Demodicose canina Canine demodicosis - Faculdade de Medicina ...

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Leitão JPA e Leitão JPA RPCV (2008) 103 (567-568) 135-149 Figura 2 - Raspagem de pele. Larva e adulto de D. canis (objectiva 40x) (original). e habita preferencialmente o estrato córneo da epiderme (Nesbitt e Ackerman, 1998; Gross et al., 2005) (Figura 5). Na maioria dos casos encontra-se em associação com D. canis (Scott et al., 2001). Os ácaros da espécie Demodex injai parecem habitar os folículos pilosos e as glândulas sebáceas (Mueller e Figura 3 - Raspagem de pele. Fêmea adulta e ovo de D. canis (objectiva 40x) (original). 136 Figura 4 - Raspagem de pele. Ninfa de D. canis (objectiva 40x) (original). Bettenay, 1999; Gross et al., 2005) (Figura 6). Até à data só está descrito na DC generalizada adulta, especialmente nas raças terriers e seus cruzamentos (Medleau e Hnilica, 2006). O West Highland White Terrier parece ter a maior incidência (Medleau e Hnilica, 2006). O modo de transmissão destas espécies é ainda desconhecido (Medleau e Hnilica, 2006). Ciclo de vida O ciclo de vida de D. canis é homoxeno, tem duração aproximada de 18 a 35 dias e compreende 4 estádios evolutivos: ovo fusiforme; larva hexápoda (Figura 2); ninfa e adulto, ambos octópodes (Nesbitt e Ackerman, 1998) (Figuras 3 e 4). O ácaro habita os folículos pilosos, as glândulas sebáceas ou, mais raramente, as glândulas sudoríparas apócrinas, alimentando-se de células, secreções e detritos epidérmicos (Mur, 1997). A presença do ácaro em localizações extra cutâneas (linfonodos superficiais e profundos, parede intestinal, baço, rins, bexiga, pulmões, tiróide, sangue, leite, urina e fezes) resulta da drenagem linfática e sanguínea após ruptura folicular (Scott et al., 2001; Gross et al., 2005). Em condições clínicas, os ácaros da espécie D. canis não sobrevivem fora dos folículos pilosos, na superfície corporal ou fora do hospedeiro (Ferrer, 1997). Transmissão A transmissão de D. canis ocorre por contacto directo da progenitora para a sua ninhada, ou entre os cachorros da ninhada, durante as primeiras 48 a 72 horas pós-parto (Scott et al., 2001; Gross et al., 2005). A transmissão intra-uterina parece não acontecer pois
Leitão JPA e Leitão JPA RPCV (2008) 103 (567-568) 135-149 Figura 5 - Raspagem de pele. Demodex cornae (objectiva 40x) (original). em cachorros abortados ou nascidos por cesariana e separados das mães infectadas não foi possível demonstrar ácaros (Leitão e Oliveira, 2003). O modo de transmissão de D. injai e de D. cornae não são conhecidos. A DC não é considerada contagiosa entre animais saudáveis após o período neonatal, uma vez que a convivência entre cães com demodicose generalizada e cães saudáveis em ambiente confinado ou a inoculação de soluções contendo ácaros na pele de animais saudáveis não produzem doença evolutiva (Mathet et al., 1996). Quaisquer lesões que surjam curam espontaneamente (Nesbitt e Ackerman, 1998). D. canis não é considerado contagioso para gatos ou seres humanos (Tilley and Smith, 2004). Patogenia D. canis está presente em pequeno número como comensal na pele e nos condutos auditivos em cerca de 30% a 80% dos cães saudáveis, mas apenas alguns desenvolvem a doença (Paradis, 2000; Gross et al, 2005). O agente etiológico não é, portanto, o responsável exclusivo pela patologia (Paradis, 2000). Nalguns animais, a pele constitui um habitat favorável para a rápida reprodução e crescimento de D. canis, gerando a demodicose (Scott et al., 2001). As condições específicas que favorecem esta proliferação anormal são apenas parcialmente conhecidas (Griffin et al., 1993). Parece tratar-se de uma doença multifactorial onde factores genéticos e imunológicos, parasitários e bacterianos, ecológicos cutâneos e ambientais se conjugam de forma intrincada (Leitão e Oliveira, 2003). Os conceitos actuais assentam sobre a coexistência de uma supressão da imunidade celular e de uma predisposição hereditária (Griffin et al., 1993). A predisposição hereditária tem sido suportada pela maior prevalência da doença em cães de raça pura, por certas raças serem mais afectadas do que outras, pela Figura 6 - Raspagem de pele. Demodex injai (objectiva 10x) (original). associação da DC com outras doenças hereditárias em Beagles (ex. deficiência em factor VII) e por nas ninhadas afectadas parte ou a totalidade dos cachorros apresentarem DC generalizada (Scott et al., 2001). As raças com presisposição para demodicose segundo Hill, (2002) são: Boston Terrier, Jack Russel Terrier, Scottish Terrier, Boxer, Bulldog, Chihuahua, Dalmata, Daschund, Doberman pinscher, Dogue alemão, Galgo afegão, Malamute do Alasca, Old English Sheepdog, Pointer, Shar-pei, Weimaraner, West Highland White Terrier. A eliminação dos animais demodécicos ou portadores do ácaro (progenitores e crias) dos programas de reprodução permitiu a redução ou mesmo a erradicação da doença em alguns canis de reprodução (Scott et al., 2001). A análise da incidência de DC em alguns canis de criação (Collies e Beagles) sugere uma transmissão hereditária autossómica recessiva (Scott et al., 2001; Gross et al., 2005). Uma disfunção imunitária desempenha um papel fundamental na patogenia da DC (Mathet et al., 1996). A DC generalizada pode ser induzida por administração de soro anti-linfócito ou de altas doses de corticosteróides e é observada em até 8% dos cães adultos com hiperadrenocorticismo (Nesbitt e Ackerman, 1998). No entanto, uma imunossupressão generalizada não explica a maioria dos casos de DC (Scott et al., 2001). Neste caso, cachorros com DC generalizada deveriam desenvolver infecções virais, pneumonias ou outras infecções sistémicas (Scott et al., 2001). Da mesma forma, cães adultos com neoplasias, sobretudo do sistema linforreticular, ou submetidos a tratamentos imunossupressores deveriam desenvolver DC (Scott et al., 2001). Adicionalmente, cães com DC são capazes de desencadear uma resposta humoral normal quando vacinados contra esgana - hepatite infecciosa canina (Scott et al., 2001). Estudos sobre as populações de linfócitos envolvidos na DC sugerem uma responsabilidade dos linfócitos T citotóxicos activados por uma irregulari- 137
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