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1990 Volume XV, 4, 4º Trimestre - Acta Reumatológica Portuguesa ...

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RESULTADOS<br />

ARTRITES REACTIVAS: CASUÍSTICA DA CONSULTA DE REUMATOLOGIA 193<br />

Em 18 (78%) dos 23 doentes observados o episódio inicial da ARe foi unicamente<br />

uretrite/cervicite em 15 doentes, acompanhada de diarreia em 3; um<br />

episódio disentérico foi referido como antecedente das manifestações articulares<br />

em 8 (35%) dos doentes.<br />

QUADRO II<br />

Manifestações radiológicas em 23 doentes com artrites reactivas<br />

da consulta de Reumatologia do H S. Maria<br />

Sacro ileite<br />

Unilateral<br />

Bilateral<br />

Esporão do calcaneo<br />

Periostite<br />

17<br />

8<br />

9<br />

4<br />

2<br />

74%<br />

35%<br />

39%<br />

17%<br />

9%<br />

Durante a evolução da doença constatou-se a presença de febre em 9 (39%)<br />

doentes.<br />

Todos os doentes apresentaram artrite nas formas poli, oligo ou monoarticular.<br />

A duração média da doença foi de 3,8 anos.<br />

Manifestações músculo-esqueléticas<br />

A artrite envolvendo as articulações periféricas estava presente em todos os<br />

doentes (100%), tendo o início sido poliarticular e assimétrico em 14 (61%)<br />

casos, oligoarticular em 7 (30%), e monoarticular erp 2 (9%) doentes.<br />

As articulações mais frequentemente atingidas foram os joelhos em 18 (8%)<br />

doentes, os punhos em 13 (57%) doentes e as tibio-tarsicas em 13 (57%)<br />

doentes. Outras articulações periféricas envolvidas menos frequentemente foram<br />

as coxo-femurais em 7 (30%) casos, interfalângicas proximais e as metacarpofalângicas<br />

das mãos em 5 (22%) doentes, e os ombros em 4 (17%) doentes.<br />

Não observamos em qualquer dos doentes a presença de deformações nem<br />

de destruições osteoarticulares.<br />

As lombalgias de ritmo inflamatório surgiram em qualquer altura da evolução<br />

da ARe em 20 (87%) doentes, e a avaliação clínica e radiológica permitiu a<br />

detecção de sacro-ileite em 15 (66%) doentes, sendo bilateral em 9 (39%) casos,<br />

e unilateral em 6 (26%).<br />

As talalgias e as plantalgias estavam presentes respectivamente em 13 (50%)<br />

e em 5 (22%) dos doentes, e no exame radiológico dos pés o esporão calcaneano<br />

foi detectado em 4 (17%) doentes.<br />

ACTA REUMATOLÓGICA PORTUGUESA

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