Handlingsplan for psykisk helsearbeid i Oslo kommune 2004 – 2008

More documents

Recommendations

Info

HANDLINGSPLAN FOR PSYKISK HELSEARBEID Bolig med heldøgnstjenestetilbud Forventede utskrivninger fra spesialisthelsetjenesten i opptrappingsperioden er totalt 818 personer. Mange av disse vil trenge et boligtilbud i bydelen med tjenester av varierende karakter. De med størst omsorgs- og bistandsbehov må ha personell tilstede 24 timer i døgnet, mens andre klarer seg bra alene bare de kan få bistand når de trenger det for eksempel fra en personalbase. Det antas at det er et behov for 453 slike boliger i opptrappingsperioden, og at det på personellsiden skal økes til ca. 394 årsverk. Det er ressurskrevende å etablere tilbud med heldøgnstjenester for enkeltbydeler. Bydeler må gå sammen om å utvikle botilbud for de med størst behov. Dette kan være enklere og mindre kostnadskrevende enn å opprette botilbudet alene. Det kan også være aktuelt å inngå samarbeid med spesialisthelsetjenesten om finansiering, faglig innhold og oppfølging i disse tiltakene. På dette området vil det være spesielt viktig å invitere til samarbeid med ideelle organisasjoner om både etablering og drift av tilbud. Bolig med dagtjenestetilbud Behovet for bistand i boliger varierer betraktelig. I denne oversikten er det tatt med alt fra daglig oppfølging og bistand til dem som skal tilbys noe kontakt med jevne mellomrom. Booppfølging er et sentralt begrep for denne gruppen, og med booppfølging menes at man på en eller annen måte gir bistand til personer med det formål at de skal kunne mestre og klare å bo i egen bolig. Det blir hver persons eventuelle individuelle plan og/eller avtale som beskriver omfanget av og innholdet i oppfølgingen. Botilbud i sykehjem Mennesker med psykiske lidelser vil få det samme behovet for omsorg og pleie som andre når man blir gammel. Tilbudet til eldre over 67 år er tatt med i planen på bakgrunn av et helhetlig syn på mennesket fra fødsel til død. Det er nødvendig å utvikle flere botilbud med et pleienivå tilsvarende sykehjem, enten i sykehjemmene eller andre steder. Også her er samarbeid med ideelle organisasjoner viktig. Langtidsplasser i institusjon Bydelene har delansvar for pasienter som store deler av livet har bodd i institusjon. I dag betaler bydelene for mange av disse plassene. Det er nødvendig å utvikle egnede botilbud i egen bydel eller sammen med andre bydeler. For noen pasienter som har bodd i institusjon nesten hele sitt liv, kan det oppleves som unødig brutalt og virke destabiliserende på deres mentale helse å måtte flytte til bydeler de aldri har hatt noe forhold til. Disse bør kanskje få anledning til å bo der de bor. SIDE 34
HANDLINGSPLAN FOR PSYKISK HELSEARBEID Personell Det er også foretatt en kartlegging av de personellårsverk som bydelene forventer skal finansieres over øremerkede midler. Personell 2004 (årsv.) 2005(årsv.) 2006(årsv.) 2007(årsv.) 2008(årsv.) Psykiatriske sykepleiere 60 65 68 71 74 Helsesøstre 43 50 55 61 64 Psykologer 5 6 7 8 9 Annet personell 185 227 261 297 333 Økning årsverk i perioden 293 348 391 437 480 Ovenstående tabeller viser en betydelig forskjell i bydelenes forventninger til opptrappingsmidler og bydelenes behov for midler. I den delen av kartleggingen som har hatt fokus på de reelle behovene, fremkommer det et behov for ca. 560 nye årsverk i de neste fire årene, men forventet tilførte midler kun dekker 184 årsverk, en forskjell på 376 årsverk. 2.4.3. Barn og unge Bydelenes tilbakemelding viser følgende behov for økning av årsverk og støttekontakter i opptrappingsperioden: Tiltak barn og unge 2004 2005 2006 2007 2008 Årsverk oppfølging/tiltak barn og unge 67 86 102 114 122 Antall barn med støttekontakt 167 213 249 278 304 Det er vanskelig å gi eksakte tall på hvor mange barn og unge som har og vil trenge tjenester innen psykisk helsearbeid. Bydelene rapporterer om manglende oppdatert kartlegging og tildels mangel på gode kartleggingsmetoder. Bydelene har i første halvdel av opptrappingsperioden ikke klart å bruke midler til barn og unge med psykiske lidelser slik intensjonen har vært. Bydelene melder allikevel behov for en dobling av antall årsverk som støttekontakter eller fritidskonsulenter. Dette forsterkes også i rapportene fra mange bydeler, som melder om en økning av barn og unge med behov for hjelp. Det er to viktige hovedgrupper, den ene er barn og unge med psykiske problemer eller som står i fare for utviklingen av psykisk sykdom, inkludert barn og unge som har vært utsatt for vold og overgrep, etniske minoritetsgrupper, barn og unge med krigs- og flukttraumer og enslige mindreårige flyktninger. Den andre hovedgruppen er barn av psykisk syke foreldre og rusmisbrukere. For begge gruppene vil et godt forbyggende arbeid i bydelene være av stor betydning og kunne initiere gode utviklingsprosesser og hindre utvikling av mer manifeste psykiske lidelser. Faren for at dette arbeidet vil tape i en økonomisk prioritering, er reell for mange bydeler. Barn og unge må få den hjelp de og familien kan nyttiggjøre seg, så tidlig som mulig fra den rette tjenesten. Dette vil kreve gode samarbeidsstrukturer, både internt i bydelene, mellom nivåer i Oslo kommune og mellom Oslo kommune og spesialisthelsetjenesten. Tydeliggjøring av voksnes ansvar, styrket foreldrerolle og synliggjøring av barn og unges rett til medvirkning i utforming av tjenestetilbud rettet mot dem, vil også være avgjørende for at man skal lykkes med dette arbeidet. SIDE 35
Page 1 and 2: Oslo kommune Helse- og velferdsetat
Page 3 and 4: Forord HANDLINGSPLAN FOR PSYKISK HE
Page 5 and 6: HANDLINGSPLAN FOR PSYKISK HELSEARBE
Page 9 and 10: 1.2. Generelle utviklingstrekk 1.2.
Page 11 and 12: Statens opptrappingsplan ble begrun
Page 13 and 14: 1.2.3. Implementering av statlig op
Page 15 and 16: 1.3. Lovgrunnlaget for ansvars- og
Page 17 and 18: Kommunelegen, i bydelene bydelsover
Page 25 and 26: 2.2.6. Brukerperspektivet Bydelene
Page 32 and 33: 2.4. En behovsanalyse av hvor mange
Page 50 and 51: 5. Rapporteringsrutiner En tilfreds
Page 54: HANDLINGSPLAN FOR PSYKISK HELSEARBE

Handlingsplan for psykisk helsearbeid i Oslo kommune 2004 – 2008

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?