Maio/Junho - Sociedade Brasileira de Anestesiologia

Figura 1 – Livro editado pela CMA – Canadian Medical Association
Baseado no sucesso assistencial obtido
nos cuidados com a saúde ocupacional e
bem-estar ocupacional do médico no canadá,
o Dr. Michael Myers, clinical professor
of the Dept. of Psychiatry, University of
British Columbia, através da Canadian Medical
Association (CMA), editou um livro
que alerta sobre fatos que potencialmente
elevam a incidência dos vários tipos de patologia
ocupacional, bem como fontes de
recursos para o diagnóstico, tratamento e
suporte no Canadá (Figura 1). Certamente
esse é um dos exemplos a ser seguido por
outras instituições.
Algumas características inerentes à prática
da anestesiologia nos tempos modernos podem
resultar em certas correlações bastante
signifi cantes com patologias psicogênicas,
6 - mai-jun, 2010 - Anestesia em revista
sendo estas geradoras de graus elevados de patogenicidade.
Entre essas características, podemos
citar e enfatizar os perigos do surgimento de situações
crônicas de fadiga e de elevado nível de
estresse ocupacional, que podem estar presentes
tanto na prática clínica da anestesiologia como
também nos centros de formação dos jovens profi
ssionais dessa área (centros de ensino e treinamento
e residências médicas - SBA e MEC).
No Brasil, a Escola Paulista de Medicina, através
de seu setor de tratamento de dependência química
em médicos, a Unidade de Pesquisa em Álcool e
Drogas (Uniad), apresenta recente casuística, exposta
no Quadro II, com um N de 57 pacientes
com evidência clínica de signifi cante prevalência de
adição química de drogas opioides (52,6%), álcool
(22,8%) e benzodiazepínicos (29,8%) em anestesiologistas.
A dependência química a esse tipo de droga,
principalmente aos opioides, torna o tratamento
de recuperação do médico adicto bastante
dificultado e, muitas vezes, frustrante, principalmente
em razão de o fator etiológico resultar em
alterações significantes na formatação da codificação
genética celular no sistema nervoso central
(up and down regulation neuronal). Essa alteração
patológica genético-fisiológica do neurônio
(principalmente em estrutura do sistema límbico)
resulta na adoção de uma atitude patológica
caracterizada pelo desencadeamento da busca incontrolável
pela droga e pela satisfação advinda de seu uso
Quadro II – Relação da drogas utilizadas pelos médicos anestesiologistas
adictos