De apneu-keten in beeld - Apneuvereniging

die begeleiding of voorlichting krijgen, zijn hierover wel
vrijwel allemaal (zeer) tevreden.
Hoewel osas-patiënten vaak last hebben van aandoeningen
als suikerziekte en hoge bloeddruk, wordt dit
door slaapklinieken niet stelselmatig geïnventariseerd.
De ene kliniek doet dit meer dan de ander, maar geen
enkele kliniek doet dit standaard bij al zijn patiënten.
Bij ruim de helft van de patiënten is wel naar andere
aandoeningen gevraagd.
Maar vervolgens wordt er nauwelijks ondersteuning
geboden om gezondheid in het algemeen ook te verbeteren:
bij acht op de tien patiënten is dit niet gedaan.
De duur van het diagnoseproces (van huisarts tot diagnose)
varieert sterk per patiënt. Soms lukt dit binnen
een maand, maar er zijn ook velen waarbij dit drie, vier
maanden of nog langer duurt. Dit verschilt wederom
sterk per slaapkliniek.
Behandeling
Als men eenmaal behandeld wordt, is de gezondheidswinst
groot. Men geeft de eigen gezondheid van voor de
behandeling gemiddeld een onvoldoende, terwijl men na
de behandeling een ruime voldoende geeft.
De cpap is de meest voorkomende behandeling en lijkt
nog vaak als eerste behandeling te worden ingezet.
Een mra of een kno-operatie worden vaak als eerste
behandeling ingezet, maar daarnaast ook regelmatig pas
nadat men eerder al een cpap heeft gehad.
Cpap
De meest gebruikte cpaps zijn standaard cpaps. Ongeveer
drie op de tien hebben een zogenaamde autopap en een
enkeling maakt nog gebruik van een bi-level apparaat,
maar dit is in de afgelopen jaren drastisch afgenomen.
Het type en merk cpap dat wordt ingezet hangt duidelijk
samen met de leverancier.
De tevredenheid over alle cpaps is groot en er zijn niet
veel verschillen tussen de soorten en merken. Wel valt op
dat autopaps over het algemeen het hoogst gewaardeerd
worden, gevolgd door standaard apparaten en bi-level
apparaten.
De meerderheid gebruikt zijn cpap altijd (ook voor dutjes
overdag) en gebruikt hem ook de hele nacht. Er zijn echter
ook patiënten die eens per week of eens per maand
een nachtje overslaan. En we zien dat ongeveer een kwart
het masker de laatste uren van de nacht nog wel eens wil
afzetten.
maskers
Er zit veel verschil tussen de soorten maskers die verschillende
leveranciers leveren. Vivisol levert veel vaker
A p n e u m A g A z i n e P R E S TAT I E - E N W A A R D E R I N G S O N D E R Z O E K
full face maskers, Tefa kiest opvallend vaak voor een
neuskap, Linde lijkt meer dan de andere leveranciers
neusdoppen te leveren.
Over het algemeen is men behoorlijk tevreden is over
het gebruikte masker, gemiddeld geeft men een ruime
voldoende. Opvallend is dat full face maskers iets minder
goed gewaardeerd worden dan neusdoppen en de
neuskap. Mogelijk heeft dit te maken met het feit dat
full face maskers vaker worden toegepast bij patiënten
die een hoge druk behoeven, terwijl neuspillows voornamelijk
worden toegepast bij lagere druk (waardoor
deze patiënten met ieder masker minder last zouden
hebben).
Als we kijken naar merken maskers, lijkt er geen enkel
masker te zijn dat iedereen tevreden kan stellen. Allemaal
hebben ze rond de 40% zeer tevreden gebruikers, maar
de meeste krijgen ook van zo’n 10% tot 20% een onvoldoende.
Ieder masker heeft zo zijn eigen kenmerken die
bij een bepaalde patiëntbehoefte aansluiten.
Leveranciers
De leveranciers van maskers en cpaps worden allemaal
gewaardeerd met gemiddeld een ruime voldoende en er
worden weinig zware onvoldoendes gegeven. Linde doet
het met een gemiddelde van een 8, het hoogste aandeel
‘zeer goed’ en het laagste aantal onvoldoendes duidelijk
wat beter dan de rest.
Tevredenheid met de leverancier lijkt vooral te zitten
in goede en snelle service, zonder al teveel moeite voor
de patiënt zelf. De leverancier moet goed luisteren naar
de wensen van de patiënt, goed bereikbaar zijn en niet
moeilijk doen over het leveren van producten.
7 |
apneumagazine