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Pé diabético: etiologia e resistência a antimicrobianos ... - NewsLab

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acional de <strong>antimicrobianos</strong><br />

deve ser vista de forma preocupante<br />

e urgente, pois se os<br />

centros de saúde, hospitais,<br />

ambulatórios e órgãos competentes<br />

não atuarem de forma<br />

mais enérgica, orientando a respeito<br />

desta problemática, em<br />

pouco tempo perderemos todo<br />

o nosso arsenal terapêutico.<br />

Este estudo tem como objetivo<br />

traçar o perfil etiológico e de<br />

<strong>resistência</strong> de cepas bacterianas<br />

isoladas em úlceras infectadas de<br />

pacientes ambulatoriais e atendidos<br />

neste centro.<br />

Metodologia<br />

Trata-se de um estudo transversal<br />

descritivo em que participaram<br />

141 pacientes (77 homens<br />

e 64 mulheres), que foram submetidos,<br />

antes da coleta do espécime<br />

clínico, a uma triagem feita<br />

no Centro Integrado de Diabetes<br />

e Hipertensão do Ceará<br />

(CIDH-Ce) em Fortaleza.<br />

Os espécimes clínicos foram<br />

coletados no período compreendido<br />

entre 01/03/2000 a 01/03/<br />

2001, no ambulatório do pé <strong>diabético</strong><br />

(CIDH-Ce). Após coleta,<br />

foram processados no Laboratório<br />

de Microbiologia do Departamento<br />

de Patologia e Medicina<br />

Legal da Universidade<br />

Federal do Ceará.<br />

Os pacientes atendidos procuraram<br />

voluntariamente o serviço<br />

do ambulatório do pé dia-<br />

122<br />

Tabela 1 - Espécies bacterianas isoladas de úlceras infectadas<br />

em 141 pacientes <strong>diabético</strong>s<br />

Grupos Bacterianos<br />

Aeróbias e Anaeróbias<br />

Facultativas<br />

Bacilos Gram Negativos<br />

N° de Bactérias Percentual<br />

Isoladas<br />

Klebsiella pneumoniae 33 11,1%<br />

Morganella morgani 31 10,4%<br />

Escherichia coli 24 8,1%<br />

Proteus mirabilis 23 7,7%<br />

Pseudomonas aeruginosas 21 7,0%<br />

Enterobacter aerogenes 10 3,4%<br />

Enterobacter cloaceae 08 2,7%<br />

Enterobacter gergoviae 05 1,7%<br />

Proteus vulgaris 05 1,7%<br />

Citrobacter diversus 03 1,0%<br />

Enterobacter sakazakii 03 1,0%<br />

Klebsiella oxytoca 03 1,0%<br />

Serratia liquefaciens 02 0,7%<br />

Serratia marcescens 02 0,7%<br />

Citrobacter amalonaticus 01 0,3%<br />

Citrobacter freundii 01 0,3%<br />

Enterobacter aglomerans 01 0,3%<br />

Serratia odorifera 01 0,3%<br />

Subtotal<br />

Cocos Gram Positivos<br />

177 59,4%<br />

Staphylococcus aureus 61 20,4%<br />

Enterococcus sp 11 3,7%<br />

Streptococcus pyogens 11 3,7%<br />

Streptococcus sp* 02 0,7%<br />

Subtotal<br />

Anaeróbias Estritas<br />

85 28,5%<br />

Bacteroides do grupo fragilis 10 3,4%<br />

Peptostreptococcus sp 09 3,0%<br />

Bacilos Gram(-) 08 2,7%<br />

Bacilos Gram (-) pigmentados 08 2,7%<br />

Fusobacterium nucleatum 01 0,3%<br />

Subtotal 36 12,1%<br />

Total 298 100,0%<br />

*Beta hemolítico do grupo G de Lancefield<br />

<strong>NewsLab</strong> - edição 65 - 2004

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