saúde mental infantil e juvenil nos cuidados de saúde primários
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Saú<strong>de</strong> Mental Infantil e Juvenil <strong>nos</strong> Cuidados <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Primários<br />
Recomendações para a Prática Clínica<br />
• As estratégias têm que ser discutidas com os pais e avaliada<br />
a sua eficácia uma vez que nem todas são terapêuticas para<br />
uma <strong>de</strong>terminada criança ou família.<br />
• A medicação só tem indicação em situações específicas, não<br />
<strong>de</strong>vendo ser prescrita como rotina.<br />
Referenciação<br />
Orientar para a consulta <strong>de</strong> Pedopsiquiatria apenas quando:<br />
• As medidas acima referidas não resultam (sintomas frequentes<br />
e persistentes);<br />
• Existe associação com outros sintomas psicopatológicos;<br />
• Existem dificulda<strong>de</strong>s acentuadas na capacida<strong>de</strong> dos pais <strong>de</strong><br />
lidar com a situação.<br />
Prognóstico<br />
Geralmente transitórias, são frequentes e normais entre os 2 e os<br />
5 a<strong>nos</strong> <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>.<br />
Melhoria significativa com intervenção a<strong>de</strong>quada.<br />
9.2.<br />
PERTURBAÇÕES ALIMENTARES<br />
PERTURBAÇÕES ALIMENTARES PRECOCES<br />
Aspectos Gerais<br />
III<br />
Patologias Mais Relevantes<br />
Situações frequentes na criança pequena: recusa do peito<br />
ou biberão, dificulda<strong>de</strong> em aceitar a diversificação alimentar,<br />
recusa alimentar com queixas <strong>de</strong> falta <strong>de</strong> interesse pela comida<br />
ou presença <strong>de</strong> peculiarida<strong>de</strong>s alimentares.<br />
Muitas vezes as refeições <strong>de</strong>correm num clima <strong>de</strong> gran<strong>de</strong><br />
tensão, com birras intensas, vómitos e choro.<br />
Alguns sintomas, nomeadamente as queixas <strong>de</strong> falta <strong>de</strong> apetite,<br />
correspon<strong>de</strong>m por vezes a expectativas parentais excessivas<br />
em relação às necessida<strong>de</strong>s da criança.