saúde mental infantil e juvenil nos cuidados de saúde primários
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Saú<strong>de</strong> Mental Infantil e Juvenil <strong>nos</strong> Cuidados <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Primários<br />
Recomendações para a Prática Clínica<br />
(ex: não partilham brinca<strong>de</strong>iras), evitamento do olhar.<br />
• Perturbação da comunicação (ex: ausência ou atraso <strong>de</strong><br />
linguagem, ecolália ou outras bizarrias da linguagem).<br />
• Interesses restritos, esteriotipias motoras.<br />
• Alterações do processamento e reactivida<strong>de</strong> sensorial.<br />
• Desorganização do comportamento perante a alteração<br />
mínima das rotinas ou do meio, com crises <strong>de</strong> hetero e autoagressivida<strong>de</strong>.<br />
Os pais po<strong>de</strong>m inicialmente pensar que a criança é surda 4 .<br />
Factores <strong>de</strong> Risco<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Factores genéticos.<br />
Factores neurobiológicos.<br />
A dificulda<strong>de</strong> dos pais em adaptar o seu estilo interactivo às<br />
modalida<strong>de</strong>s relacionais e padrões <strong>de</strong> reactivida<strong>de</strong> particulares<br />
da criança com autismo po<strong>de</strong> levar a um agravamento do<br />
quadro.<br />
Intervenção<br />
• Importante fazer diagnóstico diferencial com situações <strong>de</strong><br />
sur<strong>de</strong>z e atraso do <strong>de</strong>senvolvimento da linguagem.<br />
• A criança com autismo necessita <strong>de</strong> uma avaliação especializada<br />
e compreensiva e <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> intervenção específicos,<br />
pelo que a referenciação <strong>de</strong>ve ser efectuada com a maior<br />
brevida<strong>de</strong> possível.<br />
Referenciação<br />
• Orientar para consulta <strong>de</strong> Pedopsiquiatria para diagnóstico e<br />
intervenção terapêutica.<br />
• Orientar para consulta <strong>de</strong> Pediatria do Desenvolvimento se<br />
houver necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> diagnóstico diferencial com outras<br />
patologias do <strong>de</strong>senvolvimento ou neurológicas.<br />
Prognóstico<br />
III<br />
Patologias Mais Relevantes<br />
A aquisição da fala e um nível cognitivo normal/alto são indicadores<br />
<strong>de</strong> um melhor prognóstico.