Avaliação dos eventos adversos pós-vacina Tetravalente. Brasil, 2002

32
Abscessos estéreis podem ocorrer, resultando, provavelmente, da natureza
irritante de algumas vacinas ou de seu adjuvante ou
da inoculação
inadvertida
subcutânea de uma vacina feita para uso intramuscular
(MANSOOR e PILLANS, 1997; SANTANA, 1999; AMERICAN ACADEMY
OF PEDIATRICS, 2000).
Raramente os eventos adversos após imunização conduzem a
seqüelas permanentes ou morte (BARLOW et al., 2001). Estes efeitos
individuais não são previsíveis. É importante ressaltar que a ocorrência de
um evento adverso após a imunização não prova que a vacina causou os
sinais e sintomas (MINISTÉRIO DA SAÚDE , 1998).
A maioria das vacinas é aplicada em lactentes e crianças dur ante
um período de suas vidas em que certas condições clínicas manifestam -se
com maior freqüência, como os distúrbios convulsivos (SMEETH et al.,
2002). No caso de vacinas de vírus vivos, a associação etiológica definitiva
entre a vacina e a doença subseqü ente exige o isolamento do vírus vacinal
do paciente. Entretanto, mesmo esta generalização tem exceções, como o
vírus vacinal da poliomielite, que é encontrado habitualmente na garganta de
vacinados durante 1 a 2 semanas e nas fezes durante semanas após a
imunização. A ocorrência de uma síndrome neurológica, como uma
encefalite, durante este período, não prova que o poliovírus vacinal causou a
doença (MINISTÉRIO DA SAÚDE , 1998).
A associação de um evento clínico adverso com uma vacina
específica é sugerida se o evento ocorre em taxa significativamente maior
em receptores da vacina do que em grupos não vacinados, de idade e local