br />

- LAP als maat voor LVEDP:<br />

- cave mitralisklepinsuffic, regurgitatie<br />

- cave aortaklepinsuffic<br />

- cave non<strong>com</strong>pliant li ventrikel<br />

- EDP als maat voor EDV vh Li ventrikel:<br />

- cave verminderde <strong>com</strong>pliance: ischemie, infiltratief proces, LVH, inotropica<br />

- cave verhoogde <strong>com</strong>pliance: gedilat CMP, vasodilatoren<br />

- cave ventriculaire interdependentie<br />

- cave iuxtacardiale druk: (auto)PEEP, geforceerde expiratie, pericardtamponade of<br />

constrictie<br />

- EDV als maat voor Li ventrikel voorbelasting = wat we willen weten<br />

Indicaties:<br />

- LV voorbelasting<br />

- continue cardiac output meting<br />

- re ventrikel ejectiefractie meting<br />

- continue meting van gemengd veneuze saturatie<br />

- ge<strong>com</strong>pliceerd AMI: hypotensie, congestief hartfalen, sinustachycardie, AHT, acute<br />

mitralisregurgitatie, VSD, pericardtamponade, RV infarct, evaluatie inotropica<br />

- shock<br />

- pulmonale problemen: cardiogeen longoedeem, respiratoir falen, respiratory distress<br />

- evaluatie intravasculair volume<br />

- heelkunde: hoog-risico pt, heelkunde met grote volumina<br />

De Block Christophe <strong>Intensieve</strong> <strong>Zorgen</strong> 20<br />

PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.<strong>com</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!