Last ned pdf - Helsedirektoratet

20 KAP 2
2 Pasientrettar og prinsipp
for god praksis
Pasientar skal kjenne seg respekterte og ivaretekne i møtet med helsetenesta. Deira eigne
ønske skal ha stor vekt, og dei har rett til å medverke i si eiga behandling. Ein skal bruke
metodar som sikrar at deira eigne erfaringar blir henta inn. Det står meir om samarbeidet
i kapittel 4.
Menneske med bipolare lidingar og deira pårørande opplever ofte episodane med mani
og depresjon som svært belastande. Lidinga er ofte forbunde med alvorlege personlege
vanskar, sosiale problem og vanskar i yrkeslivet. Dei fleste treng eit tilbod om individualisert
og langvarig behandling for å meistre ei bipolar liding. Men sjølv om bipolare lidingar fører
til både personlege og samfunnsmessige kostnader, er det likevel mange pasientar og
på rørande som finn det vanskeleg å akseptere at stemningssvingingar er symptom på ei
liding som ein treng behandling for. Særleg gjeld dette personar med hypomane og lettare
maniske episodar. Mange har positive opplevingar av for eksempel hypomane episodar og
føler at dei er meir kreative enn andre. Enkelte opplever stemningssvingingane som ein
viktig del av personlegdomen. Mange vel derfor bort medikasjon og anna behandling.
Ein del bruker alternative behandlingsformer.
Helsepersonell som skal utøve eit praktisk omsorgsarbeid, møter faglege, etiske og
haldnings messige utfordringar. Godt psykisk helsearbeid føreset ei nyansert og heilskapleg
forståing av lidingsomgrepet (72). Helsepersonell som oppnår gode resultat, blir gjerne
skildra som varme, omtenksame, fulle av forståing, aktive og erfarne. Dei er også kompetente
i dei metodane dei bruker, og dei tek ikkje berre utgangspunkt i den bipolare lidinga, men
også i ressursane og dei sterke sidene personen har.
2.1 Samarbeid og medverknad
Behova og erfaringane til brukaren skal liggje til grunn når ein utformer tenestene.
Personen har rett til sjølv å medverke i gjennomføringa av helsehjelpa (pasient­ og brukarrettslova
(63) § 3­1). Tenestene må leggje til rette for at personar med bipolare lidingar kan
medverke til behandling av si eiga liding og bruke sine eigne ressursar for å meistre livet.
Tiltaka skal byggje opp under eiga oppleving av meistring. Alle som har bipolare lidingar,
må få informasjon om tenestetilbodet, behandlingsalternativa og kva vurderingar behandlaren
gjer, slik at dei sjølve kan velje mellom dei ulike metodane som finst for undersøking og
behandling, og medverke i eiga behandling. Dersom personen med bipolar liding er under
16 år, må også foreldra eller andre med foreldreansvar involverast (pasient­ og brukarrettslova
§ 3­4).
Personar som oppfyller dei diagnostiske krava til bipolare lidingar, er enkelte gonger
ueinige i at dei har ei psykisk liding, og dermed lite motiverte for å ta imot helsehjelp.
Når lidinga er så uttalt at ho fell inn under omgrepet alvorleg sinnsliding, kan behandling
utan eige samtykke vere aktuelt. Psykisk helsevernlova (64) kapittel 3 og 4 har særskilde