MidtEPJ nødprocedurer - Region Midtjylland

Akutmodtagelsen/SkadestuenDet er vigtigt at læse afsnittet ”Generelt”, inden den afsnitsspecifikkevejledning læses.GULAlle patienter behandles.Når der ikke kan dokumenteres i MidtEPJ oprettes en ”MidtEPJ Nødjournal”(læs afsnittet ”Dokumentation i forbindelse med driftsproblemer” side 3).Patienter i Akutmodtagelsen/Skadestuen skrives på Cetrea tavlen påvanligvis. Hvis Cetrea ikke er tilgængelig skal der laves Patientlister på papirher bruges Nødjournalens huskelister.Hvis der foretages procedurer, skal lægerne dokumentere disse på det fælles”aktivitetsskema” i Nødjournalen.Akutte patienter skrives på Huskelisterskemaer.Der laves papir huskelister til opdatering af bookinglister mv. når MidtEPJ ertilgængelig igen.Afdelingen skal lave retningslinjer for arbejdsgangene omkring dette.RØD/SORTAlle patienter behandles.Når der ikke kan dokumenteres i MidtEPJ oprettes ”MidtEPJ Nødjournal” (læsafsnittet ”Dokumentation i forbindelse med driftsproblemer” side 2).Når MidtEPJ ikke har fungeret i 15 minutter skal sekretærerne skrivedikterede lægenotater i et Word dokument, disse er en del af Nødjournalen.Hvis der foretages procedurer, skal lægerne dokumentere disse på det fællesaktivitetskema” i Nødjournalen.Der skal foreligge lokale aftaler for håndtering af papirdokumentationen,f.eks. af patienter der får/skal have en tid i Ortopædkirurgisk ambulatorium.Dokumentation, når MidtEPJ fungerer igen:Følge generelle dokumentationsretningslinjer under: Dokumentation iforbindelse med driftsproblemer (side 3)Side 10Notater dokumenteres tids tro i MidtEPJ, med angivelse af tidspunkt fordokumentationen fra papirdokumentationenNotaterne skal indføres i prioriteret rækkefølge.Prioriteringen for akutmodtagelsen er følgende: De mest akutte indlagte, følg triageringen. De mindre akutte Patienter der har en tid i ambulatoriet. De udskrevne