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R. Periodontia - Setembro 2010 - Volume 20 - Número 03
TERAPIA FOTODINÂMICA EM PERIODONTIA CLÍNICA
Photodynamic therapy in periodontics
Verônica Franco de Carvalho 1 , Mariana Albolea Lubisco 2 , Vanessa Tubero Euzebio Alves 2 , Carla Castro Julio de Sousa
Gonçalves 3 , Marina Clemente Conde 4 , Cláudio Mendes Pannuti 4 , Marco Antônio Paupério Georgetti 4 , Giorgio De Micheli 5
RESUMO
O objetivo do tratamento periodontal é restabelecer
a saúde dos tecidos periodontais, através da eliminação
e controle dos fatores etiológicos, reduzindo a agressão
microbiana. Alguns microrganismos persistem na superfície
radicular mesmo após a raspagem. Dessa maneira, o
tratamento mecânico convencional pode falhar em reduzir
o número dos periodontopatógenos a níveis compatíveis
com saúde. O objetivo deste estudo é analisar estudos
clínicos que empregaram a Terapia Fotodinâmica (PDT) no
tratamento não-cirúrgico da periodontite. A literatura atual
mostrou seis ensaios clínicos que empregaram a PDT como
coadjuvante ao tratamento não-cirúrgico de periodontite
crônica, que apresentaram resultados controversos em
relação ao benefício adicional da PDT no tratamento
periodontal. Mais estudos são necessários para que se
estabeleça um consenso a respeito do uso da PDT na
prática clínica.
UNITERMOS: doenças periodontais, terapia fotodinâmica,
laser. R Periodontia 2010; 20:07-12.
1
Doutoranda em Periodontia pela FOUSP
2
Mestranda em Periodontia da FOUSP
3
Aluna de iniciação científica de Periodontia da FOUSP
4
Professor Doutor de Periodontia da FOUSP
5
Professor Associado de Periodontia da FOUSP
Recebimento: 01/07/10 - Correção: 18/08/10 - Aceite: 03/09/10
INTRODUÇÃO
A Doença Periodontal tem como causa principal
o acúmulo de placa bacteriana ou biofilme dental
nas superfícies dentais, que é capaz de produzir uma
reação inflamatória nos tecidos periodontais 1,2 . O
tratamento das doenças periodontais consiste no
controle dos microrganismos presentes neste biofilme,
por meio da raspagem e alisamento radicular 3,4 e
rigoroso controle de higiene bucal pelo paciente 5 .
Em alguns casos, a infecção periodontal não
é resolvida apenas com a instrumentação das
superfícies dentais. Isso se atribui à presença de alguns
patógenos periodontais - como Aggregatibacter
actynomycetencomitans e Porphyromonas gingivalis
- que possuem a capacidade de invasão tecidual,
podendo penetrar em tecidos moles 2 . Além disso,
outros microrganismos podem colonizar tecidos
duros 6 , sítios não periodontais 7 e locais de difícil acesso
para instrumentação 8 . A persistência dessas espécies
bacterianas na superfície radicular pode facilitar a
recolonização de sítios já tratados 9 , e levar a recidiva
da doença 10 .
A bolsa periodontal residual, ou seja, sítio
com profundidade clínica de sondagem (PCS)
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