à rsrapport 2007 - Sykehuset Telemark

BUP i Vestmar gir veiledning i psykiskhelse sammen med helsesøstertjenestentil alle elever på første trinn påvideregående i Kragerø og Bamble.Opptakskommunene har tilbud omveiledning.DPSet har tilbud om polikliniske grupper- samtalegruppe, uttrykksgruppe ogtilbud om musikkterapi.Ambulant team har meget bra samarbeidmed de tre opptakskommunene.SEPREPDet 5. SEPREP utdannings programmetble avsluttet 2007, med deltakere fraPsykiatrisk klinikk, Skien, Porsgrunn ogBamble kommune, samt medarbeiderefra ASVO bedrifter.SEPREP utdanningen fokuserer på kompetansehevingog nettverksbygging iforhold til rus og psykiatri for ansatteved sykehuset og primærhelsetjenesten.LAR- TelemarkLAR-Telemark er gjennom jevnligeansvarsgrupper i samarbeid medprimærhelsetjenesten. Videre gjennomføreset utstrakt undervisningstilbudinnen helse og sosialtjenesten.LAR deltar i ca 300 ansvarsgrupperrundt pasientene med deltakelse frakommunal rus/sosialtjeneste ogfastlege, ofte også andre deler avspesialisthelsetjenesten.LAR har avtaler om utlevering avmedikamenter med Skien, Siljan,Drangedal Bamble, Nome, Tinn,Fyresdal, Vinje, Tokke og Seljord fraulike kommunale helsetiltak.Flere kommuner har etablert egne tiltakfor LAR-pasienter. Skien: Sosialmedisinsksenter samt ”Kicking the habit” (rusmestringskurs/undersøkelse).Porsgrunn: MORTEN oppfølgingssenter.Småskalatiltak og prosjekter i flereandre kommuner.Det arbeides med å etablere tilsvarendeavtaler i Notodden, Kragerø ogPorsgrunn.Pr. 31.12.07 var det 323 pasienter i LAR.54 nye pasienter startet behandling i2007.HabiliteringHabilitering er tidsavgrensede, planlagteprosesser med klare mål ogvirkemidler, hvor flere aktører samarbeiderom å gi nødvendig bistand til brukerensegen innsats for å oppnå bestmulig funksjons- og mestringsevne,selvstendighet og deltakelse sosialt ogi samfunnet.Habilitering i spesialisthelsetjenesten,både for barn og voksne, forutsetter et tettsamarbeid med kommunale tjenester.I vårt sykehus er spesialisthelsetjenestenefor barn og unge samlet i enklinikk, Barne- og ungdomsklinikken,BUK, som består av barne- og ungdomspsykiatriskseksjon, barnemedisinskseksjon og seksjon for habilitering avbarn og unge.Seksjon for voksenhabiliteringVoksenhabiliteringen har i løpet av2007 fått en økning av henvisninger frapasienter som trenger både habiliteringog psykiatrisk bistand En registrererøkning av pasienter med lett grad avautisme som har behov for bistandutover vanlige kommunale helse ogsosialtjenester. Særlig blir det enutfordring å bistå disse pasientene iovergangen fra barn/ungdomsfasentil voksenliv med arbeid og selvstendigboform så langt det er mulig.Dette stiller store krav til samarbeidmellom spesialisttjenesten (habilitering,psykiatri) og de kommunale tjenestene.Habilitering av barn og unge, HABU.Innenfor helsetjenestens ansvarsområdeskal kommunehelsetjenesten hadet daglige ansvaret for helsetjenestetilbudtil barn, og ved behov samarbeidemed andre kommunale tjenesterog etater. Spesialisthelsetjenesten vil hadet overordnede ansvaret for diagnostikk,behandling og veiledning.Barnehabiliteringstjenesten arbeiderbredt tverrfaglig med mange ulikeyrkesgrupper inkludert i tjenesten oghar en viktig oppgave i helsefagligoppfølging og behandling av problemerknyttet til funksjonshemminger ogambulant oppfølging av lokale habiliteringstiltak.Dette arbeidet forutsetter daglig samarbeidpå individnivå med ulike lokaleinstanser og kommunale tjenester ogetater.I tillegg til samarbeid på individnivå ihenviste saker, samarbeider og sam-Kunstner: Nina Due.“Fløytespiller” og “Ridende på elefant” koldnål – Foto: Øystein KøhnSykehuset Telemark HF Årsrapport 2007 33