raimundo nonato queiroz de leão - Governo do Estado do Pará

período de validade que varia conforme sua
constituição e forma de conservação, cuja
duração vem especificada na própria embalagem.
Vacinas, soros heterólogos e imunoglobulinas
homólogas após esse período
podem não ter mais a potência necessária
para produzir o efeito desejado e por isso
devem ser desprezados. Exceção, em situa"'
ções de dificuldade de suprimento, é feita
aos soros hiperimunes, quando, após terem o
seu período de validade vencidos, devem ter
suas potências consideradas pela metade.
lOCAL, TÉCNICA E DOSE
Conforme pode ser observado na 'figura
1.4, via ou vias de aplicação são indicadas
para cada vacina. Para evitar efeitos locais
ou sistêmicos desnecessários e/ou para obter
a eficácia ótima, essas indicações não devem
ser alteradas. Um bom critério é seguir a via
recomendada pelo fabricante da vacina.
A área escolhida para a administração
de vacinas deve ser sempre aquela menos
sujeita à lesão local, neural, vascular ou tecidual.
Injeções subcutâiteas são usualmente
administradas na área correspondente ao
deltóide, coxa ou nádega; o terço médio da
face lateral do braço tem sido a área preferida
para injeções intradérmicas; já, para as
injeções intramusculares em bebês, são preferidos
o terço médio ântero-lateral da coxa
ou o quadrante súpero-externo das nádegas;
para crianças maiores e adultos o terço lateral
superior do braço (centro da área correspondente
ao deltóide) e também o quadrante
súpero-externo das nádegas, são as áreas
mais recomendadas.
Na maioria dos bebês, o terço médio
ânter.o-lateral da coxa é constituído de uma
grande massa muscular e é a área mais indicada
para as injeções i ntramuscu lares, mas
em nosso meio, o costume prevalente é o de
proceder essas apl icações nas nádegas. A
localização exata da injeção nessa área é
condição extremamente importante, pois a
aplicação em local indevido pode levar à
lesão irreversível do nervo ciático comatrofia
muscular e deficiência motora do membro
inferior do lado correspondente. Portanto,
especialmente as injeções nas nádegas
devem ser procedidas somente por profissio-
nal treinado.
No caso do BCG, para a vacin;:ição
intradérmica, existe uma convenção. interna-
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cional de que deverá sempre ser aplicada no
ponto médio lateral do braço direito na área
correspondente à inserção do deltóide. A
cicatriz vacinal nesse ponto é um atestado de
vacinação BCG.
A boa técnica de injeção prevê que as
mãos do aplicador estejam muito limpas e
que sejam lavadas novamente a cada novo
cliente a ser atendido. Tal procedimento pre-
vine a transmissão de agentes infecciosos de
uma pessoa a outra. A higiene pessoal do
ap1icador, a limpeza de sua roupa, a higiene
do ambiente e dos materiais do serviço, são
cuidados que não devem ser relegados. O
material a ser utilizado deve ser, de preferên-
cia, descartável. Seringas e agulhas reapro'-
veitáveis, sob condição duvidosa de esterili-
zação, não devem ser utilizadas, pois podem
transmitir doenças muito graves como as
hepatites B e C e a SIDA.
As doses das vacinas e dos imunobio-
lógicos em geral, derivam de considerações
teóricas, provas experimentais e experiência
clínica. A administração de volumes meno-
res que aqueles recomendados, tais como a
administração de pequenas doses intradér-
micas{a menos que estejam especificamente
recomendadas), podem resultar em inade-
quada proteção. Uso de doses maiores que
as recomendadas, podem ser temerárias,
tendo em vista a excessiva concentração
local ou sistêmica de antígenos. Acompanhar
as recomendações do fabricante consti-
tui-se bom critério.
IDADE PARA VACINAÇÃO
E ESPAÇAMENTO DAS DOSES
Vários fatores influencíam as recomendações
concernentes à idade na qual as vacinas
devem ser administradas: idade específi.
ca de risco da doença e/ou de suas complicações,
capacidade do indivíduo de, a uma